#诊间日记##我的门诊故事# 国庆节后第一周的周一上午门诊，研究生小王、小杨随诊。假期攒下的患者集中来诊，30个，一半复诊患者， 又是过了12点。

南阳方城女性肺癌患者，初诊，听了朋友介绍来诊，其朋友患肺癌6年，一直服用中药，效果还不错，问了名字，倒不是太熟悉的名字。这个患者19年确诊肺腺癌，19外显子突变，服用一代靶向药物至今，控制非常满意，肺部肿瘤基本只剩下条索影，只是全身皮疹、色素沉着比较讨厌，这也正是中药的优势所在。中西医配合用药，可以很好控制肿瘤，提高生活质量。

另外一位女士，代其父亲问诊。老先生，75岁。直肠癌术后一个月，肿块较大，最大径6公分，侵犯到了肌肉层，淋巴结取了20个都没有转移，基因检测微卫星稳定。有转移风险，建议中药配合全身化疗。化疗在当地正规医院实施即可，可以来配合中药。说起来其女儿10年前，患眼横纹肌肉瘤术后，来我这里服用中药，同时，建议配合艾灸调理。一直恢复良好，现在已经上班几年了。

另外一个老先生初诊肺腺癌脑转移。当地予培美曲塞+铂类+贝伐靶向治疗1次。症状有所减轻。目前检测出来EGFR有突变，建议后续可以三代靶向药物为主，配合中药治疗。化疗不一定继续使用，毕竟，三代靶向药物对脑转移效果也是不错的；况且，老年人对化疗和脑部放疗耐受性比较差。

三个患者，中药基本都处于辅助地位。这也正是肿瘤治疗的巧妙所在：因人、因病、因分期，治疗方法同中有异，异中有同。个体化和精准治疗对立统一，方能取得最佳疗效。

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一花一世界，一叶一菩提。佛眼看花，花即是世界。佛眼看世界，世界即是花。心美的人，看世界，世界也如花般美丽。爱，是一种感觉。美，也是一种感觉。快乐，幸福，都是心的感觉。有钱，不一定就快乐。无钱，也能得到幸福。钱财名利身外物，只当是粪土。粪土多，即会熏心。粪土少，花儿开得更艳。[挤眼]#情感#

哭了 妈妈说我买这个椅子坐了个寂寞

当初看到这把椅子的时候是被它的设计给吸引了
犹犹豫豫一直在想要不要买
看到文案后决定为了它的颜值买单
“有些家具存在不一定是要坐得舒服，
还可以是表达美，
这是一把有点意思的椅子”

是啊
很多东西的存在都有它特殊的意义
当我看到它在阳光下闪闪发光的样子
就觉得值了
虽然坐感真的不怎么样
但我看着很舒服很治愈就足够了。
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☕️明天理想家
#秋季居家随手拍##随手拍#