【#年轻人还应该做理想主义者吗#理想主义者梁卫星，依然没有与现实和解】
“精致的利己主义者，这个概念，其实最早是梁卫星提出来的。”北大教授、学者兼精神界的战士、当代中国知识分子的标志性人物钱理群说。当年他用一句“北大的学生大都成了精致的利己主义者”在整个中国刮起风暴，当头棒喝有之，汹汹反驳有之，然而这个词语最初的来源，其实是来自一个叫梁卫星的中学语文老师的自印书《勉为其难的抒写》。
大概十多年前的一个冬天，处于对中国的教育改革前景倍感困惑之中的北大教授钱理群，突然收到一个叫梁卫星的人寄来的一本自己私下写的集子。在这封寄到北大中文系的信里，唐突的作者介绍自己是湖北仙桃市下辖彭场镇中学的一名高中语文老师。
看完集子里的内容后，钱理群非常吃惊，“一个中学老师，怎么会想这么大的问题，而且是根本性的问题。”
梁卫星属于这样老师中的一员：他们高喊“不跪着教书”，“不相信来自行政部门的评价就是教师的立身之本”；他们正大光明的宣称，“不读教科书以外的书，就无法长成人”，用自编的读本，开办“青春读书课”，培育未来的“读书种子”；他们带着学生集体旅行，感知对土地、对虫鸟万物的热爱；他们最看重作文，但不是因为分数的重量，不去教授“总分总”的万金油法宝，而是告诉学生，所想即所写，言说己意是每个人的权利；他们所有的所想，都是出于恐惧，恐惧下一代的孩子将被套上不自知的枷锁，期望通过阅读和思考，还学生自由。
他给学生讲索尔贝娄、加缪、卡夫卡，讲文学史，也讲哲学和美学。他让学生自己制定班规，无论好学生坏学生都要轮流当班干部，他声称哪有学生上课不开小差，不看课外书，将全班分成十个读书小组，每周规定读完一本课外书，武侠言情皆可，周末再一起交流讨论。他一厢情愿地觉得学生变得温和、理性、深思了，直到一位学生举报了他，将他的课堂言论满满写了十三页，如冷水浇头。
他被认定既不能带高三，也不能当班主任。那时他觉得一辈子就这样了，唯一的爱好成了打麻将，一到寒暑假，几天几夜不下桌，喷吐的香烟在房间里盘成厚厚的云团。然而新世纪来临，网络兴起，在那个互联网的古早时代，他发现了自己写作的天赋，找到了表达的出口。他写起文学评论、时评、杂感，竟然都薄有微名，后来，朋友们说他还可以写小说。
就这样，梁卫星的小说《成人之美兮》问世了。在这本书里，形态各异的老师纷然登场，有掌握权力的教研组长，玩世不恭的现实主义者，喜欢将“既然不能反抗，那就享受”挂在嘴边，最后身败名裂；有以清高自居的一校名师，刚才还激情批判世道人心，转脸又振振有词收取学生的资料费；有收藏黄段子如机器猫一般的男老师，下了课便插科打诨；还有当了一辈子老师的老实人，最会“五哄”：在家里，哄老婆；在学校，上哄校长，下哄同事；在教室，哄学生；在外面，哄家长。笑意堆积得如同早晨吃的花卷。
小说真正的主角是一位姓海，名无言的中年教师。 海老师是办公室中的另类，就像他的名字一样，对任何有关教学的讨论不发一言，他奉行“不作为”主义：不参与学校的评优，不当班主任。除了几节课，办公室里的日常敷衍，他独来独往，用消极的方式将自己的生活变成一座孤岛。
但这同时是一个矛盾的人，他先是劝年轻的老师们认清现实，宁愿他们随波逐流，但又将关于这份职业最黑暗的部分告诉他们，让年轻人自己选择；他总是说自己只想求一份生活，早就不在乎什么，最后却毅然离开了学校，宁愿去摆路边摊；他还说教育什么也改变不了，不要想得那么天真又浪漫，但在课堂上，他又总想说些多余的话，他说从最基本的语词，也能抵达真实的人生，布置的作业是让学生去思考词语被遮蔽的含义。
书出版后得到了不错的声名，梁卫星在学校的地位原本被以为能得到提升，没想到却适得其反。当时的学校的领导和老师觉得这书是以他们为原型，把他从普通班调去给体育班上课。没有人明确说调动属于惩罚的一种。只是调去体育班的老师，要么临近退休，要么就像另一位老师，调去的时候被传言“精神有点状况”。
“这个书写了后，同事里面，有对号入座的，但没有对号入座里面好老师的，说哎呀，这人写得这么牛逼，那是我，没有。有的是，这人被黑成这样，那是我。
有一个老师，算是我最好的读者，为什么这么说呢，他对这个书绝对是刻骨铭心，他自己对号入座，觉得我是污蔑他诽谤他，他疯到什么地步，每一句话，他觉得我在写谁，一句句找出来，标明这个是写你，那个是写他，然后给学校里这些老师一个个发，给校长也发，标出我写他们的地方。”
后来，体育班也停掉了，不再给他排课，梁卫星只能领基本工资，没事可做。某种程度上，梁卫星获得了他想要的自由，不会再有人通知他去开会，不会再有人给他记考勤，既不会再有家长追着要给他送礼（他将这视为一种侮辱），也不会再有家长去告状，怕他教坏学生。如今，他连学校都不用去了。
梁卫星说自己一生愧疚的事很多，最愧疚的就是对自己的女儿。
“年轻时候不懂事，对孩子的教育全是理想主义，我没让她补过一次课，没有学过任何一种特长，有时间都让她休息。我没条件让她出国，但走国内这条路，我又没按规矩来，怎么可能考得过人家小孩从小学一直补到高中？所以她成绩不好，我怎么开解她都没用，我给她传播很多东西，没用。教室里面自有一套评判机制。
大学以后，我慢慢和她沟通，才知道教育对她伤害太深了，其实就是自卑嘛，自卑之后就彻底对自己没有信心，在现实生活中，一个彻底没信心的人是很卑怯的。女儿说她怪过我。希望我没有那么特立独行。我非常内疚，我一直觉得对不起家里人，特别是对不起女儿，这辈子我做什么都是失败的。”
这就是梁卫星的故事，许多事上他都失败了，他是老师但不再能上课，他是小说家但不再有小说问世，他有过民间思想者的称号，但当下的公共场域早已遗忘了他，如今，他还说自己是一个失败的父亲，曾经相信的东西似乎都辜负了他。在十年的漫长日子里，梁卫星被生活悬置，动弹不得，他一次次确信曾经的选择，又一次次怀疑曾经的自己，他是怯懦的但并非没有勇气，他是愚蠢的但并非不够天真，他只是失败了。当痛苦降临，一切变得混沌不清，模糊难理，他就逃向玄幻小说。
曾经有一个寂寂的夜晚，梁卫星从床上爬起来，他没有再自欺欺人，沉溺玄幻小说，而是打开灯，细细读起约瑟夫布罗茨基的诗《我坐在窗前》，他喜欢这首：
我忠诚于这二流的时代，
并骄傲的承认，我最好的想法
也属二流，但愿未来将它们视作
我挣脱窒息的纪念。
#洞见计划#阅读梁卫星的完整故事请点击：https://t.cn/A6MpN3KI
“精致的利己主义者，这个概念，其实最早是梁卫星提出来的。”北大教授、学者兼精神界的战士、当代中国知识分子的标志性人物钱理群说。当年他用一句“北大的学生大都成了精致的利己主义者”在整个中国刮起风暴，当头棒喝有之，汹汹反驳有之，然而这个词语最初的来源，其实是来自一个叫梁卫星的中学语文老师的自印书《勉为其难的抒写》。
大概十多年前的一个冬天，处于对中国的教育改革前景倍感困惑之中的北大教授钱理群，突然收到一个叫梁卫星的人寄来的一本自己私下写的集子。在这封寄到北大中文系的信里，唐突的作者介绍自己是湖北仙桃市下辖彭场镇中学的一名高中语文老师。
看完集子里的内容后，钱理群非常吃惊，“一个中学老师，怎么会想这么大的问题，而且是根本性的问题。”
梁卫星属于这样老师中的一员：他们高喊“不跪着教书”，“不相信来自行政部门的评价就是教师的立身之本”；他们正大光明的宣称，“不读教科书以外的书，就无法长成人”，用自编的读本，开办“青春读书课”，培育未来的“读书种子”；他们带着学生集体旅行，感知对土地、对虫鸟万物的热爱；他们最看重作文，但不是因为分数的重量，不去教授“总分总”的万金油法宝，而是告诉学生，所想即所写，言说己意是每个人的权利；他们所有的所想，都是出于恐惧，恐惧下一代的孩子将被套上不自知的枷锁，期望通过阅读和思考，还学生自由。
他给学生讲索尔贝娄、加缪、卡夫卡，讲文学史，也讲哲学和美学。他让学生自己制定班规，无论好学生坏学生都要轮流当班干部，他声称哪有学生上课不开小差，不看课外书，将全班分成十个读书小组，每周规定读完一本课外书，武侠言情皆可，周末再一起交流讨论。他一厢情愿地觉得学生变得温和、理性、深思了，直到一位学生举报了他，将他的课堂言论满满写了十三页，如冷水浇头。
他被认定既不能带高三，也不能当班主任。那时他觉得一辈子就这样了，唯一的爱好成了打麻将，一到寒暑假，几天几夜不下桌，喷吐的香烟在房间里盘成厚厚的云团。然而新世纪来临，网络兴起，在那个互联网的古早时代，他发现了自己写作的天赋，找到了表达的出口。他写起文学评论、时评、杂感，竟然都薄有微名，后来，朋友们说他还可以写小说。
就这样，梁卫星的小说《成人之美兮》问世了。在这本书里，形态各异的老师纷然登场，有掌握权力的教研组长，玩世不恭的现实主义者，喜欢将“既然不能反抗，那就享受”挂在嘴边，最后身败名裂；有以清高自居的一校名师，刚才还激情批判世道人心，转脸又振振有词收取学生的资料费；有收藏黄段子如机器猫一般的男老师，下了课便插科打诨；还有当了一辈子老师的老实人，最会“五哄”：在家里，哄老婆；在学校，上哄校长，下哄同事；在教室，哄学生；在外面，哄家长。笑意堆积得如同早晨吃的花卷。
小说真正的主角是一位姓海，名无言的中年教师。 海老师是办公室中的另类，就像他的名字一样，对任何有关教学的讨论不发一言，他奉行“不作为”主义：不参与学校的评优，不当班主任。除了几节课，办公室里的日常敷衍，他独来独往，用消极的方式将自己的生活变成一座孤岛。
但这同时是一个矛盾的人，他先是劝年轻的老师们认清现实，宁愿他们随波逐流，但又将关于这份职业最黑暗的部分告诉他们，让年轻人自己选择；他总是说自己只想求一份生活，早就不在乎什么，最后却毅然离开了学校，宁愿去摆路边摊；他还说教育什么也改变不了，不要想得那么天真又浪漫，但在课堂上，他又总想说些多余的话，他说从最基本的语词，也能抵达真实的人生，布置的作业是让学生去思考词语被遮蔽的含义。
书出版后得到了不错的声名，梁卫星在学校的地位原本被以为能得到提升，没想到却适得其反。当时的学校的领导和老师觉得这书是以他们为原型，把他从普通班调去给体育班上课。没有人明确说调动属于惩罚的一种。只是调去体育班的老师，要么临近退休，要么就像另一位老师，调去的时候被传言“精神有点状况”。
“这个书写了后，同事里面，有对号入座的，但没有对号入座里面好老师的，说哎呀，这人写得这么牛逼，那是我，没有。有的是，这人被黑成这样，那是我。
有一个老师，算是我最好的读者，为什么这么说呢，他对这个书绝对是刻骨铭心，他自己对号入座，觉得我是污蔑他诽谤他，他疯到什么地步，每一句话，他觉得我在写谁，一句句找出来，标明这个是写你，那个是写他，然后给学校里这些老师一个个发，给校长也发，标出我写他们的地方。”
后来，体育班也停掉了，不再给他排课，梁卫星只能领基本工资，没事可做。某种程度上，梁卫星获得了他想要的自由，不会再有人通知他去开会，不会再有人给他记考勤，既不会再有家长追着要给他送礼（他将这视为一种侮辱），也不会再有家长去告状，怕他教坏学生。如今，他连学校都不用去了。
梁卫星说自己一生愧疚的事很多，最愧疚的就是对自己的女儿。
“年轻时候不懂事，对孩子的教育全是理想主义，我没让她补过一次课，没有学过任何一种特长，有时间都让她休息。我没条件让她出国，但走国内这条路，我又没按规矩来，怎么可能考得过人家小孩从小学一直补到高中？所以她成绩不好，我怎么开解她都没用，我给她传播很多东西，没用。教室里面自有一套评判机制。
大学以后，我慢慢和她沟通，才知道教育对她伤害太深了，其实就是自卑嘛，自卑之后就彻底对自己没有信心，在现实生活中，一个彻底没信心的人是很卑怯的。女儿说她怪过我。希望我没有那么特立独行。我非常内疚，我一直觉得对不起家里人，特别是对不起女儿，这辈子我做什么都是失败的。”
这就是梁卫星的故事，许多事上他都失败了，他是老师但不再能上课，他是小说家但不再有小说问世，他有过民间思想者的称号，但当下的公共场域早已遗忘了他，如今，他还说自己是一个失败的父亲，曾经相信的东西似乎都辜负了他。在十年的漫长日子里，梁卫星被生活悬置，动弹不得，他一次次确信曾经的选择，又一次次怀疑曾经的自己，他是怯懦的但并非没有勇气，他是愚蠢的但并非不够天真，他只是失败了。当痛苦降临，一切变得混沌不清，模糊难理，他就逃向玄幻小说。
曾经有一个寂寂的夜晚，梁卫星从床上爬起来，他没有再自欺欺人，沉溺玄幻小说，而是打开灯，细细读起约瑟夫布罗茨基的诗《我坐在窗前》，他喜欢这首：
我忠诚于这二流的时代，
并骄傲的承认，我最好的想法
也属二流，但愿未来将它们视作
我挣脱窒息的纪念。
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随手拍，店铺柜子一角~
向来不喜欢刷短视频，但安静下来看书似乎也挺难的…
偶然打扫卫生，在柜子里搜出几本几年前买来还没开封的书，本着不浪费了钱的原则，拾读了起来…
上学那会两三天可以啃一本，现在的进度却成了一个月一本。奇怪的是，凡是进店买东西的顾客，熟悉的不熟悉的，只要碰见我看书，都很诧异：你还看书啊？
可见在这个快餐年代，成年人看一些与自己职业无关的书，成了一件多么罕见的事~
记得小时候在农村，妈妈种田之余的爱好就是织毛衣和看书，常常找我二伯家当老师的哥哥借书看，《知音》、《故事会》…
我想我最初如果说有一点点对于文学的爱好，大概是来自妈妈吧~
几十年过去了，妈妈早就已经不再看书了，当初叫我给她买来学烹饪的书也被束之高阁，取而代之的是小红书、抖音app，在那里也能找到她想要的，比起看书，要更直观和便捷~
没敢说科技的进步不好，但至少，我认为人心因为这种变化，或多或少变得更浮躁了……
向来不喜欢刷短视频，但安静下来看书似乎也挺难的…
偶然打扫卫生，在柜子里搜出几本几年前买来还没开封的书，本着不浪费了钱的原则，拾读了起来…
上学那会两三天可以啃一本，现在的进度却成了一个月一本。奇怪的是，凡是进店买东西的顾客，熟悉的不熟悉的，只要碰见我看书，都很诧异：你还看书啊？
可见在这个快餐年代，成年人看一些与自己职业无关的书，成了一件多么罕见的事~
记得小时候在农村，妈妈种田之余的爱好就是织毛衣和看书，常常找我二伯家当老师的哥哥借书看，《知音》、《故事会》…
我想我最初如果说有一点点对于文学的爱好，大概是来自妈妈吧~
几十年过去了，妈妈早就已经不再看书了，当初叫我给她买来学烹饪的书也被束之高阁，取而代之的是小红书、抖音app，在那里也能找到她想要的，比起看书，要更直观和便捷~
没敢说科技的进步不好，但至少，我认为人心因为这种变化，或多或少变得更浮躁了……
私人诊所就医者如潮，乡镇医院却冷冷清清，这到底是咋回事？
#诊所#
文：绿苑图
我的邻居在镇上开诊所，到目前他已经在郑州买了两套房，县城买了门面两处，家里盖的三层小楼，儿子出入奥迪小轿车，连闺女出嫁都是陪送一套房。
他已经开了二十几年的小诊所，开始在村里，后来搬到镇上。现在一年收入至少四五十万元。每天诊所床位都爆满，门外接送病人的车辆密密麻麻，门外或蹲或站，举着吊瓶打点滴的随处可见，生意之好，可见一斑，他们一家收入非我们可以想象。
有一天孩子感冒，我去诊所拿药。到了诊所，我被这情景吓了一跳，好家伙！一个诊所就7三间房子都是床位，里里外外都是病人，男女老少都有。输液的、扎着绷带的、床上躺着的、等着拿药的、照顾病人的，邻居一家几口子都忙的不停，邻居两口、儿子儿媳、女儿，都像个陀螺，房里房外忙个不停。
初秋时节，正值换季，流感病人特多。诊所生意好，急缺帮手，怎么办？他女儿本来读的医学本科，毕业后却毅然放弃了大城市的工作机会，直接回到老家到诊所帮忙。其实，乡镇都卫生院硬件设施还是不错的，卫生条件也很好。但是，农民到镇医院就医的人却很少，一上午也见不到几个人，几乎冷冷清清。
据说，到镇医院就医的都是冲着报销来的。农村人偏偏看好私人诊所，放弃镇医院高级的医疗设施，怎么理解这个怪现象？举例分析:一些农村老年人，入冬时后，天气冷热不定，体质较差的老人，经常会咳嗽、感冒。我的本家就有一位70多岁的老婶子，去年冬天，她喉咙疼、伴有咳嗽。加上气温低，天干物燥，好多天都没好。她活的比较爱惜，手头也阔绰，儿女们就拉着她去了乡镇卫生院。
到了医院后，找了一个在里面工作的熟人帮忙引导，排队、挂号、化验，医生问诊，医生看了老人病情，又要影像，程序繁琐。当时老婶子就恼火了，我不就是得了个感冒吗？为啥要弄出这么多幺蛾子？牢骚多了，情绪难免失控，当场就和医生吵起来了，还指桑骂槐的指责医生。最后，医生说老人肺上有阴影，建议她去市医院进一步检查。
这可把老人吓坏了，以为自己得了重病。第二天，又把老人送到了市专医院，到了市专医院，又一番拍片、化验，可把老人折腾得够呛。经科室会诊，结论是老人身体并无大碍，只是淋巴结发炎，打几天点滴，再辅助吃点药就好了。老人听了，更是气的不行，一个小小的淋巴发炎，检查几乎做完，折腾好几次。一家人跟着累得不行，也吓得够呛，后来也没有住院，而是直接回到了镇上私人诊所输液。
通过这个案例，相信很多人也都有这种经历和感受，为什么他们生了病首先想到去诊所而不去乡镇医院呢？第一，私人诊所接地气儿乡镇医院都设在镇上，距离各村都有一定的距离，山区的朋友们更有感触，村里老人看病还是挺不方便的。农村以老年人居多，青壮年都出去打工去了。而老年人体质较差，会经常发生头痛脑热。咳嗽、闷气、炎症、头痛等，有的还经常复发，复发时，不分白天或黑夜，冬季，更是老年人的难熬季节。
私人诊所里的医生都是近邻，对村里的每一位大爷大妈都非常熟悉，对他们的身体健康状况也都略知一二。老人有病到诊所，会受到私人诊所热情服务，快捷地享受开药方、抓药、挂针。如谁需吃药，私人诊所还免费提供开水。私人诊所扎根在民间，更加亲民接地气儿！
如谁家有老年人，行动不便，或者半夜三更突发身体不适，就给诊所打电话，诊所医生会背着药箱快速上门服务，并且也不收服务费。乡村私人诊所就是农村人的贴心小棉袄，了解民众疾苦。对于家里有老人的农村人，外出打工后，私人诊所可以了却他们的很多后顾之忧。
第二，乡村诊所收费相对低廉八九十年代，我去乡村诊所看病，简单抓几副药，病只需三天就好了，最多也就几角钱或几块钱。时代在变，物价在涨，现在孩子有个头痛脑热的，也就拿几天药吃一吃，大不了十块二十块即可解决问题。无论过去的几角或几块钱，还是现在的十块二十块，农村人都能接受。当然，在过去村民朋友也有黑某某诊所医生的，说给病人输液输得是盐水，没有放药，这都是例外。
但乡镇卫生院就不一样了吗？现如今，医院为人民服务的理念有所弱化，市场化有点儿过了头。医院药费贵的有点吓人，医生工资、福利都不少拿，还想少出工，节假日不上班。而诊所医生什么都没有，白天黑夜随机接诊，这就是差距！
医生既然不想多干活，还想多拿钱、吃空饷，这些钱从哪里来呢？羊毛出在羊身上，提高药费、诊疗费，最终都要患者埋单。在医院，假如一瓶葡萄糖进价5块钱，医院可另加5块钱利润，挂吊瓶打针要加几块钱的扎针费，针头、输液管、酒精药棉、床位费都要算进去。
以上加起来，在医院挂一瓶点滴可能得花费百十块钱，而私人诊所可能只需10块钱就可解决问题。镇医院给病人开药，现在都是按盒卖，一盒就是几十块，吃不完也就过期了，实为浪费。所以，农村人有个感冒发热，在乡镇医院动辄就是几百块，原因就在这里。
第三，私人诊所务实高效私人诊所设备简单，没有先进的治疗仪器。设备简单是它的不足，但对村民来说，这却成了优点。诊所医生用听诊仪、温度计，简单的望闻问切，就可查症看病。除了开药，就是打点滴，治疗不需挂号。人多了，需要有个先来后到。如果谁有急事，也可以人性化、开绿灯。一般不会等太长时间，也不用看谁脸色，就医体验心情舒畅。
但镇医院是什么样子呢？镇医院现在都被医闹搞怕了！越出事越不敢干，越不敢干越出错，拧成了一个结。挂号、排队、拍片，什么病看哪科室。如果没有导医，对于病人，根本不明白应该进哪个门、看哪个医生。医院靠设备看病，离开了B超、拍片、抽血化验，这些医生基本就两眼一码黑！
“望闻问切”后，还要用数字说话，男女老幼，无论什么病，查病都是一个套路、一个模式，谓之医疗作业指导书，以求留下痕迹，规避风险。自进入医院到看病结束，耗时长，医生的结论模棱两可，没病也能吓出病来，小病可以熬成重病来！假如一位老年人，这一套检查下来，有病都是折腾出来的。
第四，报销很尴尬乡镇级医院是新农合报销的定点医院，想使用新农合获得一定报销费用，镇医院是必选项。但并不是在镇医院花费的所有费用都可以报销，而是按照规定比例报销的，镇医院门诊报销比例40%。出诊费、床位费、伙食费、陪客费、营养费、冷暖气费、救护费、特别护理费等是不报销的。假如有个小病，去镇医院花去500元，去掉不该报的项目，再按照40% 报销，最多能报200块，你还赔了300块，如果去诊所，也许100块就能治好。这个账一算，有点头痛发热，你愿意去哪里看病？结论一目了然。
总结乡村私人诊所硬件条件比不上大医院，但它收费低、手续简单、服务热情周到，它扎根农村，深入基层；乡镇医院设备仪器先进，程序繁杂，收费较高，服务和需求不符。农村村民大多并不富裕，平时老人孩子发热感冒等小病多发，去诊所更为方便，所以，诊所人满为患。尽管如此，患大病还是去大医院有医疗保障，还能报销一部分，但害大病的毕竟还是少数，有疑难杂症的患者都去市级以上专医院了，谁还在镇医院贻误治疗时机？
#诊所#
文：绿苑图
我的邻居在镇上开诊所，到目前他已经在郑州买了两套房，县城买了门面两处，家里盖的三层小楼，儿子出入奥迪小轿车，连闺女出嫁都是陪送一套房。
他已经开了二十几年的小诊所，开始在村里，后来搬到镇上。现在一年收入至少四五十万元。每天诊所床位都爆满，门外接送病人的车辆密密麻麻，门外或蹲或站，举着吊瓶打点滴的随处可见，生意之好，可见一斑，他们一家收入非我们可以想象。
有一天孩子感冒，我去诊所拿药。到了诊所，我被这情景吓了一跳，好家伙！一个诊所就7三间房子都是床位，里里外外都是病人，男女老少都有。输液的、扎着绷带的、床上躺着的、等着拿药的、照顾病人的，邻居一家几口子都忙的不停，邻居两口、儿子儿媳、女儿，都像个陀螺，房里房外忙个不停。
初秋时节，正值换季，流感病人特多。诊所生意好，急缺帮手，怎么办？他女儿本来读的医学本科，毕业后却毅然放弃了大城市的工作机会，直接回到老家到诊所帮忙。其实，乡镇都卫生院硬件设施还是不错的，卫生条件也很好。但是，农民到镇医院就医的人却很少，一上午也见不到几个人，几乎冷冷清清。
据说，到镇医院就医的都是冲着报销来的。农村人偏偏看好私人诊所，放弃镇医院高级的医疗设施，怎么理解这个怪现象？举例分析:一些农村老年人，入冬时后，天气冷热不定，体质较差的老人，经常会咳嗽、感冒。我的本家就有一位70多岁的老婶子，去年冬天，她喉咙疼、伴有咳嗽。加上气温低，天干物燥，好多天都没好。她活的比较爱惜，手头也阔绰，儿女们就拉着她去了乡镇卫生院。
到了医院后，找了一个在里面工作的熟人帮忙引导，排队、挂号、化验，医生问诊，医生看了老人病情，又要影像，程序繁琐。当时老婶子就恼火了，我不就是得了个感冒吗？为啥要弄出这么多幺蛾子？牢骚多了，情绪难免失控，当场就和医生吵起来了，还指桑骂槐的指责医生。最后，医生说老人肺上有阴影，建议她去市医院进一步检查。
这可把老人吓坏了，以为自己得了重病。第二天，又把老人送到了市专医院，到了市专医院，又一番拍片、化验，可把老人折腾得够呛。经科室会诊，结论是老人身体并无大碍，只是淋巴结发炎，打几天点滴，再辅助吃点药就好了。老人听了，更是气的不行，一个小小的淋巴发炎，检查几乎做完，折腾好几次。一家人跟着累得不行，也吓得够呛，后来也没有住院，而是直接回到了镇上私人诊所输液。
通过这个案例，相信很多人也都有这种经历和感受，为什么他们生了病首先想到去诊所而不去乡镇医院呢？第一，私人诊所接地气儿乡镇医院都设在镇上，距离各村都有一定的距离，山区的朋友们更有感触，村里老人看病还是挺不方便的。农村以老年人居多，青壮年都出去打工去了。而老年人体质较差，会经常发生头痛脑热。咳嗽、闷气、炎症、头痛等，有的还经常复发，复发时，不分白天或黑夜，冬季，更是老年人的难熬季节。
私人诊所里的医生都是近邻，对村里的每一位大爷大妈都非常熟悉，对他们的身体健康状况也都略知一二。老人有病到诊所，会受到私人诊所热情服务，快捷地享受开药方、抓药、挂针。如谁需吃药，私人诊所还免费提供开水。私人诊所扎根在民间，更加亲民接地气儿！
如谁家有老年人，行动不便，或者半夜三更突发身体不适，就给诊所打电话，诊所医生会背着药箱快速上门服务，并且也不收服务费。乡村私人诊所就是农村人的贴心小棉袄，了解民众疾苦。对于家里有老人的农村人，外出打工后，私人诊所可以了却他们的很多后顾之忧。
第二，乡村诊所收费相对低廉八九十年代，我去乡村诊所看病，简单抓几副药，病只需三天就好了，最多也就几角钱或几块钱。时代在变，物价在涨，现在孩子有个头痛脑热的，也就拿几天药吃一吃，大不了十块二十块即可解决问题。无论过去的几角或几块钱，还是现在的十块二十块，农村人都能接受。当然，在过去村民朋友也有黑某某诊所医生的，说给病人输液输得是盐水，没有放药，这都是例外。
但乡镇卫生院就不一样了吗？现如今，医院为人民服务的理念有所弱化，市场化有点儿过了头。医院药费贵的有点吓人，医生工资、福利都不少拿，还想少出工，节假日不上班。而诊所医生什么都没有，白天黑夜随机接诊，这就是差距！
医生既然不想多干活，还想多拿钱、吃空饷，这些钱从哪里来呢？羊毛出在羊身上，提高药费、诊疗费，最终都要患者埋单。在医院，假如一瓶葡萄糖进价5块钱，医院可另加5块钱利润，挂吊瓶打针要加几块钱的扎针费，针头、输液管、酒精药棉、床位费都要算进去。
以上加起来，在医院挂一瓶点滴可能得花费百十块钱，而私人诊所可能只需10块钱就可解决问题。镇医院给病人开药，现在都是按盒卖，一盒就是几十块，吃不完也就过期了，实为浪费。所以，农村人有个感冒发热，在乡镇医院动辄就是几百块，原因就在这里。
第三，私人诊所务实高效私人诊所设备简单，没有先进的治疗仪器。设备简单是它的不足，但对村民来说，这却成了优点。诊所医生用听诊仪、温度计，简单的望闻问切，就可查症看病。除了开药，就是打点滴，治疗不需挂号。人多了，需要有个先来后到。如果谁有急事，也可以人性化、开绿灯。一般不会等太长时间，也不用看谁脸色，就医体验心情舒畅。
但镇医院是什么样子呢？镇医院现在都被医闹搞怕了！越出事越不敢干，越不敢干越出错，拧成了一个结。挂号、排队、拍片，什么病看哪科室。如果没有导医，对于病人，根本不明白应该进哪个门、看哪个医生。医院靠设备看病，离开了B超、拍片、抽血化验，这些医生基本就两眼一码黑！
“望闻问切”后，还要用数字说话，男女老幼，无论什么病，查病都是一个套路、一个模式，谓之医疗作业指导书，以求留下痕迹，规避风险。自进入医院到看病结束，耗时长，医生的结论模棱两可，没病也能吓出病来，小病可以熬成重病来！假如一位老年人，这一套检查下来，有病都是折腾出来的。
第四，报销很尴尬乡镇级医院是新农合报销的定点医院，想使用新农合获得一定报销费用，镇医院是必选项。但并不是在镇医院花费的所有费用都可以报销，而是按照规定比例报销的，镇医院门诊报销比例40%。出诊费、床位费、伙食费、陪客费、营养费、冷暖气费、救护费、特别护理费等是不报销的。假如有个小病，去镇医院花去500元，去掉不该报的项目，再按照40% 报销，最多能报200块，你还赔了300块，如果去诊所，也许100块就能治好。这个账一算，有点头痛发热，你愿意去哪里看病？结论一目了然。
总结乡村私人诊所硬件条件比不上大医院，但它收费低、手续简单、服务热情周到，它扎根农村，深入基层；乡镇医院设备仪器先进，程序繁杂，收费较高，服务和需求不符。农村村民大多并不富裕，平时老人孩子发热感冒等小病多发，去诊所更为方便，所以，诊所人满为患。尽管如此，患大病还是去大医院有医疗保障，还能报销一部分，但害大病的毕竟还是少数，有疑难杂症的患者都去市级以上专医院了，谁还在镇医院贻误治疗时机？
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