属羊人的命运：
属羊的人天生对艺术有着特殊的感受和执著追求，适合艺术性强的工作，如作家、画家、美容师、服装设计、室内装潢、教从属羊人的性格来看，如果能将全身心投人到事业之上，可以成为一个白手起家、从无到有的实业家。因为他们心思细腻、才华横溢，将这些优势充分利用起来，则会获得很大的成功。#招财运# #八字排盘命理# #八字排盘#
属羊的人天生对艺术有着特殊的感受和执著追求，适合艺术性强的工作，如作家、画家、美容师、服装设计、室内装潢、教从属羊人的性格来看，如果能将全身心投人到事业之上，可以成为一个白手起家、从无到有的实业家。因为他们心思细腻、才华横溢，将这些优势充分利用起来，则会获得很大的成功。#招财运# #八字排盘命理# #八字排盘#
#浙江丽水首次报告鹦鹉热病例# 鹦鹉热其实可讲的不多，这个病甚至未被列入法定传染病管理，表明它对人类的整体威胁是比较有限的。
不过借这个机会，我想和大家聊一聊各种病原体的差异以及人畜共患病这个话题。
一
鹦鹉热（psittacosis或者简单叫parrot fever）的病原体是鹦鹉热衣原体，这里跟大家先讲讲什么是衣原体。
我们平时经常讲的「病菌」其实是病原体的合称，包括会引起人类疾病的病毒和细菌，而衣原体（chlamydia）是另外一类病原体。在医学院的教科书上，病毒、细菌、衣原体（还有支原体、立克次体、螺旋体等）的区别是一个重要考点。
衣原体和细菌都属于原核微生物，它俩都有细胞形态，个头比病毒大得多，不像病毒那样只有一种核酸和蛋白质外壳。而它俩的区别在于，细菌有合成能量来源的ATP酶，而衣原体没有，因此衣原体的能量完全依赖被感染的宿主细胞提供，这是它和细菌的最大不同。
但是衣原体仍然可以被抗生素抑制，具有DNA和RNA两种核酸，所以衣原体更接近细菌，它和病毒有着本质的区别。
（顺便插一句，除了鹦鹉热衣原体以外，另外一种大名鼎鼎的衣原体就是沙眼衣原体。全世界最早分离培养沙眼衣原体的，是我国科学家汤飞凡院士（1955年分离）。汤飞凡院士是中国第一代病毒学家，参与了狂犬病、牛痘和白喉等疫苗的研制，被认为是中国「疫苗之父」）
二
以上是关于鹦鹉热衣原体的一些病原学知识。
回到流行病学上，鹦鹉热也算是一种人畜共患病。鹦鹉热衣原体经常感染鸟类，但在少数情况下也会感染人类，主要是那些经常会接触鸟类相关的人群，如鸟主、宠物店员工、禽类饲养员和兽医等，衣原体通过易感染鸟的粪便、羽毛和呼吸道分泌物传播。
多数人在感染后5~14天出现症状，大多数情况下症状轻微（发烧、发冷、头痛、干咳等），少部分情况会出现肺炎。鹦鹉热罕见人际传播。
可能这次丽水出现了一例鹦鹉热死亡病例，引起了一些网友的恐慌。实际上，鹦鹉热很少导致死亡。就像我们上面说的，衣原体更接近细菌，它对抗生素敏感，因此大多数感染者在首次出现症状后尽快使用抗生素，都可以很快好转，少数重症往往感染之后出现的并发症（如重症肺炎、心内膜炎等）引起的。
如果不做任何治疗的话，鹦鹉热的病死率为15%~20；但是经过适当的治疗，病死率不到1%。全世界迄今为止，只有不到100例的人类鹦鹉热死亡病例报告。
目前没有鹦鹉热疫苗，预防感染最主要的是预防鸟类的感染，比如避免购买来历不明的鸟类，保持鸟笼清洁等。
我个人感觉，鹦鹉热跟之前的炭疽有点像，都是动物来源的人畜共患病，都对抗生素敏感，并且整体病死率确实不高（2020年国内共报道炭疽一共224例，无一死亡）。大家无需因为少数病死报道而过度恐慌，重要的是知道这些病是如何传播的，做好预防措施。
三
最后，我们再引申一下，讲讲人畜共患病（zoonotic diseases）这个话题。
这一年多以来大家逐渐了解到，我们身边有很多人畜共患病，比如埃博拉病毒、HIV和禽流感等。实际上人畜共患病非常常见，根据估计，人类每10种已知传染病中就有至少6种可以通过动物传播，每4种人类新发传染病中就有3种来自动物。
那么有人可能会想到，平时听得比较多的都是动物传染给人类的，有没有哪些人类传染病会传染给动物的呢？有的，这种我们一般叫做逆向人畜共患病（reverse zoonotic diseases），就是那些平时存在于人类宿主中，但在一定条件下会传染给动物的传染病。
比如人类偏肺病毒（human metapneumovirus, hMPV）。这是一种单股负链RNA病毒，是导致呼吸道感染的第二大原因（约10%），与呼吸道合胞病毒（RSV）属于同一家族。而这种病毒也会由人类传染给动物，如在2009年在美国芝加哥的一个动物园，就发生了黑猩猩感染hMPV的情况，7只黑猩猩感染，并有1只由于重症呼吸道感染死亡。
再比如新冠病毒（SARS-CoV-2）。根据现有的研究，新冠病毒可能来自于蝙蝠（菊头蝠），然后经过或者不经过中间宿主传染给人类。因此新冠病毒符合人畜共患病的特征。但是，全世界各地有大量饲养动物被新冠病毒感染的报道，包括动物园动物、饲养的经济动物以及宠物等，溯源结果表明这些动物的感染来自于人类。
从这个角度说，新冠病毒亦可以是一种逆向人畜共患病。
除了以上这些，像流感病毒就更经常发生跨物种传播，在人类身上可以分离出禽流感病毒，在猪身上也可以分离出人流感病毒。一种病原体的跨物种传播，可能来自于巧合，也可能来自于基因突变后它拥有了适应另外一个宿主的能力。智人本身就属于哺乳动物中的一种，对于细菌和病毒而言，它们可能并不关心它感染的是什么动物，它们只关心自己能不能活下去。
同样生活在这一个地球上，随着人类数量增长以及动物栖息地的破坏，人类和动物的接触日益频繁，造成的人畜共患病也会日益增多。我们常说「保护野生动物就是保护人类自己」，很多人并不理解这句话的深刻含义。从某种角度上来说，细菌和病毒也许是自然界的抗体。
尊重自然，保护野生动物，避免和野生动物有过多的接触，只购买有合法来源的动物及动物制品。这些简单的措施，在某些时候可能会救我们一命。
#庄医生的疫情笔记# #秋日健康说#
不过借这个机会，我想和大家聊一聊各种病原体的差异以及人畜共患病这个话题。
一
鹦鹉热（psittacosis或者简单叫parrot fever）的病原体是鹦鹉热衣原体，这里跟大家先讲讲什么是衣原体。
我们平时经常讲的「病菌」其实是病原体的合称，包括会引起人类疾病的病毒和细菌，而衣原体（chlamydia）是另外一类病原体。在医学院的教科书上，病毒、细菌、衣原体（还有支原体、立克次体、螺旋体等）的区别是一个重要考点。
衣原体和细菌都属于原核微生物，它俩都有细胞形态，个头比病毒大得多，不像病毒那样只有一种核酸和蛋白质外壳。而它俩的区别在于，细菌有合成能量来源的ATP酶，而衣原体没有，因此衣原体的能量完全依赖被感染的宿主细胞提供，这是它和细菌的最大不同。
但是衣原体仍然可以被抗生素抑制，具有DNA和RNA两种核酸，所以衣原体更接近细菌，它和病毒有着本质的区别。
（顺便插一句，除了鹦鹉热衣原体以外，另外一种大名鼎鼎的衣原体就是沙眼衣原体。全世界最早分离培养沙眼衣原体的，是我国科学家汤飞凡院士（1955年分离）。汤飞凡院士是中国第一代病毒学家，参与了狂犬病、牛痘和白喉等疫苗的研制，被认为是中国「疫苗之父」）
二
以上是关于鹦鹉热衣原体的一些病原学知识。
回到流行病学上，鹦鹉热也算是一种人畜共患病。鹦鹉热衣原体经常感染鸟类，但在少数情况下也会感染人类，主要是那些经常会接触鸟类相关的人群，如鸟主、宠物店员工、禽类饲养员和兽医等，衣原体通过易感染鸟的粪便、羽毛和呼吸道分泌物传播。
多数人在感染后5~14天出现症状，大多数情况下症状轻微（发烧、发冷、头痛、干咳等），少部分情况会出现肺炎。鹦鹉热罕见人际传播。
可能这次丽水出现了一例鹦鹉热死亡病例，引起了一些网友的恐慌。实际上，鹦鹉热很少导致死亡。就像我们上面说的，衣原体更接近细菌，它对抗生素敏感，因此大多数感染者在首次出现症状后尽快使用抗生素，都可以很快好转，少数重症往往感染之后出现的并发症（如重症肺炎、心内膜炎等）引起的。
如果不做任何治疗的话，鹦鹉热的病死率为15%~20；但是经过适当的治疗，病死率不到1%。全世界迄今为止，只有不到100例的人类鹦鹉热死亡病例报告。
目前没有鹦鹉热疫苗，预防感染最主要的是预防鸟类的感染，比如避免购买来历不明的鸟类，保持鸟笼清洁等。
我个人感觉，鹦鹉热跟之前的炭疽有点像，都是动物来源的人畜共患病，都对抗生素敏感，并且整体病死率确实不高（2020年国内共报道炭疽一共224例，无一死亡）。大家无需因为少数病死报道而过度恐慌，重要的是知道这些病是如何传播的，做好预防措施。
三
最后，我们再引申一下，讲讲人畜共患病（zoonotic diseases）这个话题。
这一年多以来大家逐渐了解到，我们身边有很多人畜共患病，比如埃博拉病毒、HIV和禽流感等。实际上人畜共患病非常常见，根据估计，人类每10种已知传染病中就有至少6种可以通过动物传播，每4种人类新发传染病中就有3种来自动物。
那么有人可能会想到，平时听得比较多的都是动物传染给人类的，有没有哪些人类传染病会传染给动物的呢？有的，这种我们一般叫做逆向人畜共患病（reverse zoonotic diseases），就是那些平时存在于人类宿主中，但在一定条件下会传染给动物的传染病。
比如人类偏肺病毒（human metapneumovirus, hMPV）。这是一种单股负链RNA病毒，是导致呼吸道感染的第二大原因（约10%），与呼吸道合胞病毒（RSV）属于同一家族。而这种病毒也会由人类传染给动物，如在2009年在美国芝加哥的一个动物园，就发生了黑猩猩感染hMPV的情况，7只黑猩猩感染，并有1只由于重症呼吸道感染死亡。
再比如新冠病毒（SARS-CoV-2）。根据现有的研究，新冠病毒可能来自于蝙蝠（菊头蝠），然后经过或者不经过中间宿主传染给人类。因此新冠病毒符合人畜共患病的特征。但是，全世界各地有大量饲养动物被新冠病毒感染的报道，包括动物园动物、饲养的经济动物以及宠物等，溯源结果表明这些动物的感染来自于人类。
从这个角度说，新冠病毒亦可以是一种逆向人畜共患病。
除了以上这些，像流感病毒就更经常发生跨物种传播，在人类身上可以分离出禽流感病毒，在猪身上也可以分离出人流感病毒。一种病原体的跨物种传播，可能来自于巧合，也可能来自于基因突变后它拥有了适应另外一个宿主的能力。智人本身就属于哺乳动物中的一种，对于细菌和病毒而言，它们可能并不关心它感染的是什么动物，它们只关心自己能不能活下去。
同样生活在这一个地球上，随着人类数量增长以及动物栖息地的破坏，人类和动物的接触日益频繁，造成的人畜共患病也会日益增多。我们常说「保护野生动物就是保护人类自己」，很多人并不理解这句话的深刻含义。从某种角度上来说，细菌和病毒也许是自然界的抗体。
尊重自然，保护野生动物，避免和野生动物有过多的接触，只购买有合法来源的动物及动物制品。这些简单的措施，在某些时候可能会救我们一命。
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#每日一善[超话]# #每日一善#♀️#阳光信用#人生生总得有好朋友友，好朋友如茶、如如酒、如甘泉。茶苦而后甘，令人回味味；酒绵而后劲，教人道爽；泉清而味淡，却用一生来品品出甜；一个好朋朋友如茶、如酒、如甘泉，能能让人受益一生生。人生中要走很多路，有一条路不能能回人生总总得有好朋友，好朋友如茶、如酒、如甘泉。茶苦而后甘，令人回味；酒绵而后劲，教人道爽；泉泉清而味淡，却用一生来品出甜；一个好朋友如茶、如酒、、如甘泉，能让人受益一生。人生中要要走很多路，有一条路不能回头，就是放弃的的路；有有一条路路不能拒绝，就是成长的路；有一条路不能迷失，就是信念的路；有一条路不能停滞，就是奋斗的路；有有一条路不能忘记，就是回家家的路；信满满的走好脚下的每条路，祝你生命命中的每一天都很精彩。
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