#那些被大众误解的健康常识#
口腔健康不就是牙齿么，大不了就拔掉就好了，能有多严重？
其实不是这样子！口腔健康对全身健康也有不可忽视的影响，而不仅仅只是牙齿的问题，如果不重视，很有可能引起大麻烦！我们来看看，从2016年到今年的920爱牙日的主题，全部都是“口腔健康 全身健康”，可见口腔健康对全身健康影响的重要性，而这往往会被大多数人忽视。例如：
（1）心脏疾病
口腔疾病的致病菌及其产生的毒素可侵入血液，加重或引起亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。大量研究证实牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素，与急性发作或总的死亡率均有显著相关。
（2）呼吸道疾病
口腔疾病与因各种原因导致的吸入性肺炎相关性较强。据有关资料统计，肺炎80%的诱因是吸入口腔、咽部含有细菌的分泌物，而这些分泌物大多是来自口腔。
（3）糖尿病
大量研究显示出糖尿病与牙周病发病存在共同危险因素，且互为高危因素。研究表明，糖尿病患者常常并发不同程度的口腔病变，在糖尿病人群中，牙周病的发病率高，病变损害严重且进展更迅速。同时，伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。
（4）胃肠道疾病
消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起，而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌，药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌，而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除，成为细菌库。
（5）对孕产妇及胎儿影响
如今的研究已证明，牙周疾病是导致低体重婴儿出生的危险因素之一。重症牙周炎的孕妇早产和生出低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍，大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。
大家对于口腔健康的误解其实还有更多
1.牙齿不疼就健康
牙不疼并不代表牙齿没有病，出现疼痛说明情况已经变得严重了。其实，牙周病和龋齿是常见的牙体疾病，一般人感觉不太明显。但事实上，牙齿有刺激感、牙龈出血都可能是牙齿得病的信号。
2. 矫正口呼吸就上网买一些口呼吸贴，帮助闭合嘴巴睡觉：
其实这样做很危险，口呼吸我们首先需要了解它的病因，大多数都是由于扁桃体、腺样体肥大而鼻通气不畅，所以被迫口呼吸。如果直接粗暴的贴上孩子的嘴巴，可能让孩子口鼻均不能呼吸，非常危险！
3.婴幼儿不用刷牙：
我们建议，不论多大的孩子，都需要刷牙。婴幼儿没长牙齿的时候也要用棉签清洁口腔。等到长牙了，长了几颗牙就要刷几颗，特别是在夜间吃完奶后，特别容易蛀牙！我甚至看到过才不到1岁的宝宝，下面两颗门牙都蛀牙的很深，到牙髓牙神经了，宝宝疼的很厉害，特别难受，很难治疗。所以一定要从预防做起！
4.刷牙出血是上火了，吃点清热解火的食物或者药物就好了：
这是最常见、最大的误解！牙龈出血99%都是因为牙结石引起的牙龈炎或牙周炎导致的！是牙龈的一种炎症反应，跟上火没有一点关系！你需要做的是马上去医院洁牙或者更深层次的洁治！
5. 洗牙会对牙齿不好
当然不会！洗牙是用超声震动的方式把牙结石震下来，之后再抛光上药，基本上只要是正规的操作，对牙齿是没有任何损伤的。
6. 能不拔牙就别拔
有些人在经过多次牙周治疗，仍然不能控制牙周症状，出现明显松动时，建议尽早拔除，以避免牙周袋进一步加深，牙槽脊出现严重吸收。该拔的牙不拔，不仅会使口腔卫生恶化，还会引发其他疾病，如呼吸道和胃肠疾病，甚至心脏病，这就是我们说到的口腔健康对全身健康的影响。
7. 用牙线/牙缝刷会让牙缝变大
使用牙签才会让牙缝变大。牙线的话，只要不是使用暴力，根本不会伤及牙龈，同时想让牙齿缝变大，那个力量可不是一根细细的牙线所能做到的。我们牙齿之间的缝隙平时也会藏污纳垢，而且刷牙是无法清洁到的，因此就一定要使用牙线来清洁牙齿之间的缝隙。
8.电动牙刷和水牙线等等新型产品是智商税
这当然是误解！现在的研究已经证实电动牙刷的清洁效率是比手动高很多的，特别是对于那些难以掌握巴氏刷牙法的人来说，电动牙刷更是比手动牙刷要强太多。水牙线（冲牙器）也是一样，很多不了解的不会使用的人觉得可能毫无必要，但用了以后你会发现真香！
那冲牙器到底是起到了怎样的清洁作用呢？
说到牙线，真是个好东西，但是使用起来却不是那么便捷，很多口腔患者都不会正确的使用牙线。但是幸运的是，随着科技的发展，水牙线——也就是冲牙器的出现，大大增加了我们口腔清洁护理的效率。工作原理是使用可控制的高压水流对牙缝进行冲洗，同时对周围区域产生清洗作用，可以有效清洁到牙缝以及刷牙比较难刷到的龈沟。因此这类新兴产品是帮助某些操作能力较差，不会用牙线，或者牙齿有问题避免加重的患者。
以我正在使用的洁碧冲牙器为例，我们来看看冲牙器是如何做到深度口腔清洁的。
为什么要使用冲牙器我们已经提到：因为我们即使每天刷牙，还是有40%的区域没有被彻底清洁，因为不管是手动牙刷，还是电动牙刷或者声波牙刷，只能清洁牙齿表面，无法彻底清洁牙缝还有龈沟等位置，残留的食物残渣和细菌在温暖潮湿的环境中，极易引起口腔异味和炎症反应。而冲牙器可以快速清除牙齿缝、牙龈下、窝沟、蛀牙等隐蔽部位食物残渣和细菌，口腔清洁的重要性就不多说，同时它的脉冲水流还可以按摩牙龈，促进血液循环，使用感十分舒适，而且使用后能明显感觉到口腔内异物和异味少了好多，平时饭后及时清理一下，身心舒爽。
冲牙器作用这么大，所以哪些人适合用冲牙器呢？
1）正畸人群:我周围使用冲牙器的人群，几乎有一半都是正在进行牙齿正畸的人群，我之所以使用冲牙器，也正是因为我自己正在做正畸。记得正畸界对于吃饭有个俗语，叫“吃一半，牙套挂一半”。
特别是当你的钢丝上挂有皮筋、以及弯有各种复杂的“曲”的时候。
每次吃完东西卡在弓丝与牙齿之间的食物真的非常之多，在这些复杂弓丝的阻挡下，要想通过刷牙将这些食物残渣甚至牙面上的菌斑刷掉，几乎不可能。
在我每次刷牙要耗费十多分钟与这些弓丝作斗争后，终于入手了以前我不屑一顾的冲牙器，第一次用完，只有两个字能形容：真香！
我再也不用对着镜子一颗牙一颗牙的扣了，只需将冲牙器放在托槽与牙齿间，一按开关，冲牙器发出的强劲水汽就把缝隙间的食物残渣冲的干干净净，再也不用担心刷完牙后发现托槽上还卡了一根青菜的尴尬了，直接“哪里不会点哪里”！
2）种植修复、固定修复患者
做牙冠修复，或者种植修复的患者基本都会问一个问题：医生，我这个牙冠（种植牙）能用多久？
而医生对于这个问题的回答基本都是这样的：时间长短每个人不一样，主要看个人的维护。所以，该如何去维护我们的牙冠以及种植牙呢？最重要的就是维护牙冠、周围牙齿、种植牙的牙周卫生情况了。在牙冠与牙龈相接处有很多卫生死角，刷牙刷不到的地方，而连桥传统牙线没有办法通过，这时候冲牙器就可以大大发挥作用了。在这些邻接的地方多冲一冲，避免食物残渣以及软垢的残留，大大提高种植体及冠桥周围的卫生状况，有利于延长这些修复体的寿命。
有研究表明冲牙器能够显著改善覆盖义齿下基牙的牙周健康
3）有牙缝、食物嵌塞的人群
牙缝一般会引起塞牙，有些牙缝可以通过正畸、修复的方式来解决，彻底解决塞牙的问题。而有些事不能够解决的，例如由于牙龈退缩引起的水平型食物嵌塞，就很难彻底解决，只能通过我们使用牙线以及冲牙器，将嵌塞的食物及时清理，避免加重牙龈的退缩和牙周的破坏。
好的冲牙器离不开正确的使用方法，不正确的使用甚至会破坏我们的牙周健康哦
冲牙器的使用方法
最重要的一点是，移动冲牙器时，水流方向需要垂直于牙龈，就像图片里这样。然后一个牙缝一个牙缝的冲，注意不要有遗漏哦。另外洁碧的冲牙器水流的强弱是可以调整的，如果感到不舒服甚至疼痛的话那要及时把水流调弱一点，以免损伤牙龈哈。
说到我自己，我自己就是洁碧冲牙器的老用户了，920爱牙日之际，我收到一本厚厚的《护牙百科全书》！
口腔健康不就是牙齿么，大不了就拔掉就好了，能有多严重？
其实不是这样子！口腔健康对全身健康也有不可忽视的影响，而不仅仅只是牙齿的问题，如果不重视，很有可能引起大麻烦！我们来看看，从2016年到今年的920爱牙日的主题，全部都是“口腔健康 全身健康”，可见口腔健康对全身健康影响的重要性，而这往往会被大多数人忽视。例如：
（1）心脏疾病
口腔疾病的致病菌及其产生的毒素可侵入血液，加重或引起亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。大量研究证实牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素，与急性发作或总的死亡率均有显著相关。
（2）呼吸道疾病
口腔疾病与因各种原因导致的吸入性肺炎相关性较强。据有关资料统计，肺炎80%的诱因是吸入口腔、咽部含有细菌的分泌物，而这些分泌物大多是来自口腔。
（3）糖尿病
大量研究显示出糖尿病与牙周病发病存在共同危险因素，且互为高危因素。研究表明，糖尿病患者常常并发不同程度的口腔病变，在糖尿病人群中，牙周病的发病率高，病变损害严重且进展更迅速。同时，伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。
（4）胃肠道疾病
消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起，而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌，药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌，而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除，成为细菌库。
（5）对孕产妇及胎儿影响
如今的研究已证明，牙周疾病是导致低体重婴儿出生的危险因素之一。重症牙周炎的孕妇早产和生出低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍，大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。
大家对于口腔健康的误解其实还有更多
1.牙齿不疼就健康
牙不疼并不代表牙齿没有病，出现疼痛说明情况已经变得严重了。其实，牙周病和龋齿是常见的牙体疾病，一般人感觉不太明显。但事实上，牙齿有刺激感、牙龈出血都可能是牙齿得病的信号。
2. 矫正口呼吸就上网买一些口呼吸贴，帮助闭合嘴巴睡觉：
其实这样做很危险，口呼吸我们首先需要了解它的病因，大多数都是由于扁桃体、腺样体肥大而鼻通气不畅，所以被迫口呼吸。如果直接粗暴的贴上孩子的嘴巴，可能让孩子口鼻均不能呼吸，非常危险！
3.婴幼儿不用刷牙：
我们建议，不论多大的孩子，都需要刷牙。婴幼儿没长牙齿的时候也要用棉签清洁口腔。等到长牙了，长了几颗牙就要刷几颗，特别是在夜间吃完奶后，特别容易蛀牙！我甚至看到过才不到1岁的宝宝，下面两颗门牙都蛀牙的很深，到牙髓牙神经了，宝宝疼的很厉害，特别难受，很难治疗。所以一定要从预防做起！
4.刷牙出血是上火了，吃点清热解火的食物或者药物就好了：
这是最常见、最大的误解！牙龈出血99%都是因为牙结石引起的牙龈炎或牙周炎导致的！是牙龈的一种炎症反应，跟上火没有一点关系！你需要做的是马上去医院洁牙或者更深层次的洁治！
5. 洗牙会对牙齿不好
当然不会！洗牙是用超声震动的方式把牙结石震下来，之后再抛光上药，基本上只要是正规的操作，对牙齿是没有任何损伤的。
6. 能不拔牙就别拔
有些人在经过多次牙周治疗，仍然不能控制牙周症状，出现明显松动时，建议尽早拔除，以避免牙周袋进一步加深，牙槽脊出现严重吸收。该拔的牙不拔，不仅会使口腔卫生恶化，还会引发其他疾病，如呼吸道和胃肠疾病，甚至心脏病，这就是我们说到的口腔健康对全身健康的影响。
7. 用牙线/牙缝刷会让牙缝变大
使用牙签才会让牙缝变大。牙线的话，只要不是使用暴力，根本不会伤及牙龈，同时想让牙齿缝变大，那个力量可不是一根细细的牙线所能做到的。我们牙齿之间的缝隙平时也会藏污纳垢，而且刷牙是无法清洁到的，因此就一定要使用牙线来清洁牙齿之间的缝隙。
8.电动牙刷和水牙线等等新型产品是智商税
这当然是误解！现在的研究已经证实电动牙刷的清洁效率是比手动高很多的，特别是对于那些难以掌握巴氏刷牙法的人来说，电动牙刷更是比手动牙刷要强太多。水牙线（冲牙器）也是一样，很多不了解的不会使用的人觉得可能毫无必要，但用了以后你会发现真香！
那冲牙器到底是起到了怎样的清洁作用呢？
说到牙线，真是个好东西，但是使用起来却不是那么便捷，很多口腔患者都不会正确的使用牙线。但是幸运的是，随着科技的发展，水牙线——也就是冲牙器的出现，大大增加了我们口腔清洁护理的效率。工作原理是使用可控制的高压水流对牙缝进行冲洗，同时对周围区域产生清洗作用，可以有效清洁到牙缝以及刷牙比较难刷到的龈沟。因此这类新兴产品是帮助某些操作能力较差，不会用牙线，或者牙齿有问题避免加重的患者。
以我正在使用的洁碧冲牙器为例，我们来看看冲牙器是如何做到深度口腔清洁的。
为什么要使用冲牙器我们已经提到：因为我们即使每天刷牙，还是有40%的区域没有被彻底清洁，因为不管是手动牙刷，还是电动牙刷或者声波牙刷，只能清洁牙齿表面，无法彻底清洁牙缝还有龈沟等位置，残留的食物残渣和细菌在温暖潮湿的环境中，极易引起口腔异味和炎症反应。而冲牙器可以快速清除牙齿缝、牙龈下、窝沟、蛀牙等隐蔽部位食物残渣和细菌，口腔清洁的重要性就不多说，同时它的脉冲水流还可以按摩牙龈，促进血液循环，使用感十分舒适，而且使用后能明显感觉到口腔内异物和异味少了好多，平时饭后及时清理一下，身心舒爽。
冲牙器作用这么大，所以哪些人适合用冲牙器呢？
1）正畸人群:我周围使用冲牙器的人群，几乎有一半都是正在进行牙齿正畸的人群，我之所以使用冲牙器，也正是因为我自己正在做正畸。记得正畸界对于吃饭有个俗语，叫“吃一半，牙套挂一半”。
特别是当你的钢丝上挂有皮筋、以及弯有各种复杂的“曲”的时候。
每次吃完东西卡在弓丝与牙齿之间的食物真的非常之多，在这些复杂弓丝的阻挡下，要想通过刷牙将这些食物残渣甚至牙面上的菌斑刷掉，几乎不可能。
在我每次刷牙要耗费十多分钟与这些弓丝作斗争后，终于入手了以前我不屑一顾的冲牙器，第一次用完，只有两个字能形容：真香！
我再也不用对着镜子一颗牙一颗牙的扣了，只需将冲牙器放在托槽与牙齿间，一按开关，冲牙器发出的强劲水汽就把缝隙间的食物残渣冲的干干净净，再也不用担心刷完牙后发现托槽上还卡了一根青菜的尴尬了，直接“哪里不会点哪里”！
2）种植修复、固定修复患者
做牙冠修复，或者种植修复的患者基本都会问一个问题：医生，我这个牙冠（种植牙）能用多久？
而医生对于这个问题的回答基本都是这样的：时间长短每个人不一样，主要看个人的维护。所以，该如何去维护我们的牙冠以及种植牙呢？最重要的就是维护牙冠、周围牙齿、种植牙的牙周卫生情况了。在牙冠与牙龈相接处有很多卫生死角，刷牙刷不到的地方，而连桥传统牙线没有办法通过，这时候冲牙器就可以大大发挥作用了。在这些邻接的地方多冲一冲，避免食物残渣以及软垢的残留，大大提高种植体及冠桥周围的卫生状况，有利于延长这些修复体的寿命。
有研究表明冲牙器能够显著改善覆盖义齿下基牙的牙周健康
3）有牙缝、食物嵌塞的人群
牙缝一般会引起塞牙，有些牙缝可以通过正畸、修复的方式来解决，彻底解决塞牙的问题。而有些事不能够解决的，例如由于牙龈退缩引起的水平型食物嵌塞，就很难彻底解决，只能通过我们使用牙线以及冲牙器，将嵌塞的食物及时清理，避免加重牙龈的退缩和牙周的破坏。
好的冲牙器离不开正确的使用方法，不正确的使用甚至会破坏我们的牙周健康哦
冲牙器的使用方法
最重要的一点是，移动冲牙器时，水流方向需要垂直于牙龈，就像图片里这样。然后一个牙缝一个牙缝的冲，注意不要有遗漏哦。另外洁碧的冲牙器水流的强弱是可以调整的，如果感到不舒服甚至疼痛的话那要及时把水流调弱一点，以免损伤牙龈哈。
说到我自己，我自己就是洁碧冲牙器的老用户了，920爱牙日之际，我收到一本厚厚的《护牙百科全书》！
从《老子》到《道德经》
汉代对《老子》的改造
汉代曾对先秦典籍进行了较为全面的改造，其中，对《老子》一书的改造就很典型。《老子》因为既有一些传世的“古本”，又有新出土的帛书本和竹简本，材料相当丰富。从各种本子的比较看，文字的不同是多方面的，而且不止一次地变来变去。其篇章、结构的变化也很明显，可以断言的是，传世本《老子》的基本面貌，是在汉代定型的，《老子》书名变成《道德经》，也应该是在汉代。
《老子》文本究竟多少字，许多本子都不相同，有5000多的，也有4999的，除去“也”、“之”、“其”、“夫”等字有无之外，也有整句增减不同的，还有一些佚文，因而很难得出一个具体统一的数字。文句的不同，以帛书本和传世本相比较，二者差异的文句达140多句（参见尹振环《帛书老子释析》）。其中的确有一字之差导致文义迥异的情况，很难说哪些是《老子》本义，哪些经过了后人的篡改。这些不同可以比较出来，而不同的原因却很值得研究。从帛书本到传世本的比较看，文句的变化应该主要在汉代，因为汉代的《老子河上公章句》与王弼的《老子注》基本一致（当然这两个本子本身在流传过程中也多少有些变化）。汉代人对《老子》文句的改造，有无意的，也有有意而为的。当时的传诵和抄写并非那么“规范”，多或者少个把“也”、“之”等虚词、助词本属平常，错误或者增减一两个字也在所难免，而有意改字或者增删的情况则涉及到更改人的思想意图，甚至与当时的时代思潮有一定关系，这在《河上注》与《想尔注》中有不少事例（许多研究均有指出，此不列举）。
再说篇章结构，帛书本是“德经”在前“道经”在后，与传世本的顺序刚好颠倒。西汉末年《老子指归论》的顺序与帛书相同，而东汉（至少是中后期）的《老子河上公章句》与传世本相同，说明这个变化是在汉代完成的，其主要篇幅结构是在汉代定型的。至于《韩非子》的《解老》、《喻老》，新出土的郭店竹简本的篇章，无论怎样理解，都不但不会影响这个结论，相反却更能证明汉代定型之说。
《老子》书名《道德经》，也是从汉代开始逐渐形成的。《老子》在汉代以前已经成书，帛书本、竹简本《老子》的出土便是证明，汉初人称之为《老子》，所以《史记》、《汉书》中普遍用的是“读《老子》”、“问《老子》”、“好《老子》”、“通《老子》”等说法。从《汉书·艺文志》著录《老子邻氏经传》、《老子傅氏经说》、《老子徐氏经说》、《刘向说老子》四部书的情况来看，已有《老子》传人尊之为经典。至于《太平御览》卷191引扬雄《蜀王本纪》所说“老子为关尹喜著《道德经》”一句，其可靠性有多大且不说，在时间上也已是西汉末年的事情了。到了东汉时期，分别有《道经》、《德经》之说，《想尔注》中已有记载，所以颜师古注《汉书》时广泛使用了“《老子道经》之言”及其注文。从东汉到魏晋，随着道教的形成和发展，《老子道德经》之书名也就形成了，这一变化无疑是汉代人所为。
汉代人对《老子》的创造性诠释
对《老子》的诠释，现在能见到的最明显最早的是韩非子的《解老》、《喻老》。他是用讲道理、引述事实的方法来进行诠释和解说《老子》的，当然更主要的是为了表达他自己的思想。这种根据《老子》中某些文字来表达自己思想的方法在汉代得到广泛运用，《淮南子》就是其中突出的例子。据统计，81章《老子》有70章的文字被其明确引用过（参考蒙文通《老子徵文》），而其中的《道应训》，完全是另一篇《解老》、《喻老》，全篇56段文字有53段的结语都是引用《老子》的文句，实际上也应该是一种形式的《老子》注。当然和儒家注解《五经》一样，经、传分开和章句形式的《老子》注都有，其诠释的内容非常丰富，而且有很大的创造性，可以择其要者举证一二。
先看对“道论”的发挥。“道”是《老子》一书根本性的内容，其“道生一，一生二，二生三，三生万物”的思想，确实是一种宇宙生成的思想。而究竟什么是“道”，它如何创造天地万物？《老子》虽有几句高度概括的文字，却是“微妙玄通，深不可识”。所以人们就可以、也需要“多为之辞，博为之说”。《淮南子》首篇《原道训》就试图给道作一番描述性的说明，同时指出其性质、作用及其对人世的意义等（文字较长，可参见该文）。严遵讲《老子》之“指归”，也作了较具体的解说。例如讲道如何生万物：“故诸有形之徒皆属于物类。物有所宗，类有所祖。天地，物之大者，人次之矣。夫天人之生也，形因于气，气因于和，和因于神明，神明因于道德，道德因于自然：万物以存。”把虚无之道如何生出实有之物，作了比“一生二，二生三，三生万物”略为具体的表述，加入了“神明”、“太和”、“气”这样一些概念，并且在各个地方反复加以说明。《河上注》解释《老子》“冲气以为和”一句时说：“万物中皆有元气，得以和柔，若胸中有藏，骨中有髓，草木中有空虚与气通，故得久生也。”这些都成为后人理解“道化万物”的依据。在汉代人的注释中，对道的虚无、清静、自然等基本特性，进行了很多阐述，并且都紧密联系社会、政治、人生，其中既有理论性的阐释，如《老子指归》中对“道化万物”之反复论述，又有具体的解说，如《河上注》之处处提醒。
再看汉代人的《老子注》，虽然都是围绕“道论”展开的，但也有一些比较具体的内容，例如关于对仁义礼乐的态度、关于“无为”的理解等等，人们对《老子》本义的发挥，也是有所不同的。《老子》中是否反对“仁义”，是一个值得讨论的问题，从《老子》本文较难看出其反对仁义，而通行本的“绝仁弃义”，在竹简本中恰恰没有，因此，这个问题众说纷纭，长期未能取得定论。
汉代人作注，依据的本子不同，往往会引出不同的理解和发挥。例如，通行本57章有一句“法令滋彰，盗贼多有”，河上公本、帛书本以及竹简本，均为“法物滋彰”，严遵就按照“罚峻刑严”的“法令”来发挥，而河上公则解释说：“珍好之物滋生彰著，则农事废，饥寒并至，故盗贼多有也。”再如，“无以为”和“无不为”的不同，“有静”与“不争”的区别等等（参考《帛书老子释析》），这些问题既关系到文本，也关系到如何理解和阐释。而汉以后的人大多是按汉代人的定本和解释来进行阐释和发挥的。
汉代人“注老”和“解老”的意义
第一，汉代人“注老”、“解老”形成了“汉《老子》”，后世所见到的主要是“汉《老子》”，和其他先秦典籍一样，传世本是经过汉代人整理和改造的。其改造的痕迹比其他典籍更为清晰，除了有先秦的《韩非子》、《文子》以及其他黄老著作可作比较之外，新出土的帛书和竹简《老子》以及其他道家文献也是有力的实证。
第二，汉代人“注老”、“解老”，既有传统思想作为依据，又受到时代思潮发展的影响。当时的道家传统思想主要有两个大的系统：一个是可以称为“黄老之学”的系统；一个是以《庄子》为代表的庄学系统。汉注《老子》中保留了这两种思想的痕迹，甚至有时明显表现出双方的某些矛盾，例如对待“仁义”的态度就是如此。个中情况十分明显是受到当时的时代思潮的影响。汉初实行黄老政治，汉初《老子》实际上就是“黄老”的同义语；东汉普遍注重养生，《老子》的“长生久视”之道就得到大力的敷陈；道教产生之后，五千文成为其主要经典，《想尔注》便应运而生，在汉代人一般“道论”的基础上，把“道”人格化和神格化，“一者道也”，“一散形为气，聚形为太上老君”，老子成了“道”的化身。
第三，汉代人所注《老子》及其阐释，直接影响了后世各种思想理论的发展。此后的各种发挥，都是在汉代人阐释的基础上进行的。例如，魏晋玄学倡导虚无，王弼之注《老子》是其突出表现，他倡导“以无为本”，正是得到汉代人论述的启发和影响。正如宋儒晁说之所说：“王弼《老子道德经二卷》真得老子之学欤，盖严君平《指归》之流也。”从中也可看出，汉代人对《老子》的阐释，的确有较大的创造性，从而对后世产生了重要的影响。（熊铁基）
汉代对《老子》的改造
汉代曾对先秦典籍进行了较为全面的改造，其中，对《老子》一书的改造就很典型。《老子》因为既有一些传世的“古本”，又有新出土的帛书本和竹简本，材料相当丰富。从各种本子的比较看，文字的不同是多方面的，而且不止一次地变来变去。其篇章、结构的变化也很明显，可以断言的是，传世本《老子》的基本面貌，是在汉代定型的，《老子》书名变成《道德经》，也应该是在汉代。
《老子》文本究竟多少字，许多本子都不相同，有5000多的，也有4999的，除去“也”、“之”、“其”、“夫”等字有无之外，也有整句增减不同的，还有一些佚文，因而很难得出一个具体统一的数字。文句的不同，以帛书本和传世本相比较，二者差异的文句达140多句（参见尹振环《帛书老子释析》）。其中的确有一字之差导致文义迥异的情况，很难说哪些是《老子》本义，哪些经过了后人的篡改。这些不同可以比较出来，而不同的原因却很值得研究。从帛书本到传世本的比较看，文句的变化应该主要在汉代，因为汉代的《老子河上公章句》与王弼的《老子注》基本一致（当然这两个本子本身在流传过程中也多少有些变化）。汉代人对《老子》文句的改造，有无意的，也有有意而为的。当时的传诵和抄写并非那么“规范”，多或者少个把“也”、“之”等虚词、助词本属平常，错误或者增减一两个字也在所难免，而有意改字或者增删的情况则涉及到更改人的思想意图，甚至与当时的时代思潮有一定关系，这在《河上注》与《想尔注》中有不少事例（许多研究均有指出，此不列举）。
再说篇章结构，帛书本是“德经”在前“道经”在后，与传世本的顺序刚好颠倒。西汉末年《老子指归论》的顺序与帛书相同，而东汉（至少是中后期）的《老子河上公章句》与传世本相同，说明这个变化是在汉代完成的，其主要篇幅结构是在汉代定型的。至于《韩非子》的《解老》、《喻老》，新出土的郭店竹简本的篇章，无论怎样理解，都不但不会影响这个结论，相反却更能证明汉代定型之说。
《老子》书名《道德经》，也是从汉代开始逐渐形成的。《老子》在汉代以前已经成书，帛书本、竹简本《老子》的出土便是证明，汉初人称之为《老子》，所以《史记》、《汉书》中普遍用的是“读《老子》”、“问《老子》”、“好《老子》”、“通《老子》”等说法。从《汉书·艺文志》著录《老子邻氏经传》、《老子傅氏经说》、《老子徐氏经说》、《刘向说老子》四部书的情况来看，已有《老子》传人尊之为经典。至于《太平御览》卷191引扬雄《蜀王本纪》所说“老子为关尹喜著《道德经》”一句，其可靠性有多大且不说，在时间上也已是西汉末年的事情了。到了东汉时期，分别有《道经》、《德经》之说，《想尔注》中已有记载，所以颜师古注《汉书》时广泛使用了“《老子道经》之言”及其注文。从东汉到魏晋，随着道教的形成和发展，《老子道德经》之书名也就形成了，这一变化无疑是汉代人所为。
汉代人对《老子》的创造性诠释
对《老子》的诠释，现在能见到的最明显最早的是韩非子的《解老》、《喻老》。他是用讲道理、引述事实的方法来进行诠释和解说《老子》的，当然更主要的是为了表达他自己的思想。这种根据《老子》中某些文字来表达自己思想的方法在汉代得到广泛运用，《淮南子》就是其中突出的例子。据统计，81章《老子》有70章的文字被其明确引用过（参考蒙文通《老子徵文》），而其中的《道应训》，完全是另一篇《解老》、《喻老》，全篇56段文字有53段的结语都是引用《老子》的文句，实际上也应该是一种形式的《老子》注。当然和儒家注解《五经》一样，经、传分开和章句形式的《老子》注都有，其诠释的内容非常丰富，而且有很大的创造性，可以择其要者举证一二。
先看对“道论”的发挥。“道”是《老子》一书根本性的内容，其“道生一，一生二，二生三，三生万物”的思想，确实是一种宇宙生成的思想。而究竟什么是“道”，它如何创造天地万物？《老子》虽有几句高度概括的文字，却是“微妙玄通，深不可识”。所以人们就可以、也需要“多为之辞，博为之说”。《淮南子》首篇《原道训》就试图给道作一番描述性的说明，同时指出其性质、作用及其对人世的意义等（文字较长，可参见该文）。严遵讲《老子》之“指归”，也作了较具体的解说。例如讲道如何生万物：“故诸有形之徒皆属于物类。物有所宗，类有所祖。天地，物之大者，人次之矣。夫天人之生也，形因于气，气因于和，和因于神明，神明因于道德，道德因于自然：万物以存。”把虚无之道如何生出实有之物，作了比“一生二，二生三，三生万物”略为具体的表述，加入了“神明”、“太和”、“气”这样一些概念，并且在各个地方反复加以说明。《河上注》解释《老子》“冲气以为和”一句时说：“万物中皆有元气，得以和柔，若胸中有藏，骨中有髓，草木中有空虚与气通，故得久生也。”这些都成为后人理解“道化万物”的依据。在汉代人的注释中，对道的虚无、清静、自然等基本特性，进行了很多阐述，并且都紧密联系社会、政治、人生，其中既有理论性的阐释，如《老子指归》中对“道化万物”之反复论述，又有具体的解说，如《河上注》之处处提醒。
再看汉代人的《老子注》，虽然都是围绕“道论”展开的，但也有一些比较具体的内容，例如关于对仁义礼乐的态度、关于“无为”的理解等等，人们对《老子》本义的发挥，也是有所不同的。《老子》中是否反对“仁义”，是一个值得讨论的问题，从《老子》本文较难看出其反对仁义，而通行本的“绝仁弃义”，在竹简本中恰恰没有，因此，这个问题众说纷纭，长期未能取得定论。
汉代人作注，依据的本子不同，往往会引出不同的理解和发挥。例如，通行本57章有一句“法令滋彰，盗贼多有”，河上公本、帛书本以及竹简本，均为“法物滋彰”，严遵就按照“罚峻刑严”的“法令”来发挥，而河上公则解释说：“珍好之物滋生彰著，则农事废，饥寒并至，故盗贼多有也。”再如，“无以为”和“无不为”的不同，“有静”与“不争”的区别等等（参考《帛书老子释析》），这些问题既关系到文本，也关系到如何理解和阐释。而汉以后的人大多是按汉代人的定本和解释来进行阐释和发挥的。
汉代人“注老”和“解老”的意义
第一，汉代人“注老”、“解老”形成了“汉《老子》”，后世所见到的主要是“汉《老子》”，和其他先秦典籍一样，传世本是经过汉代人整理和改造的。其改造的痕迹比其他典籍更为清晰，除了有先秦的《韩非子》、《文子》以及其他黄老著作可作比较之外，新出土的帛书和竹简《老子》以及其他道家文献也是有力的实证。
第二，汉代人“注老”、“解老”，既有传统思想作为依据，又受到时代思潮发展的影响。当时的道家传统思想主要有两个大的系统：一个是可以称为“黄老之学”的系统；一个是以《庄子》为代表的庄学系统。汉注《老子》中保留了这两种思想的痕迹，甚至有时明显表现出双方的某些矛盾，例如对待“仁义”的态度就是如此。个中情况十分明显是受到当时的时代思潮的影响。汉初实行黄老政治，汉初《老子》实际上就是“黄老”的同义语；东汉普遍注重养生，《老子》的“长生久视”之道就得到大力的敷陈；道教产生之后，五千文成为其主要经典，《想尔注》便应运而生，在汉代人一般“道论”的基础上，把“道”人格化和神格化，“一者道也”，“一散形为气，聚形为太上老君”，老子成了“道”的化身。
第三，汉代人所注《老子》及其阐释，直接影响了后世各种思想理论的发展。此后的各种发挥，都是在汉代人阐释的基础上进行的。例如，魏晋玄学倡导虚无，王弼之注《老子》是其突出表现，他倡导“以无为本”，正是得到汉代人论述的启发和影响。正如宋儒晁说之所说：“王弼《老子道德经二卷》真得老子之学欤，盖严君平《指归》之流也。”从中也可看出，汉代人对《老子》的阐释，的确有较大的创造性，从而对后世产生了重要的影响。（熊铁基）
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