#海外医疗# #玻玛西林# 玻玛西尼获批的适应症：

　　1.玻玛西尼是一种激酶抑制剂，与芳香酶抑制剂联合使用作为内分泌的初始疗法，用于治疗激素受体（HR）阳性，人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌的绝经后妇女。

　　2.与氟维司群联合用于治疗激素受体（HR）阳性，人表皮生长因子受体2（HER2）阴性，接受内分泌治疗且疾病进展的晚期或转移性乳腺癌患者的治疗。

　　3.作为单一疗法，用于治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者，包括在转移环境中接受内分泌治疗和化疗后疾病进展的患者。

　　玻玛西尼的用法用量

　　与氟维司群或芳香酶抑制剂联合服用起始剂量为：每次150mg,每天两次。

　　单一疗法推荐起始剂量为：每次200mg,每天两次。

　　剂量调整：

　　根据个人的安全性和耐受性，对剂量做出调整，进行剂量中断或剂量减少。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！ @微博健康医疗助手服务 https://t.cn/RzBhKs8

以前肿瘤的治疗方式主要以手术、化疗、放疗为主，随着医疗技术的发展，肿瘤靶向治疗、免疫治疗也逐渐应用于患者。肿瘤的治疗也在向精准化进展。由于肿瘤的异质性、病人年龄不同，高血压、糖尿病、乙肝、丙肝等各种自身疾病的情况不一样，也使得肿瘤治疗必须做到“一人一方”。#顺通说健康#

为了让个体化、精准化治疗落地，肿瘤内科权威医生林桐榆从自己的研究专业方向出发，始终在不断探索。以结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤（简称NK/T淋巴瘤）为例，由林桐榆教授团队牵头，全球30个肿瘤中心共同参与，经过十余年的不懈努力，建立了结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的新分期系统（CA分期），成为了目前针对NK/T细胞淋巴瘤进行精准治疗的关键前提之一。针对高危难治患者，还探索了CD30、CD38、PD1靶点的靶向免疫治疗。

新药的问世、新方案的应用不仅仅意味着治疗效果得到提升，还意味着医疗费用的增加。林桐榆表示，国家医保的“蛋糕”是有限的，费用是有限的。很多靶向和免疫治疗药物并没有纳入医保，即便纳入医保，付费水平可以说是“唰的一下”就上去了，很多地方会对其有限制。

白血病靶向药维奈托克在国内已经上市，还没进入医保，原研版药品价格较贵，可以考虑老挝版维奈克拉。靶向药维奈托克（Venetoclax）又名维奈妥拉、维奈克拉，是全球首款BCL-2（B淋巴细胞瘤-2基因）抑制剂。维奈克拉能够选择性地靶向结合BCL-2并抑制其活性，从而恢复肿瘤细胞凋亡的过程。细胞凋亡（apoptosis）是导致肿瘤细胞死亡的一种方式，然而一些血液癌症和实体瘤细胞会高度表达BCL-2蛋白，抑制细胞凋亡的发生。

目前维奈克拉/维奈妥拉/维奈托克已在全球50多个国家/地区上市，被批准用于治疗：成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)；小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)；成人急性髓系白血病(AML)。

患者如果需要服用维奈克拉/维奈妥拉/维奈托克等靶向药，可以咨询专业海外医疗机构比如顺通健康，签订正式服务协议，参与老挝友谊医院的“生命关爱计划”，药品跨境直邮到手，保证了药品的安全和质量。#顺通健康#

胰腺癌是一组起源于胰腺导管上皮及滤泡细胞的恶性肿瘤，又称为癌中之王，其发病率和死亡率我国和全球恶性肿瘤的前十位。胰腺癌恶性程度高，起病隐匿，早期诊断困难，进展迅速，生存时间短，是预后最差的恶性肿瘤之一。#顺通说健康#

国外大量前瞻性研究和病例对照研究表明，吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1：1。实验研究已经证明，烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变，且发病年龄也会提前10至15年。所以，戒烟并避免“二手烟”“三手烟”的危害变得尤为重要。

另外，胰腺癌的发病有家族史者是无家族史者的3-13倍，据报道，家族中有1人发病其他家庭成员患胰腺癌的风险是一般人群的4倍，如2个人发病则升至12倍，3个人发病竟高达40倍。

不可掉以轻心的是，反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎也具有癌变倾向，可以认为是一种癌前期病变。应注意原发病的治疗，做到密切随访。

确诊为胰腺癌的患者可以考虑靶向治疗。2019年12月，FDA正式宣布批准PARP抑制剂奥拉帕利（奥拉帕尼）的新适应症，用于携带遗传性BRCA突变的胰腺癌患者，一线含铂化疗后的维持治疗。为什么奥拉帕尼会对胰腺癌有疗效呢？关键就在于BRCA基因突变。

患者如果需要服用奥拉帕尼/奥拉帕利、恩曲替尼等靶向药，可以咨询专业海外医疗机构比如顺通健康，签订正式服务协议，参与老挝友谊医院的“生命关爱计划”，药品跨境直邮到手，保证了药品的安全和质量。#顺通健康#