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#钢筋穿腰瘫痪农民工奇迹恢复# “谢谢你们给了我第二次生命,我要把救治我的白衣天使们都拍下来。”一月前从高处坠落、被1米长钢筋插入右腰部,导致四肢截瘫的农民工老王,在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)骨外Ⅰ科郭卫春教授团队的倾力救治和悉心照顾下,历经3次手术后四肢肌力奇迹般恢复正常。一个月后,9月13日顺利出院的老王,用拍视频上传抖音的方式,纪念自己和医疗团队这来之不易的共同胜利。

56岁的老王来自湖北麻城,8月14日他在工地作业时,不慎从5米高的站台上坠落。一根大拇指粗的钢筋插入右侧腰部,全身多处骨折。工友们急忙抬着他赶往武汉大学人民医院急救。急诊科李文医生迅速查看并判断伤情后,请119消防队员上门协助,成功截断体外的钢筋。

急诊CT提示:老王颈4、5左侧椎弓根骨折、右侧顶枕部皮下血肿积气、两肺肺大疱、右侧第8肋肋骨骨折、右侧季腰部贯通伤并异物、右侧大转子骨折,所幸全腹部未见明显异常。

骨外Ⅰ科副主任郭卫春教授团队接到会诊通知后,迅速赶往急诊科详细查看伤者病情。除了腰部的贯穿伤口处,外漏钢筋及污染异物触目惊心外,医生发现全身10余处骨折的老王,肢体感觉功能明显减退,双上肢与双下肢肌力只有约3-级,几乎不能抬起。

结合影像学资料,从业20余年、每年开展颈椎及腰椎手术200余台、对上颈椎、脊柱、创伤、骨肿瘤等方面疑难病例有着丰富临床经验的郭卫春教授敏锐判断,老王应是合并脊髓损伤导致的截瘫。

抢救生命刻不容缓。明确诊断后,当晚郭卫春教授率团队李志良、涂畅、邱永龙3名医生进行急诊手术,行后入路腰部贯穿伤清创缝合+异物取出+血管神经探查+颅骨牵引术。术后CT及MRI检查验证了医生的预判。

郭卫春教授表示,老王此次受伤部位极为特殊,钢筋插入较深,从骶髂关节穿通紧贴盆腔腹膜,周围有重要的神经及血管。异物取出作为骨科最基本的手术之一,常因受伤部位及异物性质的不同而难易程度悬殊。操作不当常导致异物断裂难以完全取出,并对周围重要组织造成二次损伤,清创不彻底也会导致感染扩散。

8月21日,团队再次为老王在全麻下行颈后路单开门椎管扩大成形+椎管减压术,并于一周后在全麻下行右股骨骨折切开复位内固定术,术后给予抗感染、营养神经等对症及支持治疗。

经过彻底手术治疗后,郭卫春教授亲自指导患者术后功能锻炼,力求患者恢复效果最优。从术后第1天起,老王的四肢肌力开始奇迹般的恢复,术后第5天四肢肌力基本达到4级,出院时四肢肌力基本恢复正常,恢复速度及效果远优于现有文献报道的速度和疗效。如此快速康复,既能避免患者长时间卧床可能导致的褥疮、坠积性肺炎及下肢静脉血栓意外,同时大大减轻了护理难度。

郭卫春教授提醒,高坠伤导致的脊髓损伤,除了早发现、早诊断及早治疗外,彻底的减压及恢复脊柱稳定性至关重要,确保患者愈后能尽可能恢复劳动能力。(杨岑)#全民素养提升v计划# #健康中国2030#

#我国总和生育率低于国际警戒线#
一、明确几个事情
1.根据国家统计局的统计2010年-2017年中国新生儿维持在1600-1800万左右,2018年1500万,2019年1400万,2020年1200万(近几年的新生儿仍旧是下降趋势,严重老龄化,劳动力不足)
2.中国改革开放的成绩与我国的人口红利息息相关(劳动力与实体经济的关系)
3.第七次全国人口普查发现的问题远比披露的严重(政策的制定和实施非常迅速)
4.目前国家改革的底层逻辑都是为了提高生育率。
明确底层逻辑就会发现最近的热点都是紧密联系的。
二、几个主要热点
1.三胎政策的快速出台(人口问题很严峻)
2.共同富裕试点(浙江)
3.教育,房地产,医疗三座大山的改革(民生)
4.互联网企业的反垄断与罚款(实体经济和财富分配)
5.游戏行业,娱乐圈的整顿(精神与物质的匹配)
6.中央财经委员会第十次会议(开启共同富裕)
本质:公平,公平,公平。
三、政策的影响(仅我个人层面)
    股市和基金,不利于提高生育率的既得利益行业都将被整顿。(拓展分享一句话;股票这东西,一开始你以为自己玩的是价值投资,后来发现玩的是经济周期,再后来发现玩的是政治博弈,然后又发现一切都是历史规律,最终你才会发现,玩的还是人性。)
    未来最大收益者将是我所在的中国的底层群体人民,所以现在大家最好是修炼好内功,等待风口的到来,生活会更好的。现在理解了大大之前的话:我最牵挂的还是困难群众。
四、一些思考
    和我同年龄段的你们应该也会焦虑吧,但要想清楚,这是时代的问题,不是你的问题,如果只靠自身,只有极优秀的人可以通过自己具备成家的条件,所以要紧的是考虑好自身的情况,在结合社会现状,做最适合自己的决定。
     很喜欢李健说的一句话:感情有什么好讲的,因为爱自有天意,好的感情可以让你如虎添翼,就像我现在犹如一头飞虎。
男孩子啊,情绪稳定,知识面广,责任感强,心地善良就会吸引女孩子的。不要因为自己颜值不够高而焦虑,能发现你内在的帅的女孩子才会让你如虎添翼。
女孩子不用多说了吧,擦亮眼睛,多看看男孩子的本质和责任感,因为这最容易看到他的人性。(责任感的强弱与出轨几率成反比,男女均适用;本质看他的思维逻辑,解决问题的方法,情绪三观等等)
希望看到大家都遇到最好的爱人,遇到他会活在相对幸福的氛围里,生儿育女的意愿会更高。


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