2025年集采目标:新疆兵团超600个药品和超5类高值耗材

新疆兵团药品耗材集采要求2022年实现阳光采购、应采尽采,到2025年,平台采购药品、耗材数量占比分别达到90%、80%,超600个药品和超5类高值耗材纳入集采。前明确,对未中选药品和医用耗材不搞“一刀切”,不能简单停用;续约时约定量原则上不少于上年约定采购量;确保优先使用,完善院内诊疗路径,鼓励医联体、医共体建立产品联动管理机制;每年定期联动全国各省级平台执行最低价,保持价格在全国中低水平。

11月4日,新疆建设兵团医疗保障局对《关于推动兵团药品和医用耗材集中带量采购工作常态化制度化开展的实施意见 (征求意见稿)》公开征求意见。

其中明确:到2022年,兵团所有医药机构(包括公立医疗机构、医保定点社会办医疗机构、医保定点药店,下同)均应纳入兵团药品和医用耗材集中采购平台(以下简称“兵团采购平台”)管理,实现阳光采购、应采尽采。

到2025年,兵团公立医疗机构通过兵团采购平台采购药品、医用耗材数量占比分别达到90%、80%,600个品种以上药品和5类以上高值医用耗材实施集中带量采购。

药品范围:以基本医保药品目录内用量较大、采购金额较高、临床可替代性较强的药品为重点,逐步将国内上市的临床必需、质量可靠的各类药品纳入集中带量采购范围。通过一致性评价的药品按国采要求执行;对未过评药品积极探索省际联盟、兵地联合等多种形式开展集采;对“孤儿药”、短缺药可通过直接挂网、谈判议价、协商撮合、省级储备等采购方式促进供应稳定。

医用耗材范围:重点针对临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、市场竞争较充分、同质化水平较高的医用耗材,按类别探索开展集中带量采购。将国家列入《高值医用耗材重点治理清单》的品种和其他省份已开展集中带量采购的品种优先纳入集中带量采购范围。

医疗机构范围:兵团范围内所有公立医疗机构(含军队医疗机构)均应按规定参加药品及医用耗材集中带量采购。鼓励医保定点社会办医疗机构和定点药店积极参与,或按照定点协议管理的要求参照执行。

对未中选药品和医用耗材不搞“一刀切”,不能简单停用

采购需求:药品和医用耗材采购量基数根据医药机构报送的需求量,结合上年度使用量、临床使用状况和医疗技术进步等因素进行核定。各师市医疗保障部门负责对辖区内医药机构报送的数据审核把关,在尊重医药机构需求的基础上,确保采购量基数的真实准确。

约定采购比例根据药品和医用耗材临床使用特征、市场竞争格局和中选企业数量等合理确定,并在保障质量和供应、防范垄断的前提下尽可能提高。约定采购量根据采购量基数和约定采购比例确定,在采购文书中公开。

鼓励公立医疗机构对药品和医用耗材实际需求量超出约定采购量以外的部分,优先采购中选产品,也可通过兵团采购平台采购其他价格适宜的挂网品种,对未中选药品和医用耗材不搞“一刀切”,不能简单停用。

不设质量分组,以通用名为竞争单元开展集采,探索适应症相似的不同通用名药品合并开展集采

根据各类药品和医用耗材的属性,结合临床使用特性和替代性分类竞价。对通过一致性评价的仿制药、原研药和参比制剂不再设置质量分组,直接以同通用名同剂型为竞争单元开展集中带量采购,不得设置保护性、歧视性条款。

对一致性评价尚未覆盖的药品品种,按照质量及供应要求,探索建立基于大数据的临床使用综合评价体系,同通用名同剂型药品分组原则上不超过2个;按照合理差比价关系,将临床功效类似的同通用名药品同一给药途径的不同剂型、规格、包装及其采购量合并,促进竞争;

探索对适应症或功能主治相似的不同通用名药品合并开展集中带量采购;挂网药品通过一致性评价的同通用名同剂型的仿制药数量超过3个的,在确保供应的前提下,未通过一致性评价的产品不再纳入集中带量采购。

医用耗材可根据不同的类别、特性、规格数量、临床使用特点、标准化程度、市场占有率、产品材质及技术进步等因素,结合临床需求,分类设置科学合理的竞价分组;对临床疗效具有可替代性、品牌转换风险较低的品种,原则上不设置质量分组。

通过竞价、议价、谈判、询价等方式确定带量采购中选企业和中选价格

根据现有市场价格、临床需求量、品种规格等有关因素确定采购药品和医用耗材最高有效申报价等入围条件。根据约定采购量、市场竞争格局、供应保障能力等确定中选企业数量,体现规模效应和有效竞争。企业自愿参与、自主报价。

在质量优先、保障供应的前提下,通过竞价、议价、谈判、询价等方式确定带量采购中选企业和中选价格。中选结果应体现量价挂钩的原则,明确各中选企业约定采购量。同通用名药品或同一类别医用耗材有多家中选企业的,应合理确定价格差异及采购协议周期。

续约时:约定量原则上不少于上年约定采购量

签订采购协议的各方应严格遵守法律法规和协议约定,落实中选结果,依法享有权利、履行义务并承担相应责任。采购周期内采购协议每年一签,续约采购协议时,约定采购量原则上不少于该中选药品及耗材上年约定采购量。采购周期内若提前完成当年约定采购量,超出部分中选企业仍按中选价进行供应,直至采购周期届满。

采购协议期满后,按照稳定市场预期、稳定价格水平、稳定临床用药,综合考虑质量可靠、供应稳定、信用优良、临床需求等因素,坚持招采合一、量价挂钩,依法依规确定供应企业、约定采购量和采购协议期;供求关系和市场格局发生重大变化的,可通过竞价、议价、谈判、询价等方式,产生中选企业、中选价格、约定采购量和采购协议期。

确保优先使用,完善院内诊疗路径,鼓励医联体、医共体建立产品联动管理机制

医疗机构根据中选结果应与生产企业、配送企业及时签订采购协议,根据临床需求优先采购和使用中选产品,并按照采购协议完成约定采购量。医疗机构在医生处方信息系统中设定优先推荐选用集中带量采购品种的程序,加强处方审核调配,完善院内诊疗路径,鼓励医联体、医共体建立产品联动管理机制。

将医疗机构采购和使用中选产品情况纳入医疗机构绩效考核、医保总额指标制定依据、定点协议管理考核、医疗机构负责人目标责任考核范围,对不按规定执行的予以相应惩戒。

以中选价作为医保支付标准,未过评药品不得高于过评药品

完善医保支付标准与药品和医用耗材集中采购价格协同机制,兵团医疗保障部门根据兵团采购平台汇集的相关信息,动态调整发布药品和医用耗材医保支付标准。实行带量采购的药品和医用耗材,以中选价格作为医保支付标准。

对同通用名下的原研药、参比制剂、通过一致性评价的仿制药,实行同一医保支付标准。对未通过一致性评价的仿制药,医保支付标准不得高于同通用名下已通过一致性评价的药品。挂网价格低于中选药品价格的同通用名药品,以其实际价格作为该药品的医保支付标准。

非中选医用耗材医保支付标准不高于类别相同、功能相近中选产品的最高中选价格。患者使用价格高于支付标准的同通用名药品或同类别医用耗材,超出支付标准的部分由患者自付。

按不高于医保资金50%比例拨付结余留用资金

落实药品及医用耗材集中带量采购医保资金结余留用政策,对符合相关规定的医疗机构,按不高于医保资金结余测算基数50%的比例拨付结余留用资金。定点医疗机构应完善内部考核办法和薪酬机制,鼓励优先使用中选产品。

在集中带量采购覆盖的药品品种多、金额大、涉及医疗机构多的情况下,开展医疗服务价格动态调整评估,符合条件的及时调整医疗服务价格。

师域内兵地间联盟集采中选结果在兵团采购平台挂网共享,师市级以下不得开展集采

按照政府组织、联盟采购、平台操作、结果共享的原则健全集中采购机制。全面参与国家组织药品和医用耗材集中带量采购,确保及时落实中选结果;常态化开展兵团组织集中带量采购,对国家组织集中带量采购范围以外的药品和医用耗材,可采取兵地联合或与省际联盟联合开展集中带量采购。

对其他省或省际联盟已实施集中带量采购的药品和医用耗材,探索实施带量联动,以兵团总量联动其他省或省际联盟集中采购中选价格;对国家和兵团组织集中带量采购范围以外的药品和医用耗材,探索开展师域内兵地间联盟带量采购。

师域内兵地间联盟带量采购应履行报备程序,注明采购品种、计划采购量、实施范围、采购周期等信息,中选结果在兵团采购平台挂网共享。师市级以下不得开展集中带量采购。

每年定期联动全国各省级平台执行最低价,保持价格在全国中低水平

将未被纳入集中带量采购的医药机构常用药品和医用耗材纳入阳光挂网范围,综合参考全国省级中标价(挂网价)、兵团配送成本等因素,确定联动参考挂网价格。
根据全国省级最新中标价(挂网价)动态调整兵团相关药品和医用耗材联动参考价格,推动兵团药品和医用耗材价格在全国保持中低水平。

鼓励医药机构与医药企业在联动参考价格内自行议价,在同品种同类别药品和医用耗材中选择质优价宜的产品,促进药品和医用耗材合理使用。生产企业应在新的全国各省最低价执行30日内向兵团采购平台申报价格信息。兵团采购平台根据企业申报信息及时调整已挂网产品价格等信息。

兵团采购平台通过对同一药品和医用耗材在不同公立医疗机构的议价采购价格、数量进行动态监测和比对分析,对公立医疗机构的议价结果进行价格提醒、预警和调控。对出现长期不议价、议价结果偏高、采购异常等情况的医疗机构,由相关部门视情况约谈、督促整改。

医疗机构不得以任何理由索取返点、返利、回扣等

医药机构应按照与药品和医用耗材生产企业议定的价格和用量与相关企业签订购销协议并严格履约。在兵团采购平台完成议价后,医疗机构不得以任何理由、任何形式向相关药品和医用耗材供应企业索取返点、返利、回扣等。

兵团每年定期联动全国各省级平台执行最低价,实施挂网价格调整。挂网产品一年无销售的,视情况予以暂停采购并择期作撤网处理。对出现质量问题的,予以暂停或撤消挂网。生产企业可对其停产、超过1年(含1年)无销售的挂网产品申请撤网。

按照“临床特需、先备案后采购、凡备案必采购”的原则开展备案采购

对临床急需的药品和医用耗材、新上市的创新药品和医用耗材、国家和兵团相关部门公布的短缺药品、急抢救药品和血液制品等实行备案采购。在突发疫情等紧急情况时,兵团医疗保障部门应根据卫生防疫和医疗卫生临床需要开通绿色备案采购通道,医药机构也可对急需药品和医用耗材实行先采购后备案。

对兵团采购平台无企业挂网但临床特需的药品及医用耗材,由二级及以上医疗机构按照“临床特需、先备案后采购、凡备案必采购”的原则提出备案采购申请,且申请备案价格不高于该产品全国各省现执行价格中低水平的,经医疗保障局确认后,申请的医疗机构以备案价格在兵团采购平台采购。

公立医疗机构线下采购药品和医用耗材需医保基金支付部分,经核定视情况从年度医保预算总额中扣除,疫情防控、急抢救等紧急情况除外。

构建兵团统一的集中采购平台

兵团范围内所有公立医疗机构应当在兵团采购平台采购全部所需药品和医用耗材,鼓励医保定点社会办医疗机构、医保定点药店在兵团采购平台采购所需药品和医用耗材,提升平台服务交易主体功能。

加强兵团采购平台规范化建设,完善基本操作规则和工作流程,以国家统一的药品和医用耗材分类和编码标准为基础,构建招标、采购、交易、结算全流程监管体系。积极推动医药机构处方、医保结算、医疗服务监管、药品和医用耗材追溯、预算管理、税务监管等信息互联互通。

完善兵团采购平台与国家及其他省(市、区)采购平台之间信息共享、价格联动机制,加快形成统一开放的药品和医用耗材集中采购市场,建立健全医药价格和招采信用评价制度,依法依规实行全网动态守信激励和失信惩戒。

鼓励药企依托兵团医保信息平台,开展慢病用药、双通道供药业务

加强兵团采购平台能力建设和工作力量,以采购平台为载体,强化健康服务、医疗保障、医学研究等领域数据的深度挖掘和综合运用,构建医疗健康和大数据智慧服务体系,为科学决策和有效监管、医药机构运营发展、参保患者就医治疗提供参考。

鼓励医药机构、医药企业依托兵团医保信息平台,开展门诊慢病用药管理、国家谈判药品和高值药品“双通道”供药等延伸业务。建立涵盖医保、临床、药学、管理等不同专业类别的兵团统一的药品和医用耗材集中采购评审专家库,并纳入评标评审专家库统一管理。
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晚上A股市场又传来几个大消息,事关光伏,储能,煤炭以及整个大盘,真的发生大事了,将对明天的盘面影响深远,话不多说,直接上重点!!!

一,据传隆基股份产品被漂亮国边境扣押,隆基股份正在核实。

解读:玩不起啊!搞偷袭,在全世界都在大力发展光伏的背景下,我们成为名副其实的世界光伏龙头,多个光伏产品排名世界第一,隆基就更不用说了,龙头中的龙头,据报道,今年8月以来,晶科能源,阿特斯,天合光能等光伏制造商的组件相继被爆出遭到扣押,如果消息属实的话,这无疑对整个光伏行业是个沉重的打击,毕竟我们海对面的销量不少,对业绩会有一定的影响,所以盘面上今天光伏龙头逼近跌停,多只核心标的都出现了不同程度的回调。如果属实的话,预计还会对整个光伏行业形成不利影响。

二:明年电煤或全部签订长协合同,煤价即将告别非理性涨跌。

解读:我们都知道真正驱动煤企发动行情的动因就是煤炭涨价,现在把价格固定,从长期来看虽然说有利于电煤的稳定性,但是A股市场却失去了炒作性了,那煤炭行业今后靠什么做大做强?行业并购,走出几家超级煤炭企业,就像水泥一样。所以我们看到今天反弹的标的市值偏大的反而表现更强一点,可以预见,这波行情过后的很长一段时间,煤炭将会失去炒作的动能,所以今天的逆势上攻只是技术上的超跌反弹,不会持续几天。

三:漂亮国今晚凌晨2点公布最新一期的议息决议。

解读:只要每到海对面议息,我们这边的市场绝对没什么行情,因为大家都还是有点担心对面加息的,毕竟加息大概率肯定会加的,只是时间上不确定而已,老股民都知道如果真的开启加息周期将对股市形成重大利空,所以市场上的主力机构都在等今天晚上的靴子落地,市场预计可能会缩表,但是不会加息,那么只要是符合预期,靴子落地,该重新流进市场的资金就会陆续的回来,从而推动股市上攻,所以晚上,大家拭目以待。

看我的文章,建议动动小手,加个关注,这样才能持续验证我文章的观点是否正确。无论是否认可我的观点,都可以在评论区留个言,说出你的理由,取长补短,这样大家才能一起进步。

我是夏姿,一个经历过三轮牛熊,擅长逻辑选股,技术择时的人,只做认知范围内的交易,每一次的方向都得到了盘面的印证,关注我,有渔更有鱼,时间会给你答案。

请注意,牛哥花了一晚上的功夫把A股目前正准备走主升行情,并且具备高成长性,高垄断性,高护城河,业绩增速快,股价位置低的核心标地统计完毕,送给还不知道11月份方向的你,记住,别忘了点赞收藏!!!

今天的这篇核心名单统计要和昨天以及下午发的文章结合起来看,昨天和下午的文章主要说逻辑,晚上的就把核心标的都贴出来,先支持逻辑,再选择标的,持股更有底气。

一,新能源车核心零部件供应商。

1,特斯拉,蔚来的一级供应商,致力于发展新能源汽车轻量化核心零部件发展,并有千亿私募三季度多支产品加持:旭升股份。

2,拥有国内最完善的汽车零部件供应体系之一,估值在板块中最便宜,并和上汽多年战略合作:华域汽车。

3,特斯拉一级供应商,拥有汽车NVH减震系统,整车声学套组,轻量化地盘系统,只能驾驶系统,热管理系统等方面全面融合能力:拓普集团。

4,拥有全球领先的车内智能交互系统,并且华为强强联合,最近更是得到超500家机构调研:中科创达。

二,半导体芯片。

5,国内最大的新型元器件和电子信息基础产品科研,生产和出口基地:风华高科

6,专注于信号连和电源管理芯片的设计和销售,并成为网红产业基金诺安成长第一大重仓股:圣邦股份。

7,国内技术最先进,配套最完善,规模最大的跨国集成电路制造企业集团:中芯国际。

8,国内最大的半导体分立器件和电源管理产品的研发设计,产品覆盖到汽车芯片,消费电子,5G等领域:韦尔股份。

9,国内高端电子工艺设备最全,同时涵盖最新的三代半导体设备,并有大基金长期持股:北方华创。

10,面向全球的高端半导体微观加工设备制造商,中微公司。

三:农业种子板块。

11,刚研发的种子又打破世界粮食产量记录,并多年一直稳坐研发,生产和销售农作物种子的头把交椅:隆平高科。

12,国内玉米种子繁育推广一体化龙头企业,并布局蔬菜,花卉,小麦,水稻等产品的种子研发:登海种业。

13,世界三大农业种子巨头先正达旗下全资子公司,集农作物种子科研,生产,国内外营销等业务一体的高科技种业企业:荃银高科。

四:乳业板块。

14,拥有多个国民品牌,在雪糕,冰淇淋,超高温灭菌奶领域产销量多年位居第一,并积极整个羊奶,奶酪等其他细分领域,业绩稳定增长:伊利股份。

15,蒙牛集团控股,国内少数同时掌握原制奶酪和再制奶酪生产技术的企业,产品广受小朋友的喜爱:妙可蓝多。

16,国内排名第三的乳制品企业,重点布局华东地区,主打新鲜乳品,估值低,股价位置低:光明乳业。

17,区域性低温乳制品龙头,多年深耕地方区域,多年从事奶牛养殖,乳制品及含乳饮料的研发,生产和销售:新乳业。

18,拥有全产业链布局和良好的品牌基础,在奶源质量把控,研发和生产方面有独特的优势:三元股份。

五:养鸡业。

19,拥有肉鸡自繁自养自宰一体化产业链,并有肯德基投资公司入股,成为肯德基的核心供应商:圣农发展。

20,全国最大的祖代肉种鸡饲养企业,并涉足到乳业板块:益生股份。

21,国内蛋鸡制种领域龙头企业之一,在祖代蛋种鸡,父母代蛋种鸡养殖领域有重要地位:晓鸣股份。

最后,文章中所提及的个股有部分在相对高位,操作上切勿追高,应该等待时机,要么沿着均线低吸,要么沿着支撑位低吸,而大消费板块细分领域,乳业,农业种子,养鸡行业中更多关注辨识度更强的行业龙头个股。

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