早 早 送…
嗨 多谢 一直的陪伴 支持 守护 喜爱吾文字…一起传递 人生目的 信仰…
………………天天为什么而活?(17日贴)………………再去看一遍吧!
……笑 工作忙忙 多多努力 鼓励 同时温柔善待自己 我加油哦 嗯!……
……开心日…想 歌 舞 一 曲…也要学会……
……来 和我一起 静 静 心……
……听歌_____打字……

……开心日 = _______填空吧 快乐快乐……
遇见 小太阳飞来 你好[握手] 各位好[来]……
笑 请欣赏…分享书痴我的原创日记……[可爱]
好吧 续“梦”想(雄体说:研究是好奇心的正式化。是带着目的去探寻。)篇…

(雄体还说:我爱这梦中有趣又充实的每一天……)
雄体说:疾病是心性不够没有注意预防,饮食起居,行动坐卧违反规律之结果。
雄体说:你(指人、指真相、指正念、信仰)是我存在的价值、目的和快乐源泉
俄国作家 哲学家 政治思想家 → 列夫·尼古拉耶维奇·托尔斯泰一段话:
多么伟大的作家,也不过就是在书写他个人的片面而已…“重点探寻相对论”
我说:任何事情都是相对的 真相每个人认识水平不同 立场不同 看法观点就不同
……
要健康长寿 除了要有需要和被需要感觉之外 身体锻炼和心灵锻炼 都是非常重要
…来 一起开智慧 爱思考 去探寻……继续 开会会 歌舞一曲……
嗯 音乐 起:

继续 一起前行 传递正念………多多 谢!
遇见 回家 看见小太阳我 精神了要…给一份信任 还一份温暖 温馨!
呼呼…舞动人生 舞动美丽 舞动健康 开启…
车车吾来罗……传递惊喜…倒序…送二篇日记……给自己加加油!

① 2021.10.23 济南记实日记 天没亮 与友人们 晨起 哈哈 冷 变成 跑步 →

《霜降随笔》

今日霜降,晨六点钟,与友人们带上门出去。
济南天气预报预报温度是五度。
外面天还没有全亮,路灯微明,一路无人,静悄悄。
六点钟多一点,见东方紫光出现,紫霞淡淡映照着天空。
天静无风,周围也是一片安静。
跑步到了一公园,天已明显明亮。
回首望树丛之间,淡蓝色天空带一点淡灰,蓝色天空中有一轮晓月非常光明洁净,在树梢顶上黄色树叶和绿色树叶剪影之间,显得格外清朗洁净。
此情此景,不禁想起四季环境变化,气象万千。
春季百花盛开而多风
夏季树木葱茏而多虫
秋季百叶斑斓而月明
冬季百树凋零而自静
斗转星移,环境变化,没有一刻是同一景色。
只是回首望天,明月仍在天空。
此时东方太阳喷薄而出,染黄了大半个天空,蓝天白云映在水中,分不清楚哪里是天,哪里是水,真正是水天一色。
回首向西,月亮仍在半空,此乃日月同辉,天明地朗,盛世一切安详。
……美……景色大美,心情大美!
……
一路仍前跑,一阵小微风吹,几片枫叶似天女散花飘飞,为秋时最美……
……一切皆美!美!!
(只是因为在人群中 多看了 一眼…我哼唱起来…)思维 跳 跃……

② 2021.10.27 今天日记 执笔…哈哈 嗯 继续健康长寿小探连载剧 好的 听好
紧了 刚进家门 测体温 32度
(我“冷”血 天生低体温 低血压 代谢率低 体温随天气变幻)…
故冷静(冷处理)几天或一段时间** 对一些人事物或工作等等 是好事也…
哪那…懂?想笑 要不 下次 连载剧 写这个冷处理……
嗯 还是 看正题…科普…感谢!

健康长寿小探 续 → 《低体温》

人类的体温似乎越来越低了。
曾几何时,37度是我们的正常体温,可是现在测来测去,很多人的温度没有36度。
人的体温为什么能够下降?据一些人研究,现代人运动量过少是造成体温下降重要原因。
现代化、机械化、按钮化、信息化、科技化、智能化、……
人不需要擦桌子扫地,手洗衣服,不需要上蹿下跳打扫房间,不需要搬桌子抗粮食袋子,不需要挑水放羊养牛……各种之家务活儿都被机器,被雇佣人代替了,运动量越来越小。
再加上不去主动运动,看电视,看电脑,玩手机……结果肌肉萎缩,没有肌肉块儿,所以温度降低。
而温度降低,与机体抵抗力和免疫力低密切相关,所以这是为什么现代人疾病越来越多了。
常听老人说,现在年轻一代,不如老一代三四十年代人出生人身体好。
所以说要多注意运动,要动起来。
……共勉!我加油!与我一起舞一个……我先舞一个再睡吧 也也……

遇见 佛理 下次再送呢……感谢!
人生美好,不过如此,清晰明白过,圆满…得大智慧!
平常心 多多观自心 ______(遇见 你自己填)……
要学会 和我一起……静 静 心……嗯呢!!

遇见 我们 共勉! [干杯]

共同精进…
中国人民 世界人民 齐心协力 共同抗疫 胜利在望!共同发展 愿世界和平!!
天气变幻 记得添衣 照顾好自己呦……快乐心理 烦恼忘记 不变 嗯
愿时光温柔 愿……也也

Thanks for reading!
大家:继续一起九九传递 正知正解正见正念正能量……
加油!生活多么美好![太阳][doge][喵喵][熊猫][嘻嘻][耶][笑cry][心][鲜花]
开心!Good night sweet dreams [月亮] 小月亮我一闪一闪亮晶晶…为你照亮夜长路
图片: 秀秀 图图 济南 随手拍 美 + 感恩 感谢大自然馈赠 + _______我们都做善良人 都懂= 心清清净 好运平安 安康

哇啊 这首歌 太好听了……听我 接着唱……
……
……容颜
梦想着偶然能有一天再相见
从此我开始孤单思念
……天边
……眼前
……脑海
……心田
……
遇见心里唱的什么歌?……一串笑声 我呢 也……

中国在进行GDP统计的时候,是不将农村自建房,纳入GDP统计的。

这个数据掩盖了许多信息,其实是可以侧面反应中国社会,尤其是农村的真实情况,从而推导出中国宏观经济的一些情况。

我继续拿河南洛阳农村和我老家湖南邵阳农村举例,就能把事情说明白。

2020年,洛阳700万人口创造了5128亿GDP,人均GDP74110元,邵阳656万人创造了2250亿GDP,人均GDP34311元,无论从哪方面看,洛阳都是碾压邵阳的。

但我亲眼看到的洛阳农村,普通农户的衣食住行,肉眼可见的比邵阳要低一些。

比如下图这种民居,邵阳乡下已经不多见了,但在郑州、洛阳的国道旁还时常遇见。

要摸清发生这种情况的根源,只要抓住两个重点就行了。

第一,洛阳的GDP主要是由什么构成的?

第二,洛阳和邵阳农户的现金流来自哪里?

洛阳是北方城市的代表,只要弄懂洛阳,就弄懂了中国南北方差距为什么这么大。

我去洛阳时,当地人带我去涧西区参观当地重要企业,走了一圈后,我瞬间就明白了河南与我常住的广东省差别在哪。

标准的涧西区的街道,都是马路两边种满了漂亮的法国梧桐,树后面竖立着红色的苏联式旧建筑。

那是因为当年苏联援助中国的156个项目,河南省主要落户在洛阳,以涧西区为主,分别是洛阳热电站、洛阳拖拉机厂、洛阳滚珠轴承厂、洛阳矿山机械厂、洛阳有色金属加工厂、洛阳柴油机厂,我们将苏联的建筑一并搬了过来,将洛阳的街道修理得整整齐齐。

这些工厂奠定了洛阳的工业基础,现在都有了较大的变化,甚至改了名,我在洛阳依次见到了中国一拖、轴承研究所、中信重工、中科慧远等重要企业。

当地人说,洛阳是一座工业城市。

我当场一愣。

我大部分时间生活在珠三角,以佛山和东莞这两座城市为典型代表,工业城市在我看来,应该是一大片一大片的工业区、几千几万座工厂连绵一片,洛阳的工厂数量是不是少了点?

我很快发现,洛阳的这些工厂,绝大部分是重工国企,而我在珠三角看到的,绝大部分是轻工私企。

我们来拉一下洛阳重点企业名单就懂了。

大家看洛阳重点企业名单,绝大部分都是国企。

我们再拉一下佛山重点企业名单来比较一下。

图片

两张图已经说明很清楚了,中国南方和北方最大的差异,是他们所依附的经济链不同,北方重点发展国企,南方重点发展私企。

国企赚来的钱,部分投入再生产,部分发工资,部分上交给了国资委和财政部,这些钱又被拿去搞大基建、大军工、扶贫、或者救效益不好的国企等。

而私企赚来的钱,除了投入再生产,发工资,其他的钱是分红到私人钱包的。

总体来说,国企将赚来的钱投入到了公共领域,私企将赚来的钱投入到了私人财产。

私企还有一个巨大的作用,他提供了80%的就业岗位。

也就是说,中国大部分人的工作,是私企提供的。

但国企规模大,通常搞的都是重工,所以GDP数据特别高,2020年,国企占到了GDP的62.29%。

简单点说,洛阳大国企多,GDP看起来高,但经济利益会服务于公共领域,能提供的就业机会少,而佛山、东莞小私企多,能提供大量就业机会,让每一个小老板大把赚钱。

同时,湖南的劳动力大量流向佛山和东莞,打工人有了充足的现金流,再回家建新房子。

现在就能解释,为什么洛阳各项GDP看起来能碾压邵阳,而邵阳农村却比洛阳建设得好。

因为洛阳的经济构成决定了无法惠及到每一个民众,普通农民其实没什么钱,而邵阳通过向珠三角私企打工、或者自己去珠三角做小老板,普通农民反而更有钱,再将赚来的钱回馈到家乡盖房子,造成两地农村情况全然不同。

只是因为邵阳赚来的这些钱是不计入GDP的,才会看起来被洛阳碾压。

那我们应该怪北方城市国企太多吗?

不,我们应该感谢国企在北方多投资,要不然,北方普通民众的生活水平可能更糟糕。

就像我前面说的那样:河南省的问题,不是上限太高,而是下限太低。

这仅仅是河南省的问题吗?

不,这是整个中国北方的问题。

我去过山东省,发现这个GDP巨无霸省份,农村建设完全比不过福建、浙江,也是因为山东省都是大国企为主。

大家不是总说山东人保守、喜欢求寻体制内的工作吗?其实也是因为山东人所依附的经济链是国企为主,如果山东人依附的经济链跟深圳一样,那山东人也会活蹦乱跳的。

经济链,才是分析问题的根源,人依附什么样的经济链,就会产生相关联的行为。

在改革开放以后,中国给了私企更多生存空间,而私企天生自动流向成本低的地方,所以中国两大水系入海的终点,长三角和珠三角,就自然而然成为中国私企最发达的地方。

这不是谁对谁错的问题,这只是经济的自然选择。

但国企还是很重要,因为有些事,私企是不会做的。

像我上篇写的《平凡与伟大》,国企会在各个重工、军工、航空航天等领域进行投资升级,这些东西私企会觉得风险太大,是不会参与的,私企搞到后面,天然厌恶风险,会不自觉地去搞来钱快的金融,这样国家的大工业系统就无法升级了。

所以一个国家,国企很重要,解决发展问题,私企也很重要,解决生存问题,只是看国家发展情况,调配比例到多少合适。

中国北方重国企是不得已,所以北方居民受惠相对较少,河南农村相对凋敝。

这也是我前面说的,“背后隐藏着一条普通人看不见的经济规律”。

大家看洛阳重点企业名单,绝大部分都是国企。

我们再拉一下佛山重点企业名单来比较一下。

两张图已经说明很清楚了,中国南方和北方最大的差异,是他们所依附的经济链不同,北方重点发展国企,南方重点发展私企。

国企赚来的钱,部分投入再生产,部分发工资,部分上交给了国资委和财政部,这些钱又被拿去搞大基建、大军工、扶贫、或者救效益不好的国企等。

而私企赚来的钱,除了投入再生产,发工资,其他的钱是分红到私人钱包的。

总体来说,国企将赚来的钱投入到了公共领域,私企将赚来的钱投入到了私人财产。

私企还有一个巨大的作用,他提供了80%的就业岗位。

也就是说,中国大部分人的工作,是私企提供的。

但国企规模大,通常搞的都是重工,所以GDP数据特别高,2020年,国企占到了GDP的62.29%。

简单点说,洛阳大国企多,GDP看起来高,但经济利益会服务于公共领域,能提供的就业机会少,而佛山、东莞小私企多,能提供大量就业机会,让每一个小老板大把赚钱。

同时,湖南的劳动力大量流向佛山和东莞,打工人有了充足的现金流,再回家建新房子。

现在就能解释,为什么洛阳各项GDP看起来能碾压邵阳,而邵阳农村却比洛阳建设得好。

因为洛阳的经济构成决定了无法惠及到每一个民众,普通农民其实没什么钱,而邵阳通过向珠三角私企打工、或者自己去珠三角做小老板,普通农民反而更有钱,再将赚来的钱回馈到家乡盖房子,造成两地农村情况全然不同。

只是因为邵阳赚来的这些钱是不计入GDP的,才会看起来被洛阳碾压。

那我们应该怪北方城市国企太多吗?

不,我们应该感谢国企在北方多投资,要不然,北方普通民众的生活水平可能更糟糕。

就像我前面说的那样:河南省的问题,不是上限太高,而是下限太低。

这仅仅是河南省的问题吗?

不,这是整个中国北方的问题。

我去过山东省,发现这个GDP巨无霸省份,农村建设完全比不过福建、浙江,也是因为山东省都是大国企为主。

大家不是总说山东人保守、喜欢求寻体制内的工作吗?其实也是因为山东人所依附的经济链是国企为主,如果山东人依附的经济链跟深圳一样,那山东人也会活蹦乱跳的。

经济链,才是分析问题的根源,人依附什么样的经济链,就会产生相关联的行为。

在改革开放以后,中国给了私企更多生存空间,而私企天生自动流向成本低的地方,所以中国两大水系入海的终点,长三角和珠三角,就自然而然成为中国私企最发达的地方。

这不是谁对谁错的问题,这只是经济的自然选择。

但国企还是很重要,因为有些事,私企是不会做的。

像我上篇写的《平凡与伟大》,国企会在各个重工、军工、航空航天等领域进行投资升级,这些东西私企会觉得风险太大,是不会参与的,私企搞到后面,天然厌恶风险,会不自觉地去搞来钱快的金融,这样国家的大工业系统就无法升级了。

所以一个国家,国企很重要,解决发展问题,私企也很重要,解决生存问题,只是看国家发展情况,调配比例到多少合适。

中国北方重国企是不得已,所以北方居民受惠相对较少,河南农村相对凋敝。

这也是我前面说的,“背后隐藏着一条普通人看不见的经济规律”。

原创 卢克文 卢克文工作室

周末,集采来袭!浙江第二批17个品种,金华26个品种,安徽45品规……

省级带量采购目前也进入常态化,浙江第一批省采8个品种16个品规,最终10个品规中选。此次第二批药品集采也正式开启,17个药品34个品规纳入,仍分为两个质量层次,规则基本延续了上一批的方案。以上一年度60%的量作为约定采购量。而安徽也纳入45个品规。

浙江:第二批34品规,采购规则基本延续第一批的

10月21日,《浙江省公立医疗机构第二批药品集中带量采购公告》发布,17个药品34个品规纳入。

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此前(2020年10月30日),浙江发布《关于浙江省部分药品集中带量采购工作采购文件征求意见的通知》,最终8个品种纳入,包括雷贝拉唑口服常释剂型、熊去氧胆酸口服常释剂型、阿莫西林克拉维酸注射剂、亮丙瑞林注射剂、头孢美唑注射剂、头孢呋辛注射剂、头孢唑肟注射剂。按照2019年年度总量的50%作为总约定采购量,最高45%,最低5%。采购周期为 12 个月。

当时浙江省的创新之处是,如A、B两组中任意一组流标,则该组约定采购量的50%归并至另一组的约定采购量,剩余50%作为约定采购量以外的剩余用量。这对于部分中选品种和未中选品种来说,都是一个好的信号。

2021年1月11日,浙江公布第一批药品集中带量采购中选结果,共涉及10个中选品种,但未公布中选价格。中选结果自2021年3月15日起执行,详见下表。

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本次浙江省级的第二批集采,根据文件,申报品种将分为两个质量层次,A组为原研药或参比制剂,B组为其他仿制药。将采用技术评审和价格评审相结合的方式同步进行。

金华:26个品种纳入

10月2日,金华市医保局发布《关于报送浙江省市级联合(金华)药品集中带量采购品种范围相关采购数据的函》,涉及26个品种。

要求各级公立医疗卫生机构(医共体)、部队医疗机构按要求进行数据填报;鼓励定点民营医疗机构和定点零售药店自愿参加。

医疗机构填报时间:2021年10月26日至11月2日 12: 00

根据相关药品2020年采购量填写预采购量。要求各医疗机构根据用药结构变化等因素科学准确报量,预采购量与2020年实际采购(配送)量对比增长超过200%或减少20%的,系统将做预警提示。

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安徽:45个品规纳入

10月22日,安徽省发布部分药品集中带量采购公告,涉及45个品规。

质量分组

A组:监测(保护)期内国家一类新药、过保护期专利药品、仿制药参比制剂、纳入《中国上市药品目录集》的药品以及本公告发布后通过(含视同通过)质量和疗效一致性评价的仿制药品。

B组:除A 组外的其他进口、国产药品。

约定采购量:约定采购量计算基数为各地汇总辖区内医疗机构报送的该产品下一年度计划采购量,原则上不低于该产品联盟医疗机构2020年在省平台的采购量。实际中选企业数为1家的,为该评审组约定采购量计算基数的60%;实际中选企业数为2家的,为该评审组约定采购量计算基数的70%。

A、B组约定采购量分别按2020年全省所有公立医疗机构采购份额确定。若某品种A、B两组中任意一组未产生中选结果,则该组约定采购量归并至另一组中选产品的约定采购量。

符合A组条件的品种可自愿申报后列入B组,并将对应比例的A组约定采购量计入B组。

报价要求:申报企业需承诺申报价不高于本企业同品种全国最低省级集中采购价及省、直辖市(含联盟)带量采购中选价(截止时间为2021年9月30日)。

采购品种目录内,同品种有多个规格的,申报企业仅需填写参与申报的最小规格的申报价。同时申报企业须提供“符合申报条件的供应品种清单”,清单内中选药品价格由联采办以申报品规为代表品按药品差比价规则计算确定。

本次药品集中采购所涉药品差比价关系参照现有规则,根据剂型、规格(装量差异按照含量差比价计算)、包装数量计算,冻干粉针剂(溶媒结晶粉)和小容量注射液、普通粉针间不考虑剂型差比,不考虑包装材料差异(生物制品预充式包装除外,按差比价规则执行)。未报价或报价为“0”,则视同为放弃申报。

拟中选企业确定:采取综合评审结合议价谈判方式,综合评审统筹考虑技术评审和价格评审因素。

每个品种的 A、B 组分别按照得分从高到低排名,确定入围申报企业数量(见表 2),如遇最后一名评审得分相同,一并进入价格评审。

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价格评审:申报企业自行选择一个品规进行报价,报价需符合报价要求(见表3)。
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综合评审得分=技术评审得分×40%+价格评审得分×60%

同组企业数≥3家的分组

综合评审:按申报企业申报品种各自综合评审得分由高到低确定 2名为入围企业,如遇第二名综合评审得分相同时,按以下规则依次确定:
技术评审得分高优先;

2020年度在省平台采购量大优先,多个规格的品种,销售量合并计算;

如果申报企业产品均为省平台未挂网产品,2019年《中国医药统计年报(综合册)》中“工业企业法人单位按医药工业主营业务收入排序”排名靠前的企业申报品种优先。

以入围企业中最低报价作为该评审组中选价,最低报价入围企业为该评审组第一顺位拟中选企业。入围企业报价相同时,技术评审得分较高的企业为第一顺位拟中选企业。

议价谈判:按照评审组中选价与同组报价较高的入围企业进行议价,报价较高的入围企业接受中选价的,则为该评审组第二顺位拟中选企业。不接受中选价的,视同
放弃。

同组企业数≤2家的分组

组内报价最低且降幅从高到低在所有预中选品种中排名前50%(遇无法整除保留整数位)的,经双方确认后,获得拟中选资格。

如遇2家企业报价相同时,按以下规则依次确定:

技术评审得分高优先;

2020年度在省平台采购量大优先,多个规格的品种,销售量合并计算;

如果申报企业产品均为省平台未挂网产品,2019年《中国医药统计年报(综合册)》中“工业企业法人单位按医药工业主营业务收入排序”排名靠前的企业申报品种优先。

其余品种:参考企业数≥3家的拟中选品种平均降幅的一定比例确定议价谈判最低降幅。申报价格符合降幅要求且达成一致意见的,即可获得拟中选资格。若不参加或不接受议价谈判的,该品种作流标处理,联采办对相关产品实施重点监测,按月公布各医疗机构采购量,并列入医保稽核监管必查项目。

降幅计算基准:安徽省内挂网的产品,以现行省平台医保支付参考价或集中采购价为计算基准(若该企业同通用名同给药途径下多个规格挂网的,降幅就低计算);未在省内挂网的产品,以本企业同品种全国最低省级集中采购价(不含带量采购中选价)为计算基准;如该产品无历史价,以同品种竞争组现行最高医保支付参考价或集中采购价为计算基准。所有计算基准截止日期为2021年9月30日,截止时间内有多个价格的,以日期最新的为准。

价格纠偏:如出现同通用名品种拟中选价格B组高于A组情形,B组拟中选产品需接受价格纠偏,将报价调整至不超过A组拟中选价格,否则征询B组报价次低企业,如同意接受纠偏则拟中选,如不同意,则该组流标。

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