鲜地黄
【别名】
生地黄（《本草经集注》），鲜生地（《本草便读》）。
【性味归经】
性味甘苦，寒。
①《别录》："大寒。"
②《药性论》："甘，平，无毒。"
③《本草再新》："味甘苦，性微寒，无毒。"
归经入心、肝、肾经。
①《本草通玄》："入心、肾二经。"
②《本草新编》："入足少阴及足太阴。"
③《本经逢原》："入手足少阴、厥阴，兼行足太阴、手太阳。"
【功能主治】
清热，凉血，生津。治温病伤阴，大热烦渴，舌绛，神昏，斑疹，吐血，衄血，虚劳骨蒸，咳血，消渴，便秘，血崩。
①《别录》："主妇人崩中血不止，及产后血上薄心、闷绝，伤身、胎动下血、胎不落，堕坠腕折，瘀血留血，鼻衄吐血，皆捣饮之。"
②《药性论》："解诸热，破血，通利月水闭绝，亦利水道，捣薄心腹，能消瘀血。病人虚而多热，加而用之。"
③《食疗本草》："主齿痛，吐血，折伤。"
④《四声本草》："黑须发。"
⑤《医学启源》："凉血，（润）皮肤燥，去诸湿。酒浸上行。"
⑥《药类法象》："凉血，补血，补肾水真阴不足。"
⑦《本草从新》："消小肠火，清燥金，平诸血逆，消瘀通经。治吐衄崩中，热毒痢疾，肠胃如焚，伤寒瘟疫痘证，诸大热、大渴引饮，折跌绝筋，利大小便。"
【用法用量】
内服：煎汤，0．4～1两；捣汁或熬膏。外用：捣敷。
【注意】
脾胃有湿邪及阳虚者忌服。
①《雷公炮炙论》："勿令犯铜铁器，令人肾消，并白髭发、损荣卫也。"
②《药性论》："忌三白。"
③《品汇精要》："忌萝卜、葱白、韭白、薤白。"
【相关论述】
1.《汤液本草》：生地黄，钱仲阳泻小肠火与木通同用，以导赤也，请经之血热，与他药相随，亦能治之，溺血便血亦治之。
2.《本草汇言》：生地，为补肾要药，益阴上品，故凉血补血有功，血得补，则筋受荣，肾得之而骨强力壮。又治胎产劳伤，皆血之愆，血得其养，则胎产获安。又肾开窍于二阴，而血主濡之，二便所以润也。
3.《本草新编》：生地，凉头面之火，清肺肝之热，热血妄行，或吐血，或衄血，或下血，宜用之为主，而加入荆芥，以归其经，加入三七根末，以止其络。然而此味可多用而不可频用，可暂用而不可久用也。当血之来也，其势甚急，不得已重用生地，以凉血而止血，若血一止，即宜改用温补之剂，不当仍以生地再进也。如日日煎服，久则脾胃大凉，必至泄泻，元气困乏，而血又重来。
4.《本经逢原》：生地黄，《别录》治妇人崩中血不止，及产后血上薄心，胎动下血，鼻衄吐血，皆捣汁饮之，以其能散血消瘀解烦也。其治跌扑损伤，面目青肿，以生地黄捣烂罨之即消，此即《本经》治伤中血痹，折跌筋伤等证之义。盖肝藏血而主筋，肝无留滞，则营血伤中自愈，筋无邪着，则三气通而血痹自除。作汤除寒热积聚者，血和则结散，而诸证平矣，其曰填骨髓，长肌肉者，邪无着而形神自复也。按生地黄与干地黄，功用不同，岂可混论。徐之才《别录》云，生地黄乃新掘之鲜者，为散血之专药，观《本经》主治，皆指鲜者而言，祗缘诸家本草从未明言，且产处辽远，药肆仅有干者，鲜者绝不可得，是不能无混用之失。曷知干地黄既经炙焙，力能止血，安有伤中血痹，折跌筋伤等治乎。至于伤中日久，积聚内形，寒热外显，并宜鲜者作汤，统领他药，共襄破宿生新之功。设混用干者，则瘀伤愈结，安望其有髓充肉长之绩乎。予尝综览诸方，凡药之未经火者，性皆行散，已经炙焙，性皆守中，不独地黄为然也。
5.《得配本草》：世人动云生地妨胃，其能开胃，人实不晓，惟胃中阳气不足者，服之则胃气不远而饮食减，若胃阴虚，而胃土干燥，致胃气不远者，生地滋其阴，以清其火，而胃气从此运行，饮食自然渐进。至时行热症，生地尤为切要，阴汁上充，则汗涌于肌表而经邪解；阴血下润，则秽泄于二便而腑邪出，故火邪溢于阳明经，冲生地汁于白虎汤中，战汗而顿解；邪热入于阳明腑，冲生地汁于陷胸汤中，便通而自退；更有火生痰，痰生火，交结于中，和生地汁于竹油、姜汁中则谵语直视等症即除。如无生地，可用干地黄，滚水浸透，绞汁冲服，防其泥滞，加枳壳或川贝疏之。且气道通，邪气外达，而病自霍然。近人多以生地为补剂，又疑妨胃，畏不敢用，即用之，亦一、二钱而止，五、六钱而止。入诸药同煎，半成熟地，使邪滞于内而莫出，泥于膈而胃闭，遂视此为害人之品，禁不入方，致令胃阴枯涸，多有不可救药者，亦由用之不善也。
6.《本草正义》：《别录》生地黄一条，云大寒，则以新采得者而言，故结以'皆捣饮之'四字，谓捣饮其自然汁也。较之干者已经日曝，自有不同。其治鼻衄吐血者，指气火升腾，挟血上逆，妄行汹涌而言，如大吐大脑之属于气火有余者，是宜以大寒直折其逆上之势，而下血溺血之实症火症，亦同此例。若云血已多，火焰已减，即非所宜；而所失太多，气营两惫者，更无您用大寒之理。又谓主妇人崩中血不止，则血崩一症，多属冲任无权，下元失其固摄之力，虚症极多，实火绝少，必无纯事寒凉，可以止崩之法。盖请失血之宜于甘寒清火者，惟阴虚火动，邪焰鸱张，而正气未衰，脉洪神旺之时，可以寒凉灌溉，先去其凭依之势；一至所失不少，纵有余火未熄，总之形神已馁，脉象已虚，即非一味清凉，所可奏绩。若更形消色夺，气怯神疲，则虚惫之余，固摄扶元，犹惧不逮，又安可寒凉无忌，更其正。况乎大寒止血，更必有血凝积瘀之害。虽曰地黄散瘀，是其特长，或尚不至积寒生痰；然大寒之性，必非通治诸股失血，无往不宜，《别录》所言，似嫌呆板，必不可泥。乃更以主治产后血上薄心闷绝，则气逆上冲，法宜降逆逐瘀，亦非甘寒所宜；纵曰此物果能破疯，而'大寒'二字，终非新产通用之品，亦当存疑，未敢轻信。又主胎动下血，则症与崩中近是，亦难泛用，又接以胎不落三字，则指胎元已坏，欲堕未堕者言。以为破血下胎之用，盖古入固以鲜地为逐瘀破导品也。又主堕坠折，瘀血留血，是亦古人用以破瘀之常；北齐徐氏之才，亦有鲜生地散血之说。颐谓伤瘀发肿发热，用以外治，清热定痛，散瘀之功，固不可没；若内伤有瘀，则恐非大寒之性，所能破导者也。
7.《别录》：主妇人崩中血不止，及产后血上薄心、闷绝，伤身、胎动下血、胎不落，堕坠碗折，瘀血留血，鼻衄吐血，皆捣饮之。
8.《药性论》：解诸热，破血，通利月水闭绝，亦利水道，捣薄心腹，能消瘀血。病人虚而多热，加而用之。
9.《食疗本草》：主齿痛，吐血，折伤。
10.《四声本草》：黑须发。
11.《医学启源》：凉血，(润)皮肤燥，去诸湿。酒浸上行。
12.《药类法象》：凉血，补血，补肾水真阴不足。
13.《本草从新》：泻小肠火，清燥金，平诸血逆，消瘀通经。治吐衄崩中，热毒痢疾，肠胃如焚，伤寒瘟疫痘证，诸大热、大渴引饮，折跌绝筋，利大小便。
【别名】
生地黄（《本草经集注》），鲜生地（《本草便读》）。
【性味归经】
性味甘苦，寒。
①《别录》："大寒。"
②《药性论》："甘，平，无毒。"
③《本草再新》："味甘苦，性微寒，无毒。"
归经入心、肝、肾经。
①《本草通玄》："入心、肾二经。"
②《本草新编》："入足少阴及足太阴。"
③《本经逢原》："入手足少阴、厥阴，兼行足太阴、手太阳。"
【功能主治】
清热，凉血，生津。治温病伤阴，大热烦渴，舌绛，神昏，斑疹，吐血，衄血，虚劳骨蒸，咳血，消渴，便秘，血崩。
①《别录》："主妇人崩中血不止，及产后血上薄心、闷绝，伤身、胎动下血、胎不落，堕坠腕折，瘀血留血，鼻衄吐血，皆捣饮之。"
②《药性论》："解诸热，破血，通利月水闭绝，亦利水道，捣薄心腹，能消瘀血。病人虚而多热，加而用之。"
③《食疗本草》："主齿痛，吐血，折伤。"
④《四声本草》："黑须发。"
⑤《医学启源》："凉血，（润）皮肤燥，去诸湿。酒浸上行。"
⑥《药类法象》："凉血，补血，补肾水真阴不足。"
⑦《本草从新》："消小肠火，清燥金，平诸血逆，消瘀通经。治吐衄崩中，热毒痢疾，肠胃如焚，伤寒瘟疫痘证，诸大热、大渴引饮，折跌绝筋，利大小便。"
【用法用量】
内服：煎汤，0．4～1两；捣汁或熬膏。外用：捣敷。
【注意】
脾胃有湿邪及阳虚者忌服。
①《雷公炮炙论》："勿令犯铜铁器，令人肾消，并白髭发、损荣卫也。"
②《药性论》："忌三白。"
③《品汇精要》："忌萝卜、葱白、韭白、薤白。"
【相关论述】
1.《汤液本草》：生地黄，钱仲阳泻小肠火与木通同用，以导赤也，请经之血热，与他药相随，亦能治之，溺血便血亦治之。
2.《本草汇言》：生地，为补肾要药，益阴上品，故凉血补血有功，血得补，则筋受荣，肾得之而骨强力壮。又治胎产劳伤，皆血之愆，血得其养，则胎产获安。又肾开窍于二阴，而血主濡之，二便所以润也。
3.《本草新编》：生地，凉头面之火，清肺肝之热，热血妄行，或吐血，或衄血，或下血，宜用之为主，而加入荆芥，以归其经，加入三七根末，以止其络。然而此味可多用而不可频用，可暂用而不可久用也。当血之来也，其势甚急，不得已重用生地，以凉血而止血，若血一止，即宜改用温补之剂，不当仍以生地再进也。如日日煎服，久则脾胃大凉，必至泄泻，元气困乏，而血又重来。
4.《本经逢原》：生地黄，《别录》治妇人崩中血不止，及产后血上薄心，胎动下血，鼻衄吐血，皆捣汁饮之，以其能散血消瘀解烦也。其治跌扑损伤，面目青肿，以生地黄捣烂罨之即消，此即《本经》治伤中血痹，折跌筋伤等证之义。盖肝藏血而主筋，肝无留滞，则营血伤中自愈，筋无邪着，则三气通而血痹自除。作汤除寒热积聚者，血和则结散，而诸证平矣，其曰填骨髓，长肌肉者，邪无着而形神自复也。按生地黄与干地黄，功用不同，岂可混论。徐之才《别录》云，生地黄乃新掘之鲜者，为散血之专药，观《本经》主治，皆指鲜者而言，祗缘诸家本草从未明言，且产处辽远，药肆仅有干者，鲜者绝不可得，是不能无混用之失。曷知干地黄既经炙焙，力能止血，安有伤中血痹，折跌筋伤等治乎。至于伤中日久，积聚内形，寒热外显，并宜鲜者作汤，统领他药，共襄破宿生新之功。设混用干者，则瘀伤愈结，安望其有髓充肉长之绩乎。予尝综览诸方，凡药之未经火者，性皆行散，已经炙焙，性皆守中，不独地黄为然也。
5.《得配本草》：世人动云生地妨胃，其能开胃，人实不晓，惟胃中阳气不足者，服之则胃气不远而饮食减，若胃阴虚，而胃土干燥，致胃气不远者，生地滋其阴，以清其火，而胃气从此运行，饮食自然渐进。至时行热症，生地尤为切要，阴汁上充，则汗涌于肌表而经邪解；阴血下润，则秽泄于二便而腑邪出，故火邪溢于阳明经，冲生地汁于白虎汤中，战汗而顿解；邪热入于阳明腑，冲生地汁于陷胸汤中，便通而自退；更有火生痰，痰生火，交结于中，和生地汁于竹油、姜汁中则谵语直视等症即除。如无生地，可用干地黄，滚水浸透，绞汁冲服，防其泥滞，加枳壳或川贝疏之。且气道通，邪气外达，而病自霍然。近人多以生地为补剂，又疑妨胃，畏不敢用，即用之，亦一、二钱而止，五、六钱而止。入诸药同煎，半成熟地，使邪滞于内而莫出，泥于膈而胃闭，遂视此为害人之品，禁不入方，致令胃阴枯涸，多有不可救药者，亦由用之不善也。
6.《本草正义》：《别录》生地黄一条，云大寒，则以新采得者而言，故结以'皆捣饮之'四字，谓捣饮其自然汁也。较之干者已经日曝，自有不同。其治鼻衄吐血者，指气火升腾，挟血上逆，妄行汹涌而言，如大吐大脑之属于气火有余者，是宜以大寒直折其逆上之势，而下血溺血之实症火症，亦同此例。若云血已多，火焰已减，即非所宜；而所失太多，气营两惫者，更无您用大寒之理。又谓主妇人崩中血不止，则血崩一症，多属冲任无权，下元失其固摄之力，虚症极多，实火绝少，必无纯事寒凉，可以止崩之法。盖请失血之宜于甘寒清火者，惟阴虚火动，邪焰鸱张，而正气未衰，脉洪神旺之时，可以寒凉灌溉，先去其凭依之势；一至所失不少，纵有余火未熄，总之形神已馁，脉象已虚，即非一味清凉，所可奏绩。若更形消色夺，气怯神疲，则虚惫之余，固摄扶元，犹惧不逮，又安可寒凉无忌，更其正。况乎大寒止血，更必有血凝积瘀之害。虽曰地黄散瘀，是其特长，或尚不至积寒生痰；然大寒之性，必非通治诸股失血，无往不宜，《别录》所言，似嫌呆板，必不可泥。乃更以主治产后血上薄心闷绝，则气逆上冲，法宜降逆逐瘀，亦非甘寒所宜；纵曰此物果能破疯，而'大寒'二字，终非新产通用之品，亦当存疑，未敢轻信。又主胎动下血，则症与崩中近是，亦难泛用，又接以胎不落三字，则指胎元已坏，欲堕未堕者言。以为破血下胎之用，盖古入固以鲜地为逐瘀破导品也。又主堕坠折，瘀血留血，是亦古人用以破瘀之常；北齐徐氏之才，亦有鲜生地散血之说。颐谓伤瘀发肿发热，用以外治，清热定痛，散瘀之功，固不可没；若内伤有瘀，则恐非大寒之性，所能破导者也。
7.《别录》：主妇人崩中血不止，及产后血上薄心、闷绝，伤身、胎动下血、胎不落，堕坠碗折，瘀血留血，鼻衄吐血，皆捣饮之。
8.《药性论》：解诸热，破血，通利月水闭绝，亦利水道，捣薄心腹，能消瘀血。病人虚而多热，加而用之。
9.《食疗本草》：主齿痛，吐血，折伤。
10.《四声本草》：黑须发。
11.《医学启源》：凉血，(润)皮肤燥，去诸湿。酒浸上行。
12.《药类法象》：凉血，补血，补肾水真阴不足。
13.《本草从新》：泻小肠火，清燥金，平诸血逆，消瘀通经。治吐衄崩中，热毒痢疾，肠胃如焚，伤寒瘟疫痘证，诸大热、大渴引饮，折跌绝筋，利大小便。
活血化瘀最厉害的方子，横扫几十种病，太强大了！
原创 赤脚本人 赤脚说
在中医界历史上，活血化瘀最厉害的人，当属清代名医王清任。他是一个怪医，中医界对他的评价褒贬不一，但他好像从来不在乎这些，只专心研究中医造福世人。他写了一本书，叫做《医林改错》，留下5个赫赫有名的方子，专治淤血，其中对后世影响最大的，就是“血府逐瘀汤”。
搞中医的人，没人不知道“血府逐瘀汤”，因为这个方子太强大了。当今的人，十个人里面至少有一半的人，都有淤血的症状。太多太多的人需要血府逐瘀汤了，尤其是血瘀体质的人。
在王清任先生眼里，身体里很多奇奇怪怪的毛病，其实都是淤血在作怪。他写下这个方子之后，接着写了19条，叫做“血府逐瘀汤十九条”，也就是说，血府逐瘀汤至少可以治这19种病。
第1种病，头痛。
血府逐瘀汤能治的头痛，当然是血瘀头痛。血瘀头痛，排除感冒头痛，痛的位置固定，痛的时候像针刺一般，痛的时候非常剧烈，这种头痛基本就是血瘀头痛了。王清任先生说，用血府逐瘀汤治血瘀头痛，一剂而愈。
第2种病，胸疼。
王清任先生说，胸疼有好几种，如果是在前面疼，用“木金散”可以治。如果连后背一起疼，用张仲景的“瓜蒌薤白白酒汤”来治。如果用这个方法都不管用，用血府逐瘀汤，喝一次疼痛就好了。
第3种病，胸不任物
胸口上连一点东西都不能压，王清任先生认为这是胸口有淤血的缘故，血府逐瘀汤可以治。有个医案：江西巡抚阿霖公，年七十四，夜卧露胸可睡，盖一层布压则不能睡，已经七年。王清任先生用血府逐瘀汤五付，全愈。
第4种病，胸任重物
胸口上要放重物才能入睡，王清任先生认为这也是胸口有淤血的缘故，血府逐瘀汤可治。有个医案：一女二十二岁，夜卧令仆妇坐于胸，方睡，已经二年，余亦用此方，三付而愈。
第5种病，天亮出汗
白天出汗叫自汗，晚上出汗叫盗汗，自古以来，大多数医家要么用补气固表思路，要么用滋阴降火思路来治汗症。可是，王清任先生提出，淤血也会导致出汗，是因为胸中有淤血，瘀而发热，导致汗出。这种天亮时出汗的情况，用血府逐瘀汤2剂即可止汗。
第6种病，食自胸右下
吃饭的时候，食物应该从正中间下去，但是有病人得从右边咽下去。王清任先生认为，这是因为胸中有淤血，把食管挤到右边去了，用血府逐瘀汤治有一些效果，但是彻底治好很难。
第7种病，心里热，又叫灯笼病
身体外面凉，心里面燥热烦热，就跟灯笼一样，所以又做灯笼病。王清任先生认为，这是胸中有淤血的缘故。这种内热，既不是实热，又不是虚热，既不能用清热也不能滋阴，得用血府逐瘀汤，只要把淤血化掉，即可药到病除。
第8种病，瞀（mao)闷，也就是头昏眼花，心中烦乱。
王清任先生说，小事不能开展，就是胸中血府气滞血瘀，遇到一点小事就容易心烦意乱，容易头昏眼花，这也是胸中有淤血的缘故，吃3剂即可改善。
第9种病，急躁
急躁本身也是性格上毛病，如果一个人性格素来很好，身体不好之后开始急躁，王清任先生认为，这也是淤血的缘故，吃几幅血府逐瘀汤就会好。
第10种病，夜睡梦多。
王清任先生认为，睡觉梦多，睡不踏实，也是淤血的缘故，用血府逐瘀汤是最好的，一两付药就解决了。
第11种病，呃逆，又叫顽固性打嗝。
王清任先生认为，自古以来呃逆打嗝都用降气思路去治，都用橘皮竹茹汤、代赭旋覆汤、等这些方子去治，这是有问题的。王清任先生开辟新思路，认为这是胸中有淤血，把气道堵住了，才会出现呃逆，用血府逐瘀汤治，一副见效。
第12种病，饮水即呛
王清任先生认为，喝水容易呛到，这是会厌部位有淤血的缘故，用血府逐瘀汤效果极好。
第13种病，失眠
失眠因素很多，王清任先生提醒大家，如果用了安神养血的思路没治好的话，首选就是血府逐瘀汤，效果非常灵验。
第14种病，小儿夜啼
王清任先说，小孩子为何白天不啼哭，为什么要在晚上啼哭呢？这也是淤血的缘故，用血府逐瘀汤，一两付即可痊愈。
第15种病，心跳心忙
心跳心忙，用今天的话来说，就是心脏病，要么是虚证要么是实证，虚证用归脾汤或者炙甘草汤这类方子，如果用补虚的方子没有效果，王清任先说说，用血府逐瘀汤百发百中。
第16种，夜不安
晚上睡觉容易醒，醒来又觉得困，又不容易睡着，严重的人还会满床打滚。王清任先生认为，这就是典型的心胸又淤血，用血府逐瘀汤，吃上10天，可以根治。
第17种病，肝气病
所谓的肝气病，就是无缘无故爱生气，王清任先生也是认为，这是血府里有淤血的缘故，用血府逐瘀汤效果很好。
第18种病，干呕
没有其它症状，唯独干呕明显，王清任先生认为这也是淤血的缘故，用血府逐瘀汤，可药到病除。
第19种病，夜晚发一阵热
每到晚上就感觉到身体里面热，皮肤也热一会，王清任先生认为这也是淤血的缘故，用血府逐瘀汤，一两付搞定。
这就是王清任先生为我们写下的“血府逐瘀汤十九条”，实际上，血府逐瘀汤能治的病症，远远不止这19种，后代医家不断总结经验，发现血府逐瘀汤可治的病有几十种。
比如，血管於堵导致的高血压，高血脂，肝硬化，冠心病，动脉粥样硬化，心绞痛、风湿性心脏病、脑血栓，脉管炎，脑震荡后遗症之头痛，等等，各种各样的心脑血管疾病。还有脱发，鱼鳞病，皮肤瘙痒，脸上长雀斑暗斑，等等，实在太多了。。。
但是大家要知道，中医不是按病论治的，中医是辩证论治的。血府逐瘀汤治的是血瘀，尤其是针对胸中有淤血，不管外在的症状是什么，也不管被叫什么样的病名，如果分析出来是胸中有淤血，首选方子便是血府逐瘀汤。那有朋友可能要问：那我怎么知道自己胸中有没有淤血呢？
有淤血的人，往往会有这些特征：
1.舌头暗紫色，舌下静脉有两条大青龙；
2.脸色偏暗，嘴唇暗黑色，眼袋周围暗黑。
3.身体无缘无故出现淤青。
4.身体有固定痛点，针刺性疼痛。
5.女性月经不调，或者有痛经，月经有血块
如果这5条，占了2条以上，那基本说明就是有淤血了。如果自己还不能确定，可以通过体质测试，看看自己是不是属于血瘀体质。如果测试结果是血瘀体质，身体有着七七八八的症状，用了很多方法仍不能彻底解决，不妨换个思路，可以吃几天血府逐瘀汤，把身体里的淤血化开了，这些奇奇怪怪的毛病，也就迎刃而解了。
讲了这么多，血府逐瘀汤到底长什么样子呢？
桃仁12g，红花9g，当归9g，生地9g，赤芍6g，川芎5g，枳壳6g，柴胡3g，牛膝9g，桔梗5g，炙甘草3g。
这个方子总共11味药，看起来好像有点复杂，实际上非常简单。血府逐瘀汤由2个名方化裁加减而来的，一个是桃红四物汤，一个是四逆散，然后加了牛膝和桔梗这2味药。
第一梯队，用桃红四物汤来活血化瘀。很多朋友都知道，桃红四物汤是一个活血养血的方子，王清任先生把它拿过来了，把原来的熟地改为生地，把白芍改为赤芍，让它活血化瘀的能力变得更强了。
桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎，这6味药都是走血分的，都有活血化瘀的作用，强强联合，意在化掉身体里的淤血。
第二梯队，用四逆散来调整气机。气血是不分家的，要想把淤血化掉，先得把郁结的气机疏通。医圣张仲景有个名方，叫做四逆散，王清任先生也把它拿来了，用来打通全身的气机。四逆散原方是有柴胡+枳实+白芍+炙甘草，王清任先生用枳壳代替枳实，枳壳有宽胸之气，意图把心胸打开，才能更好化掉血府里的淤血。
第三梯队，桔梗+牛膝来调整气血运行。淤血化开之后，得各行其道，气走气道，血走血道。该怎么走呢？气为阳，往上升的，用桔梗来载气上行，打通气道。血为阴，往下降为主，用牛膝来通血下行，打通血道。一阴一阳谓之道，这2味药一个走血分，一个走气分，一个管阴，一个管阳，这正是道的体现。
方子思路明确，用药恰到好处，血府逐瘀汤之所以是活血化瘀第一方，确实是实至名归。只不过要提醒大家，血府逐瘀汤是驱邪的方子，里面没有用到扶正的思路，化瘀血是需要消耗正气的，所以正气虚弱的人，请谨慎服用这个方子。孕妇也是不能用这类方子的。一般人用这个方子，建议先付3剂，中病即止。
如果不想喝汤药，可以去药店选择血府逐瘀丸，血府逐瘀颗粒，血府逐瘀胶囊。如果胃不好的人，不方便吃药，可以用血府逐瘀汤煮水泡脚，也有不错的效果。
原创 赤脚本人 赤脚说
在中医界历史上，活血化瘀最厉害的人，当属清代名医王清任。他是一个怪医，中医界对他的评价褒贬不一，但他好像从来不在乎这些，只专心研究中医造福世人。他写了一本书，叫做《医林改错》，留下5个赫赫有名的方子，专治淤血，其中对后世影响最大的，就是“血府逐瘀汤”。
搞中医的人，没人不知道“血府逐瘀汤”，因为这个方子太强大了。当今的人，十个人里面至少有一半的人，都有淤血的症状。太多太多的人需要血府逐瘀汤了，尤其是血瘀体质的人。
在王清任先生眼里，身体里很多奇奇怪怪的毛病，其实都是淤血在作怪。他写下这个方子之后，接着写了19条，叫做“血府逐瘀汤十九条”，也就是说，血府逐瘀汤至少可以治这19种病。
第1种病，头痛。
血府逐瘀汤能治的头痛，当然是血瘀头痛。血瘀头痛，排除感冒头痛，痛的位置固定，痛的时候像针刺一般，痛的时候非常剧烈，这种头痛基本就是血瘀头痛了。王清任先生说，用血府逐瘀汤治血瘀头痛，一剂而愈。
第2种病，胸疼。
王清任先生说，胸疼有好几种，如果是在前面疼，用“木金散”可以治。如果连后背一起疼，用张仲景的“瓜蒌薤白白酒汤”来治。如果用这个方法都不管用，用血府逐瘀汤，喝一次疼痛就好了。
第3种病，胸不任物
胸口上连一点东西都不能压，王清任先生认为这是胸口有淤血的缘故，血府逐瘀汤可以治。有个医案：江西巡抚阿霖公，年七十四，夜卧露胸可睡，盖一层布压则不能睡，已经七年。王清任先生用血府逐瘀汤五付，全愈。
第4种病，胸任重物
胸口上要放重物才能入睡，王清任先生认为这也是胸口有淤血的缘故，血府逐瘀汤可治。有个医案：一女二十二岁，夜卧令仆妇坐于胸，方睡，已经二年，余亦用此方，三付而愈。
第5种病，天亮出汗
白天出汗叫自汗，晚上出汗叫盗汗，自古以来，大多数医家要么用补气固表思路，要么用滋阴降火思路来治汗症。可是，王清任先生提出，淤血也会导致出汗，是因为胸中有淤血，瘀而发热，导致汗出。这种天亮时出汗的情况，用血府逐瘀汤2剂即可止汗。
第6种病，食自胸右下
吃饭的时候，食物应该从正中间下去，但是有病人得从右边咽下去。王清任先生认为，这是因为胸中有淤血，把食管挤到右边去了，用血府逐瘀汤治有一些效果，但是彻底治好很难。
第7种病，心里热，又叫灯笼病
身体外面凉，心里面燥热烦热，就跟灯笼一样，所以又做灯笼病。王清任先生认为，这是胸中有淤血的缘故。这种内热，既不是实热，又不是虚热，既不能用清热也不能滋阴，得用血府逐瘀汤，只要把淤血化掉，即可药到病除。
第8种病，瞀（mao)闷，也就是头昏眼花，心中烦乱。
王清任先生说，小事不能开展，就是胸中血府气滞血瘀，遇到一点小事就容易心烦意乱，容易头昏眼花，这也是胸中有淤血的缘故，吃3剂即可改善。
第9种病，急躁
急躁本身也是性格上毛病，如果一个人性格素来很好，身体不好之后开始急躁，王清任先生认为，这也是淤血的缘故，吃几幅血府逐瘀汤就会好。
第10种病，夜睡梦多。
王清任先生认为，睡觉梦多，睡不踏实，也是淤血的缘故，用血府逐瘀汤是最好的，一两付药就解决了。
第11种病，呃逆，又叫顽固性打嗝。
王清任先生认为，自古以来呃逆打嗝都用降气思路去治，都用橘皮竹茹汤、代赭旋覆汤、等这些方子去治，这是有问题的。王清任先生开辟新思路，认为这是胸中有淤血，把气道堵住了，才会出现呃逆，用血府逐瘀汤治，一副见效。
第12种病，饮水即呛
王清任先生认为，喝水容易呛到，这是会厌部位有淤血的缘故，用血府逐瘀汤效果极好。
第13种病，失眠
失眠因素很多，王清任先生提醒大家，如果用了安神养血的思路没治好的话，首选就是血府逐瘀汤，效果非常灵验。
第14种病，小儿夜啼
王清任先说，小孩子为何白天不啼哭，为什么要在晚上啼哭呢？这也是淤血的缘故，用血府逐瘀汤，一两付即可痊愈。
第15种病，心跳心忙
心跳心忙，用今天的话来说，就是心脏病，要么是虚证要么是实证，虚证用归脾汤或者炙甘草汤这类方子，如果用补虚的方子没有效果，王清任先说说，用血府逐瘀汤百发百中。
第16种，夜不安
晚上睡觉容易醒，醒来又觉得困，又不容易睡着，严重的人还会满床打滚。王清任先生认为，这就是典型的心胸又淤血，用血府逐瘀汤，吃上10天，可以根治。
第17种病，肝气病
所谓的肝气病，就是无缘无故爱生气，王清任先生也是认为，这是血府里有淤血的缘故，用血府逐瘀汤效果很好。
第18种病，干呕
没有其它症状，唯独干呕明显，王清任先生认为这也是淤血的缘故，用血府逐瘀汤，可药到病除。
第19种病，夜晚发一阵热
每到晚上就感觉到身体里面热，皮肤也热一会，王清任先生认为这也是淤血的缘故，用血府逐瘀汤，一两付搞定。
这就是王清任先生为我们写下的“血府逐瘀汤十九条”，实际上，血府逐瘀汤能治的病症，远远不止这19种，后代医家不断总结经验，发现血府逐瘀汤可治的病有几十种。
比如，血管於堵导致的高血压，高血脂，肝硬化，冠心病，动脉粥样硬化，心绞痛、风湿性心脏病、脑血栓，脉管炎，脑震荡后遗症之头痛，等等，各种各样的心脑血管疾病。还有脱发，鱼鳞病，皮肤瘙痒，脸上长雀斑暗斑，等等，实在太多了。。。
但是大家要知道，中医不是按病论治的，中医是辩证论治的。血府逐瘀汤治的是血瘀，尤其是针对胸中有淤血，不管外在的症状是什么，也不管被叫什么样的病名，如果分析出来是胸中有淤血，首选方子便是血府逐瘀汤。那有朋友可能要问：那我怎么知道自己胸中有没有淤血呢？
有淤血的人，往往会有这些特征：
1.舌头暗紫色，舌下静脉有两条大青龙；
2.脸色偏暗，嘴唇暗黑色，眼袋周围暗黑。
3.身体无缘无故出现淤青。
4.身体有固定痛点，针刺性疼痛。
5.女性月经不调，或者有痛经，月经有血块
如果这5条，占了2条以上，那基本说明就是有淤血了。如果自己还不能确定，可以通过体质测试，看看自己是不是属于血瘀体质。如果测试结果是血瘀体质，身体有着七七八八的症状，用了很多方法仍不能彻底解决，不妨换个思路，可以吃几天血府逐瘀汤，把身体里的淤血化开了，这些奇奇怪怪的毛病，也就迎刃而解了。
讲了这么多，血府逐瘀汤到底长什么样子呢？
桃仁12g，红花9g，当归9g，生地9g，赤芍6g，川芎5g，枳壳6g，柴胡3g，牛膝9g，桔梗5g，炙甘草3g。
这个方子总共11味药，看起来好像有点复杂，实际上非常简单。血府逐瘀汤由2个名方化裁加减而来的，一个是桃红四物汤，一个是四逆散，然后加了牛膝和桔梗这2味药。
第一梯队，用桃红四物汤来活血化瘀。很多朋友都知道，桃红四物汤是一个活血养血的方子，王清任先生把它拿过来了，把原来的熟地改为生地，把白芍改为赤芍，让它活血化瘀的能力变得更强了。
桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎，这6味药都是走血分的，都有活血化瘀的作用，强强联合，意在化掉身体里的淤血。
第二梯队，用四逆散来调整气机。气血是不分家的，要想把淤血化掉，先得把郁结的气机疏通。医圣张仲景有个名方，叫做四逆散，王清任先生也把它拿来了，用来打通全身的气机。四逆散原方是有柴胡+枳实+白芍+炙甘草，王清任先生用枳壳代替枳实，枳壳有宽胸之气，意图把心胸打开，才能更好化掉血府里的淤血。
第三梯队，桔梗+牛膝来调整气血运行。淤血化开之后，得各行其道，气走气道，血走血道。该怎么走呢？气为阳，往上升的，用桔梗来载气上行，打通气道。血为阴，往下降为主，用牛膝来通血下行，打通血道。一阴一阳谓之道，这2味药一个走血分，一个走气分，一个管阴，一个管阳，这正是道的体现。
方子思路明确，用药恰到好处，血府逐瘀汤之所以是活血化瘀第一方，确实是实至名归。只不过要提醒大家，血府逐瘀汤是驱邪的方子，里面没有用到扶正的思路，化瘀血是需要消耗正气的，所以正气虚弱的人，请谨慎服用这个方子。孕妇也是不能用这类方子的。一般人用这个方子，建议先付3剂，中病即止。
如果不想喝汤药，可以去药店选择血府逐瘀丸，血府逐瘀颗粒，血府逐瘀胶囊。如果胃不好的人，不方便吃药，可以用血府逐瘀汤煮水泡脚，也有不错的效果。
#前三季度武汉累计减税降费超51亿元# 【1-9月武汉新增涉税市场主体11.36万户 累计减税降费51.36亿】武汉营商环境如何？一组数据来说明。
2021年前3季度，武汉市新增涉税市场主体11.36万户，同比增长45.08%，较2019年增长33.49%。1-8月，武汉市新增减税降费金额累计实现51.36亿元。
周大福国际金融中心、中信泰富金融城、泰康在线全国总部等一批亿元以上产业项目，纷至沓来。武汉恒隆广场、华润万象城等综合消费商业体，抢滩江城......资本的积极态度，折射出市场化、法治化、国际化的武汉税收营商环境受到青睐。
数据赋能办税缴费便利化改革，协同完善税费优惠政策直达快享，思想破冰刷新税务速度，招招务实优化税收营商环境……今年以来，武汉市税务部门聚焦市场主体“急难愁盼”，退出了一批服务新举措。
“数字双翼”，智慧税务助力市场主体“飞起来”
“当天就收到了缴税通知信息，契税操作简单，不动产权证还能免费邮寄到家。”武汉市江汉区某城中村改造项目业主陈举，通过“鄂汇办”APP顺利办结不动产权证的申请业务。
“链税通”——“区块链+不动产”税收治理项目，是武汉税务部门在全国首创的“智慧税务”民生服务平台。借助“数据上链”大幅提升跨部门数据传递效率，优化整合4个数据流转节点，压缩50%办理时间，精简购房发票、家庭婚姻证明材料等4项资料，彻底解决了自然人购买商品房办理手续环节多、部门多、流程繁、资料杂等问题。全市60%以上房屋交易实现“链上办”，16.77万笔登记交易业务顺利完成。
“云端窗口”让办税更加高效便捷，武汉市税务系统办税窗口由443个减少至302个，办税时间整体减少20分钟。“以前每个月至少要跑两趟税务窗口，今年以来，一次都没有跑过。”武汉汇诚瑞安会计服务有限公司工作人员陈珊，在公司电脑上自行完成了发票增量申请业务，“之前我们90%的业务都可以通过电子税务局办理，现在推出了码上办，再也不用跑一次了。”2021年，武汉市税务局推出“一码互联”微信小程序，纳税人通过武汉税务公众号或扫描办税二维码登录，可享受到导税、预审、代办、邮寄等线上办理服务，轻松完成以前进厅的高频涉税业务办理。
同时，推出“前台精简快办、中台帮办代办、后台分析监控”“三台联动”办税新模式，实现了高效智能的办税体验。
最近，家住洪山区的张女士就足不出户，轻松享受类似“淘宝”的网购式远程办税服务。她通过“码上办”，向江岸区税务局下单了“跨区域涉税事项信息反馈”的帮办事项。该局“税务小江”明星工作室团队远程坐席“中台”，迅速接单处理，通过“云客服”电话专线，为纳税人提供“7×24小时”在线即时咨询服务，实现从“解答问题”到“解决问题”的转变，让纳税人获得“搜索即服务”“问答即服务”的服务体验。张女士从下单到业务办结只花了不到3分钟，节省了往返的2.5小时。
国庆假期，“票e得”停车开票系统，成为武汉市东湖风景区司乘人员的24小时“办税员”。“扫码缴费后，手机支付界面实时自动弹出停车费电子普通发票，不用再到700多米外的岗亭手领停车费发票了。”武汉途游互联公司司机陈君在东湖磨山风景区停车场，首次体验了武汉“智慧税务”的高效便捷。“智慧税务”大幅提升纳税人体验感、获得感、幸福感。
“精简流程”，创新服务让市场主体“跑起来”
“现在想开公司太方便了，全程网上填资料。”湖北汇力机电安装工程有限公司法定代表人汪成，刚刚收到武汉税务部门邮寄的“创业大礼包”，“这里有营业执照、印章、税务UKey、发票等，还有几份操作指引，真的是越来越方便了。”武汉税务聚焦放宽市场准入，全国首创“商事+税务”模式，全面实现企业开办、变更、注销“一事联办”。
“武汉税务诚意，纳税人非常满意”，正在吸引着广大创业者根植江城。武汉税务部门以“高效办成一件事”为目标，围绕市场主体全生命周期，针对开办、变更、迁移、注销环节，率先推出5项套餐式、主题式集成服务，累计减少办税事项、环节和资料92个（项），减少跑动次数18次，缩减办税时长75%以上。
营商“土壤”肥沃，企业“茁壮”成长。2021年湖北省民营企业百强榜单出炉，前三甲全为武汉企业，2834.61亿元，显示出强大韧劲和活力。市场主体活跃，股权变更频繁成为常态。在武汉，“先税后登 一事联办”改革试点成效明显，自然人股权变更最快半天办结。“以前办理自然人股权变更，至少跑2次才能办好，周期长达十几天。今天，我只跑了1次，在1个窗口，不到1小时就办好了。”武汉衡讯环保技术有限公司汤先生高兴地说。
按照“一表申请、一窗受理、一人办理、一次出件”的模式，武汉税务人在全国率先实现自然人股权变更“先税后登一事联办”，一次办结率达到89%，实现90%以上的低风险自然人股权变更业务。目前，该项目已被省自贸办纳入第七批自贸区改革试点经验。
“注销是纳税人最后一项涉税业务，必须让企业没有后顾之忧。”参与设计“注销一网清”项目的税务干部李渊源表示。武汉税务创新推出“注销一网清”，以风险管理、数据评价为支撑，强化与社保、金融、市场监管等环节协同办理办理，扩大简易注销范围。
目前，武汉涉税注销简办、即办比例达到90%，一般注销时间再压缩20%至8个工作日。
“政策扶持”，减税降费让市场主体“强起来”
武汉税务通过“智慧云综合数据平台”，实施“一企、一策、一机制、一方案”，精确“供需”匹配，变“人找政策”为“政策找人”，“点对点”推送税收优惠延期、小微企业税费新政、简并税费申报等政策。“您公司已符合退税条件，可从速登录办理”，武汉特来电新能源有限公司收到汉阳区局办理退还的96.4万元增值税留抵退税，退税速度之快让这家新能源龙头企业获得感十足。
2021年1-6月，全市对先进制造业企业按月全额退还增值税增量留抵税额12户次，已退税13.17亿元。 此外，武汉市税务部门还推出“年度纳税缴费账单”，随时查询企业减免税信息、退税信息等优惠享受情况。同时，积极开展“税银贷”融资对接会等线下活动，助力小微企业发展。
2021年10月，武汉市通过“银税互动”线上平台获得授信12496户纳税人， 取得授信额度174.57亿元，贷款金额164.14亿元。
武汉税务部门负责人白渊表示，下一步，我们将深入推进“精细服务”，在做强“智慧税务”的基础上，通过一系列创新手段提升纳税服务水平，持续全面营造高标准、高效能、高质量营商环境，为纳税人缴费人提供更便捷、更智能、更优质的办税服务新体验。
（湖北广电融媒体记者 杨均 通讯员 蒋文 叶翩 刘锐君 责任编辑 吴松）
2021年前3季度，武汉市新增涉税市场主体11.36万户，同比增长45.08%，较2019年增长33.49%。1-8月，武汉市新增减税降费金额累计实现51.36亿元。
周大福国际金融中心、中信泰富金融城、泰康在线全国总部等一批亿元以上产业项目，纷至沓来。武汉恒隆广场、华润万象城等综合消费商业体，抢滩江城......资本的积极态度，折射出市场化、法治化、国际化的武汉税收营商环境受到青睐。
数据赋能办税缴费便利化改革，协同完善税费优惠政策直达快享，思想破冰刷新税务速度，招招务实优化税收营商环境……今年以来，武汉市税务部门聚焦市场主体“急难愁盼”，退出了一批服务新举措。
“数字双翼”，智慧税务助力市场主体“飞起来”
“当天就收到了缴税通知信息，契税操作简单，不动产权证还能免费邮寄到家。”武汉市江汉区某城中村改造项目业主陈举，通过“鄂汇办”APP顺利办结不动产权证的申请业务。
“链税通”——“区块链+不动产”税收治理项目，是武汉税务部门在全国首创的“智慧税务”民生服务平台。借助“数据上链”大幅提升跨部门数据传递效率，优化整合4个数据流转节点，压缩50%办理时间，精简购房发票、家庭婚姻证明材料等4项资料，彻底解决了自然人购买商品房办理手续环节多、部门多、流程繁、资料杂等问题。全市60%以上房屋交易实现“链上办”，16.77万笔登记交易业务顺利完成。
“云端窗口”让办税更加高效便捷，武汉市税务系统办税窗口由443个减少至302个，办税时间整体减少20分钟。“以前每个月至少要跑两趟税务窗口，今年以来，一次都没有跑过。”武汉汇诚瑞安会计服务有限公司工作人员陈珊，在公司电脑上自行完成了发票增量申请业务，“之前我们90%的业务都可以通过电子税务局办理，现在推出了码上办，再也不用跑一次了。”2021年，武汉市税务局推出“一码互联”微信小程序，纳税人通过武汉税务公众号或扫描办税二维码登录，可享受到导税、预审、代办、邮寄等线上办理服务，轻松完成以前进厅的高频涉税业务办理。
同时，推出“前台精简快办、中台帮办代办、后台分析监控”“三台联动”办税新模式，实现了高效智能的办税体验。
最近，家住洪山区的张女士就足不出户，轻松享受类似“淘宝”的网购式远程办税服务。她通过“码上办”，向江岸区税务局下单了“跨区域涉税事项信息反馈”的帮办事项。该局“税务小江”明星工作室团队远程坐席“中台”，迅速接单处理，通过“云客服”电话专线，为纳税人提供“7×24小时”在线即时咨询服务，实现从“解答问题”到“解决问题”的转变，让纳税人获得“搜索即服务”“问答即服务”的服务体验。张女士从下单到业务办结只花了不到3分钟，节省了往返的2.5小时。
国庆假期，“票e得”停车开票系统，成为武汉市东湖风景区司乘人员的24小时“办税员”。“扫码缴费后，手机支付界面实时自动弹出停车费电子普通发票，不用再到700多米外的岗亭手领停车费发票了。”武汉途游互联公司司机陈君在东湖磨山风景区停车场，首次体验了武汉“智慧税务”的高效便捷。“智慧税务”大幅提升纳税人体验感、获得感、幸福感。
“精简流程”，创新服务让市场主体“跑起来”
“现在想开公司太方便了，全程网上填资料。”湖北汇力机电安装工程有限公司法定代表人汪成，刚刚收到武汉税务部门邮寄的“创业大礼包”，“这里有营业执照、印章、税务UKey、发票等，还有几份操作指引，真的是越来越方便了。”武汉税务聚焦放宽市场准入，全国首创“商事+税务”模式，全面实现企业开办、变更、注销“一事联办”。
“武汉税务诚意，纳税人非常满意”，正在吸引着广大创业者根植江城。武汉税务部门以“高效办成一件事”为目标，围绕市场主体全生命周期，针对开办、变更、迁移、注销环节，率先推出5项套餐式、主题式集成服务，累计减少办税事项、环节和资料92个（项），减少跑动次数18次，缩减办税时长75%以上。
营商“土壤”肥沃，企业“茁壮”成长。2021年湖北省民营企业百强榜单出炉，前三甲全为武汉企业，2834.61亿元，显示出强大韧劲和活力。市场主体活跃，股权变更频繁成为常态。在武汉，“先税后登 一事联办”改革试点成效明显，自然人股权变更最快半天办结。“以前办理自然人股权变更，至少跑2次才能办好，周期长达十几天。今天，我只跑了1次，在1个窗口，不到1小时就办好了。”武汉衡讯环保技术有限公司汤先生高兴地说。
按照“一表申请、一窗受理、一人办理、一次出件”的模式，武汉税务人在全国率先实现自然人股权变更“先税后登一事联办”，一次办结率达到89%，实现90%以上的低风险自然人股权变更业务。目前，该项目已被省自贸办纳入第七批自贸区改革试点经验。
“注销是纳税人最后一项涉税业务，必须让企业没有后顾之忧。”参与设计“注销一网清”项目的税务干部李渊源表示。武汉税务创新推出“注销一网清”，以风险管理、数据评价为支撑，强化与社保、金融、市场监管等环节协同办理办理，扩大简易注销范围。
目前，武汉涉税注销简办、即办比例达到90%，一般注销时间再压缩20%至8个工作日。
“政策扶持”，减税降费让市场主体“强起来”
武汉税务通过“智慧云综合数据平台”，实施“一企、一策、一机制、一方案”，精确“供需”匹配，变“人找政策”为“政策找人”，“点对点”推送税收优惠延期、小微企业税费新政、简并税费申报等政策。“您公司已符合退税条件，可从速登录办理”，武汉特来电新能源有限公司收到汉阳区局办理退还的96.4万元增值税留抵退税，退税速度之快让这家新能源龙头企业获得感十足。
2021年1-6月，全市对先进制造业企业按月全额退还增值税增量留抵税额12户次，已退税13.17亿元。 此外，武汉市税务部门还推出“年度纳税缴费账单”，随时查询企业减免税信息、退税信息等优惠享受情况。同时，积极开展“税银贷”融资对接会等线下活动，助力小微企业发展。
2021年10月，武汉市通过“银税互动”线上平台获得授信12496户纳税人， 取得授信额度174.57亿元，贷款金额164.14亿元。
武汉税务部门负责人白渊表示，下一步，我们将深入推进“精细服务”，在做强“智慧税务”的基础上，通过一系列创新手段提升纳税服务水平，持续全面营造高标准、高效能、高质量营商环境，为纳税人缴费人提供更便捷、更智能、更优质的办税服务新体验。
（湖北广电融媒体记者 杨均 通讯员 蒋文 叶翩 刘锐君 责任编辑 吴松）
✋热门推荐