炎症性肠病的饮食管理建议（13）
炎症性肠病( inflammatory bowel disease，IBD)，是一组主要累及胃肠道的非特异性、慢性、复发性、炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎 ( ulcerative colitis，UC) 和克罗恩病( Crohn's disease，CD) 。

由于摄入不足、吸收障碍以及代谢异常等原因，IBD患者常常缺乏维生素。IBD患者维生素缺乏的种类和程度与病变部位、病变范围、炎症程度、是否 有肠道切除以及切除部位以及治疗方案等相关。

因此，IBD患者需要先通过化验确定自己是否缺乏某种维生素，再在医生的指导下决定是否需要补充及如何补充何种维生素。IBD 患者维生素缺乏中最常见的是维生素D缺乏。维生素D缺乏会导致骨质疏松症，会影响机体免疫功能。因此，宜根据维生素缺乏的种类和程度酌情补充维生素，并注意以下事项。（见下一条微博内容）

（文章来源：李明松，石汉平，杨桦，中国炎症性肠病饮食管理专家建议）
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我们组的第一篇COVID文章终于上线了（老板：不是抗体也不是干扰素），众所周知，重症患者肺部康复较慢，尤其是老年人，肺功能和影像学可能半年也未能完全恢复，p1p2所示为我们募集到的2到3个月的康复患者数据。这篇文章中，我们发现这种后遗症与呼吸道病毒特异性的CD8+ T细胞反应失调显著相关（p3），这群失调的活跃CD8+ TRM可能是肺功能恢复较慢的原因，因为确实在老年的小鼠中清除CD8+ T细胞后，肺功能恢复加快（p4）（不过小鼠实验是流感做的，Mayo并不太支持做SARS-CoV-2的活病毒实验，这也是为什么我们要搬走的原因之一……），希望该发现后续能得到其他研究组的验证。

我觉得医生理论是这样的，就是免疫低下患者，病情复杂，身体虚弱，这时候，免费药相对副作用多，再把病情搞翻了，得不偿失。三个月，那时候，身体好点了，再换免费药，再出副作用问题，就好处理了，病人也更能扛。我觉得可能是这样的理由。但是如果搞到，CD4还有三四百，甚至四五百患者，也这么办，甚至成硬性任务，不买不行，不买就骂人，摔杯子，使脸色，那医生修养就很成问题，因为正常人反应是: 爱吃不吃，不吃拉倒，关我什么事，我能逼着他吃 ？医生一反常态的“强硬关爱”，是很令人疑惑的[可爱][可爱][可爱]总之，医患多沟通吧，患者非常愿意为健康买单的，我看到太多病人都在为未来的医院消费攒钱、赚钱呢，医生不急这一时半会的拔毛，还有，如果患者实在七八千压力也是比较大的，我劝白衣天使们，不关爱就算了，他们自己负责就是了，当做善事了……感恩[鼓掌][鼓掌][鼓掌]