#秋日健康说##痔疮##便秘#
【便秘是困扰我几十年的问题,开塞露使用已成瘾,最近新用的便秘药有改善效果】
今门诊一位患者,因痔疮发作肿痛来看诊,同时困扰她的,还有几十年的便秘。
年少时,她不关注排便,自从她有对排便健康有意识起,才知道是自己的排便周期太长——她的大便,常常一周报到一次,然后,每次都会因大便干结,排解困难,发生肛门疼痛,痔疮,也因此光顾她的肛门,阴云笼罩似的,影响她的排便生涯,痔疮和便秘相生相杀着。
她开始使用各种缓泻药,日本的小粉丸,酵素,纤维素,等等,努力让她的排便周期缩短到1-2天,如果1天没排便,无论有否便意,她都会使用开塞露辅助排便,“开塞露已经上瘾”。
这个月,她开始服用我们临床上近几年逐渐推广使用的新型便秘药——利那洛肽。
她说,利那洛肽有一定效果,开塞露使用少了,人感觉很舒服,没有腹痛感觉,大便很松软,不会有干燥干结粗硬的排出,这次痔疮发作,也不是像以前那样是因为大便干结引起,痔的发作,是劳累导致。
她看诊的目的是想手术治疗痔,还有咨询手术治疗直肠黏膜松弛的出口梗阻性便秘的可行性。
利那洛肽,是2020版药品目录中新增的便秘型肠易激综合征(IBS-C)治疗药物。
便秘型肠易激综合征,腹痛、腹胀或腹部不适便秘反复不断,排便后症状多改善,我国肠易激综合征患病率为6.5%,其中IBS-C占比达15.1%。
IBS-C治疗目标是缓解腹痛及其他不适、增加排便,传统药物是根据主要症状选择药物,如治疗便秘的临床常用药物为容积性泻药、刺激性泻药、渗透性泻药,缓解腹痛、腹胀的临床常用药物为平滑肌解痉药、薄荷油、三环抗抑郁药等。
传统治疗方案很少能同时满足IBS-C的治疗目的。容积性泻药、刺激性泻药、渗透性泻药不能缓解腹痛、腹胀,甚至会增加患者腹部不适症状。平滑肌解痉药可缓解疼痛,但平滑肌松弛后肠运动减弱,会抑制肠排空,增加排便频率效果不佳。
利那洛肽可以一药双效,是一种鸟苷酸环化酶 C(GC-C)激动剂,具有内脏镇痛作用和促分泌作用。它与肠道GC-C结合后,使细胞内和细胞外环磷酸鸟苷(cGMP)浓度升高,细胞内cGMP浓度升高可刺激肠液分泌,加快胃肠道蠕动,从而增加排便频率;细胞外cGMP浓度升高可降低痛觉神经信号传导,缓解腹痛症状。通过这种双重作用机制,利那洛肽同时解决排便与缓解腹痛/腹胀两大问题。
利那洛肽治疗IBS-C的两项全球多中心III期临床研究(分别纳入了800例及804例IBS-C患者)显示,利那洛肽治疗第1天快速起效,第1周便可显著改善便秘及腹痛/腹胀症状,而且持续治疗26周,疗效稳定,患者满意度高。
利那洛肽服用过程中,需尽量和医生保持联系,听从医生指导,它最主要的副作用是腹泻,服用后有明显和持续腹泻症状,需要停药,必要时医院看诊。
所以,借我们这位患者的感受,也推荐有被功能性便秘或肠易激综合征便秘的朋友,可以了解下利那洛肽的作用,必要时可在医生指导下选择服用。
功能性便秘和便秘型肠易激综合征,同属于功能性肠病,两者均表现为便秘,但便秘型肠易激综合征患者的腹痛、腹部不适表现突出,腹痛程度与频率都较功能性便秘严重。
便秘解决好,痔疮、肛裂等肛门直肠困扰也会相应解决好。 https://t.cn/RVJk9aF
【便秘是困扰我几十年的问题,开塞露使用已成瘾,最近新用的便秘药有改善效果】
今门诊一位患者,因痔疮发作肿痛来看诊,同时困扰她的,还有几十年的便秘。
年少时,她不关注排便,自从她有对排便健康有意识起,才知道是自己的排便周期太长——她的大便,常常一周报到一次,然后,每次都会因大便干结,排解困难,发生肛门疼痛,痔疮,也因此光顾她的肛门,阴云笼罩似的,影响她的排便生涯,痔疮和便秘相生相杀着。
她开始使用各种缓泻药,日本的小粉丸,酵素,纤维素,等等,努力让她的排便周期缩短到1-2天,如果1天没排便,无论有否便意,她都会使用开塞露辅助排便,“开塞露已经上瘾”。
这个月,她开始服用我们临床上近几年逐渐推广使用的新型便秘药——利那洛肽。
她说,利那洛肽有一定效果,开塞露使用少了,人感觉很舒服,没有腹痛感觉,大便很松软,不会有干燥干结粗硬的排出,这次痔疮发作,也不是像以前那样是因为大便干结引起,痔的发作,是劳累导致。
她看诊的目的是想手术治疗痔,还有咨询手术治疗直肠黏膜松弛的出口梗阻性便秘的可行性。
利那洛肽,是2020版药品目录中新增的便秘型肠易激综合征(IBS-C)治疗药物。
便秘型肠易激综合征,腹痛、腹胀或腹部不适便秘反复不断,排便后症状多改善,我国肠易激综合征患病率为6.5%,其中IBS-C占比达15.1%。
IBS-C治疗目标是缓解腹痛及其他不适、增加排便,传统药物是根据主要症状选择药物,如治疗便秘的临床常用药物为容积性泻药、刺激性泻药、渗透性泻药,缓解腹痛、腹胀的临床常用药物为平滑肌解痉药、薄荷油、三环抗抑郁药等。
传统治疗方案很少能同时满足IBS-C的治疗目的。容积性泻药、刺激性泻药、渗透性泻药不能缓解腹痛、腹胀,甚至会增加患者腹部不适症状。平滑肌解痉药可缓解疼痛,但平滑肌松弛后肠运动减弱,会抑制肠排空,增加排便频率效果不佳。
利那洛肽可以一药双效,是一种鸟苷酸环化酶 C(GC-C)激动剂,具有内脏镇痛作用和促分泌作用。它与肠道GC-C结合后,使细胞内和细胞外环磷酸鸟苷(cGMP)浓度升高,细胞内cGMP浓度升高可刺激肠液分泌,加快胃肠道蠕动,从而增加排便频率;细胞外cGMP浓度升高可降低痛觉神经信号传导,缓解腹痛症状。通过这种双重作用机制,利那洛肽同时解决排便与缓解腹痛/腹胀两大问题。
利那洛肽治疗IBS-C的两项全球多中心III期临床研究(分别纳入了800例及804例IBS-C患者)显示,利那洛肽治疗第1天快速起效,第1周便可显著改善便秘及腹痛/腹胀症状,而且持续治疗26周,疗效稳定,患者满意度高。
利那洛肽服用过程中,需尽量和医生保持联系,听从医生指导,它最主要的副作用是腹泻,服用后有明显和持续腹泻症状,需要停药,必要时医院看诊。
所以,借我们这位患者的感受,也推荐有被功能性便秘或肠易激综合征便秘的朋友,可以了解下利那洛肽的作用,必要时可在医生指导下选择服用。
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#任嘉伦[超话]# rjl#任嘉伦一生一世# rjl#任嘉伦周生辰# rjl
每日表白第201弹
你是年少的欢喜,倒过来念也是。
我一生所求,爱与自由,你与温柔。
就是很喜欢你呀,一眼心动,两眼沦陷那种。
来到人世间蹉跎几十年,只为望你回眸一眼。
喜欢你,就像一封旧情书,你的名字是我最熟悉的笔画。
你的眼睛真好看,里面有日月,冬夏,晴雨,山川,花草,鸟兽,但还是我的眼睛更好看,因为里面有你
@任嘉伦Allen
[抱一抱][抱一抱][抱一抱][抱一抱][抱一抱]
cr.logo
侵删
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#期待爱 (feat. 金莎)-林俊杰[音乐]#
今天是第一周 周六
图书馆的人暴多!!大家卷的好严重哈
最近特喜欢 期待爱这首歌
刚刚在写笔记 听着这首歌突然想到了什么
我忽然发现 年少时那些难堪亦或是当时认为丢人的事情 现在的我看来并不认为我有什么可难堪的…
我再也不会 想起关于他的事情就懊恼不止、难受、想找个洞钻进去那样局促不安了。
我好喜欢这两年的自己啊~比之前喜欢
我有在好好的与自己和解
也在温柔的激励自己要努力上进
不再像从前那般。
时间可真是良药▪是时间也是我自己治愈了我
美女的眼睛好piu亮~~
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我再也不会 想起关于他的事情就懊恼不止、难受、想找个洞钻进去那样局促不安了。
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