首先，觉得那个瓜也太扯了，我说真的（要是真锤了当我没说）
其次，一直都知道一些瓜，是不是被拿来挡枪的呢我也不说（别来问）
最后，我还是选择相信可遇，但我也觉得不要沉迷游戏，好好搞事业是关键，如果一直是原地踏步毫无进步，小狗赤诚的爱也留不住我个慕强的心，会双脱的，到时候祝大家三次快乐，总之这b团在wjjw手里的那天起我就已经降低期待了[微笑]

基药目录调整，这些是重点

基药目录调整，可能的重点是哪些？

近日，国务院印发的《中国儿童发展纲要（2021-2030年）》提出，将探索制定国家儿童基本药物目录，及时更新儿童禁用药品目录。这一提法不但证实了本轮基药目录调整将单列儿童药部分的说法，且再一次将大家的目光聚焦到新一轮基药目录调整上。

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重视儿童用药

增加儿童药部分是本次基药目录调整的亮点。我国儿童用药一直处于短缺状态，可在近4000多种药品制剂中，儿童的药物制剂仅占1.7%。

为了改变这种现状，鼓励生产厂家增加针对儿童用药的研发和生产，国家近年来制定了一系列政策，如医院加强配备儿童用药、招标采购直接挂网、鼓励研发、优先审评等。今年“六一”儿童节，CDE还正式开通“儿童用药专栏”。此次基药调整增加儿童药专项，将为缓解儿童药短缺的现状奠定基础。

　　
此外，根据2018年国务院《关于完善国家基本药物制度的意见》中“基药目录的调整周期原则上不超过3年”的规定，上一次基药目录调整至今已近3年，新一轮基药目录调整窗口来临。
　　
实际上，国家层面先期的许多动作已经做了铺垫。今年6月，国务院在《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》中明确表示，将启动目录调整工作，包括研究修订国家基本药物目录管理办法，优化目录遴选调整程序，并围绕基药管理办法征求意见稿征求意见。
　　　　

02

基药调整重点

综合以往经验和目前形势，此次基药目录调整除了增加儿童版目录，还可包括以下几个方面：

首先是数量扩容问题，即在685个品种的基础上增加品种数量，这是基于3年来获批新药数量增多和临床用药需要做出的判断。参考医保目录品种数量增多，尤其是随着五批六轮国采药品数量增多，基药肯定要做出一致调整。当然，品种有进有出，不过进的多出的少。

二是调整频次有所变化。回望这3年，与如火如荼的医保谈判、国家集采相比，基药显得比较平静。再与加速变化的医药市场和临床需求相比，坚持固定的三年一调，时间相对较长。当然，全国性的政策变动也不能太频繁，考虑到适应每年一次的医保目录动态调整，基药目录三年一大调、一年一小调更为合适。

三是调入调出的品种会遵循持续优化的原则。我国基药目录调整在参考世界卫生组织基本药物目录和遴选原则的基础上，综合考虑我国疾病谱、临床诊疗需求、用药特点、药品标准变化、药品不良反应监测、药品临床综合评价，再结合基本国情和保障能力制订调入和调出的标准，具体可以判断：

1.中成药比重加大。结合国家振兴中医药的形势，经典名方会优先考虑。　　
2.临床急需又经多年验证的、疗效显著的品种更有优势，尤其是独家品种。　　
3.更加注重品质，国采品种和通过一致性评价的品种优先纳入。　　
4.从“能口服不肌注，能肌注不输液”的原则看，口服制剂较受欢迎。　　
5.虽然鼓励国产创新药，但考虑到基药的属性，以及创新药激励政策已在医保目录中有所体现，应不会对创新药有太大倾斜。
　　
四是不接受生产厂家的商品名申请，只按通用名考虑，所以不会区分规格，通用名下的所有规格会无差别地全部纳入。当然，需要规范剂型和规格，尤其杜绝那种为厂家中标而设的没有临床意义的特殊规格。
　　
五是遴选方式仍以临床专家为主。从包括医学、药学、医保、药物经济学的专家库中随机抽取，根据循证医学、药物经济学、临床使用监测数据遴选出备选目录，再由评审专家进行审核，投票决定最终入选和剔除的产品。

03

国家层面推进

此次基本药物目录调整受到业内极大关注的原因是，国家正以行政手段不断强化推进基本药物的使用，全方位促进优先配备使用基本药物，以达到合理用药。
　　
政策层面在数量上提出了明确要求，“促进基本药物优先配备使用，提升基本药物使用占比，并及时调整国家基本药物目录，逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%，推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的‘1+X’（“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物，由各地根据实际确定）用药模式，优化和规范用药结构”。
　　
相关政策对基药的组织实施也提出了明确要求：统一开展基本药物制度综合试点，加强基本药物配备使用和用药规范管理，并鼓励试点外的医联体建立统一用药目录和供应保障机制，促进上下级医疗机构用药衔接。
　　
最近发布的《关于印发长期处方管理规范（试行）的通知》进一步鼓励医疗机构在开具长期处方时优先选择国家基本药物、国家组织集中采购中选药品以及国家医保目录药品。值得一提的是，在国家加大基药使用力度的同时，地方也纷纷加快基药目录的推广速度。
　　　　

04

企业主动作为

虽然近几年基药使用品种占比明显提升，但离986的目标还有相当差距。从推进基药的节奏来看，今年是一个关键的时间节点。再对照医保用药取消地方医保增补目录，全国医保已趋统一的局面，医保改革中针对基药的调整日益迫切。

从近期释出的一系列政策不难看出国家调整的方向和决心。有理由相信，随着基药政策不断强化及具体措施落地，基药市场将出现新的格局，基药产品市场也将迎来新一轮增长。

　　
面对基药目录调整，许多企业感到茫然。与企业千方百计争取进入医保目录或参加国家集采所做的努力相比，能否进入基药目录似乎只能作壁上观。但企业不能听之任之，全靠命运之神眷顾。
　　
细想起来，企业还有许多工作能够主动作为。因为是以通用名为准，即使进了基药目录，也要面临多家企业的竞争拼杀。何况基药的用药比例只是规定了上限，能否上量也取决于企业自身的努力程度。同时还有利用基药的有利身份向主流市场以外扩张的问题。

还有一种情况，如果基药品种同时也是集采品种，如何协调标内标外市场，取得市场最大化，也是医药人需要仔细斟酌的课题，进入基药目录并非万事大吉。
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OK，聊一聊豆芽的新专辑《24時·Am》，Jony J总是能把人内心的感受写出来，歌词真的写得太叼了，这张专辑前两首，《欢迎光临》和《请勿打扰》发出来其实已经有了比较长的时间，听到这两首歌的感受，很奇妙，像豆芽说的那样和上一张完全不一样，上张专辑的《My man》的确在让现在的我感受到共鸣，尤其在当年我只有19岁的年纪，满脑子都是叛逆的想法，而一次又一次的听，越能感受这首歌在阐述人思想成熟以后反过来去看待当初的自己，长大了的确会和家人沟通越来越少，也希望自己做的一切都被家人认可，所感到骄傲。聊回这张新专，《欢迎光临》发出来站在他的角度去审视了过去一年发生了很多事，疫情，Kobe意外逝世等等，像歌写的“但那些不想接受也得接受还是会让人留恋”

人无法改变那些已经发生的事情，所以更应该活在当下，把现在过好。一个人的能力很渺小，他把自己希望这个世界能变好放在歌里，希望能传来越来越多的好消息。 《请勿打扰》又不一样，在这三年来，并没有发过专辑，也没看见Jony J有很频繁地出现在视野里，也许是因为家庭，但我听到的更像是自己在寻找新的突破，希望能有更加多的灵感，可能每天都会有人催他发专辑，但是他还是做自己想做的一切，就像是闭关一样，给自己一个最舒服的状态，才能做出自己想要的东西来。时间来到2021年10月12日14.00，开始一天一首解锁第一天，《周润发》 听第一遍就是让人很舒服的Flow和腔调，看了一遍歌词，小时候的确都觉得会说，长大会干嘛，想去做什么，而到长大以后现实，生活所束缚，并不是所有的人都会成功，但不论做什么一定要做着那些自己想做的事，要相信总有一天选择权会握在我的手里。 《还可以》 还没发已经会唱会被歌词系列，这首歌在音乐节首唱的时候，看到视频直接后悔自己为什么没能在现场，一听到这首歌我就觉得太炸了，所以一直重复听把歌词都记下来了（虽然第一次豆芽演的时候忘词了） 他说最近总有朋友会问他，最近怎么样啊，他说，还可以啊。 这首歌让我的感受就是，他还是以前那个他，我记得豆芽说，当你做你想做的事的时候很酷，当你不做你不想做的事情的时候更酷。人的确需要发挥自己的能力每一把都应该All in去做自己想做的一切，也许很多事情不会有很好的结果，但是已经很尽力地去做，应该去享受这个过程，每个人都只活一次，都是一种体验，每个人都独一无二。《暗巷》卡斯的水印一响，直接像当初刚听到不用去猜一样，这首歌更像作为一个审判者在批判现在的Hip hop一样，大家都忘记了自己曾经是怎么走起来的，以前总是把音乐摆在第一位，而现在可能为了金钱或者等等其他去写一些口水歌，都忘记了自己最开始做音乐的初衷是因为热爱Hip hop，不要活成自己最讨厌的样子。《梦寐以求》这首歌仿佛接上了上一首暗巷，在有了金钱和家庭以及自己喜欢的很多东西，在曾经看来都像是梦寐以求，但自己出名了以后还是和之前一样保持着自己的初心。知道自己最想要的是什么，即使成名以后也不会为了钱去做那些不想做的。 歌词里“我只交喜欢的朋友刚好都有分寸，最讨厌那种满嘴场面话的Social ，也从来都不觉得珠宝名牌就能代表身份，我穿个帅又不是穿个LoGo。”就像是，我觉得那是帅的那就是帅，而不需要和很多人一样叠名牌，我希望这个东西是因为它穿在我的身上而显示出它的帅，要活成自己心里最想的那个自己。 《没你也能活下去》这首歌完全大变，我的理解就是，成功的路总是一个人在走，你想要遇见那个能够陪伴你一生的人本来就是一件非常不容易的事情，更不应该为了排解孤独而去草草做决定。 豆芽成家以后有了孩子，更加珍惜吧应该是这样的感受，当你遇见了那个真正很喜欢，想和他走下去的人，好像自己以前说的话，承诺，立的规矩全部就消失不见了，你只想和他在一起，是他的出现让我觉得我自己也越来越好。不过在我22岁这个年纪理解到的可能是，我希望那个人是你，希望我是主旋律而不是个插曲，虽然没有你我也还是要活下去，但我更希望你可以在我身边。《忘了没》 七月份在Full House的现场唱了这首歌，那天唱完你又忘了没，豆芽说了句今天忘了哈哈。这首歌让我觉得专辑里排前三，歌词写在我的思想里，好像一个知己把你内心里的感受用音乐表达出来了，人好像总是会好了好了伤疤忘了痛，但有的时候丧的时候更应该坚定自己的想法，而不是一颗玻璃心碎一地，就算，昨天失败，明天是新一天，更应该好好去做自己该做的，每个人都不一样，要为了自己，也为了家人，坚持走好自己选的路，忘了没更像在提醒着我自己，你应该把那些不好的都忘掉，好好面对接下来经历的事，要不骄不馁，要朝自己的目标一直前进。《群居动物》这首歌从我个人的听感写的是一种批判，写着人和人之间的区别，虽然整首歌的感受比较Chill，但是写着自己的态度。哥，写到这不得不说你真的真的太会了。我又不是人民币，不可能也不需要让所有人满意，我太喜欢这句了，人就应该活出自己最想要的样子，当然会有人喜欢你，有人不喜欢你，会有人看不惯你，但我更应该做的是做我自己，而不是为了谁去变成什么样子，活一世只活一次的机会活就活个爽。《盆栽》一开始看见这个歌词，我以为会写一首应该把自己打磨的像一个盆栽，越来越长大也越来越精致。但没有想到写了一首关于感情中两个人之间的矛盾，我的感受就是这首歌写的是两个人一定会出现问题和矛盾，我们应该做的是一起去解决问题而不是解决我们，有办法就应该解决问题，而不是赌气带情绪而吵架到不愿意让步到分开，我可以包容你一点同样希望你能理解我一点，我不是个盆栽，不是非你不可。但很多时候我们之间的问题来源于其实两个人没有谁对谁错只是立场不同，这首歌听了好几遍更让我想起的是没你也能活下去里唱的“一个值得一起参与余生的人哪有这么容易遇到”已经在茫茫人海里好不容易在一起了，更应该努力的走下去才对。《包围》这首歌在最后加了一段旋律说唱，副歌重复了很多次，一首写个人情绪的歌，我觉得想表达的就是人都有自己的情绪，但应该接受那个情绪化的自己，这样才可以从中找到突破口，让自己越来越好，情绪本来就是人的一部分，每个人都不可能是完美的，就是因为一直去面对自己的不完美，才可以一步步的越来越好，才可以持续的进步自己。今天下午14.00《山脚》新专最后一首发布，来自于宫阁的编曲，只能说YYDS，这首歌太顶了，我已经想象到如果这首歌在现场的听感会有多爆炸，就像是听见那年演唱会版本《信仰》，一开始刚进到Verse就让我觉得强晕了，这首歌会被我排在这张专辑的第一名️，表达观点我觉得也很简单，一山更比一山高，爬山一直需要坚持的路，就像人生的路途一样，当你翻过了一座山还有另一座，而到了下一座山的山脚，要知道，那又是一个新的开始，爬山是往高处走的过程，所以需要努力的一步一个脚印，人都会喜欢在山顶俯瞰整个山下的感受，但往往那一种感觉是短暂的，也不是说到了山顶就结束了，要知道过了这一关还会有下一关，要保持自己想要的那个状态，去翻过一座座的山。

以上就是我个人作为豆芽的粉丝听到新专辑的想法，强烈建议任何人都应该听，绝对不会让你失望，简直是太了，而且每一次的专辑都会给人不一样的感受。《24時·Am》巡演快来吧哥，太顶了，每天听新歌的感觉太舒服了，等你巡演，等你《24時·Pm》@Jony-J @Jony-J粉丝办公室 @SHOOC #jonyj[超话]#