⬅️9月是忙碌而幸福的一个月❤️

终于办完了婚礼，心底一块大石头放下了。也终于找到机会和方先生一起出去散散心。

第一次不用牵挂学生安心休假～

➡️10月将是极其充实的一个月

要做一次区级的班主任讲座（虽然不做班主任了但工作室的任务还是逃不掉）[裂开]

要做一次区级的九年级教学分析讲座（虽然其实我还只是个“新老师”）[裂开]

要做一个区里集体备课的读本课件（虽然我完全不知道从何下手）[裂开]

更要命的是，还有两本教案，一本听课本一本作业记录本等着我手写（暂时一字未动）[裂开][裂开]

当然，还要把国庆作业自己先做一遍，然后提前把国庆后要上的课备好了。

啊！还有两个省级课题要开始动工了，年会论文也差不多要交了……

追剧到现在的我已经开始为10月焦虑了，那边的方先生还在追陪我看的剧而不肯睡觉[doge]

#点滴医事[超话]#
儿童肾移植的生长激素治疗—移植前治疗停止后,除了生长改善之外的长期临床益处：

生长迟缓是儿童慢性肾脏病的重要并发症之一。
病理机转是 包括: 遗传因素（父母身高和特定原发性肾脏病的症候群模式）、出生相关因素（如早产/小胎龄）、慢性肾脏CKD 发病年龄、营养缺乏和蛋白质能量消耗，激素紊乱(h，代谢控制不足、贫血和肾脏替代疗法的疗效不佳。

应予以考虑生长激素治疗：
一旦 CKD 儿童的潜在可控制的临床危险因素得到解决，他们的身高仍然在第 3 个和第 10 个百分位数之间，并且长高速度低（> 3 个月婴儿及> 6 个月儿童，< 第 25 个百分位数持续存在 ）。
生长速度的提高 始终是GH治疗的主要结局指标；然而，这种激素的使用与其他几种临床效果有关。

有人提出，淋巴细胞和巨噬细胞上特定 GH 和 IGF-1 受体的存在具有临床重要性；然而， 一项前瞻性研究否认了GH治疗对与急性排斥风险相关的淋巴细胞亚群的影响 。

几项研究、随机对照试验的相关荟萃分析和注册数据均 未证实肾移植后接受GH治疗的患者的急性排斥发生率较高（与未接受治疗的移植者相比）。

➡️在其中一项试验中，移植肾的切片检查证实了 GH 治疗与较高的排斥发生率之间不存在关联；然而，此研究表明，在招募有既往急性排斥反应史的免疫学不稳定患者接受 GH 移植后，治疗时要

结论
最近的两个前瞻性、长期观察性研究的数据表明，在 青春期前儿童进行移植前生长激素治疗，并 在肾移植时停止的，不仅对进一步生长速度，还对肾移植功能及慢性炎症和贫血程度产生长期有益作用。

虽然 这种保护作用为何在终止GH治疗后仍维持数年的机制尚不清楚，但这些数据可能会 鼓励更广泛地使用生长激素疗法治疗移植前有慢性肾病等待肾移植的儿童。

资料来源：
Editorial CommentaryPublished: 20 September 2021
Growth hormone therapy in pediatric kidney transplantation—the long-term clinical benefits beyond improvement of growth after withdrawal of pre-transplant therapy https://t.cn/RpzsaHS

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