一个人开始走大运的征兆！（深度好文）
好运气，都是自己修来的... 《道德经·第五章》中讲：“天地不仁，以万物为刍狗。”虽然天地对待芸芸众生都是平等的，但是每个人的命运却大不相同。正所谓：“人有冲天之志，非运不可自通！”
一个气高志大的君子，若是没有运气加持，最终也只能满腹才华，苟且的活着。不得不相信，一个人的运气十分重要。山雨欲来风满楼，很多事情都是有征兆的，人的运气也是如此。
人千万不要唉声叹气。《太上感应篇》中讲：“祸福无门，惟人自召。”人的体内都在运行着一股气，当你唉声叹气时，你就是在召唤霉神，好运自然溜走。
人世间，你所求之事不一定都能满足，但要相信：怕什么就一定会来什么。老人常说“一叹穷三年”，人最大的愚蠢，就是整日唉声叹气，若是只盯着眼前的不如意，又怎么发现生活的美好？
心念一转，万念皆转。每个人都是自己人生的指挥官，你是什么样，生活就是什么样。你若唉声叹气，生活必定一片灰暗；你若保持正念，生活必定五彩斑斓。
人这一生，不过短短几十载，不要自寻烦恼，存善心，说善语，好运自然降临。心态，真的很重要。《道德经·第二十三章》中讲:“飘风不终朝，暴雨不终日。”
人生短暂，世事无常，但狂风不会一直吹，暴雨也不会一直下，总会有雨过天晴之时。不必杞人忧天，庸人自扰，让自己痛苦不堪。
人活着，心态最重要，心是我们的根，心态好，人生才会好。
人与人之间的差距就在于心态，积极乐观的态度至关重要。好心态不是与生俱来的，而是自己努力修来的。人生，有多少恐惧，就会带来多少灾祸；有多少抱怨，就会带来多少痛苦。
有多少乐观，就会有多少快乐；有多少宽容，就会有多少幸福。
痛苦和快乐都是心灵的映射，心态不好，就像一剂毒药，摧毁你的意志，消减你的热情。
若是能够将心态调整好，从消极变为积极，那么你的命运便会像开挂一样，彻底改变，好运连连。不闻是非，不道长短。《道德经·第二十七章》中讲：“善行，无辙迹；善言，无瑕谪。”
有善行的人，少有过失；讲善言的人，可避免灾祸。但也不乏有人喜欢捕风捉影，搬弄是非。来说是非者，就是是非人。想要拥有好运气，就要多积口德，不闻是非，不道人长短，不肆意诋毁，否则祸患无穷。
天天看恐怖片，时间长了定会做噩梦，接着就是厄运不断，这就叫：非圣贤摒勿视，避聪明，坏心智！所以，祸端都自己的言行所召来的，同样，好运也是可以感召而来的。
逢人不说人间事，便是人间无事人。世界纷纷扰扰，话不在多，希言则贵，闲谈之时，收起自己的怨念，管好自己的嘴巴，是对别人的尊重，也是一种至高的修养。
相由心生，决定一生的命运。《道德经·第二十一章》中讲：“孔德之容，惟道是从。”大德的形态，跟随着道转移变化，而一个人的长相则是由内心折射出来的。
正所谓：“命由己造，相由心生。”心境不同，面相则不同。内心善良，慈眉善目的人，呈现的是福相，他们举止大方，有修养，与这样的人相处如沐春风。
内心邪恶，善于算计的人，呈现的是凶相，他们工于心计，自私自利，与这样的人相交如坐针毡。人的面相会随着自己的内心而改变，再精致的妆容，也遮盖不了一脸苦相；再普通的面容，也会因为满眼善意而变得美丽。
修一张好脸，享一世好运，内在是什么样外表就会是什么样。心存感激，懂得利他。古人云：“命由我作，福自己求。”好运气的根源在于自己，心里有多少恩，命中就会有多少福。
每个人都有自己的人生，而在人生路上也会有各自的挫折与磨难，有人帮你是情分，而不是义务。受人帮助，定要心怀感激。要知道：锦上添花易，雪中送炭难。
能够在你患难之时相助的人，这样的恩情，此生不能忘。投之以桃木，报之以琼瑶。知恩图报是人性最大的善，同时也要懂得利他。
《道德经·第八十一章》中讲：“既以为人，己愈有；既以与人，己愈多。”
老子告诉我们：尽量帮助别人，自己会更加富有，尽量给予别人，自己反而更丰富。人是相互的，利他的行为不仅能够帮助他人，还能让自己受益。
万事万物都有其规律可循，一个人的运气，也是如此。从古至今，人需要运气是早已论证的事，也是我们不得不承认的事。运气好，加上自身的努力，人生定会顺风顺水；运气差，付出再多，也有可能一败涂地。
好运气，都是自己修来的，不论是内心还是外表，都离不开自己的感召。参透这五个走大运的征兆，足以改变一个人的人生。
注；文章与图片来源于网络，版权属于原作者。
好运气，都是自己修来的... 《道德经·第五章》中讲：“天地不仁，以万物为刍狗。”虽然天地对待芸芸众生都是平等的，但是每个人的命运却大不相同。正所谓：“人有冲天之志，非运不可自通！”
一个气高志大的君子，若是没有运气加持，最终也只能满腹才华，苟且的活着。不得不相信，一个人的运气十分重要。山雨欲来风满楼，很多事情都是有征兆的，人的运气也是如此。
人千万不要唉声叹气。《太上感应篇》中讲：“祸福无门，惟人自召。”人的体内都在运行着一股气，当你唉声叹气时，你就是在召唤霉神，好运自然溜走。
人世间，你所求之事不一定都能满足，但要相信：怕什么就一定会来什么。老人常说“一叹穷三年”，人最大的愚蠢，就是整日唉声叹气，若是只盯着眼前的不如意，又怎么发现生活的美好？
心念一转，万念皆转。每个人都是自己人生的指挥官，你是什么样，生活就是什么样。你若唉声叹气，生活必定一片灰暗；你若保持正念，生活必定五彩斑斓。
人这一生，不过短短几十载，不要自寻烦恼，存善心，说善语，好运自然降临。心态，真的很重要。《道德经·第二十三章》中讲:“飘风不终朝，暴雨不终日。”
人生短暂，世事无常，但狂风不会一直吹，暴雨也不会一直下，总会有雨过天晴之时。不必杞人忧天，庸人自扰，让自己痛苦不堪。
人活着，心态最重要，心是我们的根，心态好，人生才会好。
人与人之间的差距就在于心态，积极乐观的态度至关重要。好心态不是与生俱来的，而是自己努力修来的。人生，有多少恐惧，就会带来多少灾祸；有多少抱怨，就会带来多少痛苦。
有多少乐观，就会有多少快乐；有多少宽容，就会有多少幸福。
痛苦和快乐都是心灵的映射，心态不好，就像一剂毒药，摧毁你的意志，消减你的热情。
若是能够将心态调整好，从消极变为积极，那么你的命运便会像开挂一样，彻底改变，好运连连。不闻是非，不道长短。《道德经·第二十七章》中讲：“善行，无辙迹；善言，无瑕谪。”
有善行的人，少有过失；讲善言的人，可避免灾祸。但也不乏有人喜欢捕风捉影，搬弄是非。来说是非者，就是是非人。想要拥有好运气，就要多积口德，不闻是非，不道人长短，不肆意诋毁，否则祸患无穷。
天天看恐怖片，时间长了定会做噩梦，接着就是厄运不断，这就叫：非圣贤摒勿视，避聪明，坏心智！所以，祸端都自己的言行所召来的，同样，好运也是可以感召而来的。
逢人不说人间事，便是人间无事人。世界纷纷扰扰，话不在多，希言则贵，闲谈之时，收起自己的怨念，管好自己的嘴巴，是对别人的尊重，也是一种至高的修养。
相由心生，决定一生的命运。《道德经·第二十一章》中讲：“孔德之容，惟道是从。”大德的形态，跟随着道转移变化，而一个人的长相则是由内心折射出来的。
正所谓：“命由己造，相由心生。”心境不同，面相则不同。内心善良，慈眉善目的人，呈现的是福相，他们举止大方，有修养，与这样的人相处如沐春风。
内心邪恶，善于算计的人，呈现的是凶相，他们工于心计，自私自利，与这样的人相交如坐针毡。人的面相会随着自己的内心而改变，再精致的妆容，也遮盖不了一脸苦相；再普通的面容，也会因为满眼善意而变得美丽。
修一张好脸，享一世好运，内在是什么样外表就会是什么样。心存感激，懂得利他。古人云：“命由我作，福自己求。”好运气的根源在于自己，心里有多少恩，命中就会有多少福。
每个人都有自己的人生，而在人生路上也会有各自的挫折与磨难，有人帮你是情分，而不是义务。受人帮助，定要心怀感激。要知道：锦上添花易，雪中送炭难。
能够在你患难之时相助的人，这样的恩情，此生不能忘。投之以桃木，报之以琼瑶。知恩图报是人性最大的善，同时也要懂得利他。
《道德经·第八十一章》中讲：“既以为人，己愈有；既以与人，己愈多。”
老子告诉我们：尽量帮助别人，自己会更加富有，尽量给予别人，自己反而更丰富。人是相互的，利他的行为不仅能够帮助他人，还能让自己受益。
万事万物都有其规律可循，一个人的运气，也是如此。从古至今，人需要运气是早已论证的事，也是我们不得不承认的事。运气好，加上自身的努力，人生定会顺风顺水；运气差，付出再多，也有可能一败涂地。
好运气，都是自己修来的，不论是内心还是外表，都离不开自己的感召。参透这五个走大运的征兆，足以改变一个人的人生。
注；文章与图片来源于网络，版权属于原作者。
明玥一问一答 | 【春期继发性闭经诊治】
提问：患者16岁，闭经2年。患者14初潮，来过2次月经后，至今闭经，期间曾使用黄体酮注射液肌注3天，有撤退性出血。体质指数：32.8kg/m2。超声提示：子宫内膜厚0.6cm，余未见异常。性激素检查：FSH4.06mIU/mL，LH9.06 mIU/mL，E2 62pg/mL，P0.23ng/mL，T1.03ng/mL（正常范围在0.1～0.75ng/mL），PRL22ng/mL。此患者该如何治疗？
明玥太原市妇幼保健院李艳老师解答：
一、排卵障碍分类世界卫生组织WHO把排卵障碍分为三型，这一分类法，自上世纪80年代后即得以应用，我将这一分类法延伸，但前提需要排除下生殖道性闭经、先天性无子宫、性发育异常、妊娠等疾病，排除这些问题后再来以孕激素试验、雌孕激素试验划分型别，根据不同型别使用不同方案来治疗，这样诊断与治疗则非常清晰明了。
Ⅰ型：内源性促性腺激素降低，雌激素水平极低，其中也包括FSH、LH正常，但雌激素很低，是中枢性闭经的特殊类型，此型孕激素试验阴性即无撤退性出血。
Ⅱ型：促性腺激素水平正常，有一定内源性雌激素，此型多见于多囊卵巢综合征、卵巢储备功能降低、体重异常、部分甲状腺、肾上腺功能异常等疾病导致的排卵障碍，此型孕激素试验阳性即撤退后有出血。
Ⅲ型：高促性腺激素性性腺功能低下，此型孕激素试验阴性即无撤退性出血。
孕激素试验阳性：为Ⅱ型排卵障碍，使用孕激素就可以出血，说明患者能分泌生理剂量的雌激素，雌激素使子宫内膜增长到一定厚度，达到出血的阈值，在使用孕激素后，能发生撤退性出血，所以Ⅱ型排卵障碍不缺雌激素，只缺孕激素，“缺什么，补什么”，只需要补充孕激素，是不需要补充雌激素的。如果孕激素试验阴性（排除妊娠），则需要做雌孕激素试验。如果孕激素试验阴性、雌孕激素试验阴性：为下生殖道、子宫性闭经。如果孕激素试验阴性、雌孕激素试验阳性：为Ⅰ型排卵障碍或Ⅲ型排卵障碍，患者之所以使用孕激素无撤退性出血，是由于雌激素太低，子宫内膜太薄，单用孕激素不能有撤退性出血；而只有补充雌激素，使子宫内膜增厚，然后再补充孕激素，才能发生撤退性出血，故也可以称之为低雌激素性闭经。雌激素低，必定孕激素也低，所以Ⅰ型排卵障碍和Ⅲ型排卵障碍是既缺雌激素又缺乏孕激素。“缺什么，补什么”，此时既要补充雌激素，又要补充孕激素。Ⅱ型排卵障碍的治疗：为了方便大家理解，以下是我总结的可以用来治疗Ⅱ型排卵障碍的药物，以下药物可以看做孕激素，有三大类：
第一类：口服的孕激素如微粒化黄体酮、地屈孕酮、甲羟孕酮等。补充孕激素，不仅剂量要给足，使用时间也必须用足，才能既调整月经周期，又能充分保护子宫内膜，防止子宫内膜病变的发生。使用孕激素剂量：每天转化子宫内膜剂量：微粒化黄体酮200～300mg，甲羟孕酮5～10mg，地屈孕酮10～20mg；使用孕激素的时间：如果每月使用孕激素7天内膜癌发生几率3%～5%，10天发生几率2%，大于12天发生几率为0，所以临床上使用孕激素的时间一般为12～14天。
第二类：短效复方口服避孕药，它是雌孕激素复方制剂，但是是以孕激素活性为最强，所以换一个角度来看，也可以把它看成是高效的孕激素，因此也可以用来调整月经周期，可以降低高雄激素血症，同时还有避孕的作用，但在使用时，因其含有雌激素，要注意血栓及其禁忌证。
第三类：曼月乐环，它所含的为左炔诺孕酮，也是一种高效的孕激素，直接放入宫腔，起到保护子宫内膜的作用。另外对于育龄期妇女如有生育要求，也可以促排卵治疗。在临床中我们需要根据患者年龄、有无生育要求、有无血栓的高危因素，来合理选择以上可以看做孕激素的药物，从而用于治疗Ⅱ型排卵障碍的疾病。
二、多囊卵巢综合征诊断标准PCOS诊断标准以前沿用鹿特丹标准，三项里面选两项，①月经不规律，月经稀发，无排卵。②高雄激素表现或高雄激素血症。③超声示卵巢多囊样改变。2018年《中国多囊卵巢综合征诊疗指南》：把月经不规律，稀发排卵，无排卵作为诊断的必需条件，其余两项选一项，同时需要排除其他排卵障碍的疾病（如高催乳素血症、低促性腺激素性闭经、卵巢储备功能低下导致的月经紊乱、甲状腺功能异常等）及高雄激素性疾病（如Cushing综合征、卵泡膜细胞增生症、先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤等）才能诊断为多囊卵巢综合征。这些诊断标准并没有把LH升高作为诊断的条件，是因为多囊卵巢综合征的患者有三分之一的人LH并不高。这是因为如果患者肥胖，产生瘦素抵抗或严重的胰岛素抵抗时，可以影响LH的释放幅度，使其降低，从而这部分患者LH并不高。但是在日本多囊卵巢综合征诊断标准中却把LH升高作为诊断标准，所以在卵泡早期查性激素如果发现LH高，需要仔细查体并做相关检查，排除PCOS。
三、分析病例：1、患者14岁初潮，来过2次月经后，闭经至今已有2年，期间曾使用黄体酮注射液肌注3天，有撤退性出血。性激素检查：FSH 4.06mIU/mL，LH 9.06 mIU/mL，E2 62pg/mL，P 0.23ng/mL，T 1.03ng/mL（正常范围在0.1～0.75ng/mL），PRL 22ng/mL。患者孕激素试验有撤退性出血，其闭经应该划分在II型排卵障碍中。2、目前分析此患者发生II型排卵障碍性的原因为：（1）生殖内分泌腺轴还未成熟：孩子刚刚来月经，说明性腺轴刚刚建立，但还未成熟，没有成熟的标志就是月经中期，雌激素不能对LH产生正反馈作用，从而产生了排卵障碍。（2）多囊卵巢综合征：此患者月经稀发，有高雄激素血症，要重点考虑为多囊卵巢综合征。但是青春期多囊卵巢综合征很难诊断：①生殖内分泌轴还未成熟：孩子刚刚来月经，说明性腺轴刚刚建立，但还未成熟，没有成熟的标志就是月经中期，雌激素不能对LH产生正反馈作用，从而产生了排卵障碍。②青春期多囊卵巢综合征：青春期PCOS很难诊断，这是因为初潮时往往性腺轴未成熟，容易发生排卵障碍；青春期超声下卵巢的形态多为多卵泡卵巢，易与PCOS中的卵巢多囊样改变混淆。在2018年以循证为基础的多囊卵巢综合征评估与管理国际指南中指出：不推荐青春期患者进行超声检查，考虑她们存在PCOS风险，应被认为风险增加，并建议在完全的生育成熟时，即初潮后8年进行再次评估。也就是说，月经初潮后＜8年的青春期女性，指南不推荐进行超声检查,来评估卵巢是否存在多囊样改变；青春发育早期，由于生长激素分泌增多的影响，可以出现生理性胰岛素抵抗，从而有高雄激素临床表现。故目前暂不急于对她做出多囊卵巢综合征诊断，因为诊断与否，治疗方案都是一样的，但是不诊断，并不等于不治疗。（3）患者体质指数32.8kg/m2，属于肥胖，肥胖本身就可以引起排卵障碍。（4）可能存在其它引起排卵障碍的疾病：高催乳素血症（此疾病已排除）；甲状腺、肾上腺疾病导致的排卵障碍，需做相关检查来确诊。
四、目前治疗：1、 首先改善生活方式、 减肥、加强锻炼，这是最主要的。2、 患者肥胖，而且不能排除多囊卵巢综合征，因其易患代谢性疾病，故需要做相关检查如甲功、肝功、肾功、血脂、OGTT、胰岛素释放试验等，如果有问题需要积极治疗。3、 调整月经周期，保护子宫内膜：不管什么原因，患者为II型排卵障碍，没有排卵就没有孕激素的产生，子宫内膜长期在单一雌激素的作用下，会导致不规则岀血，闭经或子宫内膜病变。缺什么，补什么，缺孕激素补充孕激素即可。可以补充口服孕激素或者复方短效口服避孕药。但是因为患者肥胖，服用避孕药有血栓的风险，故目前每月后半周期使用孕激素，推荐使用天然孕激素或地屈孕酮治疗。4、使用3～6个月可试停药观察，因为有些排卵障碍的疾病是除不了根的，如多囊卵巢综合征是慢性疾病，是除不了病根的，所以如果月经仍然紊乱，则需要再次使用口服孕激素治疗。5、当患者体重降下来后，也可以使用低剂量复方口服避孕药调整月经周期，同时还能降低高雄激素血症。
原文链接：https://t.cn/A6MPTeFj
提问：患者16岁，闭经2年。患者14初潮，来过2次月经后，至今闭经，期间曾使用黄体酮注射液肌注3天，有撤退性出血。体质指数：32.8kg/m2。超声提示：子宫内膜厚0.6cm，余未见异常。性激素检查：FSH4.06mIU/mL，LH9.06 mIU/mL，E2 62pg/mL，P0.23ng/mL，T1.03ng/mL（正常范围在0.1～0.75ng/mL），PRL22ng/mL。此患者该如何治疗？
明玥太原市妇幼保健院李艳老师解答：
一、排卵障碍分类世界卫生组织WHO把排卵障碍分为三型，这一分类法，自上世纪80年代后即得以应用，我将这一分类法延伸，但前提需要排除下生殖道性闭经、先天性无子宫、性发育异常、妊娠等疾病，排除这些问题后再来以孕激素试验、雌孕激素试验划分型别，根据不同型别使用不同方案来治疗，这样诊断与治疗则非常清晰明了。
Ⅰ型：内源性促性腺激素降低，雌激素水平极低，其中也包括FSH、LH正常，但雌激素很低，是中枢性闭经的特殊类型，此型孕激素试验阴性即无撤退性出血。
Ⅱ型：促性腺激素水平正常，有一定内源性雌激素，此型多见于多囊卵巢综合征、卵巢储备功能降低、体重异常、部分甲状腺、肾上腺功能异常等疾病导致的排卵障碍，此型孕激素试验阳性即撤退后有出血。
Ⅲ型：高促性腺激素性性腺功能低下，此型孕激素试验阴性即无撤退性出血。
孕激素试验阳性：为Ⅱ型排卵障碍，使用孕激素就可以出血，说明患者能分泌生理剂量的雌激素，雌激素使子宫内膜增长到一定厚度，达到出血的阈值，在使用孕激素后，能发生撤退性出血，所以Ⅱ型排卵障碍不缺雌激素，只缺孕激素，“缺什么，补什么”，只需要补充孕激素，是不需要补充雌激素的。如果孕激素试验阴性（排除妊娠），则需要做雌孕激素试验。如果孕激素试验阴性、雌孕激素试验阴性：为下生殖道、子宫性闭经。如果孕激素试验阴性、雌孕激素试验阳性：为Ⅰ型排卵障碍或Ⅲ型排卵障碍，患者之所以使用孕激素无撤退性出血，是由于雌激素太低，子宫内膜太薄，单用孕激素不能有撤退性出血；而只有补充雌激素，使子宫内膜增厚，然后再补充孕激素，才能发生撤退性出血，故也可以称之为低雌激素性闭经。雌激素低，必定孕激素也低，所以Ⅰ型排卵障碍和Ⅲ型排卵障碍是既缺雌激素又缺乏孕激素。“缺什么，补什么”，此时既要补充雌激素，又要补充孕激素。Ⅱ型排卵障碍的治疗：为了方便大家理解，以下是我总结的可以用来治疗Ⅱ型排卵障碍的药物，以下药物可以看做孕激素，有三大类：
第一类：口服的孕激素如微粒化黄体酮、地屈孕酮、甲羟孕酮等。补充孕激素，不仅剂量要给足，使用时间也必须用足，才能既调整月经周期，又能充分保护子宫内膜，防止子宫内膜病变的发生。使用孕激素剂量：每天转化子宫内膜剂量：微粒化黄体酮200～300mg，甲羟孕酮5～10mg，地屈孕酮10～20mg；使用孕激素的时间：如果每月使用孕激素7天内膜癌发生几率3%～5%，10天发生几率2%，大于12天发生几率为0，所以临床上使用孕激素的时间一般为12～14天。
第二类：短效复方口服避孕药，它是雌孕激素复方制剂，但是是以孕激素活性为最强，所以换一个角度来看，也可以把它看成是高效的孕激素，因此也可以用来调整月经周期，可以降低高雄激素血症，同时还有避孕的作用，但在使用时，因其含有雌激素，要注意血栓及其禁忌证。
第三类：曼月乐环，它所含的为左炔诺孕酮，也是一种高效的孕激素，直接放入宫腔，起到保护子宫内膜的作用。另外对于育龄期妇女如有生育要求，也可以促排卵治疗。在临床中我们需要根据患者年龄、有无生育要求、有无血栓的高危因素，来合理选择以上可以看做孕激素的药物，从而用于治疗Ⅱ型排卵障碍的疾病。
二、多囊卵巢综合征诊断标准PCOS诊断标准以前沿用鹿特丹标准，三项里面选两项，①月经不规律，月经稀发，无排卵。②高雄激素表现或高雄激素血症。③超声示卵巢多囊样改变。2018年《中国多囊卵巢综合征诊疗指南》：把月经不规律，稀发排卵，无排卵作为诊断的必需条件，其余两项选一项，同时需要排除其他排卵障碍的疾病（如高催乳素血症、低促性腺激素性闭经、卵巢储备功能低下导致的月经紊乱、甲状腺功能异常等）及高雄激素性疾病（如Cushing综合征、卵泡膜细胞增生症、先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤等）才能诊断为多囊卵巢综合征。这些诊断标准并没有把LH升高作为诊断的条件，是因为多囊卵巢综合征的患者有三分之一的人LH并不高。这是因为如果患者肥胖，产生瘦素抵抗或严重的胰岛素抵抗时，可以影响LH的释放幅度，使其降低，从而这部分患者LH并不高。但是在日本多囊卵巢综合征诊断标准中却把LH升高作为诊断标准，所以在卵泡早期查性激素如果发现LH高，需要仔细查体并做相关检查，排除PCOS。
三、分析病例：1、患者14岁初潮，来过2次月经后，闭经至今已有2年，期间曾使用黄体酮注射液肌注3天，有撤退性出血。性激素检查：FSH 4.06mIU/mL，LH 9.06 mIU/mL，E2 62pg/mL，P 0.23ng/mL，T 1.03ng/mL（正常范围在0.1～0.75ng/mL），PRL 22ng/mL。患者孕激素试验有撤退性出血，其闭经应该划分在II型排卵障碍中。2、目前分析此患者发生II型排卵障碍性的原因为：（1）生殖内分泌腺轴还未成熟：孩子刚刚来月经，说明性腺轴刚刚建立，但还未成熟，没有成熟的标志就是月经中期，雌激素不能对LH产生正反馈作用，从而产生了排卵障碍。（2）多囊卵巢综合征：此患者月经稀发，有高雄激素血症，要重点考虑为多囊卵巢综合征。但是青春期多囊卵巢综合征很难诊断：①生殖内分泌轴还未成熟：孩子刚刚来月经，说明性腺轴刚刚建立，但还未成熟，没有成熟的标志就是月经中期，雌激素不能对LH产生正反馈作用，从而产生了排卵障碍。②青春期多囊卵巢综合征：青春期PCOS很难诊断，这是因为初潮时往往性腺轴未成熟，容易发生排卵障碍；青春期超声下卵巢的形态多为多卵泡卵巢，易与PCOS中的卵巢多囊样改变混淆。在2018年以循证为基础的多囊卵巢综合征评估与管理国际指南中指出：不推荐青春期患者进行超声检查，考虑她们存在PCOS风险，应被认为风险增加，并建议在完全的生育成熟时，即初潮后8年进行再次评估。也就是说，月经初潮后＜8年的青春期女性，指南不推荐进行超声检查,来评估卵巢是否存在多囊样改变；青春发育早期，由于生长激素分泌增多的影响，可以出现生理性胰岛素抵抗，从而有高雄激素临床表现。故目前暂不急于对她做出多囊卵巢综合征诊断，因为诊断与否，治疗方案都是一样的，但是不诊断，并不等于不治疗。（3）患者体质指数32.8kg/m2，属于肥胖，肥胖本身就可以引起排卵障碍。（4）可能存在其它引起排卵障碍的疾病：高催乳素血症（此疾病已排除）；甲状腺、肾上腺疾病导致的排卵障碍，需做相关检查来确诊。
四、目前治疗：1、 首先改善生活方式、 减肥、加强锻炼，这是最主要的。2、 患者肥胖，而且不能排除多囊卵巢综合征，因其易患代谢性疾病，故需要做相关检查如甲功、肝功、肾功、血脂、OGTT、胰岛素释放试验等，如果有问题需要积极治疗。3、 调整月经周期，保护子宫内膜：不管什么原因，患者为II型排卵障碍，没有排卵就没有孕激素的产生，子宫内膜长期在单一雌激素的作用下，会导致不规则岀血，闭经或子宫内膜病变。缺什么，补什么，缺孕激素补充孕激素即可。可以补充口服孕激素或者复方短效口服避孕药。但是因为患者肥胖，服用避孕药有血栓的风险，故目前每月后半周期使用孕激素，推荐使用天然孕激素或地屈孕酮治疗。4、使用3～6个月可试停药观察，因为有些排卵障碍的疾病是除不了根的，如多囊卵巢综合征是慢性疾病，是除不了病根的，所以如果月经仍然紊乱，则需要再次使用口服孕激素治疗。5、当患者体重降下来后，也可以使用低剂量复方口服避孕药调整月经周期，同时还能降低高雄激素血症。
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一对情侣，一面国旗，一座岛屿，一个守卫就是32年.
1986年7月，年仅26岁的王继才，接到任务，来到黄海海岸守卫一个叫开山岛的岛屿，从此，他面前的国旗和身旁的妻子就是他一生都无法承受的大爱和小爱！[衰]
这种坚持一直持续到2018年，56岁的王继才，迎来了自己生命的终结。
他长眠于此岛，一生肩负着保卫祖国赋予他的领土的重任，而他的妻子王士花则用深情践行着“你守护国旗，我守护你”的美好诺言！[衰]
电影《守岛人》是根据“感动中国”,捍卫岛屿32年”的模范人物王继才，同志的故事创作拍摄的，将于6月18日在全国上映。
003010由刘烨，饰演王继才，他的妻子王士花由演员宫哲饰演
英雄王继才，死后，他的故事仍在流传。[衰]
在风浪大风中坚守祖国信仰的男人，每天和妻子一起庄严肃穆地在海浪旁升起五星红旗的男人，是这个时代不应该被遗忘的伟大注脚。
王继才生前是开山岛，灌云县，江苏省民兵组织的负责人。接到祖国的边防任务后，他和妻子王仕花以海岛为家，伴着孤独，把自己美好的青春献给了祖国。
开山岛位于中国黄海，的前哨，面积只有0.013平方公里，相当于两个足球场大小！[衰]
我们很难想象，我们骨子里的高尚情怀，会足以让一个人将一生奉献给这片0.013平方公里的土地。艰苦的自然环境和单一的生活模式并没有日复一日地消耗掉王继才心中深厚的家国感。
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他几十年如一日的庄严肃穆，用一个海防军人的高标准，严苛要求着自己的每一天！[衰]
《守岛人》选取王继才夫妇守岛生涯的经典片段和闪光瞬间！[衰]在守与走、得与失、苦与乐的矛盾纠结中，展现戏剧冲突、传递情感精神、刻画人物性格。
从主人公登岛初期的犹豫彷徨，到勇救落水青年、打击走私商贩以及暴风雨中接生、战友临终送别、岛上家庭春晚等情节故事！[衰]
一组组充满质感的镜头，细致表达了夫妻情、父子情、战友情,从不同侧面展现了王继才夫妇丰富的内心世界和“守岛就是守国”的家国情怀！[衰]
是英雄,也是人啊！
这部片子没有站在神明的角度浮夸的歌颂···而是着眼于一个正常人类的情感驱动···他也痛苦过，也彷徨过，也想念过远方的亲人，也遗憾过自己在海浪中渐渐白了的鬓角……
然而，这些都重不过他心里的家国大义，在彷徨和痛苦过后，他坚定地站在这0.013平方公里的土地上，过完了自己的珍贵的一生。
《守岛人》不仅还原了王继才夫妇32年与恶劣自然环境顽强抗争的经历，更将主人公爱国奉献的价值追求贯穿影片始终，对于激励各行各业坚守平凡、创造非凡，都深具心灵观照和精神滋养！[衰]
安稳的日子过久了，被保护太好的我们，偶尔估计也会忘记那些在风浪中守护我们的人，我们做自己的小生意、过自己的小日子、盘算自己的小伎俩……
但当这样的影视作品出来的时候，我们会暂时停下来，去感受有人真的选择用 “无私奉献”四个字去度过自己仅有一次的生命。
他不曾眷恋都市繁华和天伦之乐，他终其一生追求的，就是他眼前的五星红旗应该要迎风飘扬，和平年代，他伟大的像一个拿生命做注的斗士，谱写了一曲传奇华丽的篇章！[衰]
位卑未敢忘忧国，身处于每一个平凡岗位的我们，该当以王继才先生为榜样，在自己的岗位上兢兢业业，不求做出多大的功绩，但求在其位谋其政，在无愧于别人的同时，也无愧于自己！[衰]
很多的精神在时代的发展中，都有了新的注解，在不同时代背景长成的一代人，会因为生活环境和时代际遇的不同而对一些精神有新的理解。
但奉献和勇敢，爱国和成长，是永远的金科玉律，放之四海而皆准！[衰]
影片上映之后，记得带着自己的孩子和家人，去接受心灵的伟大滋养吧！[衰]
《守岛人》是歌颂王继才这位英雄，但也是歌颂千千万万的“王继才”，它提炼出以王继才为代表的、引领无数新时代奋斗者的守岛精神，是我们走进新时代、实现新作为的一面镜子、一盏航灯。
1986年7月，年仅26岁的王继才，接到任务，来到黄海海岸守卫一个叫开山岛的岛屿，从此，他面前的国旗和身旁的妻子就是他一生都无法承受的大爱和小爱！[衰]
这种坚持一直持续到2018年，56岁的王继才，迎来了自己生命的终结。
他长眠于此岛，一生肩负着保卫祖国赋予他的领土的重任，而他的妻子王士花则用深情践行着“你守护国旗，我守护你”的美好诺言！[衰]
电影《守岛人》是根据“感动中国”,捍卫岛屿32年”的模范人物王继才，同志的故事创作拍摄的，将于6月18日在全国上映。
003010由刘烨，饰演王继才，他的妻子王士花由演员宫哲饰演
英雄王继才，死后，他的故事仍在流传。[衰]
在风浪大风中坚守祖国信仰的男人，每天和妻子一起庄严肃穆地在海浪旁升起五星红旗的男人，是这个时代不应该被遗忘的伟大注脚。
王继才生前是开山岛，灌云县，江苏省民兵组织的负责人。接到祖国的边防任务后，他和妻子王仕花以海岛为家，伴着孤独，把自己美好的青春献给了祖国。
开山岛位于中国黄海，的前哨，面积只有0.013平方公里，相当于两个足球场大小！[衰]
我们很难想象，我们骨子里的高尚情怀，会足以让一个人将一生奉献给这片0.013平方公里的土地。艰苦的自然环境和单一的生活模式并没有日复一日地消耗掉王继才心中深厚的家国感。
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他几十年如一日的庄严肃穆，用一个海防军人的高标准，严苛要求着自己的每一天！[衰]
《守岛人》选取王继才夫妇守岛生涯的经典片段和闪光瞬间！[衰]在守与走、得与失、苦与乐的矛盾纠结中，展现戏剧冲突、传递情感精神、刻画人物性格。
从主人公登岛初期的犹豫彷徨，到勇救落水青年、打击走私商贩以及暴风雨中接生、战友临终送别、岛上家庭春晚等情节故事！[衰]
一组组充满质感的镜头，细致表达了夫妻情、父子情、战友情,从不同侧面展现了王继才夫妇丰富的内心世界和“守岛就是守国”的家国情怀！[衰]
是英雄,也是人啊！
这部片子没有站在神明的角度浮夸的歌颂···而是着眼于一个正常人类的情感驱动···他也痛苦过，也彷徨过，也想念过远方的亲人，也遗憾过自己在海浪中渐渐白了的鬓角……
然而，这些都重不过他心里的家国大义，在彷徨和痛苦过后，他坚定地站在这0.013平方公里的土地上，过完了自己的珍贵的一生。
《守岛人》不仅还原了王继才夫妇32年与恶劣自然环境顽强抗争的经历，更将主人公爱国奉献的价值追求贯穿影片始终，对于激励各行各业坚守平凡、创造非凡，都深具心灵观照和精神滋养！[衰]
安稳的日子过久了，被保护太好的我们，偶尔估计也会忘记那些在风浪中守护我们的人，我们做自己的小生意、过自己的小日子、盘算自己的小伎俩……
但当这样的影视作品出来的时候，我们会暂时停下来，去感受有人真的选择用 “无私奉献”四个字去度过自己仅有一次的生命。
他不曾眷恋都市繁华和天伦之乐，他终其一生追求的，就是他眼前的五星红旗应该要迎风飘扬，和平年代，他伟大的像一个拿生命做注的斗士，谱写了一曲传奇华丽的篇章！[衰]
位卑未敢忘忧国，身处于每一个平凡岗位的我们，该当以王继才先生为榜样，在自己的岗位上兢兢业业，不求做出多大的功绩，但求在其位谋其政，在无愧于别人的同时，也无愧于自己！[衰]
很多的精神在时代的发展中，都有了新的注解，在不同时代背景长成的一代人，会因为生活环境和时代际遇的不同而对一些精神有新的理解。
但奉献和勇敢，爱国和成长，是永远的金科玉律，放之四海而皆准！[衰]
影片上映之后，记得带着自己的孩子和家人，去接受心灵的伟大滋养吧！[衰]
《守岛人》是歌颂王继才这位英雄，但也是歌颂千千万万的“王继才”，它提炼出以王继才为代表的、引领无数新时代奋斗者的守岛精神，是我们走进新时代、实现新作为的一面镜子、一盏航灯。
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