私人诊所就医者如潮,乡镇医院却冷冷清清,这到底是咋回事?
#诊所#

文:绿苑图

我的邻居在镇上开诊所,到目前他已经在郑州买了两套房,县城买了门面两处,家里盖的三层小楼,儿子出入奥迪小轿车,连闺女出嫁都是陪送一套房。

他已经开了二十几年的小诊所,开始在村里,后来搬到镇上。现在一年收入至少四五十万元。每天诊所床位都爆满,门外接送病人的车辆密密麻麻,门外或蹲或站,举着吊瓶打点滴的随处可见,生意之好,可见一斑,他们一家收入非我们可以想象。

有一天孩子感冒,我去诊所拿药。到了诊所,我被这情景吓了一跳,好家伙!一个诊所就7三间房子都是床位,里里外外都是病人,男女老少都有。输液的、扎着绷带的、床上躺着的、等着拿药的、照顾病人的,邻居一家几口子都忙的不停,邻居两口、儿子儿媳、女儿,都像个陀螺,房里房外忙个不停。

初秋时节,正值换季,流感病人特多。诊所生意好,急缺帮手,怎么办?他女儿本来读的医学本科,毕业后却毅然放弃了大城市的工作机会,直接回到老家到诊所帮忙。其实,乡镇都卫生院硬件设施还是不错的,卫生条件也很好。但是,农民到镇医院就医的人却很少,一上午也见不到几个人,几乎冷冷清清。

据说,到镇医院就医的都是冲着报销来的。农村人偏偏看好私人诊所,放弃镇医院高级的医疗设施,怎么理解这个怪现象?举例分析:一些农村老年人,入冬时后,天气冷热不定,体质较差的老人,经常会咳嗽、感冒。我的本家就有一位70多岁的老婶子,去年冬天,她喉咙疼、伴有咳嗽。加上气温低,天干物燥,好多天都没好。她活的比较爱惜,手头也阔绰,儿女们就拉着她去了乡镇卫生院。

到了医院后,找了一个在里面工作的熟人帮忙引导,排队、挂号、化验,医生问诊,医生看了老人病情,又要影像,程序繁琐。当时老婶子就恼火了,我不就是得了个感冒吗?为啥要弄出这么多幺蛾子?牢骚多了,情绪难免失控,当场就和医生吵起来了,还指桑骂槐的指责医生。最后,医生说老人肺上有阴影,建议她去市医院进一步检查。

这可把老人吓坏了,以为自己得了重病。第二天,又把老人送到了市专医院,到了市专医院,又一番拍片、化验,可把老人折腾得够呛。经科室会诊,结论是老人身体并无大碍,只是淋巴结发炎,打几天点滴,再辅助吃点药就好了。老人听了,更是气的不行,一个小小的淋巴发炎,检查几乎做完,折腾好几次。一家人跟着累得不行,也吓得够呛,后来也没有住院,而是直接回到了镇上私人诊所输液。

通过这个案例,相信很多人也都有这种经历和感受,为什么他们生了病首先想到去诊所而不去乡镇医院呢?第一,私人诊所接地气儿乡镇医院都设在镇上,距离各村都有一定的距离,山区的朋友们更有感触,村里老人看病还是挺不方便的。农村以老年人居多,青壮年都出去打工去了。而老年人体质较差,会经常发生头痛脑热。咳嗽、闷气、炎症、头痛等,有的还经常复发,复发时,不分白天或黑夜,冬季,更是老年人的难熬季节。

私人诊所里的医生都是近邻,对村里的每一位大爷大妈都非常熟悉,对他们的身体健康状况也都略知一二。老人有病到诊所,会受到私人诊所热情服务,快捷地享受开药方、抓药、挂针。如谁需吃药,私人诊所还免费提供开水。私人诊所扎根在民间,更加亲民接地气儿!

如谁家有老年人,行动不便,或者半夜三更突发身体不适,就给诊所打电话,诊所医生会背着药箱快速上门服务,并且也不收服务费。乡村私人诊所就是农村人的贴心小棉袄,了解民众疾苦。对于家里有老人的农村人,外出打工后,私人诊所可以了却他们的很多后顾之忧。

第二,乡村诊所收费相对低廉八九十年代,我去乡村诊所看病,简单抓几副药,病只需三天就好了,最多也就几角钱或几块钱。时代在变,物价在涨,现在孩子有个头痛脑热的,也就拿几天药吃一吃,大不了十块二十块即可解决问题。无论过去的几角或几块钱,还是现在的十块二十块,农村人都能接受。当然,在过去村民朋友也有黑某某诊所医生的,说给病人输液输得是盐水,没有放药,这都是例外。

但乡镇卫生院就不一样了吗?现如今,医院为人民服务的理念有所弱化,市场化有点儿过了头。医院药费贵的有点吓人,医生工资、福利都不少拿,还想少出工,节假日不上班。而诊所医生什么都没有,白天黑夜随机接诊,这就是差距!

医生既然不想多干活,还想多拿钱、吃空饷,这些钱从哪里来呢?羊毛出在羊身上,提高药费、诊疗费,最终都要患者埋单。在医院,假如一瓶葡萄糖进价5块钱,医院可另加5块钱利润,挂吊瓶打针要加几块钱的扎针费,针头、输液管、酒精药棉、床位费都要算进去。

以上加起来,在医院挂一瓶点滴可能得花费百十块钱,而私人诊所可能只需10块钱就可解决问题。镇医院给病人开药,现在都是按盒卖,一盒就是几十块,吃不完也就过期了,实为浪费。所以,农村人有个感冒发热,在乡镇医院动辄就是几百块,原因就在这里。

第三,私人诊所务实高效私人诊所设备简单,没有先进的治疗仪器。设备简单是它的不足,但对村民来说,这却成了优点。诊所医生用听诊仪、温度计,简单的望闻问切,就可查症看病。除了开药,就是打点滴,治疗不需挂号。人多了,需要有个先来后到。如果谁有急事,也可以人性化、开绿灯。一般不会等太长时间,也不用看谁脸色,就医体验心情舒畅。

但镇医院是什么样子呢?镇医院现在都被医闹搞怕了!越出事越不敢干,越不敢干越出错,拧成了一个结。挂号、排队、拍片,什么病看哪科室。如果没有导医,对于病人,根本不明白应该进哪个门、看哪个医生。医院靠设备看病,离开了B超、拍片、抽血化验,这些医生基本就两眼一码黑!

“望闻问切”后,还要用数字说话,男女老幼,无论什么病,查病都是一个套路、一个模式,谓之医疗作业指导书,以求留下痕迹,规避风险。自进入医院到看病结束,耗时长,医生的结论模棱两可,没病也能吓出病来,小病可以熬成重病来!假如一位老年人,这一套检查下来,有病都是折腾出来的。

第四,报销很尴尬乡镇级医院是新农合报销的定点医院,想使用新农合获得一定报销费用,镇医院是必选项。但并不是在镇医院花费的所有费用都可以报销,而是按照规定比例报销的,镇医院门诊报销比例40%。出诊费、床位费、伙食费、陪客费、营养费、冷暖气费、救护费、特别护理费等是不报销的。假如有个小病,去镇医院花去500元,去掉不该报的项目,再按照40% 报销,最多能报200块,你还赔了300块,如果去诊所,也许100块就能治好。这个账一算,有点头痛发热,你愿意去哪里看病?结论一目了然。

总结乡村私人诊所硬件条件比不上大医院,但它收费低、手续简单、服务热情周到,它扎根农村,深入基层;乡镇医院设备仪器先进,程序繁杂,收费较高,服务和需求不符。农村村民大多并不富裕,平时老人孩子发热感冒等小病多发,去诊所更为方便,所以,诊所人满为患。尽管如此,患大病还是去大医院有医疗保障,还能报销一部分,但害大病的毕竟还是少数,有疑难杂症的患者都去市级以上专医院了,谁还在镇医院贻误治疗时机?

我作为一个母亲,现在是特别担心儿子的人生之路,害怕他走弯路,特别的担心,希望老师能给我儿子看看,儿子是公历:1993年2月27日10时10分,看看他的未来的前程走势,会不会有什么不好的情况,麻烦老师指点一下


分析回复:


男 乾造:癸酉年、甲寅月、己卯日、己巳时 (日空申、酉)
大运:癸丑、壬子、辛亥、庚戌、己酉、戊申、丁未
你出生在己卯日,生在甲寅木旺之月,处死地,正官临旺地。天干正官透出,得令而旺。天干偏财透出,在寅月得令但不得力,且地支无强根,偏财无力。天干比肩透出帮身,在寅月不得令,且地支无强根,比肩无力。


地支酉金食神,天干不透,寅月食神无力。地支巳火正印,在寅月得生有力。八字日元太弱,喜用土,火(比劫、印枭)。忌仇木,水(官杀、财星)。


问前程,一般就是事业财运的,但是事业和财运看似一样,实则不一样,也有一定的区别。有一些人,事业好财运也跟着好,但事业好却不一定财运也好。


事业只是代表工作是否顺利,而工作做的好未必就能有好的财运。只是,现在很多人都是用最终的收入来鉴定财运好坏,故在人们心中,事业也就等于财运了。


人一生追求的,有求名的,有求权的,当然多数人都是求财的。不过有一些人,更加注重名而非利,所以有名不代表就一定富裕,就好比很多科学家,名气很大,却工资非常普通。


故,名权利在许多时候,是可以分开看的。


事业许多时候表现为工作,有一些人工作体面,但收入一般。而有一些人,工作普通,并不是很体面,但收入却很高。


所以看事业和看财运,是可以分开看的。


看事业,主要是看官杀星,因为官杀为事业,而看财运,则一般重点看财星。当然用神是否可以当财运来看呢?许多时候都是可以的。


因为用神代表一切好的事物,只不过用神除了代表财,还代表其他,比如好的婚姻,好的子女,好的事业,好的名声等等。


从他的八字来看,月令寅木,月干是甲木,地支是寅卯辰三会木局,命局的五行木气是比较旺的,木是官杀星,所以官杀也是特别旺,而且己土坐下卯木七杀,这个时候不能取食神制杀,因为食神制杀也是会制官的,也是不吉的,所以只能取印星,化杀之后,就是官印相生了


从调候的方面说,己土是田园之土,是最喜丙火太阳照耀的,其次是甲癸是第二调候,甲癸皆透,也不算是多坏的!


从他的性格来说,做事是比较缓慢的,不急不躁的,缺乏拼搏精神,没有什么冲劲的,己土的人缺了丙火是没有办法成事的


命局官杀旺克身不利,烦恼多,小人也多,一生是非也会比较多。比较胆小,做事忧虑比较多,缺乏魄力与胆量。压力也是非常大的。


而且容易失眠,精神状态不好。这都是因为官杀是来克自己的,不管是自己给自己的还是外界给自己的压力都非常大。容易心累。做事缺乏底气,适合与人合作!


甲己相合,是官星合身的,正官合身之人,性格都是比较稳重的,而且做事比较守规矩,比较实在厚道;但也容易因为不懂得变通,缺乏敏锐的眼光,做事古板,发现商机之类的就不太可能,所以也是很容易错失良机的。


命局癸水偏财透出,但是是虚透的,是属于无根之财,漂浮不定的,这个钱是能看得到,但是拿不到自己手里呀,因为财临空亡了,也是会有不聚财的情况,有钱了,就会花出去了,所以这种情况,就不适合做生意经商了


甲己相合,官星合身,说明是适合上班的,有一份稳定的工作是最好的,例如做公务员,财务之类的都是不错的,事业有利方向是南方最好的!


八字正官格,缺点也是很明显的:


一是:身弱不担财官的


二是:官杀混杂的,官杀混杂对男命也是不好的,能抗官杀的命格太少了


三是:其次就是严格上也不算是缺点,财星透出,虽然是忌神,好在是虚透的,日主弱归弱,但不怕这个虚透的财星


不过命格优点也是有的,日坐卯木七杀生了丙火,丙火又来生扶日主,命局还算是流通的,他的命格,如果是好好上班的话,未来过上幸福安康的生活是没有问题的!


运势方面:


现在是辛亥大运(2020到2030年),这个大运是不好的,辛金食神是为忌神,日主本来是弱的,现在食神来泄身,更加不吉了,所以在31岁之前赚钱都是比较辛苦的,最好的还是按部就班的上班发展的


同时大运和时柱是巳亥相冲,伤害了通根的火,这个火是调候格局所喜的第一用神,火被冲是大为不利的


一是会影响健康的,在肠道方面会有问题的


二是工作上发展阻碍重重的,事不遂愿,且变动比较多


而且驿马逢冲,工作多变动,奔波,31岁之后,是要远方外地求财发展!


未来是庚戌大运(38到48岁),庚甲相冲,伤官见官的,多是非,工作不开心的,难有理想的表现的,起色不大,运势平平的阶段


41岁之后,卯戌相合,是化忌为喜,这个时候日主晴朗,而且也是会合杀留官,事业逐渐开始起色,有不错的机会的,蒸蒸日上,生活质量比之前提升很多了!


人生建议:


他后续的大运都是土金为主的,一直持续到晚年,扶身固然是可以的,但是还是不足以抗官杀的力量,他的八字官杀太旺了,为人是比较实在,守本分的,这种性格还是在在企事业公司上班是最好的,如果是经常的变动,对事业反而是不好的,没法长久的发展,加上他的大运走的相对普通了,且晚年也是不吉的,事业不适合四处奔走的


癸水偏财坐下酉金食神,食神生偏财,可以从事技术方面的工作,常言道:“一技在身,能抵千金。”在年轻的时候,能学一技之长,比什么都要重要。学会一门技能,才能保障一生衣食不愁,如果能精通这项技能,成为领域内的专家,不仅能衣食无忧,还能使家业兴隆。


古人讲:“天干饿不死手艺人”,这句话是非常有道理的。对多数人来讲,能有一技之长,对自己的一生都至关重要。要知道,不论做什么生意,都很难做一辈子,但如果是做技术,则能一生不改变。


很多人都认为,做技术很难有出路,换句话说就是做技术的人,都很难赚大钱。这样认为对于某些人来讲是对的,但并不都是如此。掌握一门技能,并非一下子就可以飞黄腾达,但至少有一件事能一生为之努力,只要在这个领域内坚持不懈,迟早会有发达的一天。


他的八字偏弱,而且又是虚财,财运是不理想的,虽然是用用神,但是用神没有力量的,说明一生的事业成就是有限的!#十二生肖##婚姻##情感语录#

《中国好声音》这档音综火了十年。
现在虽然还在热播,但是很明显口碑和收视率已经大不如前了。
在今年的节目中,节目组请来了李克勤。
相比之下,李克勤在歌坛的地位还是相当高的。
不管是他的《红日》还是《护花使者》,现在依然是KTV的必点曲目。
除了观众喜欢之外,各种音乐类综艺也非常喜欢李克勤的歌曲。
比如正在热播的《披荆斩棘的哥哥》中,选曲就用到了李克勤老师的《护花使者》。
除了歌曲耳熟能详之外,李克勤还拿过不计其数的奖项,可以说相当优秀。
李克勤在歌坛的地位自然是没得说。
但《中国好声音》毕竟是一档综艺节目,而且已经做了十年。
对于没有综艺经验的李克勤来说,他在这档节目中还是有点紧张的。
通过一整季的节目,相信大家也看得出来,李克勤确实很紧张。
在盲选的时候,他的转身是相当频繁的,而且经常没听几句就转身了。
很显然李克勤是怕自己抢不到学员,也怕学员不选择自己。
随着节目一期期的播出之后,李克勤相对来说轻松多了。
毕竟他的人气和咖位在那里摆着,怎么会没有学员选择呢!
当李克勤松弛下来之后,节目组其实是有点害怕的。
不知道大家有没有发现一个问题。
在这类竞技综艺节目中,导师的点评经常会“端水”,他们不会偏向哪一边。
两个学员唱完之后,谁好谁坏真的有那么难以判断吗?
对咱们普通的观众来说,肯定就是靠感觉来判断谁更好。
但对于李克勤、汪峰、李荣浩、廖昌永四位专业导师来说,他们是可以准确判断的。
换句话说,两位选手PK看似是“神仙打架”,实际上从专业的角度早已分出胜负。
然而,作为导师来说,他们在点评的时候是不能实话实说的。
一方面,他们的点评会有为自己的学员拉票之嫌。
另一方面,他们的点评会影响“专业评审团”的投票。
在全员都端水的情况下,节目组很怕李克勤这种新来的导师说实话。
对于观众来说,大家又是非常希望导师们能说实话的。
毕竟这是真人秀,我们就是想要看到真实的东西。
这一季的《中国好声音》播出到现在,口碑并不好。
首先是原创歌曲实在是太多了,而且水平参差不齐。
其次是导师的点评都变得太敷衍了,全是官方互捧,没有一句真心话。
节目组和导师们都认为互捧是应该的,没有任何的不妥之处。
但他们却万万没有想到,观众看到这样的互捧会觉得尴尬,不真实。
这次有了李克勤之后,很多观众抱以很大的期望,想听到一些真实的评价。
当然,李克勤没有让大家失望。
虽然李克勤在点评的时候已经尽量端水了,但依然非常真实。
李克勤说了李荣浩不敢说的话,简直就是人间真实,节目口碑将逆袭。
本期节目依然是“22进11”的1V1对决赛。
最后留下的两名学员分别是汪峰战队的依加和李荣浩战队的王泓昊。
如果要从业务能力上来分析的话,那绝对是依加要更强的。
在这个赛段刚开始的时候,李克勤就说了,汪峰战队依加最强。
如果要是使用封印权的话,肯定会放在依加身上。
比赛进行到最后,汪峰战队的谭轩辕和依加留在了最后,这也能看得出来依加的能力。
依加这次唱的是汪峰的歌曲《我们的爱情》。
他在这首歌中可以说完全展示了自己的技巧,那个嗓子加上那样的技巧,简直无敌了。
汪峰听了之后非常兴奋,因为他想不到自己这首歌能有这样一种唱法。
作为观众,我刚听完依加这首歌的时候也是全身被点燃了。
但是静下心来想一想,这样的唱法真的好吗?
大家听完之后都觉得非常震撼,那么,让你单曲循环你愿意吗?
到底什么是“中国好声音”,什么样的歌曲应该赢呢?
我觉得应该是值得反复品味,甚至是让人忍不住单曲循环的歌曲。
带着这种想法,我反复听了依加这首歌,实话实说,循环了两次之后就不想再听下去了。
如果大家要是不信的话,完全可以尝试一下单曲循环。
依加这次的表演确实把大家唱激动了,但我们只是觉得他的唱功了得。
至于对这首歌的改编,简直可以说是毁了一首好歌。
依加唱完之后,李克勤给出了这样的评价。
他说“我很喜欢,我一直跟汪峰老师说很喜欢,是不是今天有点多了?完全是我个人意见。”
当时依加解释道“我就是这种情感的,我就是通过情绪让自己去唱歌,所以我就喜欢这种情绪的张力,感觉会让我很爽,很享受舞台”。
在采访中,依加也说了“这首歌到最后基本上就是一种情绪的呐喊了,它并不是飙高音或者什么的,所以我认为,我一定要有那样的情绪才能唱出来,可能大家get不到那个点,但是也没关系”。
李克勤接着点评“因为你这个歌其实没有前奏,大概到三分多,四分钟的时候,我觉得有一点点累,但是那个无可否认,你的那个技巧,你的所有都很好,这是我个人意见,并不代表什么,这是我自己的意见,希望下次更好”。
听了李克勤的点评之后,相信很多观众也有这样的感受吧!
依加的这首歌确实唱得不错,但就是听得很累。
正如我上面说的,这首歌让你单曲循环的话,你是听不了几遍的。
李克勤简直就是人间真实,他这番话点评得太精准了。
大家也看到了,所有的导师都是夸,没人说真话。
只有李克勤说出了最真实的感受,这也是观众听了这首歌之后想说的话。
当然,李克勤说的这番话也是李荣浩在点评的时候不敢说的话。
在采访中,李荣浩说“说实话,依加唱得太猛了”。
相信大家还记得,他一直在告诉王泓昊,一定要收情绪。
在彩排的时候,王泓昊不会收情绪,李荣浩就一直在教他。
这次唱完之后,李荣浩也夸赞了王泓昊,因为这次他的情绪收得非常好。
李荣浩一直劝王泓昊要收情绪,很显然这样做才是正确的。
但是这次依加的唱法完全是释放情绪,甚至把情绪放大到无法控制的地步。
那么,依加这首歌的演唱到底好不好呢?可想而知是不合格的。
作为导师来说,李荣浩已经参加了很多季的《中国好声音》了。
再加上这次对战的学员有一位是自己战队的。
所以,李荣浩就算看出了依加这种释放情绪的唱法有点过,他也是不敢说的。
王泓昊和依加的比赛结果是32比19,可以说大比分获胜。
我觉得这里面有李克勤的功劳,毕竟他的点评对评审团的投票也是会有一定影响的。
站在节目的公平角度来分析,李克勤这样的点评确实是不应该的。
然而,站在观众的角度,《中国好声音》就需要李克勤这样敢说真话的导师。
评审团虽然是专业的,他们当中很多人都给知名歌手写过歌,作过曲。
但要说唱歌方面,我觉得李克勤和李荣浩是更加专业的。
除了点评依加之外,李克勤点评自己战队的伍珂玥也是相当真实的。
在上一次的战队赛中,伍珂玥对战谭轩辕输了。
当时伍珂玥唱了一首beyond的《海阔天空》,谭轩辕唱了一首原创歌曲《孤岛》。
伍珂玥输了之后很多观众就表示非常意难平。
李克勤更是在采访中说了四个字“我不服气”。
很显然在李克勤看来,伍珂玥这首歌是要唱得更好的。
这次伍珂玥对战才旺罗布,又是一个非常可怕的对手。
伍珂玥这次再唱粤语经典,可以说又是一次非常完美的表演。
为了不让伍珂玥这样完美的演绎被淘汰,李克勤再次进行了非常真实的点评。
伍珂玥这次翻唱的是谭咏麟的经典歌曲《一生中最爱》。
谭咏麟的歌坛地位相信大家是清楚的,称他为巅峰都不为过。
一首歌曲翻唱得到底好不好,原唱是最有发言权的。
在伍珂玥彩排的时候,李克勤把所有的彩排都发给了谭咏麟。
当谭咏麟说唱得确实好的时候,李克勤才确定了最终的版本。
这次伍珂玥现场把这首歌唱到了完美,所以李克勤也是搬出了谭校长。
既然谭咏麟都认可了,那伍珂玥这次的歌曲改编自然是无可挑剔的。
最后伍珂玥以44比7的碾压式优势赢下了才旺罗布。
说实话,李克勤在点评的时候搬出谭咏麟确实是有点不太公平的,试问谁敢不投票。
谭咏麟都认可了的唱功和编曲,如果这都能输,那这些专业评审必然会被骂的。
不过,话说回来,这档节目就需要李克勤这样的真实。
好就是好,不好就是不好,如果导师从专业角度认为是完美的表演还被淘汰,那这档节目也就没有做下去的必要了。
看了这一季的《中国好声音》之后,相信很多观众都被李克勤的真实圈粉了。
在现在的各类竞技真人秀当中,观众听惯了官方互捧,见惯了“端水大师”。
或许很多导师也是怕淘汰的学员火了之后会对自己有意见吧!
为了能让导师和以后火了的学员见面没有那么尴尬,所有人都变得不虚伪了起来。
然而,这档综艺节目还是需要敢说的导师。
《中国好声音》这次真的是请对人了,有了敢说实话的李克勤,口碑将要逆袭了。


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