[加强针对新冠变异有用吗?还有第4针第5针吗?专家释疑]

我国多地接连启动针对高风险人群的新冠疫苗加强剂免疫计划,近期因“旅行团传播链”引发的疫情让人们更加关注此事。今天,我们请北京地坛医院退休主任医师、《药物不良反应杂志》副总编辑蔡晧东来说说,基础免疫和加强免疫有什么不同,以及加强免疫对于疫情防控究竟能够起到什么作用。

基础免疫和加强免疫的区别

在流行病学上,疫苗的免疫预防接种分为“基础免疫”和“加强免疫”两类。

基础免疫,顾名思义就是“初次”接受某种疫苗的“全程足量”预防接种。比如,1岁以内儿童的各种疫苗接种都属于基础免疫,新冠疫苗的前2针灭活疫苗接种也属于基础免疫。但各种疫苗基础免疫的针次和剂量是不同的,如卡介苗、麻疹疫苗的基础免疫只需要接种1针,百白破三联疫苗和乙型肝炎疫苗则需接种3针。

不同新冠疫苗基础免疫的针次也不同。我国的腺病毒载体新冠疫苗基础免疫仅需接种1针;重组蛋白亚单位疫苗需在半年内接种3针;我国的灭活疫苗和美国的mRNA疫苗则需接种2针。

加强免疫是指在基础免疫完成后,经过一段时间再次接种同类疫苗。我国大多数人接种的新冠疫苗是灭活疫苗,这种情况接种第3针疫苗就属于加强免疫了。

“第3针”如何提高免疫力

为什么要进行加强免疫?

随着时间推移,人接受基础免疫后产生的体内抗体会逐渐减少,免疫力逐渐减弱,需要再次接种疫苗以提高免疫力。研究数据显示,百日咳疫苗在基础免疫后第4年,免疫的有效性从接种后的100%下降到84%,第5年下降到52%,第7年只有46%的人还有免疫力。因此,百白破三联疫苗在1岁以内完成基础免疫后,1岁6个月-2岁时要加强免疫1针,7岁时还要加强接种百白破二联疫苗1次。

同理,新冠疫苗也是如此。比利时一项关于医务人员接种mRNA疫苗后6个月抗体的观察结果显示,接种第1针疫苗后抗体的平均水平为100单位,接种第2针后抗体升高到400单位,3个月后抗体水平仍保持在400单位左右,但到第6个月抗体则下降到221单位。当机体的免疫力下降到一定程度,对新冠病毒的抵抗力就会减弱,加强免疫后不仅可以明显提高体内的抗体水平,还可以刺激免疫系统产生更加持久的免疫能力和更加牢固的免疫记忆力。

因此,完成基础免疫者在一定时间后进行加强免疫非常重要。另外,少数免疫力低下人群可能在接种2针疫苗后未产生保护性抗体或抗体产生不足,也能在第3针加强免疫后起到补漏和加强的作用。

那么,大家关心的加强免疫实际效果如何呢?我们来看看已有的数据。

以色列是首个向国民大规模进行新冠疫苗加强免疫的国家。2021年9月15日,新英格兰医学杂志在线发表了关于以色列新冠疫苗加强免疫的文章,研究结果显示,实施新冠疫苗加强免疫人群的新冠病毒确诊感染率和严重病例发生率,均比未加强免疫人群降低了9成以上。

我国科兴公司和国药集团也先后发表了我国灭活疫苗加强免疫后的效果。科兴公司的灭活疫苗在第2针完成6个月后接种第3针,接种者1周内抗体呈10倍以上迅速升高,2周内上升到20倍。国药集团的数据显示,18岁-59岁人群第2针疫苗接种后新冠病毒抗体平均滴度为209.3,第3针疫苗接种后的平均抗体滴度升高至308.4;60岁以上人群接种第3针疫苗后,抗体平均滴度从第2针接种后的118.2升高到206.2。

这些数据均说明,加强免疫可明显提高机体对新冠病毒的免疫力。

面对变异病毒还有用吗?

新冠病毒在不断变异,目前流行的德尔塔新冠病毒传播力是未发生变异病毒的2倍以上,其传染性与水痘病毒相当,甚至超过SARS、天花、季节性流感等病毒。因此,有些人担心打了加强针也无用。

对于变异病毒,新冠疫苗的免疫效果可能降低,但并非无效。

2021年5月至6月,我国广东省发生德尔塔新冠病毒疫情,广东省疾病预防控制中心对完成2针疫苗接种者的保护效力进行了观察,结果显示我国灭活疫苗对德尔塔新冠病毒的保护效力为70%,对重症新冠病毒感染的保护率为100%,而未接种疫苗者对新冠病毒几乎无免疫力。

由此可知,进行加强免疫后,人体对病毒的抵抗力还将升高。

不良反应会不会更重?

那么,加强免疫会不会增加不良反应?我们还是来看3组调查数据。

美国在2021年9月21日批准了新冠疫苗的加强免疫计划。根据2021年10月1日美国监测到新冠疫苗加强免疫的安全性数据,在12591例完成第3针新冠疫苗接种的人群中,第2针接种后报告的局部和全身反应发生率为77.6%和76.5%,而第3针接种后为79.4%和74.1%;接种后的不良反应大多为轻度或中度,因此认为新冠疫苗加强免疫是安全的。

以色列对免疫力低下老年人新冠疫苗加强免疫的安全性观察显示,第3针疫苗接种后不良反应与第2针相似,常见的全身反应为疲劳、肌痛和发热,发生率甚至低于第2针接种后。

我国第3针灭活疫苗的安全性研究也显示,18岁以上人群的总不良反应发生率与第2针接种后无显著性差异,最常见的局部不良反应为疼痛,其次为红斑、肿胀、瘙痒;全身不良反应主要为发热、疲乏和腹泻,发生率较低;3岁-17岁人群接种3针后的不良反应主要为发热和接种部位疼痛,不良反应多为1级,未见严重不良反应。

“加强针”不是越早越好

任何人都可以进行新冠疫苗的加强免疫。现阶段,我国优先高风险人群、60岁以上人群和患有慢性疾病等免疫缺陷人群接种。

但加强免疫的时间有讲究。科兴公司的研究显示,在第2针疫苗接种后28天接种第3针,平均中和抗体水平只能达到45.8-49.7;而在6个月以后接种,平均中和抗体水平能达到137.9-143.1。因此,新冠疫苗加强免疫的适宜时间应该在完成第2针接种6个月后,而不是越早越好。

还有人问:“加强免疫的疫苗必须与基础免疫的疫苗一致吗?”我国不同厂家的灭活新冠疫苗技术路线是相同的,先后用不同厂家的疫苗并不会影响免疫效果,也不会增加不良反应。另外,接种灭活疫苗后采用mRNA或腺病毒载体疫苗加强免疫从理论上讲也是可以的,由于其免疫的抗原性差异,很可能获得更好的免疫效果。此前,就有一些留学生在我国接种灭活疫苗后到国外又接种了mRNA疫苗,并没有出现不良事件。但严谨地说,此结论仍需更多临床数据支持。

未来还要打“第4针”“第5针”吗

未来,是否还需要打“第4针”“第5针”,甚至让加强免疫成为常态,现在还不能确定。但是,研究者会根据病毒变异和人体抗体水平变化的情况,来适时调整加强免疫的方式,也不排除有新的更有效的疫苗被研发,并用于人群免疫。

在目前这种防疫形势下,个人防护仍不能放松,请大家牢记这些防护知识。

1.科学戴口罩

口罩盖住口鼻和下巴,鼻夹要压实;口罩出现脏污、变形、损坏、异味时需及时更换,每个口罩累计佩戴时间不超过8小时;在跨地区公共交通工具上或医院等环境使用过的口罩,不建议重复使用。注意:不要上下或者内外反戴口罩,更不要在戴口罩时随意露出口鼻。

2.勤洗手

洗手时尽量用流动水,并使用肥皂或洗手液。手上无可见污染物时,可用手消毒剂揉搓双手20-30秒。外出时,避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻。

3.遵守1米线

排队、付款、交谈、运动、参观时,要保持1米以上社交距离。

4.咳嗽时捂口鼻

咳嗽打喷嚏时,用纸巾捂住口鼻,无纸巾时用手肘代替,用过的纸巾不要乱丢,扔进垃圾桶。

5.养成健康生活方式

加强身体锻炼,坚持作息规律,保证睡眠充足,保持心态健康;健康饮食,戒烟限酒;有发热、咳嗽等不适症状时,及时就医。

来源:北京日报

#胡歌[超话]#

(文案来源[鲜花]网络[鲜花])

胡歌——成长永远在路上

胡歌曾经这样说道,人生是一场难得的修行,不要轻易交白卷。
娱乐圈是一个的名利场,其更新换代的速度令人难以想象。
不过也不排除一些人能够做一棵常青树,而这些人中包括一个特殊的存在,那就是娱乐圈的一股清流—胡歌。

一、他比明星更“明星”
胡歌曾凭借《仙剑奇侠传》中“李逍遥”和“景天”角色爆红,被称为“古偶第一人”及“古装王子”,一时风头无两。
在经过爆红又沉寂的几年沉浮起落之后,他又向大众交出了《伪装者》和《琅琊榜》的完美答卷,获得了上海电视节白玉兰视帝和中国电视金鹰节视帝等奖项,顺利完成了从偶像派小生到实力派演员的转身。
在当今社会,实力是王道,而像胡歌这种颜值与实力并存的演员怎能不受喜爱与追捧。
胡歌是一个从不把自己“困”在角色里的人,也不会把自己限制在一个“完美”人设的形象之中。
面对鲜花和赞誉,他没有选择享受其中,而是在辉煌的时刻选择“重头再来”。
所有人都觉得他事业最辉煌的时刻,他告别这些繁华,选择出国留学提升自己

二、他比明星更生活化
胡歌暂退娱乐圈的消息一出便霸榜热搜,网民纷纷惋惜。
当然也有很多人疑惑,胡歌为什么有勇气暂退娱乐圈,但是,熟悉了解胡歌的人,或许根本就不会觉得意外。
不靠粉丝、绯闻与高话题度,爱读书爱摄影,印象中的胡歌一直是文艺范儿。
大家很少能够在综艺节目中看到他的身影,同样他的微博也是简单的记录自己的生活,有时是对于生活的感悟,或者会秀一秀自己的摄影作品。
他展现的东西不是为了取悦观众,只是简单的记录着自己平凡的生活。
他爱看书,这是大家都知道的,早在2016年7月,就有网友拍到胡歌在大堂酒店看书的照片,翘着二郎腿,神情专注。
明星工作室在过年的时候一般会给媒体送点纪念礼,化妆品、包包什么的很常见,而胡歌工作室曾给媒体的礼物是一张购书卡。
再者有经典仙侠剧《仙剑奇侠传》的基础,胡歌就已经吸引了一部分颜粉与观众。
他所塑造的李逍遥和景天等角色,那种略带痞气、爱耍小聪明又有正义感的形象,是经典中的经典,更是部分剧迷心中的古装初心,直到今天仍被各大影视剧的男主角人设借鉴模仿。
而《伪装者》和《琅琊榜》中他一改过去影视剧中痞痞的形象,演技纯熟,能准确地刻画人物与把握节奏,将游走在黑白之间,身份重重、伪装多变的明台和病体单薄,但容颜灵秀、才冠绝伦的梅长苏演绎的淋漓尽致。

三、他比角色更自得
胡歌在微博里发过一句话:“既然我活了下来,就不会白白活着”,这不单单是他所饰演梅长苏的一句台词,其实更多的是胡歌对于当时自己处境的一个映衬。
如果说李逍遥时期的胡歌只是一张白纸,那这时的胡歌已然拥有了命运赋予的沉郁气质。
胡歌半隐退的时间,他沉浸于不断提升自己的精神层次与演技水平,最终他等来了《南方车站的聚会》,成了那个与他往常形象不一样,满脸胡渣、扎着高腰裤、整日东躲西藏,仓皇奔逃的罪犯周泽农。
虽然这个角色就是生活中的农民工形象,简单又普通,但这个不起眼的小角色,却是胡歌梦寐以求想要演绎的小人物。
胡歌在接受采访中说道:“周泽农好像给我开了另一扇门,让我踏入了一个我曾经没有机会,可能也没有足够的勇气去尝试的一片天地。”
胡歌完美地诠释出了周泽农这个角色的疲惫和绝望,也正是这个角色让胡歌真正的在影视圈得到了大家都认可,并且胡歌也凭借这个角色拿到了中国电影导演协会年度男演员的提名。
同时我们也能通过这个角色,感受到胡歌对于自己的要求,对于想要打破那个自己的狠劲。
胡歌自己也觉得在演技方面还是需要有一些量的积累,才能让大家看到更多的他、更多不一样的荧幕的形象。
胡歌有着永不放弃的决心,正是这种决心和拼劲才让他想要的人生变得“更有意义一些”。

四、他的生活更坦然
前段时间,胡歌接受媒体访问时被问到“长时间不营业会不会担心粉丝流失”,胡歌坦然回答道他与粉丝之间是互相信任的,同时他始终把自己当作是一个作品至上的演员。
他更自信地笑称:“我也很放心大家在我不露面时去看其他人的作品,但我相信等到我下一个新的作品播出的时候,大家还是会关注我”。
于此我们看到,今年已经38岁的胡歌从来没有放弃过自己,有的只是更加努力奋斗。他不是流量,他只是靠作品和演技说话的胡歌。
作为演员,胡歌攀登着一座座“山峰”,拿下一个个目标的同时,其实也在给自身的底色增添笔触。
他说自己是旁观型人格,做事、说话时,总会时不时跳出来,从旁观者的角度来反观自己。
如今你再问他:“胡歌是什么?
他只会淡淡地说:“是一个名字。
俗话说“酒香不怕巷子深”,像胡歌这种谦虚又有自信、有底气却又能把沉下心自己压到低谷的人永远不会被埋没。
从李逍遥到梅长苏,再到周泽农,曾经的翩翩少年越发成熟稳重,也在戏里戏外都找到了自己所追寻“人生的意义”。
这就是胡歌,在大爆时选择半隐退,把生活过成了一本可供品味的书,也让未来的自己,仍保有无限可能。 https://t.cn/A6fH9yHD

#内蒙古疫情# 【#包头市紧急寻找密切接触者的密切接触者#】
东河区关于紧急寻找密切接触者的密切接触者的通告
2021年10月24日8:48,我区接到包头市疾控中心协查函,涉及我区白某峰为呼和浩特市确诊病例段某颖、隋某青的密切接触者。按照新冠病毒核酸检测阳性人员暴露环境的密切接触者管理要求,我区已对白某峰进行了集中隔离,第一次核酸结果阴性,现将白某峰具体行程公布如下,与其有重复活动轨迹的人员存在潜在感染风险。
白某峰详细轨迹如下:
10月18日
白某峰在呼和浩特市维多利喜悦广场三江源活鱼现烤店上班,中午确诊病例段某颖、隋某青到该店吃饭。白某峰上班时间全程戴口罩;
14:00左右吃中饭,下午继续上班;
23:40左右下班之后,步行回到呼和浩特市三江源活鱼现烤店员工宿舍。
10月19日
10:30左右,从员工宿舍步行到此活鱼现烤店上班;
15:00左右吃中饭,下午继续上班;
21:30左右下班步行回员工宿舍,期间全程佩戴口罩。
10月20日
10:30左右,从员工宿舍步行到活鱼现烤店上班;
15:00左右吃中饭,之后继续上班;
21:18左右下班步行回员工宿舍;
23:00左右打车去海亮花生小镇与朋友吃饭(叽叽叽烧烤店),期间未戴口罩。
10月21日
3:00左右打车回员工宿舍。因工作需要,需赴包头市东河区工作;
9:00左右打车到呼和浩特站,到达时间为10:01,期间全程佩戴口罩;
10:15从呼和浩特站到包头东站(D6755次,5车09F );
11:07左右到达包头东站,期间全程戴口罩。出站后,打车到东河区维多利新天地三江源活鱼现烤店上班,中途回东河区维多利新天地三江源活鱼现烤店员工宿舍放行李(具体时间不详),后又返回此活鱼现烤店上班;
21:00左右下班步行回到员工宿舍,宿舍无人。
10月22日
10:45左右从员工宿舍步行到活鱼现烤店上班,期间全程戴口罩;
15:00左右在店里吃饭,下午继续上班;
21:00左右下班回员工宿舍,途中在东河区维多利新天地后面的小摊买烤面筋,店名不详。回到宿舍之后未出门。
10月23日
9:00左右出门上班;
14:30左右骑共享单车到包头市中心医院发热门诊做核酸检测,期间出示健康码为绿码,核酸结果阴性。
请上述时间与白某峰行程轨迹重合的人员及时向所在街道(镇)或疾控中心报告,配合接受医学观察、流行病学调查及其它防控措施。
广大市民请自觉遵守法律法规,主动配合疫情防控工作,落实个人健康防控措施,戴口罩、勤洗手、保持社交距离,并尽快到新冠病毒肺炎疫苗接种点完成疫苗全程接种。

东河区新型冠状病毒感染
肺炎防控工作指挥部
2021年10月24日

固阳县关于紧急寻找密切接触者的密切接触者的通告

2021年10月23日,呼和浩特市报告的2例新冠肺炎确诊病例隋某某、段某某于10月18日在内蒙古妇幼保健院就诊,我县李某某在行程轨迹上与确诊病例有同时空交集。根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)》,经县指挥部研判,判定李某某为隋某某、段某某的密切接触者,现李某某已被我县集中隔离并进行医学观察,第1次核酸检测结果为阴性。根据流行病学调查规程,现将李某某的行程及有关事宜通告如下:
李某某活动轨迹如下:
10月18日
9:54打车到达内蒙古妇幼保健院,提前采用网络挂号的方式挂号;
9:58在内蒙古妇幼保健院门诊一楼打印二维码后乘坐电梯在2楼产科专家门诊做检查(北二楼专家门诊四诊室),检查后去一楼找孕妇学校,大约10:30离开保健院;
随后打出租车(车牌号记不清)于10:54到达东万达广场,在华香面粥吃饭;
11:17从饭店出来,在万达广场步行街逛街。期间进“爱亲贝贝”母婴用品店转了一圈未购物,出来后去国大药房和惠丰堂大药房;
11:30在万达广场转了一会儿;
11:58坐地铁1号线在新华广场下车,步行至海亮广场优衣库专卖店转了一圈,出来后到摩尔地下小吃街;
12:55 在三十里铺粥卷饼买卷饼;
13:12在西北凉皮大王吃凉皮,13:30离开小吃街;
13:45乘出租车到达呼和浩特东站附近北京华联超市购物;
15:00左右从超市出来,去车站附近京东药店;
15:20直接到车站网络购票后在候车大厅等车;
16:12乘坐呼市东至鄂尔多斯Z6547列车(05车厢014号);
17:06到准格尔大路镇下车,后乘坐公交车到薛家湾下车步行18:20到家;
18:33下楼到附近“爱亲贝贝”母婴用品店购物后回家,未外出。
10月19日
9:59二人乘坐8路公交车到白云体协下车,在白云商场步行街母婴用品店(2家店名不详)转一圈未购物;
11:01乘坐6路公交车到民族小学下车回家,未外出。
10月20日
8:00李某某步行到小区外中蒙医院对面送妻子上班。
10月21日
在家无外出。
10月22日
8:57骑共享单车9:09到达薛家湾客运站自助购票;
9:20乘大巴离开薛家湾;
13:00到达包头二旅社,在客运站外面下车;
13:12-13:24在客运站附近的众诚豆浆吃饭,饭后在二旅社外面路边等车;
13:51坐包头昆区到百灵庙客车(班车车牌号不详);
16:10到后公中与白灵淖岔路口下车。
10月23日
未与外人接触。
对广大市民提出如下疫情防控建议
1.请与李某某以上活动轨迹有同时间、同空间交集的人员,做好个人防护并及时向当地疾控中心报告,配合接受医学观察、流行病学调查。
2.广大居民朋友要密切关注自身健康情况,一旦出现发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛、腹泻等症状,请立即到就近发热门诊就诊,并主动告知14天内活动轨迹和接触史,就诊过程中请全程佩戴口罩,不要乘坐公共交通工具。
3.请广大群众密切关注官方权威发布,做到不信谣、不传谣、不造谣,严格落实各项防控措施,守护好自己和家人的健康。

固阳县新型冠状病毒感染
肺炎防控工作指挥部
2021年10月24日

联系电话
固阳县疾病预防控制中心:0472—8112025
金山镇:15148991108
下湿壕镇:15849215828
银号镇:15248554059
怀朔镇:13847215993
兴顺西镇:15848799394
西斗铺:15754882236
市场局:0472—2785812
园区:17604726162

各疾控中心联系方式
包头市疾病预防控制中心:0472—5171580、15661601281
昆区疾病预防控制中心:0472—2147209
青山区疾病预防控制中心 :0472—3141410
东河区疾病预防控制中心:0472—5151121
九原区疾病预防控制中心:0472—7106232
石拐区疾病预防控制中心:0472—8720858
白云矿区疾病预防控制中心:0472—8512573
达茂旗疾病预防控制中心:0472—8423945
固阳县疾病预防控制中心:0472—8112025
稀土高新区疾病预防控制中心:0472—7100980
土右旗疾病预防控制中心:0472—8921510


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