第五批国采注射剂最全分析（限价、报量、格局）
赛柏蓝 今天
以较小降辐赢得较大市场，谁将成为第五批集采的“优等生”?
1
第五批国采攻略
第五批集采将于6月23日开标，共涉及58个产品。注射剂成为此次集采的“大户”，58个品种中有29个为注射剂，数量超过前几次集采注射剂品种之和，涉及多个重磅产品。据统计，这58个品种首年采购量×最高有效报价的采购额为562.4亿元。
本次集采采购规则与以往类似：1家中选将获得50%约定采购量，2家中选获得60%的约定采购量，3家中选获得70%的约定采购量，4家中选获得80%的约定采购量。目录中的阿奇霉素注射剂、氟康唑注射剂型、利奈唑胺葡萄糖注射液、莫西沙星滴眼剂、替硝唑口服常释剂型、头孢呋辛注射剂、头孢曲松注射剂、头孢他啶注射剂、头孢唑林注射剂型、左氧氟沙星注射剂型、布地奈德吸入剂等11个品种，每一档比普通集采药品的采购量减少10%。
本文选择了此次目录中的3个品种，对其2020年的样本医院销售金额、平均销售单价、上市厂家等进行分析。
阿立哌唑口服常释剂型
谁志在必得？谁是最大变量？
阿立哌唑口服常释剂型此次首年约定采购量基数是：5mg规格的采购基数是5524.06万片（粒）、10mg规格是4482.10万片（粒）、15mg规格是12.95万片（粒）。
据PDB数据库数据，2020年阿立哌唑各种剂型在样本医院的用药金额为1.74亿元（精神神经系统用药的放大倍数为2.68，则放大至全国公立医院购药金额为1.74×2.68约为4.66亿元），此批入围的是阿立哌唑口服常释剂型，包括普通片、胶囊，含5mg、10mg和15mg共3个规格，不包含口崩片。
图片
从表1可以看出，除阿立哌唑口服溶液（50ml:50mg）和口崩片以外，阿立哌唑普通片和胶囊都在招标范围内。阿立哌唑口服常释剂型生产上市的厂家有5家，销售金额最大的是浙江大冢，占48.22%；成都康弘和上药中西分别占34.92%和9.70%。销售数量最大的是成都康弘，占54.05%；浙江大冢和上药中西分别占19.92%和16.29%，可见前三甲集中度超过90%。
从价格来看，浙江大冢的平均价格最高，5mg规格的价格为9.01元，10mg规格的价格为15.41元。5mg规格价格最低的是上药中西的1.96元，10mg规格价格最低的是浙江华海的2.80元，15mg只有齐鲁的口崩片1个规格为5.70元。5mg、10mg和15mg三个规格的最高有效报价分别为1.6468元、2.7996元和3.8186元，仍有下降空间。
阿立哌唑普通片过评厂家有江苏恩华（10mg）、上药中西（5mg）、浙江华海（5mg、10mg和15mg）和东莞市阳之康（5mg、10mg）。胶囊剂过评厂家是上药中西（5mg）。口崩片过评厂家有成都康弘（5mg、10mg）、齐鲁（10mg、15mg）和东莞市阳之康（10mg、15mg）。成都康弘的普通片未通过一致性评价，如果此次招标不包括口崩片，成都康弘将会失去以往的市场。而新获批的东莞市阳之康有普通片和口崩片，想必其志在必得并将有所收获。此次最大的变量是合资企业浙江大冢是否跟进，将对今后的市场格局带来很大影响。
美托洛尔口服常释剂型
阿斯利康最有实力，陕西步长高新高歌猛进
美托洛尔口服常释剂型是此次首年约定采购量基数最大的品种，25mg规格的采购基数达12.81亿片（粒）、50mg规格是1.29亿片，100mg规格是42.18万片。
据PDB数据库数据，2020年美托洛尔口服剂型（不含酒石酸美托洛尔注射液）在样本医院的销售额为6.00亿元（心血管系统用药的放大倍数为3.29，则放大至全国公立医院购药金额为6.00×3.29约为19.74亿元）。其中，琥珀酸美托洛尔缓释片用药金额为5.44亿元，占90.74%，酒石酸美托洛尔片和酒石酸美托洛尔缓释片用药金额占比分别是8.36%和0.89%。
此批入围的是美托洛尔口服常释剂型，包括普通片，含25mg、50mg和100mg共3个规格，不包含缓释片。
图片
从表2可以看出，2020年所有规格的酒石酸美托洛尔片（普通片）在样本医院的销售数量只有1.42亿片（放大到全国公立医院为4.67亿片），如果包含缓释片则销售数量是4.07亿片（放大到全国公立医院约为13.39亿片），与此次美托洛尔口服常释剂型的首年约定采购量基数相近。因此，此次美托洛尔口服常释剂型按照采购量计算的话应该包含了缓释片，但采购目录备注中明确口服常释剂型不包含缓释片，不禁让人心生疑问。
阿斯利康的琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片在样本医院销售额一家独大，合计占比98.45%，销售数量占94.84%。其它如西南药业的产品销售额占比只有0.52%。样本医院有销售额的厂家有10多家，缓释片和普通片都有25mg、50mg和100mg规格的生产批文，但未见100mg规格的在样本医院的销售额。
从价格来看，阿斯利康的缓释片平均价格最高，47.5mg规格价格为2.08元，95mg规格的价格为3.93元。普通片50mg价格最高者是珠海同源的0.67元，最低的是烟台巨先的0.15元，25mg价格最高的是湖南威特的0.51元，最低的是江苏美通的0.20元。25mg、50mg和100mg三个规格的最高有效报价分别为0.3435元、0.5840元和0.9927元。目前有企业的最低价已经低于最高有效报价，应该还会有更低价出现。
酒石酸美托洛尔片（普通片）过评的厂家有远大医药（50mg）、陕西步长高新（25mg、50mg）和珠海同源（25mg、50mg），加上合资企业阿斯利康也只有4家。阿斯利康的琥珀酸美托洛尔缓释片的销售额占很大比重，而该公司的普通片也在同剂型中排名第1，普通片的采购数量非常大，销售额也比较可观，因此阿斯利康是最有实力来竞争这个集采市场的，主要还是看它的意愿和战略。而新进入者陕西步长高新肯定也会想方设法抢占这块“大蛋糕”。
艾司奥美拉唑注射剂
过评厂家众多，海思科价格或成参考价
艾司奥美拉唑注射剂此次首年约定采购量基数是：40mg规格的采购基数是1817.7595万支，20mg规格是929.7392万支。艾司奥美拉唑肠溶片和肠溶胶囊已在第四批集采中完成采购。
据PDB数据库数据，2020年质子泵抑制剂艾司奥美拉唑各种剂型在样本医院的销售额为15.62亿元（消化系统用药的放大倍数为3.13，则放大至全国公立医院购药金额为15.62×3.13约为48.89亿元）。注射用艾司奥美拉唑共2个规格的销售额为10.24亿元（放大到全国公立医院约为32.05亿元），占65.56%，而此次进入集采的就是这两个规格。
图片
从表3可以看出，2020年在样本医院销售的注射用艾司奥美拉唑生产厂家有13家。销售金额最大的是阿斯利康，占48.15%；正大天晴和江苏奥赛康位列第2和第3，分别为26.81%和16.28%。销售数量最大的是正大天晴，占34.27%；阿斯利康和江苏奥赛康分别为33.90%和18.33%。
从价格来看，40mg规格价格最高者是阿斯利康，为99.24元；最低的是辽宁海思科，为6.8元。相同规格最高价与最低价相差13.6倍。20mg规格价格最高是朗天药业（湖北），为56.97元；最低的是辽宁海思科，为13.13元。2020年，辽宁海思科两个规格的价格都是最低的，可见其低价抢占市场的决心。40mg和20mg两个规格的最高有效报价分别为65.0000元和38.2353元，辽宁海思科2020年的价格已经远远低于最高有效报价，估计其它企业的申报价格会参考辽宁海思科2020年的价格，只有更低才有可能中标。
注射用艾司奥美拉唑过评厂家有苏州特瑞（40mg）、扬子江药业（40mg）、海南中玉（40mg）、正大天晴（40mg、20mg）、重庆莱美（40mg）、湖南赛隆（40mg）、朗天药业（40mg、20mg）、江苏奥赛康（40mg、20mg）、江苏正大丰海（40mg）、辽宁海思科（40mg、20mg）、山东裕欣（40mg）和福安药业集团湖北人民制药（40mg）共12个厂家，加上原研阿斯利康共13家。
按照以往的招标规则，允许最多可以有8家企业中标，采购周期原则上为3年。目前最大的疑问就是阿斯利康是否会放弃？如果其没有跟进，则市场格局将会重排。此次集采对占有率低但有成本优势的企业将是一次翻身机会，一旦中标必将快速抢占领先者的份额。
2
较小降价赢较大市场？
尽管中选规则与此前数批集采一致，但值得注意的是，与第三批和第四批集采的注射剂仅有1年的采购周期不同，本批涉及注射剂的采购周期与口服制剂相同，视中选企业数量给予1~3年的采购周期。采购周期长意味着更大的市场体量，势必促使企业报出更低价，加剧竞价的激烈程度。
竞争较为激烈品种除注射用艾司奥美拉唑钠以外，还有已过评10家的头孢他啶注射剂、8家过评的注射用头孢曲松钠、7家过评的阿奇霉素注射剂和多西他赛注射剂等。
需要特别提醒的是，注射剂品种与口服制剂区别很大。口服制剂即使不中标，目前阶段仍有药店、网络等终端可供开拓。而注射剂品种的主要市场就是以公立医院为主的第一终端，中不中标，其市场会有天壤之别。
经过前四批5轮的集采，那种“杀敌一百、自损三千”的“地板价”饱受诟病也说明此举不是长久之计。报价除了要基于实际现状，更要基于理性思考，近两批集采有些企业以小降价换得大市场的做法值得借鉴。以较小降辐赢得较大市场，谁将成为第五批集采的“优等生”?我们拭目以待。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
赛柏蓝 今天
以较小降辐赢得较大市场，谁将成为第五批集采的“优等生”?
1
第五批国采攻略
第五批集采将于6月23日开标，共涉及58个产品。注射剂成为此次集采的“大户”，58个品种中有29个为注射剂，数量超过前几次集采注射剂品种之和，涉及多个重磅产品。据统计，这58个品种首年采购量×最高有效报价的采购额为562.4亿元。
本次集采采购规则与以往类似：1家中选将获得50%约定采购量，2家中选获得60%的约定采购量，3家中选获得70%的约定采购量，4家中选获得80%的约定采购量。目录中的阿奇霉素注射剂、氟康唑注射剂型、利奈唑胺葡萄糖注射液、莫西沙星滴眼剂、替硝唑口服常释剂型、头孢呋辛注射剂、头孢曲松注射剂、头孢他啶注射剂、头孢唑林注射剂型、左氧氟沙星注射剂型、布地奈德吸入剂等11个品种，每一档比普通集采药品的采购量减少10%。
本文选择了此次目录中的3个品种，对其2020年的样本医院销售金额、平均销售单价、上市厂家等进行分析。
阿立哌唑口服常释剂型
谁志在必得？谁是最大变量？
阿立哌唑口服常释剂型此次首年约定采购量基数是：5mg规格的采购基数是5524.06万片（粒）、10mg规格是4482.10万片（粒）、15mg规格是12.95万片（粒）。
据PDB数据库数据，2020年阿立哌唑各种剂型在样本医院的用药金额为1.74亿元（精神神经系统用药的放大倍数为2.68，则放大至全国公立医院购药金额为1.74×2.68约为4.66亿元），此批入围的是阿立哌唑口服常释剂型，包括普通片、胶囊，含5mg、10mg和15mg共3个规格，不包含口崩片。
图片
从表1可以看出，除阿立哌唑口服溶液（50ml:50mg）和口崩片以外，阿立哌唑普通片和胶囊都在招标范围内。阿立哌唑口服常释剂型生产上市的厂家有5家，销售金额最大的是浙江大冢，占48.22%；成都康弘和上药中西分别占34.92%和9.70%。销售数量最大的是成都康弘，占54.05%；浙江大冢和上药中西分别占19.92%和16.29%，可见前三甲集中度超过90%。
从价格来看，浙江大冢的平均价格最高，5mg规格的价格为9.01元，10mg规格的价格为15.41元。5mg规格价格最低的是上药中西的1.96元，10mg规格价格最低的是浙江华海的2.80元，15mg只有齐鲁的口崩片1个规格为5.70元。5mg、10mg和15mg三个规格的最高有效报价分别为1.6468元、2.7996元和3.8186元，仍有下降空间。
阿立哌唑普通片过评厂家有江苏恩华（10mg）、上药中西（5mg）、浙江华海（5mg、10mg和15mg）和东莞市阳之康（5mg、10mg）。胶囊剂过评厂家是上药中西（5mg）。口崩片过评厂家有成都康弘（5mg、10mg）、齐鲁（10mg、15mg）和东莞市阳之康（10mg、15mg）。成都康弘的普通片未通过一致性评价，如果此次招标不包括口崩片，成都康弘将会失去以往的市场。而新获批的东莞市阳之康有普通片和口崩片，想必其志在必得并将有所收获。此次最大的变量是合资企业浙江大冢是否跟进，将对今后的市场格局带来很大影响。
美托洛尔口服常释剂型
阿斯利康最有实力，陕西步长高新高歌猛进
美托洛尔口服常释剂型是此次首年约定采购量基数最大的品种，25mg规格的采购基数达12.81亿片（粒）、50mg规格是1.29亿片，100mg规格是42.18万片。
据PDB数据库数据，2020年美托洛尔口服剂型（不含酒石酸美托洛尔注射液）在样本医院的销售额为6.00亿元（心血管系统用药的放大倍数为3.29，则放大至全国公立医院购药金额为6.00×3.29约为19.74亿元）。其中，琥珀酸美托洛尔缓释片用药金额为5.44亿元，占90.74%，酒石酸美托洛尔片和酒石酸美托洛尔缓释片用药金额占比分别是8.36%和0.89%。
此批入围的是美托洛尔口服常释剂型，包括普通片，含25mg、50mg和100mg共3个规格，不包含缓释片。
图片
从表2可以看出，2020年所有规格的酒石酸美托洛尔片（普通片）在样本医院的销售数量只有1.42亿片（放大到全国公立医院为4.67亿片），如果包含缓释片则销售数量是4.07亿片（放大到全国公立医院约为13.39亿片），与此次美托洛尔口服常释剂型的首年约定采购量基数相近。因此，此次美托洛尔口服常释剂型按照采购量计算的话应该包含了缓释片，但采购目录备注中明确口服常释剂型不包含缓释片，不禁让人心生疑问。
阿斯利康的琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片在样本医院销售额一家独大，合计占比98.45%，销售数量占94.84%。其它如西南药业的产品销售额占比只有0.52%。样本医院有销售额的厂家有10多家，缓释片和普通片都有25mg、50mg和100mg规格的生产批文，但未见100mg规格的在样本医院的销售额。
从价格来看，阿斯利康的缓释片平均价格最高，47.5mg规格价格为2.08元，95mg规格的价格为3.93元。普通片50mg价格最高者是珠海同源的0.67元，最低的是烟台巨先的0.15元，25mg价格最高的是湖南威特的0.51元，最低的是江苏美通的0.20元。25mg、50mg和100mg三个规格的最高有效报价分别为0.3435元、0.5840元和0.9927元。目前有企业的最低价已经低于最高有效报价，应该还会有更低价出现。
酒石酸美托洛尔片（普通片）过评的厂家有远大医药（50mg）、陕西步长高新（25mg、50mg）和珠海同源（25mg、50mg），加上合资企业阿斯利康也只有4家。阿斯利康的琥珀酸美托洛尔缓释片的销售额占很大比重，而该公司的普通片也在同剂型中排名第1，普通片的采购数量非常大，销售额也比较可观，因此阿斯利康是最有实力来竞争这个集采市场的，主要还是看它的意愿和战略。而新进入者陕西步长高新肯定也会想方设法抢占这块“大蛋糕”。
艾司奥美拉唑注射剂
过评厂家众多，海思科价格或成参考价
艾司奥美拉唑注射剂此次首年约定采购量基数是：40mg规格的采购基数是1817.7595万支，20mg规格是929.7392万支。艾司奥美拉唑肠溶片和肠溶胶囊已在第四批集采中完成采购。
据PDB数据库数据，2020年质子泵抑制剂艾司奥美拉唑各种剂型在样本医院的销售额为15.62亿元（消化系统用药的放大倍数为3.13，则放大至全国公立医院购药金额为15.62×3.13约为48.89亿元）。注射用艾司奥美拉唑共2个规格的销售额为10.24亿元（放大到全国公立医院约为32.05亿元），占65.56%，而此次进入集采的就是这两个规格。
图片
从表3可以看出，2020年在样本医院销售的注射用艾司奥美拉唑生产厂家有13家。销售金额最大的是阿斯利康，占48.15%；正大天晴和江苏奥赛康位列第2和第3，分别为26.81%和16.28%。销售数量最大的是正大天晴，占34.27%；阿斯利康和江苏奥赛康分别为33.90%和18.33%。
从价格来看，40mg规格价格最高者是阿斯利康，为99.24元；最低的是辽宁海思科，为6.8元。相同规格最高价与最低价相差13.6倍。20mg规格价格最高是朗天药业（湖北），为56.97元；最低的是辽宁海思科，为13.13元。2020年，辽宁海思科两个规格的价格都是最低的，可见其低价抢占市场的决心。40mg和20mg两个规格的最高有效报价分别为65.0000元和38.2353元，辽宁海思科2020年的价格已经远远低于最高有效报价，估计其它企业的申报价格会参考辽宁海思科2020年的价格，只有更低才有可能中标。
注射用艾司奥美拉唑过评厂家有苏州特瑞（40mg）、扬子江药业（40mg）、海南中玉（40mg）、正大天晴（40mg、20mg）、重庆莱美（40mg）、湖南赛隆（40mg）、朗天药业（40mg、20mg）、江苏奥赛康（40mg、20mg）、江苏正大丰海（40mg）、辽宁海思科（40mg、20mg）、山东裕欣（40mg）和福安药业集团湖北人民制药（40mg）共12个厂家，加上原研阿斯利康共13家。
按照以往的招标规则，允许最多可以有8家企业中标，采购周期原则上为3年。目前最大的疑问就是阿斯利康是否会放弃？如果其没有跟进，则市场格局将会重排。此次集采对占有率低但有成本优势的企业将是一次翻身机会，一旦中标必将快速抢占领先者的份额。
2
较小降价赢较大市场？
尽管中选规则与此前数批集采一致，但值得注意的是，与第三批和第四批集采的注射剂仅有1年的采购周期不同，本批涉及注射剂的采购周期与口服制剂相同，视中选企业数量给予1~3年的采购周期。采购周期长意味着更大的市场体量，势必促使企业报出更低价，加剧竞价的激烈程度。
竞争较为激烈品种除注射用艾司奥美拉唑钠以外，还有已过评10家的头孢他啶注射剂、8家过评的注射用头孢曲松钠、7家过评的阿奇霉素注射剂和多西他赛注射剂等。
需要特别提醒的是，注射剂品种与口服制剂区别很大。口服制剂即使不中标，目前阶段仍有药店、网络等终端可供开拓。而注射剂品种的主要市场就是以公立医院为主的第一终端，中不中标，其市场会有天壤之别。
经过前四批5轮的集采，那种“杀敌一百、自损三千”的“地板价”饱受诟病也说明此举不是长久之计。报价除了要基于实际现状，更要基于理性思考，近两批集采有些企业以小降价换得大市场的做法值得借鉴。以较小降辐赢得较大市场，谁将成为第五批集采的“优等生”?我们拭目以待。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
#三联美食# 米粉生江西，春来恰几碗 文｜阿染
最近几年，随着美食自媒体风生水起，作为网红经济代表产品的广西螺蛳粉火出天际，一碗柳州风味独步天下。长江以南，贵为鱼米之乡的湖南亦不甘示弱，在网红省会长沙的烘托依傍下，湖南米粉更是声名在外。与之相比，江西人吃的米粉却显得不那么出名。再加上江西人本身的低调自持，骨子里的不宣扬也让江西米粉尚未走向全国。
在江西下属的十一个县市区中，几乎无一不产特色米粉，九江直条米粉、吉安峡江米粉、赣州五丰米粉、宜春罗城扎粉、萍乡搓菜炒粉、景德镇冷粉、广丰洋口米粉、南昌温圳板粉，新余水北米粉、鹰潭南站牛肉粉、抚州娄浒米粉，独到的非遗制作技艺让江西省内米粉门类鲜活，应接不暇。作为江西人民最喜爱的一道食物，米粉实现了从日常三餐到宴会佳肴的自如转换。
作为一个土生土长的南昌伢仔，来到湖北念书后我总是思粉心切又毫无办法。当地的粉粗细有别，口味却大同小异，与江西米粉相差甚远。英文有一句话叫做“You are what you eat”，我想这大概准确描摹了我与米粉难解难分的关系。有时实在嘴馋，我便跑去罗森匆忙买上一份名曰“金牌拌粉”的米粉便当，虽说口味与家乡米粉差之千里，但也算得上达到米粉顺滑特质的及格线，暂作游子解乡愁的权宜之计。
米粉是江西人心中的白月光，正所谓外地粉千滋百味，无一碗正中老表心。在我心中，米粉之于江西，近似于肠旺面之于贵州，五香炒饭之于扬州，小馄饨之于苏州，都是一些原料简单，用料讲究的地方小吃。看似其貌不扬，庸常无比，个中却潜藏着一方水土的深厚底蕴。
江西的米粉往往由当地盛产的晚籼米制成，丝滑筋道，其最大的特点是“韧”，也正是这份源自稻米与土地的清香醇厚，令人食后欲罢不能。
而江西人本身又擅长自制珍馐，这造就了江西米粉的另一特点：家常。他们自如地运用丰产的农食果蔬来搭配米粉，从基础版老三样豆芽、鸡蛋、肉丝到豪华版的牛杂、大骨、肥肠，有时甚至巧妙地拌进橘子皮佐味。大巧不工，本来平平无奇的米粉在当地食客收放自如的创造中，演变出变幻无穷的独特滋味。
每一个在南昌生活过的人都知道，早起“恰粉恰汤”，是当地人浮生一日里的头号大事。一份配料丰富的拌粉，加上一份鲜香四溢的瓦罐汤，是久居在外的南昌人回到家乡后，第一天早上雷打不动的黄金配置。在街边随处可见的米粉店，花个七八块钱点上这份黄金套餐。生意好时店内方桌局促，人头攒动，老南昌人往往顾不得坐，匆匆接过老板娘递来的粉，回一个标准式的问候微笑，便迫不及待地端碗开恰。
南昌拌粉的做法并不复杂，甚至十分容易上手，若要还原一碗古早味的南昌拌粉，只需将米粉煮到硬芯消失，再过凉水洗去表面米浆，根据个人口味加入酱油、辣椒、香油、葱花、萝卜干等配料拌匀即可。
一碗好粉讲究两点，一是粉，二是料。南昌拌粉采用晚米精制而成的小圆粉，这种粉的特点是久煮不易浑汤，翻炒不易折断，兼具纤纤外形与糯糯质感，咬起来十分顺滑爽口。新鲜米粉出锅后过滚水，淋上油盐酱醋、辣椒香料、花生米、萝卜干。这里不得不说，各家粉店在配料上不可谓不下功夫，你总是能看到店家们五花八门的配料们洋洋洒洒地散落在米粉之间，模样引人涎水。接着拌一拌，让配料统统都挂在晶莹的粉柱上，夹起一口送至嘴边，轻轻吸溜一声，米粉的清香与配料的鲜香瞬间在整个味蕾爆炸开来，也甭管冷粉还是热粉了，三碗下肚，嘬口小汤，可不快活似神仙。
若觉得拌粉干巴想换换口味，那么一份热气腾腾的泡粉不失为上上之选。这就要说回大道至简的抚州泡粉，以牛骨汤作底，小葱香菇点缀，营养价值极高的同时，汤汁诱人，鲜香四溢，让人不由得想起《至味在人间》里那段对米粉的经典描绘：“米粉滑爽挺括，汤汁鲜辣浓郁，一碗粉端上来，蜡黄的笋丝、酸豇豆埋藏在鲜红的干椒末和翠绿的葱花之中，衬托着雪白的扁粉和淡褐色的杂骨汤，那米粉，冰清玉洁有弹性，在汤里的姿势用玉体横陈形容再恰当不过了。”
现代人回到故乡的最短路径，是从嘴巴到胃。旅居在京城多年，我时常梦到自己飞回赣北老城，在秋水广场的喧闹灯光下，坐进赣江两岸的街旁店肆里。像小时候那样尽兴地吃粉喝汤，醒来后却发现自己泪光未干。
正如阿城在《思乡与蛋白酶》一文中写道，“人还未发育成熟的时候，蛋白酶的构成有很多可能性，随着进入小肠的食物的种类，蛋白酶的种类和结构开始形成以至固定。”一方的食物，形成了当地独特的蛋白酶结构，滋养着这片土地上芸芸众生的胃口。
家乡美食里，无一不藏着游子的绵长乡愁，所以说，米粉作红豆，可解相思苦。我想这米粉大概就是我作为江西人，在繁华都市里最深刻的乡愁。“所谓思乡，我观察了，基本是由于吃了异乡食物，不好消化，于是开始闹情绪。”异乡的蛋白酶与我的蛋白酶格格不入，于是我也只好在深夜里独自关照起自己剪不断，理还乱的情绪，默默惆怅了……
（文本选自《三联美食》有删减）
最近几年，随着美食自媒体风生水起，作为网红经济代表产品的广西螺蛳粉火出天际，一碗柳州风味独步天下。长江以南，贵为鱼米之乡的湖南亦不甘示弱，在网红省会长沙的烘托依傍下，湖南米粉更是声名在外。与之相比，江西人吃的米粉却显得不那么出名。再加上江西人本身的低调自持，骨子里的不宣扬也让江西米粉尚未走向全国。
在江西下属的十一个县市区中，几乎无一不产特色米粉，九江直条米粉、吉安峡江米粉、赣州五丰米粉、宜春罗城扎粉、萍乡搓菜炒粉、景德镇冷粉、广丰洋口米粉、南昌温圳板粉，新余水北米粉、鹰潭南站牛肉粉、抚州娄浒米粉，独到的非遗制作技艺让江西省内米粉门类鲜活，应接不暇。作为江西人民最喜爱的一道食物，米粉实现了从日常三餐到宴会佳肴的自如转换。
作为一个土生土长的南昌伢仔，来到湖北念书后我总是思粉心切又毫无办法。当地的粉粗细有别，口味却大同小异，与江西米粉相差甚远。英文有一句话叫做“You are what you eat”，我想这大概准确描摹了我与米粉难解难分的关系。有时实在嘴馋，我便跑去罗森匆忙买上一份名曰“金牌拌粉”的米粉便当，虽说口味与家乡米粉差之千里，但也算得上达到米粉顺滑特质的及格线，暂作游子解乡愁的权宜之计。
米粉是江西人心中的白月光，正所谓外地粉千滋百味，无一碗正中老表心。在我心中，米粉之于江西，近似于肠旺面之于贵州，五香炒饭之于扬州，小馄饨之于苏州，都是一些原料简单，用料讲究的地方小吃。看似其貌不扬，庸常无比，个中却潜藏着一方水土的深厚底蕴。
江西的米粉往往由当地盛产的晚籼米制成，丝滑筋道，其最大的特点是“韧”，也正是这份源自稻米与土地的清香醇厚，令人食后欲罢不能。
而江西人本身又擅长自制珍馐，这造就了江西米粉的另一特点：家常。他们自如地运用丰产的农食果蔬来搭配米粉，从基础版老三样豆芽、鸡蛋、肉丝到豪华版的牛杂、大骨、肥肠，有时甚至巧妙地拌进橘子皮佐味。大巧不工，本来平平无奇的米粉在当地食客收放自如的创造中，演变出变幻无穷的独特滋味。
每一个在南昌生活过的人都知道，早起“恰粉恰汤”，是当地人浮生一日里的头号大事。一份配料丰富的拌粉，加上一份鲜香四溢的瓦罐汤，是久居在外的南昌人回到家乡后，第一天早上雷打不动的黄金配置。在街边随处可见的米粉店，花个七八块钱点上这份黄金套餐。生意好时店内方桌局促，人头攒动，老南昌人往往顾不得坐，匆匆接过老板娘递来的粉，回一个标准式的问候微笑，便迫不及待地端碗开恰。
南昌拌粉的做法并不复杂，甚至十分容易上手，若要还原一碗古早味的南昌拌粉，只需将米粉煮到硬芯消失，再过凉水洗去表面米浆，根据个人口味加入酱油、辣椒、香油、葱花、萝卜干等配料拌匀即可。
一碗好粉讲究两点，一是粉，二是料。南昌拌粉采用晚米精制而成的小圆粉，这种粉的特点是久煮不易浑汤，翻炒不易折断，兼具纤纤外形与糯糯质感，咬起来十分顺滑爽口。新鲜米粉出锅后过滚水，淋上油盐酱醋、辣椒香料、花生米、萝卜干。这里不得不说，各家粉店在配料上不可谓不下功夫，你总是能看到店家们五花八门的配料们洋洋洒洒地散落在米粉之间，模样引人涎水。接着拌一拌，让配料统统都挂在晶莹的粉柱上，夹起一口送至嘴边，轻轻吸溜一声，米粉的清香与配料的鲜香瞬间在整个味蕾爆炸开来，也甭管冷粉还是热粉了，三碗下肚，嘬口小汤，可不快活似神仙。
若觉得拌粉干巴想换换口味，那么一份热气腾腾的泡粉不失为上上之选。这就要说回大道至简的抚州泡粉，以牛骨汤作底，小葱香菇点缀，营养价值极高的同时，汤汁诱人，鲜香四溢，让人不由得想起《至味在人间》里那段对米粉的经典描绘：“米粉滑爽挺括，汤汁鲜辣浓郁，一碗粉端上来，蜡黄的笋丝、酸豇豆埋藏在鲜红的干椒末和翠绿的葱花之中，衬托着雪白的扁粉和淡褐色的杂骨汤，那米粉，冰清玉洁有弹性，在汤里的姿势用玉体横陈形容再恰当不过了。”
现代人回到故乡的最短路径，是从嘴巴到胃。旅居在京城多年，我时常梦到自己飞回赣北老城，在秋水广场的喧闹灯光下，坐进赣江两岸的街旁店肆里。像小时候那样尽兴地吃粉喝汤，醒来后却发现自己泪光未干。
正如阿城在《思乡与蛋白酶》一文中写道，“人还未发育成熟的时候，蛋白酶的构成有很多可能性，随着进入小肠的食物的种类，蛋白酶的种类和结构开始形成以至固定。”一方的食物，形成了当地独特的蛋白酶结构，滋养着这片土地上芸芸众生的胃口。
家乡美食里，无一不藏着游子的绵长乡愁，所以说，米粉作红豆，可解相思苦。我想这米粉大概就是我作为江西人，在繁华都市里最深刻的乡愁。“所谓思乡，我观察了，基本是由于吃了异乡食物，不好消化，于是开始闹情绪。”异乡的蛋白酶与我的蛋白酶格格不入，于是我也只好在深夜里独自关照起自己剪不断，理还乱的情绪，默默惆怅了……
（文本选自《三联美食》有删减）
央视点名的吃水果雷区，要钱又要命，无数孩子还在吃
有些水果之间还有有相克的原理在，所以不管给小朋友吃什么样的水果，如果不知道是否过敏或肠胃是否适合都可以先试一试，以少量为主，避免宝宝受罪。
01
上周末，闺蜜3岁半的女儿去楼上给邻居小姐姐过生日，还没等到吃午饭，邻居就打电话让闺蜜赶紧上楼，说是她女儿被气球炸到了脸。
闺蜜吓得连忙赶过去，邻居也是一个劲地赔不是。
就说孩子们都在吃着水果，不知道什么原因，气球就爆炸了。
万幸，没伤到孩子眼睛。
这样的事件可不止这一次。
2014年，在南昌市，一个孩子和妈妈在小区里玩，突然，飘来一个气球，孩子伸手就去抓，谁知，孩子的手一碰到气球，气球瞬间就爆炸，孩子手被炸伤；
2017年，苏州一男孩手里拿着两个气球在水果柜附近玩，突然，男孩手中的气球爆炸，所幸，没伤到孩子；
2019年，杭州一男孩拿着气球坐在奶奶腿上，奶奶正在给孩子剥橙子吃，谁知，突然气球爆炸，气球的碎片飞进男孩的咽喉，差点造成孩子窒息。
……
水果能引起爆炸，绝非危言耸听，就连人民日报也发文提醒大家。
这一件件匪夷所思的事件背后，都有一个罪魁祸首——柑橘类水果。
男孩的手被炸伤，是因为刚吃完橘子就去抓气球；
水果柜旁的气球爆炸，是因为有人在旁边剥桔子；
气球爆炸差点造成孩子窒息，是因为奶奶在剥橙子。
闺蜜事后也了解到，女儿当时一手拿着气球，一手拿着橘子吃。
为什么柑橘类的水果一碰到气球，就能产生如此大的威力，导致这么危险的结果？
央视就做过这样的实验：
将几个吹好的气球依次放在实验台上，接着拿出准备好的橘子皮，将汁水挤出来，滴在这几个气球上面，无一例外，气球一个个瞬间爆炸。
这究竟是什么原理呢？
那是因为柑橘类水果中都藏着黄铜、柠檬酸，芳香烃等化合物，这类化合物对橡胶的溶解性很强，而气球的成分就是橡胶。
一旦沾有汁水的手碰到气球，气球就会瞬间爆炸。
为了避免不必要的危险和伤害，家长们一定要告诉孩子，在吃橘子、橙子、柚子、柠檬等柑橘类水果的时候，千万不能玩气球。
水果是孩子必不可少的营养摄入，究竟怎么吃才安全又健康，如何避免一些雷区，是我们做父母需要重点关注的。
为了孩子的健康成长，今天就好好挖掘一下水果的各种真相和雷区。
02
水果的这四个雷区，一定要当心
吃了烂水果，腹痛、腹泻、拉稀一起来
有些宝妈买水果都是整箱买，买回来不放冰箱，也不拿出来通风，这样积压在底层的水果很容易变质腐烂。
一旦有腐烂，哪怕一点点，也要丢弃。
曾经有个儿科医生朋友跟我说过一个病例，一个五岁的孩子，因为吃了一个烂的火龙果而住进ICU。
孩子的奶奶舍不得扔掉，就把烂的部分切掉，剩下的给孩子吃，谁知孩子吃了后就开始腹痛，发烧，拉稀，第二天他们将孩子送来医院时，已经出现了严重的低钾血症。
曾看过一个网友的实验（@头条老爸评测）。
他将一个腐烂的桃子剜掉腐烂部分，连同未腐烂的部分一起送实验室检测，结果扎心了：未腐烂部分的菌群数也多得惊人。
接着又将一个腐烂的小番茄，和紧挨样品的完好小番茄一起做检测，结果又让人震惊：未腐烂的小番茄的菌群数也已达到上万。
看着这些触目惊心的菌群数，家长们还心存侥幸不舍得丢弃吗？
烂了的水果，甚至紧挨着腐烂周围的水果，都得丢弃，千万别给孩子吃。
若不小心吃进烂水果导致的腹泻腹痛，一定要及时去医院，以免造成更严重的后果。
一杯芒果汁，孩子险窒息
曾接诊过一个六岁的女孩，因喝了一杯芒果汁而差点窒息，也被许多儿科医生转发了朋友圈。
孩子因口渴，爸爸就给女儿买了一杯芒果汁。
刚喝进去没多久，孩子就说嘴巴痒，10分钟后，就开始肚子痛，接着孩子满脸泪水。
爸爸意识到可能是芒果过敏，并且发现孩子的呼吸声中有异常声音，可能是过敏导致了咽喉部水肿，或者诱发了哮喘。
爸爸连忙送医，途中给孩子吃了抗过敏药，还给孩子用了缓解哮喘的喷剂。
因为爸爸及时的发现和施救，没有造成孩子更严重的后果。
曾经有个调查，2岁以内宝宝的过敏率超过7%，77%都是由食物引起。
而水果中，芒果、菠萝、猕猴桃、桃子等，都是容易引起过敏的罪魁祸首。
轻者只是皮肤过敏，重者就是喉头水肿，易致窒息。
平时身体健康的宝宝，妈妈在处理这些水果时，一定要清洗干净，带有绒毛的水果，一定要削皮。
一旦发现孩子口唇周围泛红，立即停止，时刻观察孩子后续症状，若有其他不适，即刻去医院。
平时是过敏体质的宝宝，这些水果就得拒于千里之外。
7岁孩子陷昏迷，空腹吃荔枝是祸端
广州曾经有个病例，一个七岁的孩子空腹吃了很多荔枝而陷入昏迷，医学上将这个病例诊断为“荔枝病”。
荔枝味甜，汁多，有丰富的维生素和碳水化合物，孩子们都喜欢吃。
但是，荔枝最忌讳的就是空腹吃，易致低血糖。
严重时，引发大脑功能不足，就容易引发脑损伤，导致死亡。
为什么本来甜度很高的荔枝，会导致低血糖呢？
因为荔枝的成分是果糖，而人体的血糖依靠的是葡萄糖，根本是两回事。
当高浓度的果糖进入人体后，就会刺激释人体释放胰岛素，从而导致低血糖。
所以，宝宝在吃荔枝时一定要注意：
不能空腹吃；
不能多吃，每次不超过5粒；
三岁以内的宝宝不能吃。
另外荔枝是温性水果，吃多了容易上火，平时容易便秘、口臭、眼屎多的孩子尽量不要吃。
甘蔗红心不是糖心，千万要留心
随着秋冬季节的到来，甘蔗也成为很多宝妈们青睐的水果之一。
甘蔗中有丰富的蔗糖，口味偏甜，汁水丰富，有很好的生津润肺的功效，孩子们也爱吃。
但若是买到了红心甘蔗，请千万不要吃，那不是糖分积聚的效果，那是被一种叫节菱胞菌的霉菌感染后形成的。
它能产生一种强神经毒素——3-硝基丙酸，这种毒素能使人体在两、三个小时内就会产生中毒症状。
轻者恶心、呕吐；重者抽搐，意识丧失，甚至呼吸衰竭。
湖北有个女孩，七岁时吃了红心甘蔗，引起了中毒，最后抽搐了30年。
为了孩子的健康，宝妈们一定要避开这些雷区。
03
水果怎么吃最健康？
吃水果要控制好量
孩子再喜欢吃水果，宝妈们一定要控制好摄入量，不能让孩子贪吃。
特别是一些寒凉性的水果，像柚子、西瓜、柿子、奇异果、火龙果、山竹等。
健康的孩子多吃了会伤及脾胃，原本脾胃虚弱的孩子就更不能吃。
水果榨汁喝，增加肥胖风险
水果榨汁喝更好？
并不是。新鲜水果比果汁含有更多的膳食纤维，更少的热量和糖分，因而不容易导致孩子肥胖和龋齿。
特别是猕猴桃、葡萄、石榴、橙、苹果、西瓜等高糖水果，榨汁后，不但营养成分大量流失，热量和糖分显著增高。
长期喝这些果汁，势必会增加肥胖概率。
一些含糖低的水果是可以榨汁的，比如西柚和雪梨，秋天喝了，润肺生津。
切好的水果不买
有位营养师曾说过，她从来不买超市里切好的水果。
首先安全卫生不能保障；
而且水果在空气中暴露越久，其中的营养成分也氧化得越多；
另外，如果包装不够好的话，也容易滋生各种细菌。
图片
掌握好时间
水果最佳食用时间是在上午，早饭后两小时或者午餐前一小时。
如果在下午喂食，那也需要在两餐之间。饭前饭后都不利于孩子的消化。
孩子的胃肠消化功能较为缓慢，等饭食消化吸收的差不多的时候，再吃点水果，有利于水果的消化吸收。
水果的种类繁多，性质各异，但只要做个细心的、有心的、耐心的宝妈，就一定会给孩子最健康、最安全、最有益的营养保障。
为孩子的健康添砖加瓦，为孩子的成长保驾护航。
今天，你给孩子吃对水果了吗？
有些水果之间还有有相克的原理在，所以不管给小朋友吃什么样的水果，如果不知道是否过敏或肠胃是否适合都可以先试一试，以少量为主，避免宝宝受罪。
01
上周末，闺蜜3岁半的女儿去楼上给邻居小姐姐过生日，还没等到吃午饭，邻居就打电话让闺蜜赶紧上楼，说是她女儿被气球炸到了脸。
闺蜜吓得连忙赶过去，邻居也是一个劲地赔不是。
就说孩子们都在吃着水果，不知道什么原因，气球就爆炸了。
万幸，没伤到孩子眼睛。
这样的事件可不止这一次。
2014年，在南昌市，一个孩子和妈妈在小区里玩，突然，飘来一个气球，孩子伸手就去抓，谁知，孩子的手一碰到气球，气球瞬间就爆炸，孩子手被炸伤；
2017年，苏州一男孩手里拿着两个气球在水果柜附近玩，突然，男孩手中的气球爆炸，所幸，没伤到孩子；
2019年，杭州一男孩拿着气球坐在奶奶腿上，奶奶正在给孩子剥橙子吃，谁知，突然气球爆炸，气球的碎片飞进男孩的咽喉，差点造成孩子窒息。
……
水果能引起爆炸，绝非危言耸听，就连人民日报也发文提醒大家。
这一件件匪夷所思的事件背后，都有一个罪魁祸首——柑橘类水果。
男孩的手被炸伤，是因为刚吃完橘子就去抓气球；
水果柜旁的气球爆炸，是因为有人在旁边剥桔子；
气球爆炸差点造成孩子窒息，是因为奶奶在剥橙子。
闺蜜事后也了解到，女儿当时一手拿着气球，一手拿着橘子吃。
为什么柑橘类的水果一碰到气球，就能产生如此大的威力，导致这么危险的结果？
央视就做过这样的实验：
将几个吹好的气球依次放在实验台上，接着拿出准备好的橘子皮，将汁水挤出来，滴在这几个气球上面，无一例外，气球一个个瞬间爆炸。
这究竟是什么原理呢？
那是因为柑橘类水果中都藏着黄铜、柠檬酸，芳香烃等化合物，这类化合物对橡胶的溶解性很强，而气球的成分就是橡胶。
一旦沾有汁水的手碰到气球，气球就会瞬间爆炸。
为了避免不必要的危险和伤害，家长们一定要告诉孩子，在吃橘子、橙子、柚子、柠檬等柑橘类水果的时候，千万不能玩气球。
水果是孩子必不可少的营养摄入，究竟怎么吃才安全又健康，如何避免一些雷区，是我们做父母需要重点关注的。
为了孩子的健康成长，今天就好好挖掘一下水果的各种真相和雷区。
02
水果的这四个雷区，一定要当心
吃了烂水果，腹痛、腹泻、拉稀一起来
有些宝妈买水果都是整箱买，买回来不放冰箱，也不拿出来通风，这样积压在底层的水果很容易变质腐烂。
一旦有腐烂，哪怕一点点，也要丢弃。
曾经有个儿科医生朋友跟我说过一个病例，一个五岁的孩子，因为吃了一个烂的火龙果而住进ICU。
孩子的奶奶舍不得扔掉，就把烂的部分切掉，剩下的给孩子吃，谁知孩子吃了后就开始腹痛，发烧，拉稀，第二天他们将孩子送来医院时，已经出现了严重的低钾血症。
曾看过一个网友的实验（@头条老爸评测）。
他将一个腐烂的桃子剜掉腐烂部分，连同未腐烂的部分一起送实验室检测，结果扎心了：未腐烂部分的菌群数也多得惊人。
接着又将一个腐烂的小番茄，和紧挨样品的完好小番茄一起做检测，结果又让人震惊：未腐烂的小番茄的菌群数也已达到上万。
看着这些触目惊心的菌群数，家长们还心存侥幸不舍得丢弃吗？
烂了的水果，甚至紧挨着腐烂周围的水果，都得丢弃，千万别给孩子吃。
若不小心吃进烂水果导致的腹泻腹痛，一定要及时去医院，以免造成更严重的后果。
一杯芒果汁，孩子险窒息
曾接诊过一个六岁的女孩，因喝了一杯芒果汁而差点窒息，也被许多儿科医生转发了朋友圈。
孩子因口渴，爸爸就给女儿买了一杯芒果汁。
刚喝进去没多久，孩子就说嘴巴痒，10分钟后，就开始肚子痛，接着孩子满脸泪水。
爸爸意识到可能是芒果过敏，并且发现孩子的呼吸声中有异常声音，可能是过敏导致了咽喉部水肿，或者诱发了哮喘。
爸爸连忙送医，途中给孩子吃了抗过敏药，还给孩子用了缓解哮喘的喷剂。
因为爸爸及时的发现和施救，没有造成孩子更严重的后果。
曾经有个调查，2岁以内宝宝的过敏率超过7%，77%都是由食物引起。
而水果中，芒果、菠萝、猕猴桃、桃子等，都是容易引起过敏的罪魁祸首。
轻者只是皮肤过敏，重者就是喉头水肿，易致窒息。
平时身体健康的宝宝，妈妈在处理这些水果时，一定要清洗干净，带有绒毛的水果，一定要削皮。
一旦发现孩子口唇周围泛红，立即停止，时刻观察孩子后续症状，若有其他不适，即刻去医院。
平时是过敏体质的宝宝，这些水果就得拒于千里之外。
7岁孩子陷昏迷，空腹吃荔枝是祸端
广州曾经有个病例，一个七岁的孩子空腹吃了很多荔枝而陷入昏迷，医学上将这个病例诊断为“荔枝病”。
荔枝味甜，汁多，有丰富的维生素和碳水化合物，孩子们都喜欢吃。
但是，荔枝最忌讳的就是空腹吃，易致低血糖。
严重时，引发大脑功能不足，就容易引发脑损伤，导致死亡。
为什么本来甜度很高的荔枝，会导致低血糖呢？
因为荔枝的成分是果糖，而人体的血糖依靠的是葡萄糖，根本是两回事。
当高浓度的果糖进入人体后，就会刺激释人体释放胰岛素，从而导致低血糖。
所以，宝宝在吃荔枝时一定要注意：
不能空腹吃；
不能多吃，每次不超过5粒；
三岁以内的宝宝不能吃。
另外荔枝是温性水果，吃多了容易上火，平时容易便秘、口臭、眼屎多的孩子尽量不要吃。
甘蔗红心不是糖心，千万要留心
随着秋冬季节的到来，甘蔗也成为很多宝妈们青睐的水果之一。
甘蔗中有丰富的蔗糖，口味偏甜，汁水丰富，有很好的生津润肺的功效，孩子们也爱吃。
但若是买到了红心甘蔗，请千万不要吃，那不是糖分积聚的效果，那是被一种叫节菱胞菌的霉菌感染后形成的。
它能产生一种强神经毒素——3-硝基丙酸，这种毒素能使人体在两、三个小时内就会产生中毒症状。
轻者恶心、呕吐；重者抽搐，意识丧失，甚至呼吸衰竭。
湖北有个女孩，七岁时吃了红心甘蔗，引起了中毒，最后抽搐了30年。
为了孩子的健康，宝妈们一定要避开这些雷区。
03
水果怎么吃最健康？
吃水果要控制好量
孩子再喜欢吃水果，宝妈们一定要控制好摄入量，不能让孩子贪吃。
特别是一些寒凉性的水果，像柚子、西瓜、柿子、奇异果、火龙果、山竹等。
健康的孩子多吃了会伤及脾胃，原本脾胃虚弱的孩子就更不能吃。
水果榨汁喝，增加肥胖风险
水果榨汁喝更好？
并不是。新鲜水果比果汁含有更多的膳食纤维，更少的热量和糖分，因而不容易导致孩子肥胖和龋齿。
特别是猕猴桃、葡萄、石榴、橙、苹果、西瓜等高糖水果，榨汁后，不但营养成分大量流失，热量和糖分显著增高。
长期喝这些果汁，势必会增加肥胖概率。
一些含糖低的水果是可以榨汁的，比如西柚和雪梨，秋天喝了，润肺生津。
切好的水果不买
有位营养师曾说过，她从来不买超市里切好的水果。
首先安全卫生不能保障；
而且水果在空气中暴露越久，其中的营养成分也氧化得越多；
另外，如果包装不够好的话，也容易滋生各种细菌。
图片
掌握好时间
水果最佳食用时间是在上午，早饭后两小时或者午餐前一小时。
如果在下午喂食，那也需要在两餐之间。饭前饭后都不利于孩子的消化。
孩子的胃肠消化功能较为缓慢，等饭食消化吸收的差不多的时候，再吃点水果，有利于水果的消化吸收。
水果的种类繁多，性质各异，但只要做个细心的、有心的、耐心的宝妈，就一定会给孩子最健康、最安全、最有益的营养保障。
为孩子的健康添砖加瓦，为孩子的成长保驾护航。
今天，你给孩子吃对水果了吗？
✋热门推荐