#山西经济# 【山西房地产业：供需双向调节下的“凤凰涅槃”】
2021年，被视为房地产行业的“金融管控年”，这一年对于房地产企业来说，可谓是处于洗牌的阵痛期。在今年楼市全面遇冷的大环境下，多数企业纷纷开启降本、求稳模式，达到“三道红线”的房企数量在增多。与此同时，山西房地产市场今年前三季度呈现开发投资保持稳定增长、商品房销售面积高位持续回落、开发热点向外转移等态势。
业内人士表示，在黑天鹅反复、能耗双控双碳目标、多地限电限产以及房地产调控背景下，山西房地产业能够取得这样的成绩，主要得益于全省上下认真贯彻落实“稳地价、稳房价、稳预期”的长效管理机制。
开发投资保持稳定增长态势
“今年，我省持续巩固拓展疫情防控和经济社会发展成果，分类指导、精准施策，不断加强房地产市场供需双向调节，全省房地产市场开发投资保持稳定增长态势。”省统计局专家的话语显示出我省房地产业值得期待的一面。
据统计，前三季度，全省房地产开发投资完成1513.3亿元，增长9.7%，增幅比全国平均增速快0.9个百分点，两年平均增速为10.5%。其中，商品住宅投资完成1210.0亿元，增长12.2%，占房地产开发投资的比重由上年同期的78.1%提高到80.0%；办公楼投资完成24.2亿元，下降12.3%；商业营业用房投资完成114.2亿元，增长8.3%；其他类住房投资完成164.9亿元，下降2.2%。
显然，今年我省房地产业的表现提升了近两年的有关数据。
记者了解到，前三季度，全省房屋施工面积23776.9万平方米，增长17.9%，两年平均增速13.4%。其中，商品住宅施工面积增长17.7%，办公楼施工面积增长16.0%，商业营业用房增长12.8%。全省房屋竣工面积724.6万平方米，增长86.9%，两年平均增速16.2%。其中，商品住宅竣工面积增长92.5%，办公楼竣工面积增长4.1倍，商业营业用房竣工面积增长1.4倍。
商品房销售面积高位回落
国家统计局发布的数据显示，三季度全国商品房销售面积同比下降12.5%，销售金额同比下降14.1%。
在这一背景下，山西也在“缩减”规模。
前三季度，全省商品房销售面积2265.1万平方米，增长42.4%，增幅虽比上年同期加快39.4个百分点，比全国平均增速快31.1个百分点，但比上半年回落15.4个百分点，两年平均增速为21.1%，增幅比上半年回落0.1个百分点；商品房销售额1578.1亿元，增长40.7%，增幅比上年同期加快39.3个百分点，比全国平均增速快24.1个百分点，比上半年回落9.5个百分点，两年平均增速为19.4%，增幅比上半年加快1.1个百分点。
这其中，九成以上为商品住宅销售。数据显示，前三季度我省商品住宅销售面积2153.2万平方米，增长42.2%，占商品房销售面积的比重由上年同期的95.2%下降到95.1%。商品住宅销售额1486亿元，增长41.2%，占商品房销售额的比重由上年同期的93.8%提高到94.2%。
企业更加依赖销售回款
截至9月底，全省商品房待售面积799.2万平方米，增长0.5%，结束连续50个月的负增长后连续3个月呈现增长态势。以2020年销售面积作为基数，商品房去化周期为3.6个月，其中商品住宅去化周期为2.3个月，低于去化周期6个月—12个月的合理区间。
事实上，随着房地产调控政策密集出台，涉房金融监管持续收紧，房地产企业对销售回款的依赖程度进一步提高。前三季度，房地产开发企业到位资金中定金及预收款682.2亿元，增长44%；个人按揭贷款332.1亿元，增长56.4%。以销售回款为主的定金及预收款和个人按揭贷款合计占本年到位资金的比重由上年同期的43.8%提高到55.6%。
此外，从投资分布来看，房地产投资热点逐渐由太原都市区向外围转移，呈现出“圈内降温、圈外开花”的态势。
前三季度，处于太原都市区的太原市、晋中市房地产开发投资均呈下降态势，增速分别为-5.3%和-6.2%；大同、长治、临汾三个副中心城市房地产开发投资增速分别为39.9%、34.3%、13.9%，均高于全省平均水平。太原市、晋中市房地产开发投资占全省的比重分别为33.8%和10.2%，所占比重分别比上年同期下降5.4个和1.7个百分点；大同、长治、临汾三个副中心城市房地产开发投资占全省的比重分别为15.1%、10.8%和6.0%，所占比重分别比上年同期提高3.3个、2.0个和0.2个百分点。
多措并举促进行业健康发展
省统计局专家指出，作为分析房地产开发投资走势的先行指标——我省房地产开发企业的到位资金、土地购置面积和新开工面积，今年前三季度均呈下滑态势。
前三季度，全省房地产开发企业到位资金1824.7亿元，增长16.6%，增幅比上半年回落9.3个百分点；土地购置面积141.6万平方米，下降64.1%；房屋新开工面积3353.0万平方米，下降19.4%。
而新开工项目计划总投资增速放缓，也反映出今后房地产开发投资保持稳定增长态势后劲不足。前三季度，全省房地产新开工项目438个，计划总投资2496.5亿元，增长7.0%，增幅比上年同期回落1.6个百分点，比1月—8月回落13.7个百分点，比同期全省房地产项目计划总投资增速低14.5个百分点，比同期房地产开发投资增速低2.7个百分点。其中，9月当月新开工项目49个，计划总投资244.2亿元，下降47.8%。
对此，上述专家认为，各地要鼓励经营状况较好的企业兼并资产负债率较高的中小企业，以增强企业的竞争力，提高生产集中度，提高房地产企业抗风险的能力和水平，加大银行贷款流向监管，提高拿地、预售等门槛，切实保障市场的良性循环。
记者了解到，国家“十四五”规划提出的“推动金融、房地产同实体经济均衡发展”“加快培育和发展住房租赁市场”“推进老旧楼宇改造”“促进住房消费健康发展”等内容，纷纷为房地产行业健康发展明确了方向。而作为市场参与者，房地产开发企业唯有顺应政策导向、人口发展趋势、生活追求方向，通过经营模式转变、开发内容拓展、服务手段创新等方式，结合文化、健康、体育、休闲、旅游、度假等特色产业，打造“房地产、服务、文旅、金融”产业融合发展的地产模式，才能不断满足社会和市场需求。
评论【应保持政策的连续性和稳定性】
坚持“房子是用来住的、不是用来炒的”定位，加快建立多主体供给、多渠道保障、租购并举的住房制度，是促进房地产市场平稳健康发展和保持宏观经济平稳运行、防范化解房地产市场风险的必然要求，也是改善群众居住条件、增进人民福祉的现实需要。因此，各级要紧紧围绕“三稳”目标，结合当地实情，夯实各级主体责任，积极构建促进房地产市场健康发展的“人、房、地、钱”四位一体的长效联动机制。
笔者认为，因地制宜、精准发力，着力完善城镇住房保障体系，着力培育和发展租赁住房，保障合理的住房需求，缓解特定群体的住房困难，坚决抑制投机炒作等不合理需求，是当下之根本。
特别是目前，在“三线四档”融资管理持续收紧的情况下，降负债成为当前房地产开发企业的首要任务。因而，各房地产开发企业要根据自身实际合理把握拿地节奏，优化投资模式和资本结构，提升运营效率，采取各种促销手段加速资金回笼，增加企业经营现金流，及时偿还有息负债，调节长债、短债比例，不断改善对于境内非银渠道的依赖度，有效降低企业成本，已踩红线的企业要借鉴万达经验，采取出售资产、股权等方式调整业务结构，剥离不良资产。
总而言之，只有保持房地产调控政策的连续性和稳定性，优化资产结构，不断提高企业防风险能力，加快房地产企业转型升级，持续巩固拓展疫情防控和经济社会发展成果，分类指导、精准施策，不断加强房地产市场供需双向调节，我省房地产行业才能保持稳定健康发展。(本报记者 王 蕾)
2021年，被视为房地产行业的“金融管控年”，这一年对于房地产企业来说，可谓是处于洗牌的阵痛期。在今年楼市全面遇冷的大环境下，多数企业纷纷开启降本、求稳模式，达到“三道红线”的房企数量在增多。与此同时，山西房地产市场今年前三季度呈现开发投资保持稳定增长、商品房销售面积高位持续回落、开发热点向外转移等态势。
业内人士表示，在黑天鹅反复、能耗双控双碳目标、多地限电限产以及房地产调控背景下，山西房地产业能够取得这样的成绩，主要得益于全省上下认真贯彻落实“稳地价、稳房价、稳预期”的长效管理机制。
开发投资保持稳定增长态势
“今年，我省持续巩固拓展疫情防控和经济社会发展成果，分类指导、精准施策，不断加强房地产市场供需双向调节，全省房地产市场开发投资保持稳定增长态势。”省统计局专家的话语显示出我省房地产业值得期待的一面。
据统计，前三季度，全省房地产开发投资完成1513.3亿元，增长9.7%，增幅比全国平均增速快0.9个百分点，两年平均增速为10.5%。其中，商品住宅投资完成1210.0亿元，增长12.2%，占房地产开发投资的比重由上年同期的78.1%提高到80.0%；办公楼投资完成24.2亿元，下降12.3%；商业营业用房投资完成114.2亿元，增长8.3%；其他类住房投资完成164.9亿元，下降2.2%。
显然，今年我省房地产业的表现提升了近两年的有关数据。
记者了解到，前三季度，全省房屋施工面积23776.9万平方米，增长17.9%，两年平均增速13.4%。其中，商品住宅施工面积增长17.7%，办公楼施工面积增长16.0%，商业营业用房增长12.8%。全省房屋竣工面积724.6万平方米，增长86.9%，两年平均增速16.2%。其中，商品住宅竣工面积增长92.5%，办公楼竣工面积增长4.1倍，商业营业用房竣工面积增长1.4倍。
商品房销售面积高位回落
国家统计局发布的数据显示，三季度全国商品房销售面积同比下降12.5%，销售金额同比下降14.1%。
在这一背景下，山西也在“缩减”规模。
前三季度，全省商品房销售面积2265.1万平方米，增长42.4%，增幅虽比上年同期加快39.4个百分点，比全国平均增速快31.1个百分点，但比上半年回落15.4个百分点，两年平均增速为21.1%，增幅比上半年回落0.1个百分点；商品房销售额1578.1亿元，增长40.7%，增幅比上年同期加快39.3个百分点，比全国平均增速快24.1个百分点，比上半年回落9.5个百分点，两年平均增速为19.4%，增幅比上半年加快1.1个百分点。
这其中，九成以上为商品住宅销售。数据显示，前三季度我省商品住宅销售面积2153.2万平方米，增长42.2%，占商品房销售面积的比重由上年同期的95.2%下降到95.1%。商品住宅销售额1486亿元，增长41.2%，占商品房销售额的比重由上年同期的93.8%提高到94.2%。
企业更加依赖销售回款
截至9月底，全省商品房待售面积799.2万平方米，增长0.5%，结束连续50个月的负增长后连续3个月呈现增长态势。以2020年销售面积作为基数，商品房去化周期为3.6个月，其中商品住宅去化周期为2.3个月，低于去化周期6个月—12个月的合理区间。
事实上，随着房地产调控政策密集出台，涉房金融监管持续收紧，房地产企业对销售回款的依赖程度进一步提高。前三季度，房地产开发企业到位资金中定金及预收款682.2亿元，增长44%；个人按揭贷款332.1亿元，增长56.4%。以销售回款为主的定金及预收款和个人按揭贷款合计占本年到位资金的比重由上年同期的43.8%提高到55.6%。
此外，从投资分布来看，房地产投资热点逐渐由太原都市区向外围转移，呈现出“圈内降温、圈外开花”的态势。
前三季度，处于太原都市区的太原市、晋中市房地产开发投资均呈下降态势，增速分别为-5.3%和-6.2%；大同、长治、临汾三个副中心城市房地产开发投资增速分别为39.9%、34.3%、13.9%，均高于全省平均水平。太原市、晋中市房地产开发投资占全省的比重分别为33.8%和10.2%，所占比重分别比上年同期下降5.4个和1.7个百分点；大同、长治、临汾三个副中心城市房地产开发投资占全省的比重分别为15.1%、10.8%和6.0%，所占比重分别比上年同期提高3.3个、2.0个和0.2个百分点。
多措并举促进行业健康发展
省统计局专家指出，作为分析房地产开发投资走势的先行指标——我省房地产开发企业的到位资金、土地购置面积和新开工面积，今年前三季度均呈下滑态势。
前三季度，全省房地产开发企业到位资金1824.7亿元，增长16.6%，增幅比上半年回落9.3个百分点；土地购置面积141.6万平方米，下降64.1%；房屋新开工面积3353.0万平方米，下降19.4%。
而新开工项目计划总投资增速放缓，也反映出今后房地产开发投资保持稳定增长态势后劲不足。前三季度，全省房地产新开工项目438个，计划总投资2496.5亿元，增长7.0%，增幅比上年同期回落1.6个百分点，比1月—8月回落13.7个百分点，比同期全省房地产项目计划总投资增速低14.5个百分点，比同期房地产开发投资增速低2.7个百分点。其中，9月当月新开工项目49个，计划总投资244.2亿元，下降47.8%。
对此，上述专家认为，各地要鼓励经营状况较好的企业兼并资产负债率较高的中小企业，以增强企业的竞争力，提高生产集中度，提高房地产企业抗风险的能力和水平，加大银行贷款流向监管，提高拿地、预售等门槛，切实保障市场的良性循环。
记者了解到，国家“十四五”规划提出的“推动金融、房地产同实体经济均衡发展”“加快培育和发展住房租赁市场”“推进老旧楼宇改造”“促进住房消费健康发展”等内容，纷纷为房地产行业健康发展明确了方向。而作为市场参与者，房地产开发企业唯有顺应政策导向、人口发展趋势、生活追求方向，通过经营模式转变、开发内容拓展、服务手段创新等方式，结合文化、健康、体育、休闲、旅游、度假等特色产业，打造“房地产、服务、文旅、金融”产业融合发展的地产模式，才能不断满足社会和市场需求。
评论【应保持政策的连续性和稳定性】
坚持“房子是用来住的、不是用来炒的”定位，加快建立多主体供给、多渠道保障、租购并举的住房制度，是促进房地产市场平稳健康发展和保持宏观经济平稳运行、防范化解房地产市场风险的必然要求，也是改善群众居住条件、增进人民福祉的现实需要。因此，各级要紧紧围绕“三稳”目标，结合当地实情，夯实各级主体责任，积极构建促进房地产市场健康发展的“人、房、地、钱”四位一体的长效联动机制。
笔者认为，因地制宜、精准发力，着力完善城镇住房保障体系，着力培育和发展租赁住房，保障合理的住房需求，缓解特定群体的住房困难，坚决抑制投机炒作等不合理需求，是当下之根本。
特别是目前，在“三线四档”融资管理持续收紧的情况下，降负债成为当前房地产开发企业的首要任务。因而，各房地产开发企业要根据自身实际合理把握拿地节奏，优化投资模式和资本结构，提升运营效率，采取各种促销手段加速资金回笼，增加企业经营现金流，及时偿还有息负债，调节长债、短债比例，不断改善对于境内非银渠道的依赖度，有效降低企业成本，已踩红线的企业要借鉴万达经验，采取出售资产、股权等方式调整业务结构，剥离不良资产。
总而言之，只有保持房地产调控政策的连续性和稳定性，优化资产结构，不断提高企业防风险能力，加快房地产企业转型升级，持续巩固拓展疫情防控和经济社会发展成果，分类指导、精准施策，不断加强房地产市场供需双向调节，我省房地产行业才能保持稳定健康发展。(本报记者 王 蕾)
血糖高了就不能再吃面条了？5种常见容易升血糖的食物，尽量少吃何谓血糖？血糖其实就是指我们血液当中的葡萄糖，它是维持我们身体活动的重要能源，是人体不可缺少的一种营养物质。血液当中的葡萄糖趋于稳定的情况下，身体是健康的，一旦血液当中的葡萄糖高于正常水平，就会危害到身体健康。现在高血糖也不是只找老年人麻烦了，不少年轻人也纷纷中招。而年轻人患上高血糖的原因，大多是饮食不健康导致。所以想要控制血糖，除掉遗传因素外，饮食是最主要的一个因素。
【#高龄老人为什么要接种新冠疫苗#关于接种新冠疫苗，这7个问题有权威答案了】
患有哪些基础病的老年人不适合接种新冠疫苗？老年人是否应该进行新冠疫苗加强免疫接种？老年人接种新冠疫苗对疫情防控整体形势有何影响？
截至11月4日，北京市累计报告接种新冠疫苗4603.03万剂次，累计接种2065.31万人。但仍有部分老年人处在观望状态，未完成疫苗接种。疾控部门建议符合接种条件的老年人尽快接种，保护自己，保护他人。
针对老年人疫苗接种的热门问题，记者采访了国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班特邀专家，北京大学第一医院感染科主任王贵强。
1、有些老年人常年居住在远郊区或者偏远农村地区，接种疫苗意义不大，这种说法有道理吗？
王贵强：新型冠状病毒是通过人传人的方式感染的，所以人群聚集度高的地方确实容易传播，最近境内有几起疫情都是在旅游点发生的。但因为新冠肺炎有个特点是无症状感染者多，尤其是接种疫苗的人多了以后，有些感染者更是趋向于临床表现不典型，更容易被漏诊。
在这种背景下，虽然农村地区、尤其是偏远地区的老年人平常接触外界不多，但逢年过节在外地工作的年轻人多会回老家团聚，就有可能把病毒带到农村。老年人只要没有打疫苗，或者没有得过新冠肺炎，就都是易感人群，很容易被感染。加上农村地区医疗条件相对较差，一旦感染就可能威胁生命。这种风险，相较于接种疫苗的罕见的不良反应，就值得高度重视，应该采取及时接种疫苗的措施来予以预防了。
2、国内外老年人新冠病毒疫苗接种策略有何异同？现状如何？
王贵强：不同国家按照各自疫情发展情况制定了本国的疫苗接种策略。由于境外一些国家疫情较为严重，基于老年人感染后重症和死亡风险高，所以优先为老年人接种疫苗予以保护，接种策略一般是从80岁以上开始接种、然后是70至79岁、60至69岁，再到其它年龄段，当然也会优先考虑感染风险高的医务人员。
我国由于整体疫情防控较好，国内感染风险主要来自于境外输入，所以制定疫苗接种策略时，优先安排高暴露风险人群，如海关、边防、民航、医务人员、境外工作人员及其它公共服务人员等，之后才安排老年人群的接种。
这里可以给大家具体列举一下相关数据。据美国疾控中心（CDC）公布的新冠疫苗接种数据显示，截至11月3日，在已统计的1.7亿完成全程免疫的接种人员中，65至74岁完成全程接种的人数为2600万，占该人群比例的87.7%；75岁以上完成全程接种的人数为1770万，占该人群比例的82.4%；截至11月1日，日本70至79岁完成全程接种的人数为1500万，占该人群比例的92.62%，80岁以上人群完成全程接种的人数为850万，占该人群比例的94.35%。相比而言我国老年人群的新冠疫苗接种比例较低，截至10月28日，接种率最高的北京市60至69岁人群完成两剂全程免疫的人数为210.8万，占该人群比例的81.7%；70至79岁人群完成两剂全程免疫的人数为65.4万，占该人群比例的60.3%；80岁以上人群完成两剂全程免疫的人数为14.8万，占该人群比例的23.4%。目前，60岁以上人群的加强针刚开始接种。以上数据显示，70岁以上人群疫苗接种率较低，80岁以上更低，但其感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险最高，应加快推进这一人群的新冠疫苗接种。
随着我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大，当前老年人发生感染的风险不断增加。因此，希望老年人积极参加疫苗接种配合防控工作，未接种疫苗的人尽快接种疫苗，尽快实现“应接尽接”，共筑免疫长城。
3、老年人接种的禁忌症有哪些？患有哪些基础疾病的老年人不适合接种？
王贵强：疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。由于大多数禁忌都是暂时的，所以当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。国家卫生健康委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中对新冠疫苗禁忌已有明确规定，再结合我国22亿多剂次接种的统计分析来看，接种禁忌主要是既往接种疫苗发生过严重过敏反应（如过敏性休克、过敏性喉头水肿导致呼吸困难）、患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病）、正在发热或严重慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病处于终末期。相比而言，我国疫苗因安全性好、副作用小，发热等全身性不良反应显著低于国外疫苗，尤其适合用于不易耐受副作用大的老年人群的接种。
老年人群在接种的过程中，有以下几个方面需要强调。第一，老年人当中患有基础疾病的比例较大，在疫苗接种前，需对自己的发病状况进行评估，或者咨询接种现场的临床医生，判断基础疾病是否处于稳定期，比如严重的高血压是否通过药物得到控制，严重冠心病通过治疗已基本排除短期内发生心肌梗塞的可能性，曾经患恶性肿瘤经过治疗已得到控制。只要疾病处于若稳定期，则可接种。第二，接种前应做好预约，提前了解疫苗方面的相关知识，及接种的流程，避免老年人现场等待时间过长而出现疲劳、紧张，必要时有家人陪同。第三，患有基础疾病的或近期新出现身体不适的，要如实向接种医生报告。特别强调，接种后的老年人一定要在现场留观30分钟，防止一些意外情况发生。
4、老年人是否应该进行新冠疫苗加强免疫接种？
王贵强：根据前期对于全球各个国家新冠疾病的监测结果来看，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，重症率和死亡率的比例较高，患病后需住院、救治比例较大，住院时间较长。因此，各个国家接种疫苗的策略，以及世卫组织建议，均认为老年人尤其是有基础性疾病的老年人，是疫苗接种的最优先的人群之一。
国内外研究结果显示，完成全程免疫接种后，新冠病毒感染发病的风险比未接种者明显降低，新冠疫苗在预防发病，尤其是重症、死亡方面效果明确。研究也发现疫苗接种随着时间推移，中和抗体水平会逐渐降低、预防发病的效果也会下降，通过加强免疫接种，是提高机体针对新冠感染免疫的有效措施。目前，很多国家已开展加强免疫工作。
我国也就新冠疫苗加强免疫接种策略专门组织了专家论证。根据前期加强免疫接种研究结果，基于对疫苗的安全性、免疫原性等因素的考量，提出了三种灭活疫苗和1种腺病毒载体疫苗的加强免疫策略，并已在全国开始接种。
专家组特别强调，由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群接种疫苗后产生的抗体水平比18至59岁人群相对较低，而且一旦感染，发生重症、危重症的比例更高，所以强烈建议老年人不仅要尽快接种全程两剂疫苗，还要在完成两剂接种6个月后进行加强免疫，以期获得更好的保护效果。
5、什么是疫苗接种偶合反应？老年人接种新冠病毒疫苗如何防止偶合反应？
王贵强：“偶合反应”，是指接种者在打疫苗时已患有某种疾病，疫苗接种后刚好疾病发作，与疫苗接种本身无关，也不属于接种后的异常反应。总而言之，偶合反应不是疫苗接种引起的。
偶合反应在年轻群体的疫苗接种过程中发生概率较低，在老年人中肯定会多一些，因为老年人患有基础疾病的概率大，健康状况较年轻人更为复杂，但无论接种的医务人员还是接种者都不必过度紧张，更不用因为担心偶合反应而不敢接种。
有几个方面需要注意，一是要充分相信疫苗的安全性，避免心理紧张引发的心因性反应而诱发潜在的疾病；二是要如实告诉接种的医务人员，此前有过什么疾病、是否做过体检、体检了哪些项目、体检发现什么问题、最近有什么不舒服等等，给医务人员提供全面的信息；三是接种后务必在现场留观30分钟，万一有急性不良反应可以及时处理；四是接种完之后三天内避免剧烈运动、喝酒等，保持平稳的生活状态，防止一些意外情况的发生；五是接种后身体出现明显不适要及时就医，如果怀疑与疫苗接种有关，可以通过正常渠道报告，我国已经建立了疫苗接种不良反应鉴定体系。
6、老年人接种新冠病毒疫苗常见的心因性反应有哪些?要如何预防？
王贵强：心因性反应主要是由于对疫苗的安全性有担心导致过度紧张引起的一种心理性反应，它可以发生在接种前、接种过程中和接种后的任一环节。其表现，主要包括头晕、头疼、恶心、呼吸急促、血压升高等，个别严重的会出现晕厥。心因性反应是一过性的，持续时间不长，并无器质性的损害。关键是心因性反应是完全可以预防的，充分的解释沟通、心理疏导、分散注意力，及改变接种环境和接种体位等，都可以缓解、甚至消除心因性反应。此外，需要强调的是，接种后需在现场留观30分钟，以防出现急性过敏性反应，万一出现也可以及时进行救治。
7、加快老年人新冠病毒疫苗接种对我国整体疫情防控有何影响？
王贵强：目前，我国疫情防控总体形势良好，但因国际疫情在高位反复，而且随着冬春季来临，各地温度下降，室内活动增加。所以全球疫情防控形势将更加严峻，对我国的压力持续加大。前期，我国疫情防控形势良好，老年人群感染风险很低，根据防控风险评估，优先对包括海关、边检、航空、隔离点防疫、定点医疗机构及拟赴海外等18至59岁的重点人群开展新冠疫苗接种。但随着我国“外防输入、内防反弹”压力的不断增大，加之新冠病毒变异株在全球的广泛流行，当前老年人的感染风险急剧增加，此前扬州市和本次内蒙古自治区的疫情中，波及的老年人都比较多。
研究表明，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，感染后的住院率、重症率和死亡率显著高于轻壮年和儿童，并且由于常常伴随有基础病，救治难度大，住院时间长，病死率高。如果老年人群接种出现短板，全民免疫屏障就无法建立，这将导致社会防控全封闭环节出现漏洞，不利于国家的整体防控工作。
因此，为有效降低疫情防控压力和降低病死率的需要，符合接种条件的老年人，为了您和家人健康，请就近接种新冠疫苗。（来源：北京日报）
患有哪些基础病的老年人不适合接种新冠疫苗？老年人是否应该进行新冠疫苗加强免疫接种？老年人接种新冠疫苗对疫情防控整体形势有何影响？
截至11月4日，北京市累计报告接种新冠疫苗4603.03万剂次，累计接种2065.31万人。但仍有部分老年人处在观望状态，未完成疫苗接种。疾控部门建议符合接种条件的老年人尽快接种，保护自己，保护他人。
针对老年人疫苗接种的热门问题，记者采访了国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班特邀专家，北京大学第一医院感染科主任王贵强。
1、有些老年人常年居住在远郊区或者偏远农村地区，接种疫苗意义不大，这种说法有道理吗？
王贵强：新型冠状病毒是通过人传人的方式感染的，所以人群聚集度高的地方确实容易传播，最近境内有几起疫情都是在旅游点发生的。但因为新冠肺炎有个特点是无症状感染者多，尤其是接种疫苗的人多了以后，有些感染者更是趋向于临床表现不典型，更容易被漏诊。
在这种背景下，虽然农村地区、尤其是偏远地区的老年人平常接触外界不多，但逢年过节在外地工作的年轻人多会回老家团聚，就有可能把病毒带到农村。老年人只要没有打疫苗，或者没有得过新冠肺炎，就都是易感人群，很容易被感染。加上农村地区医疗条件相对较差，一旦感染就可能威胁生命。这种风险，相较于接种疫苗的罕见的不良反应，就值得高度重视，应该采取及时接种疫苗的措施来予以预防了。
2、国内外老年人新冠病毒疫苗接种策略有何异同？现状如何？
王贵强：不同国家按照各自疫情发展情况制定了本国的疫苗接种策略。由于境外一些国家疫情较为严重，基于老年人感染后重症和死亡风险高，所以优先为老年人接种疫苗予以保护，接种策略一般是从80岁以上开始接种、然后是70至79岁、60至69岁，再到其它年龄段，当然也会优先考虑感染风险高的医务人员。
我国由于整体疫情防控较好，国内感染风险主要来自于境外输入，所以制定疫苗接种策略时，优先安排高暴露风险人群，如海关、边防、民航、医务人员、境外工作人员及其它公共服务人员等，之后才安排老年人群的接种。
这里可以给大家具体列举一下相关数据。据美国疾控中心（CDC）公布的新冠疫苗接种数据显示，截至11月3日，在已统计的1.7亿完成全程免疫的接种人员中，65至74岁完成全程接种的人数为2600万，占该人群比例的87.7%；75岁以上完成全程接种的人数为1770万，占该人群比例的82.4%；截至11月1日，日本70至79岁完成全程接种的人数为1500万，占该人群比例的92.62%，80岁以上人群完成全程接种的人数为850万，占该人群比例的94.35%。相比而言我国老年人群的新冠疫苗接种比例较低，截至10月28日，接种率最高的北京市60至69岁人群完成两剂全程免疫的人数为210.8万，占该人群比例的81.7%；70至79岁人群完成两剂全程免疫的人数为65.4万，占该人群比例的60.3%；80岁以上人群完成两剂全程免疫的人数为14.8万，占该人群比例的23.4%。目前，60岁以上人群的加强针刚开始接种。以上数据显示，70岁以上人群疫苗接种率较低，80岁以上更低，但其感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险最高，应加快推进这一人群的新冠疫苗接种。
随着我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大，当前老年人发生感染的风险不断增加。因此，希望老年人积极参加疫苗接种配合防控工作，未接种疫苗的人尽快接种疫苗，尽快实现“应接尽接”，共筑免疫长城。
3、老年人接种的禁忌症有哪些？患有哪些基础疾病的老年人不适合接种？
王贵强：疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。由于大多数禁忌都是暂时的，所以当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。国家卫生健康委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中对新冠疫苗禁忌已有明确规定，再结合我国22亿多剂次接种的统计分析来看，接种禁忌主要是既往接种疫苗发生过严重过敏反应（如过敏性休克、过敏性喉头水肿导致呼吸困难）、患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病）、正在发热或严重慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病处于终末期。相比而言，我国疫苗因安全性好、副作用小，发热等全身性不良反应显著低于国外疫苗，尤其适合用于不易耐受副作用大的老年人群的接种。
老年人群在接种的过程中，有以下几个方面需要强调。第一，老年人当中患有基础疾病的比例较大，在疫苗接种前，需对自己的发病状况进行评估，或者咨询接种现场的临床医生，判断基础疾病是否处于稳定期，比如严重的高血压是否通过药物得到控制，严重冠心病通过治疗已基本排除短期内发生心肌梗塞的可能性，曾经患恶性肿瘤经过治疗已得到控制。只要疾病处于若稳定期，则可接种。第二，接种前应做好预约，提前了解疫苗方面的相关知识，及接种的流程，避免老年人现场等待时间过长而出现疲劳、紧张，必要时有家人陪同。第三，患有基础疾病的或近期新出现身体不适的，要如实向接种医生报告。特别强调，接种后的老年人一定要在现场留观30分钟，防止一些意外情况发生。
4、老年人是否应该进行新冠疫苗加强免疫接种？
王贵强：根据前期对于全球各个国家新冠疾病的监测结果来看，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，重症率和死亡率的比例较高，患病后需住院、救治比例较大，住院时间较长。因此，各个国家接种疫苗的策略，以及世卫组织建议，均认为老年人尤其是有基础性疾病的老年人，是疫苗接种的最优先的人群之一。
国内外研究结果显示，完成全程免疫接种后，新冠病毒感染发病的风险比未接种者明显降低，新冠疫苗在预防发病，尤其是重症、死亡方面效果明确。研究也发现疫苗接种随着时间推移，中和抗体水平会逐渐降低、预防发病的效果也会下降，通过加强免疫接种，是提高机体针对新冠感染免疫的有效措施。目前，很多国家已开展加强免疫工作。
我国也就新冠疫苗加强免疫接种策略专门组织了专家论证。根据前期加强免疫接种研究结果，基于对疫苗的安全性、免疫原性等因素的考量，提出了三种灭活疫苗和1种腺病毒载体疫苗的加强免疫策略，并已在全国开始接种。
专家组特别强调，由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群接种疫苗后产生的抗体水平比18至59岁人群相对较低，而且一旦感染，发生重症、危重症的比例更高，所以强烈建议老年人不仅要尽快接种全程两剂疫苗，还要在完成两剂接种6个月后进行加强免疫，以期获得更好的保护效果。
5、什么是疫苗接种偶合反应？老年人接种新冠病毒疫苗如何防止偶合反应？
王贵强：“偶合反应”，是指接种者在打疫苗时已患有某种疾病，疫苗接种后刚好疾病发作，与疫苗接种本身无关，也不属于接种后的异常反应。总而言之，偶合反应不是疫苗接种引起的。
偶合反应在年轻群体的疫苗接种过程中发生概率较低，在老年人中肯定会多一些，因为老年人患有基础疾病的概率大，健康状况较年轻人更为复杂，但无论接种的医务人员还是接种者都不必过度紧张，更不用因为担心偶合反应而不敢接种。
有几个方面需要注意，一是要充分相信疫苗的安全性，避免心理紧张引发的心因性反应而诱发潜在的疾病；二是要如实告诉接种的医务人员，此前有过什么疾病、是否做过体检、体检了哪些项目、体检发现什么问题、最近有什么不舒服等等，给医务人员提供全面的信息；三是接种后务必在现场留观30分钟，万一有急性不良反应可以及时处理；四是接种完之后三天内避免剧烈运动、喝酒等，保持平稳的生活状态，防止一些意外情况的发生；五是接种后身体出现明显不适要及时就医，如果怀疑与疫苗接种有关，可以通过正常渠道报告，我国已经建立了疫苗接种不良反应鉴定体系。
6、老年人接种新冠病毒疫苗常见的心因性反应有哪些?要如何预防？
王贵强：心因性反应主要是由于对疫苗的安全性有担心导致过度紧张引起的一种心理性反应，它可以发生在接种前、接种过程中和接种后的任一环节。其表现，主要包括头晕、头疼、恶心、呼吸急促、血压升高等，个别严重的会出现晕厥。心因性反应是一过性的，持续时间不长，并无器质性的损害。关键是心因性反应是完全可以预防的，充分的解释沟通、心理疏导、分散注意力，及改变接种环境和接种体位等，都可以缓解、甚至消除心因性反应。此外，需要强调的是，接种后需在现场留观30分钟，以防出现急性过敏性反应，万一出现也可以及时进行救治。
7、加快老年人新冠病毒疫苗接种对我国整体疫情防控有何影响？
王贵强：目前，我国疫情防控总体形势良好，但因国际疫情在高位反复，而且随着冬春季来临，各地温度下降，室内活动增加。所以全球疫情防控形势将更加严峻，对我国的压力持续加大。前期，我国疫情防控形势良好，老年人群感染风险很低，根据防控风险评估，优先对包括海关、边检、航空、隔离点防疫、定点医疗机构及拟赴海外等18至59岁的重点人群开展新冠疫苗接种。但随着我国“外防输入、内防反弹”压力的不断增大，加之新冠病毒变异株在全球的广泛流行，当前老年人的感染风险急剧增加，此前扬州市和本次内蒙古自治区的疫情中，波及的老年人都比较多。
研究表明，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，感染后的住院率、重症率和死亡率显著高于轻壮年和儿童，并且由于常常伴随有基础病，救治难度大，住院时间长，病死率高。如果老年人群接种出现短板，全民免疫屏障就无法建立，这将导致社会防控全封闭环节出现漏洞，不利于国家的整体防控工作。
因此，为有效降低疫情防控压力和降低病死率的需要，符合接种条件的老年人，为了您和家人健康，请就近接种新冠疫苗。（来源：北京日报）
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