痣相学中认为人身上的痣都是宜藏不宜露，也就是说痣这种东西不让别人看到才是好的，脚底板上的痣，这种痣会给人带来什么呢？
民间有种说法是脚底长痣的人跑得快，但痣相学中说脚底长痣是所谓的“峰候带相”，这类的人可以做地方之长，统领一方。脚底的痣常常比作星，脚底长了一颗痣的话就是说明此人脚踏一星，能拥一千兵，说明这个人聪明、有特殊天分及才能。那脚底的痣是越多越好吗，其实也不是。最好的一种是脚底长着七颗痣，这种人是脚踏七星的帝王之命，放在以前那是稳稳的富甲一方。
在相学里对脚掌有痣之人，经常会给予极高的称许，并能位居极品之贵。历史的书籍里，对此曾有许多记载，也可说明其应验的准确度，所以，当您发觉您的脚底板有痣时，那您可要好好珍惜，因为那是富贵双全之表徵。
民间有种说法是脚底长痣的人跑得快，但痣相学中说脚底长痣是所谓的“峰候带相”，这类的人可以做地方之长，统领一方。脚底的痣常常比作星，脚底长了一颗痣的话就是说明此人脚踏一星，能拥一千兵，说明这个人聪明、有特殊天分及才能。那脚底的痣是越多越好吗，其实也不是。最好的一种是脚底长着七颗痣，这种人是脚踏七星的帝王之命，放在以前那是稳稳的富甲一方。
在相学里对脚掌有痣之人，经常会给予极高的称许，并能位居极品之贵。历史的书籍里，对此曾有许多记载，也可说明其应验的准确度，所以，当您发觉您的脚底板有痣时，那您可要好好珍惜，因为那是富贵双全之表徵。
道医学堂丨循途录之九层炼心道言
初层炼心者，是炼未纯之心也。未纯之心，多妄想，多游思。 妄想生于贪欲，游思起于不觉。学人打坐之际，非不欲屏去尘情， 无如妄想才除，游思忽起。法在止观，乃可渐渐熔。止则止于脐堂之后，命门之前，其中稍下，有个虚无圈子，吾心止于是而内观之，心照空中，与气相守，维系乎规矩之间，来往乎方圆之 内，息息归根，合自然之造化；巍巍不动，立清净之元基。从此 一线心光，与一缕真气相接，浑浑灏灏，安安闲闲，此炼心养气 之初功也。 二层炼心者，是炼入定之心也。
前此一线心光与一缕真气相接，若能直造窈冥，自当透出玄窍；奈何定心不固，每为识神所迁，心与气离，仍不能见本来面目。法在心息相依之时，即把知觉泯去，心在气中而不知，气包心外而不晓，氤氤氲氲，打成一 片，是炼心合气之功也。 三层炼心者，是炼来复之心也。前此氤氤氲氲，打成一片， 重阴之下，一阳来复，是名天地之心，即是玄关一窍。此刻精、气、神都在先天，鸿濛初判，并不分真精、真气、真神，即此是真精、真气、真神。
若能一心不动，便可当下采取运行。无奈见所未见，闻所未闻，美景现前，茫无措手；心一动而落在后天， 遂分为精、气、神矣。法在玄关初现之时，即刻踏住火云，走到尾闾，坚其心，柔其息，敲铁鼓而过三关，休息于昆仑焉，此炼 心进气之功也。 四层炼心者，是炼退藏之心也。前此踏火云，过三关，心与 气随，固已入于泥丸矣。然在泥丸宫内，或有识神引动，则气寒 而凝，必不能化为真水，洒濯三宫，前功尽弃矣。法在昆仑顶上， 息心主静，与气交融，气乃化为美液，从上腭落下，卷舌承露，吞而送之，注心于绛宫，注心于黄庭，注心于元海，一路响声直送到底，又待玄关之现焉，此炼心得气之功也。 五层炼心者，是炼筑基之心也。
前此入泥丸而归气穴，已有河车路径，从此一心做去，日夜不休，基成何待百日乎？然或有懈心，有欲心，作辍相仍，丹基难固。夫筑基所以聚精会神也，功夫不勤，精神仍然散乱，何以延年奉道？法在行凭子午，逐日抽添，取坎填离，积金实腹，此炼心累气之功也。 六层炼心者，是炼了性之心也。前此河车转动，聚精会神，则灵根充实矣。从此心液下降，肾气上升，是为坎离交。杳冥中有信，浩浩如潮，一半水气，濛濛如雾，一半云气，是名金水初 动，方修玉液还丹。倘用心不专，则尽性之事难了。法在于金水初生之时，由丹田分下涌泉，霎时而合到尾闾，调停真息，鼓之舞之，乃能滔滔逆上，至于天谷；涓涓咽下，落于黄庭。如此则 朝朝灌溉，心地清凉。
血化为膏，意凝为土，土中生汞。汞性圆明，遇物不迁，灵剑在手。孟子谓“尽其心者，知其性也”。仙家名为阴丹、内丹，此炼心明性之功也。七层炼心者，是炼已明之性也。前此金水河车，仙师名为内炼。到此，还有外炼功夫。以外合内，真心乃聚而不散。盖内体 虽明，好飞者汞性。内修虽具，易坏者阴丹。设或保养不纯，则心性复灭矣。法在以虚明之心、妙有之性和砂拌土，种在彼家。彼家虚而由我实之，彼家无而自我有之。以有投无，以实入虚。 死心不动，霎时间先天一气从虚无中来。一候为一阳，有如震。 二候为二阳，有如兑。
时值二候，正宜合丹。那边吐出一弦真气，其喻为虎向水中生。这边落下一点玄光，其喻为龙从火里出。两边龙虎会合，性情交感，一场大战，宛如天地晦冥，身心两静矣。 俄而三阳发动，有如乾卦。如潮如火，如雾如烟，如雷如电，如 雪如花。身中阳铅晃耀，我即持剑、掌印、踏罡、步斗，鼓动元 和，猛烹极炼，透三关而上泥丸，一身毛窍皆，比前玉液河车，更不同也。吞而服之，以先天制后天，性命合而为一，即大还也。性属火，其数七。命属金，其数九。返本还元，故明七返九还、金液大丹。从此铅来制汞，其心长明，汞不动摇矣 。
此炼心存神之功也。八层炼心者，是炼已伏之心，而使之通神也。前此七返九还， 以铅制汞，心已定矣。但要温之、养之，要使身中之气尽化为神，身中之神能游于外。于是取一年十二月气候，除卯酉二月为沐浴，余十月为进退，故名十月温养，非言要十个月功夫也，否则心虽定而不灵。炼之、锻之，灵心日见。灵则动，动则变，变则化，故有出神之事，而不为物情所迷。此炼心成神之功也。 九层炼心者，是炼已灵之心而使之归空也。
前此温养功深，神已出而不惑，随心所欲，无往不宜，高踏云霞，遍游海岛，致足乐也。但灵心不虚，则不能包涵万有，此所以有炼虚一着也。 炼虚者，心胸浩荡，众有皆无。清空一气，盘旋天地间。是我非我，是空不空。世界有毁，惟空不毁。乾坤有碍，惟空无碍，此所以神满虚空，法周沙界也。此炼心之始末也，无以加矣。
初层炼心者，是炼未纯之心也。未纯之心，多妄想，多游思。 妄想生于贪欲，游思起于不觉。学人打坐之际，非不欲屏去尘情， 无如妄想才除，游思忽起。法在止观，乃可渐渐熔。止则止于脐堂之后，命门之前，其中稍下，有个虚无圈子，吾心止于是而内观之，心照空中，与气相守，维系乎规矩之间，来往乎方圆之 内，息息归根，合自然之造化；巍巍不动，立清净之元基。从此 一线心光，与一缕真气相接，浑浑灏灏，安安闲闲，此炼心养气 之初功也。 二层炼心者，是炼入定之心也。
前此一线心光与一缕真气相接，若能直造窈冥，自当透出玄窍；奈何定心不固，每为识神所迁，心与气离，仍不能见本来面目。法在心息相依之时，即把知觉泯去，心在气中而不知，气包心外而不晓，氤氤氲氲，打成一 片，是炼心合气之功也。 三层炼心者，是炼来复之心也。前此氤氤氲氲，打成一片， 重阴之下，一阳来复，是名天地之心，即是玄关一窍。此刻精、气、神都在先天，鸿濛初判，并不分真精、真气、真神，即此是真精、真气、真神。
若能一心不动，便可当下采取运行。无奈见所未见，闻所未闻，美景现前，茫无措手；心一动而落在后天， 遂分为精、气、神矣。法在玄关初现之时，即刻踏住火云，走到尾闾，坚其心，柔其息，敲铁鼓而过三关，休息于昆仑焉，此炼 心进气之功也。 四层炼心者，是炼退藏之心也。前此踏火云，过三关，心与 气随，固已入于泥丸矣。然在泥丸宫内，或有识神引动，则气寒 而凝，必不能化为真水，洒濯三宫，前功尽弃矣。法在昆仑顶上， 息心主静，与气交融，气乃化为美液，从上腭落下，卷舌承露，吞而送之，注心于绛宫，注心于黄庭，注心于元海，一路响声直送到底，又待玄关之现焉，此炼心得气之功也。 五层炼心者，是炼筑基之心也。
前此入泥丸而归气穴，已有河车路径，从此一心做去，日夜不休，基成何待百日乎？然或有懈心，有欲心，作辍相仍，丹基难固。夫筑基所以聚精会神也，功夫不勤，精神仍然散乱，何以延年奉道？法在行凭子午，逐日抽添，取坎填离，积金实腹，此炼心累气之功也。 六层炼心者，是炼了性之心也。前此河车转动，聚精会神，则灵根充实矣。从此心液下降，肾气上升，是为坎离交。杳冥中有信，浩浩如潮，一半水气，濛濛如雾，一半云气，是名金水初 动，方修玉液还丹。倘用心不专，则尽性之事难了。法在于金水初生之时，由丹田分下涌泉，霎时而合到尾闾，调停真息，鼓之舞之，乃能滔滔逆上，至于天谷；涓涓咽下，落于黄庭。如此则 朝朝灌溉，心地清凉。
血化为膏，意凝为土，土中生汞。汞性圆明，遇物不迁，灵剑在手。孟子谓“尽其心者，知其性也”。仙家名为阴丹、内丹，此炼心明性之功也。七层炼心者，是炼已明之性也。前此金水河车，仙师名为内炼。到此，还有外炼功夫。以外合内，真心乃聚而不散。盖内体 虽明，好飞者汞性。内修虽具，易坏者阴丹。设或保养不纯，则心性复灭矣。法在以虚明之心、妙有之性和砂拌土，种在彼家。彼家虚而由我实之，彼家无而自我有之。以有投无，以实入虚。 死心不动，霎时间先天一气从虚无中来。一候为一阳，有如震。 二候为二阳，有如兑。
时值二候，正宜合丹。那边吐出一弦真气，其喻为虎向水中生。这边落下一点玄光，其喻为龙从火里出。两边龙虎会合，性情交感，一场大战，宛如天地晦冥，身心两静矣。 俄而三阳发动，有如乾卦。如潮如火，如雾如烟，如雷如电，如 雪如花。身中阳铅晃耀，我即持剑、掌印、踏罡、步斗，鼓动元 和，猛烹极炼，透三关而上泥丸，一身毛窍皆，比前玉液河车，更不同也。吞而服之，以先天制后天，性命合而为一，即大还也。性属火，其数七。命属金，其数九。返本还元，故明七返九还、金液大丹。从此铅来制汞，其心长明，汞不动摇矣 。
此炼心存神之功也。八层炼心者，是炼已伏之心，而使之通神也。前此七返九还， 以铅制汞，心已定矣。但要温之、养之，要使身中之气尽化为神，身中之神能游于外。于是取一年十二月气候，除卯酉二月为沐浴，余十月为进退，故名十月温养，非言要十个月功夫也，否则心虽定而不灵。炼之、锻之，灵心日见。灵则动，动则变，变则化，故有出神之事，而不为物情所迷。此炼心成神之功也。 九层炼心者，是炼已灵之心而使之归空也。
前此温养功深，神已出而不惑，随心所欲，无往不宜，高踏云霞，遍游海岛，致足乐也。但灵心不虚，则不能包涵万有，此所以有炼虚一着也。 炼虚者，心胸浩荡，众有皆无。清空一气，盘旋天地间。是我非我，是空不空。世界有毁，惟空不毁。乾坤有碍，惟空无碍，此所以神满虚空，法周沙界也。此炼心之始末也，无以加矣。
【药师说药】走近膏方，认识膏方
作者：蔡熟志
膏方又叫膏剂，属于中医传统方剂“膏、丹、丸、散、汤、酒、露、锭”中的八大剂型之一。据史料记载，最早的内服膏方能追溯到汉代，在《五十二病方》和《金匮腹满寒疝宿食病》中就有把大乌头煎成膏方内服的最早记录，后来经唐宋元期间三朝快速发展，膏方在明清时期就进入了成熟阶段，典型的以晚清的《张聿青医案》膏方专卷记录27例医案为代表。
在中医理论里，膏方为物之精粹，能对人体滋养膏润，是一种具有滋补功效和预防疾病作用的成药，以其形凝而不固，味甘美且滑腴为上品。其适用对象包括各种慢性病患者、亚健康者、需要补益气血和延年益寿的老年人、病后和术后以及出血后处于恢复阶段者、需要美颜驻容的女性；膏方的慎用人群包括孕妇、小儿、感冒患者和身体健壮者；膏方需要缓用的人群包括胃肠消化功能不足者，而急症待救者则不建议使用膏方。
俗话说“膏方神不神在于医生，膏方灵不灵在于药房”。这句话前半句说的就是膏方并不是千人一方，而是需要中医医生对病人进行诊脉查体，辨证施治，针对性的开出中药处方，做到专人专方。药房专业熬胶人员再根据诊断医生给该病人下发的处方和医嘱来决定具体选用什么胶、糖或蜜以及细料来进行膏方的煎制，如果一副膏方全家使用，一副定制膏方卖遍全国各地，就很难做到量体裁衣、专方专用，那么膏方的效果就很有可能大打折扣，错服者也可能会出现虚不受补、补错和补过了头的情况。膏方也不是盲目追求攀比膏方中名贵药材的含量或膏方价格，只有适合自己的才是最好的。
“膏方灵不灵在于药房”系指膏方的煎制工艺虽然传承千年，但煎制工艺复杂，技术要求苛刻。主要包括了膏料准备、浸泡、水煎、浓缩、收膏、装瓶共六个步骤。首先，膏料准备包括了胶类处理（比如鳖甲胶类要先破碎等）、特殊细料处理（比如蛤蚧、羚羊角片等难以打粉的贵种类药材应该另煎后下、分冲药等）、贵重细料处理（比如西洋参、川贝、野山参、冬虫夏草等要先烘干打粉过筛）、胡桃肉和芝麻之类要先烘干、捣碎等工序。
主料在浸泡时使用的容器要使用砂锅、铜锅和无锈钢锅，这里以砂锅作为器具最好，但因无锈钢锅具有质量轻好搬动、不易变形、好清洁等优点，所以现在一般都选用无锈钢锅来浸泡煎制膏料，而对于易氧化、能和药物中的酸性、碱性成分发生化学反应的铁制品和铝制品则不建议使用。浸泡使用的溶剂一般要高出膏料2-10厘米，对于吸水性膨胀性高的药材则按实际情况添加适宜量的溶剂，浸泡时间一般达6-12小时之久。
浸泡完成则煎煮提取药汁。传统工艺是由人工煎煮，煎煮一般需要煎煮三次，煎煮需要大火煮沸后改小火慢温，第一次煎煮约2小时后滤出药汁，第二次第三次煎煮时间则减少到约1小时，第三次煎煮后若药汁很浓，则要增加煎熬次数和煎煮时间，直到药汁色淡无味后把几次煎煮药汁混合一起冷却沉淀。而现代工艺引入了自动煎药机和自动浓缩机，让煎药的流程更加简单便捷，根据设备性能设定煎煮参数即可。但无论选择何种方式煎煮，这些细腻工序都要注意，比如矿物药要先下、挥发性药物后下、滋补类单独小火慢炖、部分名贵药材单独煎浓汁等。
待药汁冷却后就开始浓缩，先取上清液倒入蒸汽锅中，先用大火煎熬，加速水分蒸发，放入胶类并用特制竹铲不断搅拌让其慢慢烊化，待到胶类烊化和药液浓缩到一定程度的时候，加入糖或蜜类并不断搅拌让其加速溶解，让药汁进一步变稠形成清膏，最后用小火进一步浓缩至清膏滴于牛皮纸上不散时停止浓缩，期间要特别注意锅内温度，一不留神清膏就会烧焦变黑。跟据每个膏方的情况不同，也有部分膏方在收膏步骤时放入胶类料。
收膏最考验煎膏人员的技术，这也是传统膏方手艺的精髓之处。小火加热使浓清膏沸腾，翻铲的同时以少量多次的方式加入细粉料，加细粉料时最好将火力关到最小，全部搅拌均匀之后再缓缓增大火力继续铲拌，并随时观察锅底有无粘锅的现象。随着水分的不断蒸发，清膏浓缩至沸腾出现了“翻云斗”和提起竹铲浓膏能成三角形状悬挂即“挂旗”时，就说明这个膏方已经熬成。此时，膏方则能滴在水里结成圆膏珠而不散即“滴水成珠”，非常的神奇。
最后把煎制成功的膏方装入瓶中，放入干燥阴凉处后待冷却加盖。
膏方服用的方法也影响着膏方疗效的发挥。第一、服用膏方前最好咨询诊疗医生是否需要开具一些健脾化湿通利类中药用于开路，俗称“开路方”。第二、服用过程中应循环渐进，不可操之过急，以免加重肠胃功能负担而出现饮食减少、脘腹胀满、大便塘沽等情况。第三、膏方服用可以放在杯中用白开水或黄酒冲服，如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多，且配药中胶类剂量又较大，膏药黏稠难化，也可用开水温化后再服。第三、部分治疗慢性咽炎和止咳化痰的膏方也可以含服，让药慢慢在口中溶化发挥药效。第四、膏方服用时间则根据实际情况而定，一般而言可空腹服用，能让药物迅速入肠，保持较高浓度而快速发挥药效，如空腹时服用肠胃有不适感，可吃一点热粥。第五、若有病症在上焦，欲使药力停留上焦时间较长，服药后30-60分钟不宜进食；若有病症在下焦，欲使药力迅速下达，宜饭前30～60分钟时服药；若用于补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前15～30分钟时服用。第六、服用膏方期间需要忌口，忌口食物根据膏方成份而定。
膏方储存一直面临发霉问题的困扰，所以有条件时膏方要尽量存放冰箱冷藏，在使用过程中勺子不要带水入瓶，如果膏方表面出现霉点则刮去皮面，开水烫热或蒸热后打开瓶盖让瓶内水汽挥发即可。
膏方的优劣主要从“处方、膏料、性状”三个方面鉴别。
第一处方。处方药物组成能否预防、治疗疾病或者起到保健养生功能是膏方能否发挥功效的决定因素。比如核桃肉能对老年人因肾虚导致的腰膝酸软起到作用，桂圆肉则慎用于气血双虚的人群等
第二膏料。一是胶，比如阴虚血虚者宜选用鳖甲胶、龟板胶或阿胶，而鹿角胶则适宜阳虚气虚者；二是糖，阳虚气虚者用红糖，阴虚者用冰糖，高血压、糖尿病者选用木糖醇或元贞糖而不用蔗糖；三是蜜。比如益母草蜜对女性最适宜。
第三性状。一看外包装无白雾或水蒸气，若有则含水量过多，容易生霉；二望其形，浓稠适中，呈半固体状，捏起来软硬适中；三观其色，黑润光泽；四闻其味，有自然清香，无焦臭或霉味。五尝其膏，顺滑平润，若部分膏方的膏料如核桃、花生、花瓣等以颗粒状态添加的则除外，无异物感和原材料霉变异味。
最后希望大家正确认识膏方。
参考文献
张兆旺. 中药药剂学[M]. 北京：中国中医药出版社, 147-149.
作者简介：蔡熟志，重庆市梁平区中医医院药剂科药师
作者：蔡熟志
膏方又叫膏剂，属于中医传统方剂“膏、丹、丸、散、汤、酒、露、锭”中的八大剂型之一。据史料记载，最早的内服膏方能追溯到汉代，在《五十二病方》和《金匮腹满寒疝宿食病》中就有把大乌头煎成膏方内服的最早记录，后来经唐宋元期间三朝快速发展，膏方在明清时期就进入了成熟阶段，典型的以晚清的《张聿青医案》膏方专卷记录27例医案为代表。
在中医理论里，膏方为物之精粹，能对人体滋养膏润，是一种具有滋补功效和预防疾病作用的成药，以其形凝而不固，味甘美且滑腴为上品。其适用对象包括各种慢性病患者、亚健康者、需要补益气血和延年益寿的老年人、病后和术后以及出血后处于恢复阶段者、需要美颜驻容的女性；膏方的慎用人群包括孕妇、小儿、感冒患者和身体健壮者；膏方需要缓用的人群包括胃肠消化功能不足者，而急症待救者则不建议使用膏方。
俗话说“膏方神不神在于医生，膏方灵不灵在于药房”。这句话前半句说的就是膏方并不是千人一方，而是需要中医医生对病人进行诊脉查体，辨证施治，针对性的开出中药处方，做到专人专方。药房专业熬胶人员再根据诊断医生给该病人下发的处方和医嘱来决定具体选用什么胶、糖或蜜以及细料来进行膏方的煎制，如果一副膏方全家使用，一副定制膏方卖遍全国各地，就很难做到量体裁衣、专方专用，那么膏方的效果就很有可能大打折扣，错服者也可能会出现虚不受补、补错和补过了头的情况。膏方也不是盲目追求攀比膏方中名贵药材的含量或膏方价格，只有适合自己的才是最好的。
“膏方灵不灵在于药房”系指膏方的煎制工艺虽然传承千年，但煎制工艺复杂，技术要求苛刻。主要包括了膏料准备、浸泡、水煎、浓缩、收膏、装瓶共六个步骤。首先，膏料准备包括了胶类处理（比如鳖甲胶类要先破碎等）、特殊细料处理（比如蛤蚧、羚羊角片等难以打粉的贵种类药材应该另煎后下、分冲药等）、贵重细料处理（比如西洋参、川贝、野山参、冬虫夏草等要先烘干打粉过筛）、胡桃肉和芝麻之类要先烘干、捣碎等工序。
主料在浸泡时使用的容器要使用砂锅、铜锅和无锈钢锅，这里以砂锅作为器具最好，但因无锈钢锅具有质量轻好搬动、不易变形、好清洁等优点，所以现在一般都选用无锈钢锅来浸泡煎制膏料，而对于易氧化、能和药物中的酸性、碱性成分发生化学反应的铁制品和铝制品则不建议使用。浸泡使用的溶剂一般要高出膏料2-10厘米，对于吸水性膨胀性高的药材则按实际情况添加适宜量的溶剂，浸泡时间一般达6-12小时之久。
浸泡完成则煎煮提取药汁。传统工艺是由人工煎煮，煎煮一般需要煎煮三次，煎煮需要大火煮沸后改小火慢温，第一次煎煮约2小时后滤出药汁，第二次第三次煎煮时间则减少到约1小时，第三次煎煮后若药汁很浓，则要增加煎熬次数和煎煮时间，直到药汁色淡无味后把几次煎煮药汁混合一起冷却沉淀。而现代工艺引入了自动煎药机和自动浓缩机，让煎药的流程更加简单便捷，根据设备性能设定煎煮参数即可。但无论选择何种方式煎煮，这些细腻工序都要注意，比如矿物药要先下、挥发性药物后下、滋补类单独小火慢炖、部分名贵药材单独煎浓汁等。
待药汁冷却后就开始浓缩，先取上清液倒入蒸汽锅中，先用大火煎熬，加速水分蒸发，放入胶类并用特制竹铲不断搅拌让其慢慢烊化，待到胶类烊化和药液浓缩到一定程度的时候，加入糖或蜜类并不断搅拌让其加速溶解，让药汁进一步变稠形成清膏，最后用小火进一步浓缩至清膏滴于牛皮纸上不散时停止浓缩，期间要特别注意锅内温度，一不留神清膏就会烧焦变黑。跟据每个膏方的情况不同，也有部分膏方在收膏步骤时放入胶类料。
收膏最考验煎膏人员的技术，这也是传统膏方手艺的精髓之处。小火加热使浓清膏沸腾，翻铲的同时以少量多次的方式加入细粉料，加细粉料时最好将火力关到最小，全部搅拌均匀之后再缓缓增大火力继续铲拌，并随时观察锅底有无粘锅的现象。随着水分的不断蒸发，清膏浓缩至沸腾出现了“翻云斗”和提起竹铲浓膏能成三角形状悬挂即“挂旗”时，就说明这个膏方已经熬成。此时，膏方则能滴在水里结成圆膏珠而不散即“滴水成珠”，非常的神奇。
最后把煎制成功的膏方装入瓶中，放入干燥阴凉处后待冷却加盖。
膏方服用的方法也影响着膏方疗效的发挥。第一、服用膏方前最好咨询诊疗医生是否需要开具一些健脾化湿通利类中药用于开路，俗称“开路方”。第二、服用过程中应循环渐进，不可操之过急，以免加重肠胃功能负担而出现饮食减少、脘腹胀满、大便塘沽等情况。第三、膏方服用可以放在杯中用白开水或黄酒冲服，如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多，且配药中胶类剂量又较大，膏药黏稠难化，也可用开水温化后再服。第三、部分治疗慢性咽炎和止咳化痰的膏方也可以含服，让药慢慢在口中溶化发挥药效。第四、膏方服用时间则根据实际情况而定，一般而言可空腹服用，能让药物迅速入肠，保持较高浓度而快速发挥药效，如空腹时服用肠胃有不适感，可吃一点热粥。第五、若有病症在上焦，欲使药力停留上焦时间较长，服药后30-60分钟不宜进食；若有病症在下焦，欲使药力迅速下达，宜饭前30～60分钟时服药；若用于补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前15～30分钟时服用。第六、服用膏方期间需要忌口，忌口食物根据膏方成份而定。
膏方储存一直面临发霉问题的困扰，所以有条件时膏方要尽量存放冰箱冷藏，在使用过程中勺子不要带水入瓶，如果膏方表面出现霉点则刮去皮面，开水烫热或蒸热后打开瓶盖让瓶内水汽挥发即可。
膏方的优劣主要从“处方、膏料、性状”三个方面鉴别。
第一处方。处方药物组成能否预防、治疗疾病或者起到保健养生功能是膏方能否发挥功效的决定因素。比如核桃肉能对老年人因肾虚导致的腰膝酸软起到作用，桂圆肉则慎用于气血双虚的人群等
第二膏料。一是胶，比如阴虚血虚者宜选用鳖甲胶、龟板胶或阿胶，而鹿角胶则适宜阳虚气虚者；二是糖，阳虚气虚者用红糖，阴虚者用冰糖，高血压、糖尿病者选用木糖醇或元贞糖而不用蔗糖；三是蜜。比如益母草蜜对女性最适宜。
第三性状。一看外包装无白雾或水蒸气，若有则含水量过多，容易生霉；二望其形，浓稠适中，呈半固体状，捏起来软硬适中；三观其色，黑润光泽；四闻其味，有自然清香，无焦臭或霉味。五尝其膏，顺滑平润，若部分膏方的膏料如核桃、花生、花瓣等以颗粒状态添加的则除外，无异物感和原材料霉变异味。
最后希望大家正确认识膏方。
参考文献
张兆旺. 中药药剂学[M]. 北京：中国中医药出版社, 147-149.
作者简介：蔡熟志，重庆市梁平区中医医院药剂科药师
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