云淡风轻听琴语，静思禅慧洗俗尘

流云行水人间画

小榭人家,踏步天涯

红尘烟雨几世花

浮生铅华，醉染天下

提笔留香品盏茶

挥不去的眸光，定格在遥遥彼岸

荡尽岁月的尘埃，于灯火阑珊处

舞落绕在眉心的思念

征鸿过尽，万千心事难寄 

 
红笺揽风月，纤指书墨香

流光碎影。谁唱曲中离殇

幽韵低回，激情诗语

轻挑思绪入琴音，染一路芳菲

微风轻起，淡烟回绕

一抹柔情在心中荡开

 
临风对月，感受清凉的呢喃

细语轻轻，那弯月色如花开

缱绻的诗意，淡然的洒脱

夜如梦浅浅回眸，媚眼最含羞

斜风细雨，思难尽，重门须闭

望星空，月下花影，缕缕温情相伴

楼上几日春寒

帘垂四面，玉栏干慵倚

被冷香消新梦觉，不许愁人不起 ­

细步轻移，莲指轻触

依稀的花香淡淡飞扬 

心事诉尽，绵绵温情留于笔尖

淡淡的笔墨，把如水的心思

精心的涂抹，心事呢喃

把花开花落的声音

悄然的糅进了岁月的诗行

 
未曾相逢，心却相遇

掬一捧清泉，令人神往

泪眼朦胧，在高山之巅眺望

于流水之间凝眸

知音，清曲，清词，清魂在烟雨中流淌

清露晨流，新桐初引

多少游意 日高烟敛，更看今日晴未 ­

百转千回，浮想联翩，心笺尘满

布一帘幽梦，拈花不语

在流水之外，默默跌落心语

墨香之处，听花落声音；瞬间，零落天涯

#摄影人[超话]#今天晴日，好久没下雨了，秋意自然还不够劲。我继续宅家，过如常的日子。厦门的疫情好转了，自由自在的感觉不远了。
当代艺术之父杜尚曾言：“我不相信什么地位，我最好的作品是我的生活。”他是二十世纪实验艺术的先锋，是达达主义及超现实主义的代表人物和创始人之一，被誉为当代艺术的守护神。但其实杜尚不属于任何帮派，因为他一生都在追求自由，真正心灵的自由。他对艺术的看法：艺术可以是非艺术；人应该对艺术具备平常心，把艺术和人类的其他活动等同看待。唯有如此，人才能在精神上真正获得自由。在1920年前，杜尚对艺术权威的否定和不恭敬，最典型地体现在两件作品中：一是给达芬奇的传世名作《蒙娜丽莎》画胡须（又名《L．H．O．O．Q》）；二是在小便池签上名作为他的作品《泉》。在艺术家中，我们很难找到一个比杜尚活得更自由、更精彩、更诗意的人，他给世人留下的最好的作品，不是他的画，而是他的生活。
摄言摄语：我心即攝影，攝影即我心。攝影人只有如此，才能拍出真正好的作品。#纪实摄影##厦门生活记录##中国人文纪实摄影[超话]##书法##书画家##寻美厦门##铅笔画##油画[超话]##王鹭佳#

老中医杨承岐治疗脑梗死经验

脑梗死可以说是现在的热门病。无论城市还是农村，不管在大街还是小巷，走路画圈、胳膊挎篮的脑梗死后遗症患者随处可见。

从中医学的角度来看，本病多在睡眠和安静状态下发病，且以中老年人为多见，故应考虑其为中焦运化不健，气虚无力推动血行所致；由于其严重时多见痰声辘辘，且常见有类似于痰蒙心窍的神志不清、记忆力衰退、思维迟钝等现象，所以又应考虑与痰湿阻滞、蒙蔽清窍有关。

由于其症状类似于中医学的“中风”，故应考虑与“风”有关。但它的“风”绝非六淫风邪为患，而属“内风”作祟，是人体气血运行紊乱的病理反映。加之患肢常有怕冷、发凉等症状，故应考虑本病为气机紊乱，血行不畅，经髓不通，经络难行温煦之职，肢体失于温养所致。

因此，该病的病机应概括理解为中焦运化不健，气虚推动无力，血瘀气滞，痰湿停滞，经髓不通，神明失养，肢体失于温煦。故而从益气破血、搜风活络、温经通脉、豁痰开窍的角度来探讨脑梗死的治疗原则，具有一定的临床意义。

消栓振废汤组成：川芎30g，桂枝30g，黄芪30-120g，葛根15g，羌活15g，鸡血藤30g，当归15g，地龙10g，三棱（炒）10g，莪术（炒）10g，石菖蒲10g，乌梢蛇10g，白芍15g，甘草6g。

本方重用川芎活血熄风通络，取其“上行头目，搜风散瘀”之效，携诸药直达清窍，对脑血管有直接的扩张作用；重用桂枝温经通脉，与川芎相配可以增强本方的温经活血、熄风通络之功，能鼓舞血行，兴奋神经；重用黄芪配甘草健脾益气，推动血行，有利于血栓的消除和肢体功能的恢复。

配羌活、葛根祛风、解痉、通络；地龙、乌梢蛇疏筋活络；三棱、莪术行气破血，力促血行，二者炒用，破血之力 稍缓，可防止出血；石菖蒲豁痰开窍；配当归、鸡血藤活血补血，使瘀血去而不伤新血；配白芍酸寒，监制川芎、黄芪的温燥之性，与桂枝相配调和营卫，促进经络正常运行，并取现代医学的调节神经和降压作用。诸药相合，共奏益气破血、温经通脉、豁痰开窍、熄风通络、消栓振废之功。

加减法：

头晕、肢麻、血压偏高者加天麻、石决明；
上肢瘫痪严重者加姜黄、桑枝；
下肢瘫痪严重者加川牛膝、杜仲；
口角㖞斜严重者加白附子、僵蚕；
语謇流涎严重者加胆南星、远志；
舌红无（少）苔者加生地黄、知母。

这个方子一般孕妇忌服，脑出血患者早期也忌服。

需特别说明的是脑梗死患者多数患侧手足肿胀。我认为系患肢活动不便，长期下垂，血液、淋巴液回流受阻所致，运用“消栓振废汤”可增强患肢的血液循环，促进血液回流，使手足肿胀早日消除。若症状较轻，手足不肿胀者，服用本方后因促进血液循环，而此时经脉功能未复，回流不利，起初也可发生手足肿胀。此时不必惊慌，应继续服用，以后随着肢体功能的恢复，肿胀自除。

病例1

1984年3月28日下午，本村69岁的男性患者王某突然口角㖞斜，语謇流涎，右侧上下肢瘫痪，平卧时稍能活动，但不能行走握物。头晕乏力，语怯声低，说话不着边际，神志不清，家属急邀我治疗。查其舌质红，舌体胖大，苔白腻，脉左弦实有力，右沉细无力。血压140/90mmHg。经与他医会诊，诊断为脑梗死。乃中气不足，推动无力，痰热瘀血阻于清窍，神明失养，贼风内动所致。经静脉滴注脉通、维脑路通7日，患者病情稳定，但肢体恢复不太明显。改用益气破血、豁痰开窍、熄风通络的消栓振废汤加减治疗。

处方：黄芪60g，桂枝、羌活、葛根各15g，川芎30g，地龙、三棱（炒）、莪术（炒）、石菖蒲、乌梢蛇、远志、黄芩、黄连、僵蚕各10g，川牛膝15g，甘草6g。同时服安宫牛黄丸，每日1丸。

服药5剂后，患者能自行下床活动，右手能握健身球在手中转动。但患者情绪郁闷，心烦易怒，齿龈肿痛，小便不利，大便干结。遂于原方去乌梢蛇、桂枝、僵蚕，加生石膏、栀子、木通、大黄各10g。服药5剂，齿龈肿便干诸症消失后，将黄芪加至90g，继服20余剂而愈。患者能参加正常体力劳动，骑自行车到户外活动，自觉四肢较病前更强壮有力，活动灵活。因而每隔两三个月都要求服消栓振废汤3-5剂，—直坚持两年有余。

病例2

1985年10月10日，北河乡患者张某在劳动后休息时突然感觉说话费劲，不一会儿就口角左歪，语謇流涎，紧接着右侧上下肢瘫痪，急送县医院，诊断为脑梗死，住院十来天，病情稳定而自动出院邀我治疗。

患者为年过四旬的中年汉子，素常体格健壮，很少打针吃药。突遭变故，他的心情正沉浸在无可奈何的痛苦之中，一见到我，痛哭流涕，情绪低落。我一面安慰患者，帮他树立战胜疾病的信心，一面对他进行详细诊断：口角左歪，言语謇涩难以听懂，口角流涎，右侧上肢完全瘫痪，下肢稍能屈伸，家属说这几天情绪波动得相当厉害，常独自哭泣，见什么都烦，连他最疼爱的小孙子都不理不睬，基本上不怎么吃东西。血压146/94mmHg，舌质偏红，舌体胖大，苔黄腻，脉左侧弦滑有力，右侧沉细无力。

此气虚无力，肝阳上亢，痰热壅盛，虚实夹杂之中风后遗症，治疗实在棘手。我一面用西药为患者扩容、补充电解质和能量、抗凝溶栓，一面以消栓振废汤加减益气血、通经络、熄肝阳、清痰热、疏肝郁。

处方：黄芪100g，川芎30g，桂枝15g，羌活10g，葛根10g，地龙10g，石决明（捣，先煎）30g，胆南星10g，石菖蒲10g，大黄（酒浸）6g，白芍10g，香附10g，三棱（炒）12g，莪术（炒）12g，甘草6g，7剂。

10月28日余再次赴诊：患者情绪稳定，食欲基本正常，家属搀扶能下床活动，上肢平卧稍能活动，右手能握住健身球但不能转动。血压138/90mmHg，舌脉同前。原方去香附加赤芍15g，7剂，停止输液。

11月5日家属再邀我去，大见成效，患者虽步履蹒跚，右上肢挎篮，但还是能自己活动了，只是患侧手足都已肿胀，患者非常着急，我告诉他这是治疗过程中的正常反应，让他消除顾虑，再服几剂药肿胀就没事了，患者非常信服。舌质淡红，苔白，脉左侧弦滑，右侧沉细。原方去石决明、大黄、羌活，加水蛭10g、当归12g、鸡血藤30g。又服药30剂，基本恢复正常，能参加生产劳动。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。