分享来自@青岛舌侧牙齿矫正郁章欣 的正畸案例。
郁章欣院 长是南 昌大 学口腔正畸学硕 士,曾在江 西 省人 民医 院(公立三 甲)口腔正畸科执业。她是ebrace舌侧矫 正明 星医师,精于舌侧技术,她的舌侧矫治案例数在山东是T0P1,曾获得山东民营协会正畸病例大赛一等奖。

从郁医生的案例中,你会发现矫 正前后的面型变化非常明显,好的正畸效果可以通过矫 正牙齿,进而改善面 型的,这正是郁章欣医生所擅长的,对【骨性前突】的处理。郁医生注重美学在正畸中的运用,她认为正畸不单单只是排齐牙齿,更多还关注到矫 正后对面型的改善,笑 容笑线的塑造等,希望矫 正者能通过正畸绽放自信美 丽的笑 容!#青岛正畸# #青岛牙齿矫正#

【武汉公布首批重点监控药品议价目录:启动30种“神药”集中议价采购】为推进武汉市重点监控合理用药药品(下称“重点监控药品”)议价工作,保障临床用药需求,控制医疗费用不合理增长和药品虚高价格,3日,武汉市药械联合采购办公室公布我市首批《重点监控合理用药药品议价目录》,并正式启动我市30个重点监控药品集中议价采购。

据悉,重点监控药品多为用量大、易滥用、价格昂贵、辅助用药、营养性的药品。这类曾被冠以“万能药”、“神药”的药品,一直以来都饱受诟病,在以药养医制度下,这类价格高、用量大的药品消耗大量医疗费用,在各地临床用药市场均为用量靠前的品种,更有年销售过亿的大品种。

从2015年开始,国家就出台了一系列政策,推动合理用药药品目录的出台实施,对于使用量大、金额高、用药不适宜药品予以重点监控。去年7月1日,国家卫健委公布国家首批重点监控合理用药药品目录,神经节苷脂、脑苷肌肽、鼠神经生长因子等20种药品被纳入监控名单。随后,湖北省卫健委发布的首批重点监控药品目录,在国家版的基础上增加谷红注射液、参芎注射液、鹿瓜多肽注射液、胎盘多肽注射液、红花黄色素注射液等5个品种。

从省到市,重点监控药品的工作不断推进。据介绍,武汉市首批公布的重点监控药品议价目录,在国家、湖北省首批公布的25种重点监控药品的基础上,结合武汉地区疾病发病情况和公立医院用药情况,增加丙氨酰谷氨酰胺等5个品种,达到30个品种。

“对于重点监控药品,不适宜带量采购”,此次针对重点监控药品的采购将采取集中议价的形式。武汉市药械联合采购办公室相关负责人介绍,与此前我市进行的药品集中带量采购相比,此次集中议价采购没有数量的约定、不会进行医保资金先期预付;同时,本次重点监控品种设置最高限价(有效报价),为本企业品种省级挂网最低价的0.7倍,高于最高限价则报价无效。对本次重点监控品种剂型和品规进行合并分组,但同一申报企业同组只能选择一个零售数量包装品规参与报价,入围后原则上供应中选的包装品规等。

“重点监控药品集中议价谈判旨在促进价格合理形成,引导医疗机构规范用药,切实减轻患者药费负担”,该负责人表示,针对重点监控药品,最需要的是限制用量,而不仅仅是集采降价,因为他们的使用本身就不应该得到鼓励。

此外,此次30个重点监控产品采购周期为一年。对于未入围品种将暂停湖北省挂网,医疗机构不得进行采购,确因临床需要的可申请单次备案采购。同时,此次集中采购的议价结果,将在湖北省范围内联动执行。

日前,国家医保局公布《基本医疗保险用药管理暂行办法》,明确了8类不纳入基本医保的药品,自2020年9月1日起施行。业内普遍认为,上述八类药品均属于临床疗效并不明确或非治疗性药物,因此在目前的医保调整的规则下,无法到达药物经济学验证,难以通过医保现行支付标准。

按照国家医保局要求,地方从2020年开始,要在3年内按照第1年40%、第2年40%、第3年20%的比例开展医保药品目录调出工作。调出过程中,各省要先行将纳入国家重点监控范围的药品调整出支付范围。



湖北省医保局相关负责人介绍,按照国家统一部署,湖北省将对原省级增补药品逐年消化,调整删除。优先将国家、湖北省以及被其他省份列为重点监控范围的药品(主要为营养成分补充药物、免疫增强剂、活血化瘀类等辅助用药,费用高,疗效不确切),列为重点调整对象,坚决予以删除。删除调整后,上述药品将不再纳入医保基金支付,节约基金将用于提高百姓重特大疾病的保障力度。#朝闻快报# (记者:周嘉旎,通讯员:胡琼之、张莉)#新冠肺炎相关治疗用药拟纳入医保#

【法国医护:不要奖金,加薪才实惠】“我们不要鼓掌、奖章或者奖金,我们要加薪!”,法国于25日启动了由总统马克龙发起、卫生部长维兰亲自操刀的“卫生大讨论”,借此契机,法国的医护人员也讲出了自己的心声。据悉,该讨论将就公立医院职工工作条件及薪酬水平与工会展开面对面商议,具体结果预计在7月公布。#法国启动卫生大讨论商议医护工作条件#

据《20分钟报》25日报道,医护人员要求改善待遇的口号已经喊了很长时间,法国政府这次承诺将为奋战在疫情一线的他们发放500到1500欧元奖金,但被拒绝。因为,很多护士和护工认为这些都不如加薪实惠。法国媒体称,在经合组织33个成员国当中,法国护士的工资水平仅排第28位,平均月工资为2070欧元,比邻国同行低了不少(德国为2383欧元、西班牙为2600欧元)。这个水平甚至比法国全国平均工资低6%。学历高但待遇低,令护士行业“根本没有吸引力”。很多护士因此患上职业病,甚至还有人濒临精神崩溃。

作为发达国家,是什么导致法国护士群体待遇低呢?法国电视二台《现金调查》节目揭露称,主因是法国太保守,性别歧视的历史残留依然严重。该节目指出,所有传统上由妇女负责的家务比如照顾老幼病残及教育子女等,往往会被视为没有价值。这种歧视还导致了男女之间同工不同酬的问题。

《新观察家报》25日报道称,法国护士行业会主席尚保尔东指出,马克龙曾在3月亲口表示“大手笔投资医院”,而护士们现在的需求就很实际:增加300欧元月薪,并招聘至少2万名护士!就此彻底改善他们的待遇。

此次卫生大讨论政府会动真格吗?对此,有的护士担忧大讨论最终变成治标不治本的“镜花水月”。但法国媒体分析认为,新任卫生部长维兰很受马克龙器重,作为神经科大夫出身的他十分了解公立医院的处境,应该可以在7月给民众一个“说得过去的交代”。https://t.cn/A62cJf4A


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