【秋季高发 勿把过敏性鼻炎当感冒】 如今正值换季,气温多变,很多市民出现打喷嚏、流鼻涕、揉鼻子、揉眼睛等症状。医生在日常的诊疗工作中发现,深秋季节门诊中这类过敏性鼻炎患者明显增多,但很多市民容易误把过敏性鼻炎当作感冒,延误了治疗。

  那么,如何准确判断过敏性鼻炎和感冒之间的区别呢?过敏性鼻炎到底是怎么一回事,患病后又该如何治疗呢?本期,区健康管理中心(番禺康复医院)传统康复治疗科凌医生给出了解读指引。

  过敏性鼻炎和感冒不一样

  如何判断是否患上了过敏性鼻炎?凌医生介绍,过敏性鼻炎是由IgE介导的鼻粘膜炎症反应性疾病,每年春秋两季高发,有明显的季节性特点。过敏性鼻炎典型表现为持续不断打喷嚏,鼻塞、鼻痒、流清水样鼻涕,甚至伴有眼部瘙痒、流泪、灼热感、结膜充血等眼部不适表现。在儿童患者中部分会出现不时用手掌或手指向上揉鼻子,目的是为了减轻鼻痒感,使鼻腔通畅。

  同时,过敏性鼻炎分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。常年性过敏性鼻炎致敏原多为螨虫、海鲜、蛋白质类食物等,没有明显的季节性。季节性过敏性鼻炎过敏原则多为植物类花粉,春秋季节空气中花粉较多,更容易导致过敏性鼻炎。因此春秋季节过敏性鼻炎高发。

  那么,过敏性鼻炎跟感冒有什么区别呢?凌医生指出,过敏性鼻炎和感冒是两种完全不同的疾病,在症状表现及治疗方法上有很大区别。在全身症状方面,过敏性鼻炎一般不会出现发热,咽痛、声音嘶哑、头疼、肌肉酸痛、乏力等全身症状,而感冒多可出现上述全身不适表现。另外,鼻腔分泌物性状也不同,过敏性鼻炎鼻粘膜呈现出淡红色或苍白,伴有明显肿胀,分泌物稀薄,分泌物明显很多。而感冒时鼻腔粘膜充血肿胀,红色为主,伴有浓稠黄白分泌物。发病季节也不同,过敏性鼻炎多发生于春秋花粉较多的季节,而感冒一年四季均有发病,多发生于秋冬季节交替变换时。

  过敏性鼻炎伴随多种疾病

  过敏性鼻炎对人体有严重危害吗?“过敏性鼻炎不只有鼻部及眼部的过敏表现,常常伴随有多种其他疾病。”凌医生说,支气管哮喘与过敏性鼻炎本质是一样的,常常同时发病,一个表现在鼻子,一个表现在气道,过敏性鼻炎是哮喘的独立危险因素。儿童阻上气道咳嗽综合征和塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同为上呼吸道疾病,存在较多共同点。

  上气道咳嗽综合征:过敏性鼻炎时鼻腔分泌物明显增多,可倒流至鼻后及咽喉等部位,刺激咳嗽感受器,出现反复咳嗽,经止咳药物治疗效果不佳,是儿童慢性咳嗽的一种常见原因。

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:儿童过敏性鼻炎长期不控制,会出现夜间张口呼吸,腺样体肥大,夜间明显打鼾,甚至出现呼吸暂停,影响患儿神经系统发育。

  针灸推拿治疗效果显著

  过敏性鼻炎性鼻炎可以用药物来控制症状,如激素类药物喷鼻,口服抗组胺药等,但无法根治。不少患者往往用药时症状好转,停药后症状如前。过敏性鼻炎是一种慢性疾病,中医认为,鼻跟肺和脾的关系非常密切,肺脾之气不能充盈,鼻窍抵御外界风寒湿热的能力就下降,会引起鼻子一系列的不适症状。临床用药治疗效果不好的鼻炎患者,可以通过针灸推拿来治疗。针灸推拿治疗对于疏通肺脾之气,宣通鼻窍,改善鼻窍抵御能力有很好的帮助。

  凌医生表示,通过针灸推拿疏通鼻窍经络,使气血在鼻窍来去通畅运行,局部器官组织能得到充足的气血濡养,其代谢正常,鼻炎慢慢就会好转,甚至痊愈。据此,区健康管理中心传统康复治疗科在治疗过敏性鼻炎方面总结了针刺结合循胃经、大肠经、三焦经推拿治疗过敏性鼻炎的中医外治方案,治疗以温通鼻周局部经络为主,其良好的近期和远期疗效得到了经治患者们的肯定。

  刘女士患过敏性鼻炎10多年,每逢天气转凉或室内空气不佳时,就不停地打喷嚏、流清涕、鼻塞。1个月前因受办公室空调影响,刘女士鼻炎复发,每天上班从坐在办公室开始,就不停地打喷嚏、流涕,还出现了鼻塞、鼻痒、双眼浮肿等症状。服药时症状好转,停药后如前,鼻子不适症状让她痛苦不堪。查体发现鼻粘膜苍白,水肿,鼻腔水样分泌物。针对刘女士的情况,传统康复治疗科凌医生予针刺结合循胃经、大肠经、三焦经推拿的中医外治方案,治疗主要温通鼻周局部经络。刘女士治疗10次后,反复打喷嚏、鼻塞流涕等不适症状痊愈,停止治疗。治疗完1个月和2年后分别随访,刘女士反馈疗效稳定。

  凌医生提醒,在日常生活中,过敏性鼻炎患者应注意保暖,避免过劳;少食生冷、油腻、辛辣刺激性食物,慎食鱼、虾、蟹等海产食物。戒烟及避免吸二手烟,并尽量避免出入空气污浊的场所。同时,注意居室卫生,控制室内真菌和霉变的发生,远离宠物。还要加强身体锻炼,增强体质。

□番禺区融媒体记者 麦裕玲 通讯员 凌赛远

到这么一位患者,他是这么说的:我是一名家装设计师,我的结节是公司的体检的时候发现的,平时没有感觉到不舒服,不知道为啥就被查出来有这个病。最初拿到检查结果的时候,上边写着要我们到专科门诊去做进一步检查。大概意思就是脖子上长了很多结节,说实话我挺害怕的,就去医院重新做了检查。

甲状腺大小形态正常右叶下极后方探及囊实性结节,大小约14*0.9cm以实性为主,边界清晰,左叶中部实质内探及一结节回声,大小0.7*0.3cm,边界清晰,内回声欠均。双侧颈部未探及肿大淋巴结回声。

通过外敷加内调,外敷贴膏药,内调吃深海植物硒、维生素和蛋白质,结节有缓解,当时拿到报告时的心情难以用言语表达,之前心里的一块石头也总算落了地。

在这里告诉大家以下生活中需要注意的:1.不要熬夜;2.保持良好的情志;3.海鲜、辛辣刺激的少吃或不吃,男性要戒烟戒酒。
#我的门诊故事##甲状腺结节##医学科普[超话]#

在健康中国行动控烟行动工作组指导下中国疾病预防控制中心和世界卫生组织驻华代表处联合制作了中国权威戒烟资源库“中国戒烟平台”微信小程序。小程序内容主要包括:戒烟热线、戒烟门诊详细信息,以及线上戒烟服务资源等。

目前,小程序已正式上线。微信搜索“中国戒烟平台”小程序,和烟瘾做个了断。


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