童年偶像颜值放飞,而我却悟了这些
“哈迷”们是不是都在肝最近新出的某游戏,游戏的推出一时之间拉回了跳跳对哈利波特美好的回忆,这种心情无法言语,你们一定也会懂。

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可惜的是出道即巅峰的哈利·波特扮演者丹尼尔不修边幅、胡子拉碴,长不高还长残了。

不知道是不是搬到了阳光灿烂的加州,跳跳心中的白月光马尔福少爷,可能防晒霜涂太少,逐渐有了‘糙汉子’的直视感。明明两年前还是英伦范儿的帅哥,这段时间走的路线有些迷…

反观另一位霍格沃茨毕业的男童鞋,整个颜值的轨迹,和马尔福少爷以及帅哥克鲁姆的路线非常不同。饰演纳威·隆巴顿的马修·路易斯,完全就是逆袭者。

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所以我们普通人也一定要注意好肌肤的防晒,只有做好了防晒,才能够让我们的皮肤处在保护之中,不被紫外线伤害到。

如果不可避免要在烈日炎炎时外出,要提前涂好适合自己的防晒,准备好防晒衣、防晒帽等,物理防晒与化学防晒双管齐下。一年四季都会有紫外线,做好防晒能够从根源上对抗衰老 防止黑色素生成。

除此之外还要做好日常的护肤工作,这样我们的皮肤能够得到滋养,已经形成的黑色素就不会积累在脸上。

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十年的拍摄,十八年的成长,霍格沃茨的毕业生从十岁的孩童蜕变成为青涩的大人。虽然角色的扮演者已物是人非,但是“哈魂”永不熄灭,每个角色也依旧活在你们活在跳跳的心中❗

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“善诊者察色按脉先别阴阳,”《内经》这句话为诊脉提出了纲领性的东西,那怎么别阴阳呢?内经曰“阴阳者,天地之道也,积阳为天,积阴为地,可见天地是最大的阴阳,故清养为天,浊阴为地,地气上升胃云,天气下降为雨,雨出地气,云出天气”,这是天地的阴阳升降运动。而人作为天地之间万物灵长是阴阳和合的产物。阴阳升降出入也合天地之道,升清而降浊。《内经》云:“故清阳出上窍,浊阴出下窍。清阳发腠理,浊阴走五脏。清阳实四肢,浊阴归六腑。”人体上面七窍是清阳之气出入之低,而下面二窍大小便则是浊阴排泄之地,这是一上下分阴阳,阴阳能升能降。清阳从四肢腠理发出,浊阴归走于五脏六腑,这是从内外来分阴阳,阴阳能出能入。可见阴阳的运动既有上下的升降,也有内外的出入,即内经云:出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入则无以生长壮老已,非升降则无以生长化收藏,是以升降出入,无器不有。可见人时时刻刻都处于升降出入的阴阳动态转变过程。清阳上升九窍为用,浊阴下降,六腑通调,呼吸吐纳,皮肤开合也是清阳浊阴在出入。所以治病调的是这个升降出入,把脉把的是这个升降出入,升清而浊降,入清而出浊。

中医讲究知常达变,诊脉要先知其长,才能达其变。那正常的脉象是什么?脉象也像树木一样,是不断往上往外生长的。而对于人而言,也是从尺脉生关脉再生寸脉,比如左手肾水它在尺部生的是关脉的肝木,肝木又生寸部的心火。如果不相生就会得病。病人右手尺脉为命门之火,肾中元阳,往上面关脉生的就是脾土,脾土又往上面寸脉生的就是肺金。万物有生就有克,生发不足就会得病,相克太多也会得病,人体左手候的是督脉,右手候的是任脉。左手克的是右手,如左寸心火了右寸肺金……正常的脉象是不浮不沉一团和气,无刚硬燥烈之感,亦无低沉疲倦之气。号脉不能只见树木不见森林。这不是中医脉诊的目的,中医脉诊是号脉势。

把脉不能纠结于微观,往微观发展是西医的思路,中医要看这个大气,当你队某些疾病思路伤不太顺不太清时,你就要想到自己站的高度够不够。你是站在三生万物的角度看还是站在道生一的角度看,这样很不同。明白升降的道理,治起并来六容易得到要领。

智者察仝,愚者察异―智者总能看到事物的共性,利用共性来治病养生。知其要者,一言而终,不知其要者,流散无穷。

苍术鸡矢藤减肥,一升平一降浊,通过调整脏腑脾胃的运化功能,通过脾胃把水湿运化搬运出去,身体自然轻松,减肥的目的就达到了。

周学海:寒热燥湿,其体性也。升降敛散,其功用也。升柴参芪,气之直升者也;硝黄枳朴,气之直降者也;五味子山萸肉金樱子复盆子,气之内敛者也。麻黄桂枝荆芥防风,气之外散者也。此其体也而用之在人,此其常也而善用者,则变化可以应于无穷。不善永之,则变幻每生于不测。

“适莽苍者,三餐而返,腹犹果然,适百里泻宿春粮;适千里者,三月聚粮”―当你定位走多远时,你就准备相应的东西,你想要医行天下,心中就要状得下天下。 https://t.cn/RBS4O7q

六、辨温病常见症状(赵绍琴)

在温病的发生发展过程中,因感受邪气的性质不同,各个阶段的病理变化不同,故产生多种多样的临床症状,有的近似,有时难以分清,但病因病机有异。可是病因病机近似,而临床所见的症状又两样,脉、舌、色、证反映出来的症状也不一样。因此鉴别温病及辨证用药非常不易,其中尤以辨发热、恶寒、头痛、汗出、口渴、呕吐、神昏、大小便、惊抽、厥逆等更是重要。

(一)发热

发热是温病中最常见的症状,也是各种温病所必有的。没有发热就不可能称之为温病,在中医讲发热,不仅指客观指标的体温升高,也包括患者的主观感觉。

导致发热的原因很多,主要是感受温热邪气所引起,在卫、气、营、血各阶段体温全有不同程度的升高。
到了温病后期,亦可因机体本身的阴阳失调引起发热。
下面就具体情况讨论发热的形成机理,以及对它的辨证。

1. 发热的机理

为了更清楚地理解病理性发热的产生,必须了解生理体温是如何维持的。人体在正常生理状态下,体温是恒定的,从不表现发热,主要是阴阳处于平衡状态。阳气的温煦,阴液的制约,水火相济,阴阳平衡,肺卫司开合,三焦利水道,故体温恒定。

人体各脏腑、各组织器官一定靠阳气的温煦,使之不寒,同时又要有阴液的濡养,以制约阳气,使之温而不热,阴阳处于动态平衡之中,从而维持正常的生理功能。

对于这种阴阳平衡的调节,卫气发挥着重要作用。《内经》说:“卫气者,所以温分肉,肥腠理,充皮肤,司开合者也”。卫气对阴阳的调节,主要是通过司开合作用实现的,当体内热多,汗孔开泄,散发多余的热量,当阳气不足时,汗孔闭合,保护阳气不致外散,从而维持体温的恒定。

发热的产生就是机体的阴阳平衡破坏,阴阳失和所致。《素问.阴阳应象大论》说:“阳盛则热,阴盛则寒”。发热的产生即是阳气偏盛的结果。导致阳盛发热的原因有以下几个方面:

(1)外感温热邪气,从口鼻吸收而来,热邪郁久,蕴以化热,正邪相争,功能亢奋,阳热过盛,故发热口干渴,脉浮数或滑数。

(2)风寒袭表,表气闭遏,卫阳被郁,开合失司,阳郁而发热重,络脉失和故周身关节酸痛。

(3)阴液亏损,水少火升,阳无所制,阴虚则阳亢,亢则化火热生,故口干渴心烦,脉象急数。舌红、津少,必当养阴滋液为主。

(4)邪热炽盛,温乃热邪,热则灼阴,阳盛阴必亏损,阴不足也助邪热生,邪热与津液不足,故发热难以速平。

(5)痰热化火,温邪必伤阴液,阴伤则阳热亢,素体痰盛,外热一陷,里络就闭,轻则高热神不清,重则神昏谵语,皆属痰热蒙蔽,治之必以开窍清热方法。

(6)积滞腑实,温热蕴于气分,气热阴液过伤,糟粕积滞互阻,形成腑实,腑热上蒸则神昏谵语,舌必垢黄且厚,可用承气汤加味。

从临床分析,温病的发热有虚实之分,实证、火热、有余之发热,多在温病的初中阶段,必伴有体温升高,这正是气足驱邪的表现。但是也必须看到发热毕竟是病理过程,会消耗人体正气,损伤津液,有时甚至导入不良后果。

虚热多见于温病后期,邪气已退或邪少虚多,余邪留于阴分。由于阴津大伤,阴虚不能制阳而阳气偏亢产生的发热。这种热不一定都有体温升高,即使有体温升高,也多表现低热,或低热持续时间较长。当然,也有时虚证之中忽又反复,或又引起其他慢性病的发生等也可以见到阴虚而阳热炽盛的虚实夹杂证。治疗上就应当仔细辨证分析与用药,否则就可转成坏病。

2.发热的辨证

在温病的过程中,由于感受邪气的性质不同,包括了传染性疾病及感染性疾病等,根据病邪的侵犯部位不同,在不同的病理阶段,即出现不同的热型,鉴别这些热型的性质对温病的辨证有很重要的意义。但是并非是辨证的唯一标志,要结合全身情况综合分析,方能做出正确的判断。

(1)发热恶寒:是温病初期邪在卫分的特征性表现。
特点:发热与恶寒能同时存在,一般说发热较重而微恶寒。恶寒的时间短,这种恶寒是由于温邪热郁于内而起。热郁于内,肺气不宣,卫分不舒故感恶寒,《内经.病机十九条》中所说寒栗如丧神守者皆属于热。温邪的身热恶寒必舌红、口干,脉象以数为主。且咽红喉咙痛,这是热邪,治疗必以清解法。

病机:温热邪气侵袭卫分,肺主卫主皮毛,故恶寒发热,卫气郁滞不能泄越故外热,卫气抗邪不能温养肌肤则恶寒。温病的发热恶寒与外感风邪或皮毛受寒邪之发热恶寒根本不同,故治疗亦异也。

(2)寒热往来:是邪在少阳的表现,是枢机不利,当调解疏化。

特点:恶寒和发热交替出现,发热时不恶寒,恶寒时不发热,似有定时。

病机:温热邪气,郁于少阳,正邪交争,枢机不利。这是指正邪交争于枢机之间,导致气机升降出入失调。正邪互不相容,阳盛则发热,阳郁则恶寒。往往热郁于内无路外达,邪气闭遏,不能通达于外。从脉看来多是弦数,舌红口干,小便赤红等。

(3)壮热:为高烧气分热盛之貌。

特点:所谓壮热者,一指邪盛,二指热度高。
病人主观感觉恶热身烧不恶寒,用体温计量之在39°C左右。

病机:是温热邪气入于气分,正盛邪实,正邪剧争,人体功能活动亢奋所致。

(4)日晡潮热:为阳明腑实证的热型。

特点:日晡属申时,相当于下午3至5点,每到此时热度升高,像海水涨潮一样,有定时,故称之为日晡潮热。当然也不局限于此。

(5)身热不扬:这是湿邪困阻的一种热型,湿温是这样,还有其他的疾病也是这样,应当细致地分析。

特点:
①体温虽高39"C左右,而患者自己感觉并不明显,试体温表是明显高烧;

②体温虽然39°C左右,初扪之皮肤不太热,甚至手脚发凉,久扪之则灼烫;

③病人主观感觉寒热不清;

④患者明显感觉乏力,很似气虚之人。

病机:湿热之邪,郁蒸于气分,热蕴湿中,不能外扬,必然反映发热。湿为阴邪,水为寒类,寒则凝遏,故发热又受湿邪阻遏,所以身热不扬。

(6)身热夜甚:昼为阳,夜为阴。白天属阳故一般发热多在昼日,夜为阴,故病在阴分时发热则在夜间。

特点:凡夜间发热,必在阴分,所谓之身热夜甚,是说明白天也发热,而夜间明显增高,这种热型,表示病在阴分、血分。是属于阴方面的疾病,所以发烧在夜间,中医的术语就叫“身热夜甚”。

病机: 身热夜甚的病机有两种解释:

①温热邪气,入于营分,损伤营阴,夜间属阴,自然之阴可助人体的之阴,阴得阴助,抗邪有力,正邪相争,故夜间发热较重。

②卫气昼行于阳,夜间行于阴,热郁则热自内发故发热,夜间又属阴分,故夜间明显热重。

(7)夜热早凉:这类热型是见于温病后期。

特点:是夜间发热而早上热退。这种热退不是汗出热退,发热时热度也不高。

病机: 温病后期,阴液不足,余邪伏留阴分,夜间阳入于阴,体内的阴不制阳则发热。白天阳出于阴,体内的阴阳尚能维持平衡,故不发热。因本病不是发烧汗出退热的表病。吴鞠通《温病条辨》说:“夜热早凉,热退无汗,热自阴来,青蒿鳖甲汤主之”。

(8) 低热:是温病后期的一种热型, 它表示温邪伤阴过度,阴不足故有低热,或病温之后,体力过度消耗,慢性病又渐复发,或早已痊愈之结核病等复发。

特点:体温不超过38度,或体温不高而病人自觉发热,手足心发热或五心烦热,发热的时间比较长。

病机:可能有以下几种情况:

①温病后期,肝肾阴虚,余邪留恋不去。邪少虚多,邪热本不是太重,而正气已衰,正邪相争,故虽有发热但并不高。

②邪气已去,阴液耗损,阴虚则阳亢,阴阳不能平衡。故能引起发热。因为手足心属阴,手少阴心经通过手心,足少阴肾经起于足心,故阴虚发热时,尤以手足心发热为明显。

③温病后期,肺胃津伤,余邪留恋,一时阴气未复,总有低热或手足心发热的感觉。

④常常在临床时看到,温病初愈,身热又作,脉象细数,找不到其他原因,是慢性疾病因体质一时性低弱, 而旧病复发,如结核病、肿瘤等。

总之,温病中常见的热型,归纳起来是,卫气证的发热类型虽然不同,但总的原因都是外邪侵入机体,由于正气驱邪外出产生出来的保护性的反应,性质多是实证。营血证的发热,既有邪盛正虚的实,又有邪少虚多的不足,若体弱正虚之人,低烧不退,应多方面考虑。 https://t.cn/RVCwqwA


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