关于耐药检测的几点技术与实践发展分享:
1.既往看,服药后耐药的情况,一般以病载高于一千为基准进行耐药检测判断。但现在随着耐药检测技术的发展,特别是向着DNA耐药基因检测升级后,我们实践中病载间隔一个月连续两次高于200即可检测耐药。有效缩短了耐药判定时间,为遏制个体耐药发展和药物更换及时性赢得更多时间。
2.服药前基线病载和耐药检测,有条件的尽量做,尽量实现精准用药。我们2021年初步统计新发感染耐药率20%左右。对于有基线病载结果和/或耐药检测结果对象,服药后第一个月即可复查病载。对于无基线病载和/或耐药检测结果对象,建议服药后第三个月开展病载复查,尽早识别治疗有效性。(基于我们两年周期病载长队列检测初步结论,免费药病毒抑制周期约为3-6月,自费药病毒抑制周期约为1-3月,取中位数即为3月)
3.凡是不承诺耐药技术原因无法检出不予退费皆为耍流氓。包括但不限于测序失败、扩增失败等话术,就是技术不行。我们全国第一家公开承诺做不出即退费。
4.依从性仍然很重要,但并不是一分一秒都不能错。我们只要求每年达到95%以上的依从性即可。病毒载量建议6个月一次检测,无特殊情况别太频繁,无意义。 https://t.cn/E2P9Ssz
1.既往看,服药后耐药的情况,一般以病载高于一千为基准进行耐药检测判断。但现在随着耐药检测技术的发展,特别是向着DNA耐药基因检测升级后,我们实践中病载间隔一个月连续两次高于200即可检测耐药。有效缩短了耐药判定时间,为遏制个体耐药发展和药物更换及时性赢得更多时间。
2.服药前基线病载和耐药检测,有条件的尽量做,尽量实现精准用药。我们2021年初步统计新发感染耐药率20%左右。对于有基线病载结果和/或耐药检测结果对象,服药后第一个月即可复查病载。对于无基线病载和/或耐药检测结果对象,建议服药后第三个月开展病载复查,尽早识别治疗有效性。(基于我们两年周期病载长队列检测初步结论,免费药病毒抑制周期约为3-6月,自费药病毒抑制周期约为1-3月,取中位数即为3月)
3.凡是不承诺耐药技术原因无法检出不予退费皆为耍流氓。包括但不限于测序失败、扩增失败等话术,就是技术不行。我们全国第一家公开承诺做不出即退费。
4.依从性仍然很重要,但并不是一分一秒都不能错。我们只要求每年达到95%以上的依从性即可。病毒载量建议6个月一次检测,无特殊情况别太频繁,无意义。 https://t.cn/E2P9Ssz
目的性太强是挽回的一个永恒的命题,也是一个拦住大多数人的问题,然而很多挽回的人深陷于这个问题并不自知。目的性往往跟需求感有关,又有差异。什么是需求感呢?需求感是渴望做成某件事,或者需要某个人或事物的强烈程度。需求感太强,直接暴露出来,则目的性就比较明显。而目的性太强,在人际关系中容易产生越界行为。当你在相处过程中变得只在乎和好的结果,而对方又没有充分的驱动力和信任感升级当下的关系,你的焦虑会让你更关注自己的感受,甚至觉得迁就和付出了没有得到自己应有的回报,从而忽视对方的感受,没有办法站在对方的角度上考虑,会让对方产生不适感。因为你们的需求不对等,他对你的需求远远小于你对他的需求,我常说,人是先满足自己的需求,再去满足别人的需求,因此当对方有了“要按照你的来,满足你的需求”的压力时,自然而然会产生回避或者激烈的抗拒,不愿意跟你和好。这时候如果处理不好,对方甚至会为了回避或者抗拒你的索取,用激烈的极端的言辞来回应你,打消你求和的念头,避免你的索取,甚至直接删除拉黑。#失恋分手复合异地恋挽回# #如何挽回异国恋##异地恋#
今天和的士车司机聊天,说到贵州这两天,在遵义,已经升级为中风险地区了。司机师傅说,大概口罩又要紧俏了,得赶紧备着点。
我就想笑了[偷笑]
家里至少有1000个的储备量的我,似乎不是很操心口罩够不够用这个问题。
我是对口罩有ptsd的。
去年疫情之初,我家里总共6个人,结果我家只有50个口罩。然后哪里都买不到。
导致我去年一年,看见口罩就买。
也买,药店的也买。从来不问价格的。
只要有,我就买。
当然今年也有买,今年都是买漂亮的那种了。
总之还是要随时戴好口罩!保护你我他。
我就想笑了[偷笑]
家里至少有1000个的储备量的我,似乎不是很操心口罩够不够用这个问题。
我是对口罩有ptsd的。
去年疫情之初,我家里总共6个人,结果我家只有50个口罩。然后哪里都买不到。
导致我去年一年,看见口罩就买。
也买,药店的也买。从来不问价格的。
只要有,我就买。
当然今年也有买,今年都是买漂亮的那种了。
总之还是要随时戴好口罩!保护你我他。
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