#李佳恩[超话]#[抱抱][抱抱]#+n的加油站#
［2021.10.6］口袋房间搬运
1.感动师傅是个大好人 狠狠给一个大红包 呜呜呜
也要谢谢奈奈和乐乐刚刚帮我打电话啥的
奈奈还说要不要帮我打120

2.杀青啦 我就先回去辽
不错 回来啦 手机没丢

3.好的 我终于下定决心坐起来了 来直播一下
哈喽～也算吃了吧 但本人就是说一直处于很饿的状态～
今天本来想着就是助演 随便编一下头发 后来觉得 我今天是来“当男人的～”哈哈 于是我就让姐姐给我头发拧了两下～然后为了更酷一点 我把眉毛化的很锋利～

4.栗子最开始找我的时候没和我说跳什么 然后后来我问了一下 说跳深海之声 我感觉的很不错 海妖已经扭起来了～结果到了排练厅和我说要让我演男人 然后让我在那边看海～
我马上想到了之前我生公时候跳的 我们一群海妖 然后迷惑小马～当时的小马是一个航行在海上的水手～我当时想的剧情就是出海 然后我们迷惑她～结果没想到我这次成了那个被迷倒的（长大后成了你哈哈～）
刚还在微波炉那碰到了小马 我坐在那热东西吃 玩着手机 感觉到一个人经过 然后听到一声 佳恩～我抬头一看是小马 呜呜 真的太久没见到她了 狠狠的冲了上去～哈哈哈哈 直接对跳ooo～就是说时间真的很快～

5.这次在网上买了个两米长的充电线！这样我就可以边充电边玩手机了～
10号x还是跳静静的位置 还是一样的～然后老师和我说15号x上不了 17号也还不确定～还要再等等～unit也还没说 待会要去和老师说 我想跳 专属座位～不过跳不锈钢也不错～都很喜欢 希望可以多跳几场～

6.困困 但是非常想吃披萨～这个点应该没有人做披萨了吧 只能留在明天再吃了～
咳咳 既然大家都说让我看一眼外卖软件 那我就看一眼哈哈哈～

7.回来啦～
现在的发色就是那种灰绿的感觉～
栗子和我说 我们迷惑你 然后你被绑了起来 然后把你sha掉～我说 嗷 那要怎么被绑起来呢～结果栗子说让我自己假装被绑起来哈哈哈（至少给我来根绳子哈哈哈）～
不过也是 之前我对小马也是这样的 让她假装很痛苦～我的剧情就是我施法 她很痛苦～当时就是说 小马很敬业完成了这段表演～
就是说当初让小马做这么尴尬的事情 现在我也要做了哈哈哈～自己就是说有被尴尬到 但我忍住了～我还自己抬起胳膊假装被绑住了 哈哈哈（不过放上面的确好看嘿嘿～）
好了好了 这件事就算度过了～

8.今天本来在车上不迷糊 我还开始化妆 打了个底～打完底我就开始瘫倒了～我听到导航快到了 就清醒了一下 拿了包就下车了 甚至都没有回头观望一下～
我甚至都没有想起来自己手机丢了～本人就是说不是现代人 别人都是手机不离手的 我在那边很认真的化妆 还和栗子一边闲聊 一边吃东西～还和阿姨说要吃水煮牛肉～结果水煮牛肉都来了 我还没意识到自己手机弄丢了～
然后到了一段时间后 我开始有点想玩手机了 但是我找了两下没找到 我说算了 等会再找吧 我又接着化妆了～化着化着 开始感觉不对 于是我就开始努力找 翻了包底 没找到～
这时候 我的水煮牛肉还到了 于是我就先吃了水煮牛肉 喝了饮料 吃着吃着 自己有被辣到 辣的吃不下去了 就想玩会手机里～这次我把化妆包翻找了一下 发现也没有～
哪里都没有 此时 我终于发现不对劲～于是 我就找奈奈帮忙打一下我的手机 此时 我就开始非常紧张 我和她说我手机拉车上了 她说怎么办 要不要给你打120哈哈哈～我就 啊～哈哈哈～原来她发口袋了 我就说我取手机的时候 大家怎么都语重心长的看着我～
其实打电话的时候我就很紧张 之前把手机拉车上的那个司机就死不承认 不过这次司机师傅就真的很好 说一直在等我的电话～呜呜 我真的好感动～给他发感谢红包也没收呜呜～祝他幸福 保佑他好人一生平安！一定要五星好评！
下次一定要摸到手机再下车！

9.呀 我的披萨到了 为了防止它冷掉 我要去吃啦～大家拜拜啦～

#浙江丽水首次报告鹦鹉热病例# 鹦鹉热其实可讲的不多，这个病甚至未被列入法定传染病管理，表明它对人类的整体威胁是比较有限的。

不过借这个机会，我想和大家聊一聊各种病原体的差异以及人畜共患病这个话题。

一

鹦鹉热（psittacosis或者简单叫parrot fever）的病原体是鹦鹉热衣原体，这里跟大家先讲讲什么是衣原体。

我们平时经常讲的「病菌」其实是病原体的合称，包括会引起人类疾病的病毒和细菌，而衣原体（chlamydia）是另外一类病原体。在医学院的教科书上，病毒、细菌、衣原体（还有支原体、立克次体、螺旋体等）的区别是一个重要考点。

衣原体和细菌都属于原核微生物，它俩都有细胞形态，个头比病毒大得多，不像病毒那样只有一种核酸和蛋白质外壳。而它俩的区别在于，细菌有合成能量来源的ATP酶，而衣原体没有，因此衣原体的能量完全依赖被感染的宿主细胞提供，这是它和细菌的最大不同。

但是衣原体仍然可以被抗生素抑制，具有DNA和RNA两种核酸，所以衣原体更接近细菌，它和病毒有着本质的区别。

（顺便插一句，除了鹦鹉热衣原体以外，另外一种大名鼎鼎的衣原体就是沙眼衣原体。全世界最早分离培养沙眼衣原体的，是我国科学家汤飞凡院士（1955年分离）。汤飞凡院士是中国第一代病毒学家，参与了狂犬病、牛痘和白喉等疫苗的研制，被认为是中国「疫苗之父」）

二

以上是关于鹦鹉热衣原体的一些病原学知识。

回到流行病学上，鹦鹉热也算是一种人畜共患病。鹦鹉热衣原体经常感染鸟类，但在少数情况下也会感染人类，主要是那些经常会接触鸟类相关的人群，如鸟主、宠物店员工、禽类饲养员和兽医等，衣原体通过易感染鸟的粪便、羽毛和呼吸道分泌物传播。

多数人在感染后5~14天出现症状，大多数情况下症状轻微（发烧、发冷、头痛、干咳等），少部分情况会出现肺炎。鹦鹉热罕见人际传播。

可能这次丽水出现了一例鹦鹉热死亡病例，引起了一些网友的恐慌。实际上，鹦鹉热很少导致死亡。就像我们上面说的，衣原体更接近细菌，它对抗生素敏感，因此大多数感染者在首次出现症状后尽快使用抗生素，都可以很快好转，少数重症往往感染之后出现的并发症（如重症肺炎、心内膜炎等）引起的。

如果不做任何治疗的话，鹦鹉热的病死率为15%~20；但是经过适当的治疗，病死率不到1%。全世界迄今为止，只有不到100例的人类鹦鹉热死亡病例报告。

目前没有鹦鹉热疫苗，预防感染最主要的是预防鸟类的感染，比如避免购买来历不明的鸟类，保持鸟笼清洁等。

我个人感觉，鹦鹉热跟之前的炭疽有点像，都是动物来源的人畜共患病，都对抗生素敏感，并且整体病死率确实不高（2020年国内共报道炭疽一共224例，无一死亡）。大家无需因为少数病死报道而过度恐慌，重要的是知道这些病是如何传播的，做好预防措施。

三

最后，我们再引申一下，讲讲人畜共患病（zoonotic diseases）这个话题。

这一年多以来大家逐渐了解到，我们身边有很多人畜共患病，比如埃博拉病毒、HIV和禽流感等。实际上人畜共患病非常常见，根据估计，人类每10种已知传染病中就有至少6种可以通过动物传播，每4种人类新发传染病中就有3种来自动物。

那么有人可能会想到，平时听得比较多的都是动物传染给人类的，有没有哪些人类传染病会传染给动物的呢？有的，这种我们一般叫做逆向人畜共患病（reverse zoonotic diseases），就是那些平时存在于人类宿主中，但在一定条件下会传染给动物的传染病。

比如人类偏肺病毒（human metapneumovirus, hMPV）。这是一种单股负链RNA病毒，是导致呼吸道感染的第二大原因（约10%），与呼吸道合胞病毒（RSV）属于同一家族。而这种病毒也会由人类传染给动物，如在2009年在美国芝加哥的一个动物园，就发生了黑猩猩感染hMPV的情况，7只黑猩猩感染，并有1只由于重症呼吸道感染死亡。

再比如新冠病毒（SARS-CoV-2）。根据现有的研究，新冠病毒可能来自于蝙蝠（菊头蝠），然后经过或者不经过中间宿主传染给人类。因此新冠病毒符合人畜共患病的特征。但是，全世界各地有大量饲养动物被新冠病毒感染的报道，包括动物园动物、饲养的经济动物以及宠物等，溯源结果表明这些动物的感染来自于人类。

从这个角度说，新冠病毒亦可以是一种逆向人畜共患病。

除了以上这些，像流感病毒就更经常发生跨物种传播，在人类身上可以分离出禽流感病毒，在猪身上也可以分离出人流感病毒。一种病原体的跨物种传播，可能来自于巧合，也可能来自于基因突变后它拥有了适应另外一个宿主的能力。智人本身就属于哺乳动物中的一种，对于细菌和病毒而言，它们可能并不关心它感染的是什么动物，它们只关心自己能不能活下去。

同样生活在这一个地球上，随着人类数量增长以及动物栖息地的破坏，人类和动物的接触日益频繁，造成的人畜共患病也会日益增多。我们常说「保护野生动物就是保护人类自己」，很多人并不理解这句话的深刻含义。从某种角度上来说，细菌和病毒也许是自然界的抗体。

尊重自然，保护野生动物，避免和野生动物有过多的接触，只购买有合法来源的动物及动物制品。这些简单的措施，在某些时候可能会救我们一命。

#庄医生的疫情笔记# #秋日健康说#

#百草枯是什么#前几天发这个还有人杠我，媒体真的不必大肆宣传百草枯喝了还有救，举个不太恰当的例子，遇到百草枯时，人体就像是个海绵，吸收的很快，但人又不是真正的海绵，想把它体内全部挤出来很难。
不像一般农药洗洗胃就可以来解决，它不但没救前期还会给你一种没什么大事的错觉。这女孩能救活当然皆大欢喜，但媒体与其趁着这个事件宣传救治率提高，还不如宣传一下这玩意有多可怕。