#某C爱吃葱# illust_id=73690815 #原创# #女子# #仕事絵#
「[仕事絵]アルチナ・リーマ」/「リンゴキャラメル@お仕事募集中」的插画 [pixiv]
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ギルドバトルRPG『アストメモリア-Ast Memoria』にて
「アルチナ・リーマ」のイラスト参加させていただきました！♪₍๐•ᴗ•๐
CVは指出 毬亜さんです！

#临床肝胆病杂志#
【罕见病例分享|HCV相关性华氏巨球蛋白血症和冷球蛋白血症1例】病例资料

患者女性，65岁，以“双下肢水肿、乏力3个月，腹胀1个月”于2017年2月20日入肾内科诊治。既往有镶牙史。查体可见腹部膨隆，周身水肿，双下肢重度压凹性水肿。入院后查血红蛋白86 g/L，血小板80×109 /L，B型尿钠肽 11 900 pg/ml，肝功能：AST 50.2 U/L，GGT 295.6 U/L，白蛋白 24.3 g/L；肾功能：肌酐142.3 μmol/L；尿常规：尿潜血（3+），尿蛋白（3+）；免疫五项：IgM 10.40 g/L；蛋白电泳：M蛋白10.6 g/L，β2微球蛋白12.1 mg/L；免疫血清固定电泳：IgM κ阳性；丙型肝炎抗体21.600 S/CO；腹部彩超提示双肾实质弥漫性病变，腹腔积液、盆腔积液。初步考虑多发性骨髓瘤。进一步查HCV定量1.31×106 IU/ml；冷球蛋白试验阳性；骨髓涂片：部分淋巴细胞形态不规则；骨髓活组织检查及其病理（图1）：HE及PAS染色显示骨髓增生大致正常（40%），异型淋巴细胞散在分布，胞体小，胞浆少，核圆形或不规则，染色质粗；可见散在异型浆细胞。免疫组化：CD20（+）、PAX5（+）、CD5（-）、CD10（-）、CD38浆细胞（+）、CD138浆细胞（+）、CD19浆细胞（-）、CD23（-）、CyclinD1（-）、CD3（-）。诊断：考虑淋巴浆细胞淋巴瘤（lymphoplasmalytic lymphoma，LPL）侵犯骨髓。骨髓流式细胞仪检测：异常细胞群占有核细胞3.43%。干祖细胞标志：CD34（-）、CD38（-）；淋系标志：CD19（+）、CD20（+）、CD22（+）、FMC7（+）、CD79b（+）、cKappa（+）；髓系标志：CD33（-）；可见3.43%异常单克隆小B淋巴细胞和0.06%单克隆浆细胞。明确诊断为WM(WM-IPSS评分3分，高危组)、冷球蛋白血症、病毒性肝炎（丙型），给予腹腔穿刺、利尿等处置后症状略好转。患者因经济原因放弃治疗出院，3个月后于家中去世。

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冬季动画#约会大作战#第三季的第10话《另一个世界、另一个她》的场景截图・概要到达！虽然士道回到了平静的日常生活，但是那里却没有折纸的身影……
2013年4月放送的TV动画第一季、第二年放送的第二季《约会大作战》，以及2015年夏季上映的《剧场版约会大作战——万由里裁决》是多次动画化的人气作品。
粉丝们期待已久的电视动画新系列《约会大作战第三季》于2019年1月11日（周五）好评放送中！此次，第10集「另一个世界，另一个她」的场面截图和梗概到达了，小编沛然我来介绍一下。
第十话 另一个世界，另一个她
故事梗概
在狂三的心理帮助下，士道通过决死的行动救助了折纸的父母。那样的士道从过去返回的话，那里有『由于折纸的破坏』的第二天……从显示出平静的街道的样子来看，士道确信“改变了过去”。
平凡的日常，跟精灵们的吵闹的每天——,不过，那里没有折纸的身姿。来禅高中和AST也没在籍，虽然对现在的世界感到满足，也充满了寂寞。这时，士道从琴里那里得知，这个世界某些“不知道”的事情——