上虞第三医院丨6周年专题之走进康复医学科
康复医学科是我院重点建设的特色专科,设有康复病房、康复门诊,设有物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、理疗室、心肺运动室、支具室、康复评定室及高压氧舱等。
以神经外科黄承良副院长带领下与14名具有丰富经验的康复医师、康复治疗师及康复护士,共同组成一支以病人为中心的康复团队。
通过引进国内外的康复技术与模式,形成了以神经康复、骨伤康复、老年康复为特色的康复专科。
详情请戳→https://t.cn/A6xbWNIS
康复医学科是我院重点建设的特色专科,设有康复病房、康复门诊,设有物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、理疗室、心肺运动室、支具室、康复评定室及高压氧舱等。
以神经外科黄承良副院长带领下与14名具有丰富经验的康复医师、康复治疗师及康复护士,共同组成一支以病人为中心的康复团队。
通过引进国内外的康复技术与模式,形成了以神经康复、骨伤康复、老年康复为特色的康复专科。
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【颜值变低可能真是病】
眉弓突出、嘴唇增厚、下巴变长……两年间,家住海口的张先生发现,自己的容貌发生了改变。本以为是“岁月不饶人” 缘故,可越来越多的身体信号告诉他,事情并不简单。
鞋子增大2码 每晚起夜四五回
今年52岁的张先生,近些日子里可愁坏了,长相莫名变难看了不说,手脚也变得肥大,原本穿40码的鞋子,如今要穿42码。
近两个月来,张先生老是觉得口渴而大量喝水,一个晚上要起床小便四五回,睡觉打鼾的情况也不断加重。
身体一向健康的张先生,怀着满心疑虑,在当地某医院做基础检查,只发现血糖升高,其他仍查不出个所以然。
多方打听之后,张先生最终来到海南省肿瘤医院神经外科寻求治疗。
真相大白 原是垂体腺瘤“作怪”
经头颅核磁检查,发现张先生的颅内长了一个约1cm大小的垂体腺瘤,采血结果显示,其生长激素增高。最终诊断为垂体生长激素腺瘤。
海南省肿瘤医院神经外科副主任李长宇介绍,垂体很小,功能却很强大,别看这只是一个小小的垂体腺瘤,其实能给人体带来诸多影响。
据了解,垂体是人体内最重要、最复杂的内分泌腺。分泌多种激素,如生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素和黑色细胞刺激素等,这些激素对代谢、生长、发育和生殖都有着重要作用。
李长宇介绍,垂体生长激素腺瘤,因长期过量分泌生长激素和刺激肝脏产生胰岛素样生长因子,促进组织生长,从而导致器官长大或者增生。如,面容改变、手足肥厚、心脏肥大等。此外,还可引起呼吸系统、心血管系统、消化系统和糖代谢等多器官系统并发症,以及发生神经压迫,导致头痛、视力下降甚至失明等症状,一旦错过早期诊疗时期,可能会造成严重后果,不容忽视。
鼻腔当作天然手术通道 微创切除肿瘤
病因成功找到,在医生的沟通和安抚下,张先生做好了接受手术治疗的准备。
李长宇介绍,手术切除是垂体生长激素腺瘤患者的首选治疗方法,而像张先生这样的微腺瘤,可以通过内镜经鼻腔进行微创切除。
手术中,神经外科专家团队利用人体的天然通道——鼻腔作为手术通道,并采用神经内镜,借助鼻腔里面一个小切口,直达肿瘤部位,进行垂体病灶的微创手术切除。
神经外科主任宋少军介绍,该项微创技术,手术视野广,能更容易看清肿瘤及周围结构,最大限度保护鼻腔及脑部正常组织,具有肿瘤切除彻底、脑组织及神经损伤小、手术时间短、恢复快、并发症少等独特优势。
11月11日,已出院回家的张先生在医生回访电话时,高兴地说,自己不仅血糖好转,打鼾减轻,晚上也不再反复起夜,逐渐回归了正常的生活。
专家提醒:身体出现这些信号应尽早就医
1、 面容宽大:脸变长,眉弓额骨突出,鼻唇肥大,下颌突出,牙齿稀疏,皮肤皱褶增加;
2、 手足肥大,关节软骨增厚,手足关节增粗;
3、 心脏肥大:左心室肥厚,心脏舒张功能障碍;
4、 糖脂代谢并发症:过量的生长激素抑制糖的利用,使血糖升高;
5、 呼吸系统并发症:软组织增厚、上呼吸道结构改变致患者出现睡眠呼吸暂停综合征;
6、 骨骼系统并发症:关节软骨增厚、骨关节病和椎体骨折;
7、 消化系统:结肠息肉;
8、 腺瘤压迫所致的症状:头疼,视力下降等;
9、 腺垂体功能减退引起的月经紊乱、闭经和不孕,性功能减退;甲状腺功能减退引起的畏寒、便秘和浮肿;肾上腺皮质功能减退引起的乏力和纳差。
生长激素腺瘤在早期通常难以察觉,往往容易被人们忽略,等到出现严重并发症,已错过了最佳治疗时期。若发现自己长期出现以上症状,应尽快就医、及早治疗。
眉弓突出、嘴唇增厚、下巴变长……两年间,家住海口的张先生发现,自己的容貌发生了改变。本以为是“岁月不饶人” 缘故,可越来越多的身体信号告诉他,事情并不简单。
鞋子增大2码 每晚起夜四五回
今年52岁的张先生,近些日子里可愁坏了,长相莫名变难看了不说,手脚也变得肥大,原本穿40码的鞋子,如今要穿42码。
近两个月来,张先生老是觉得口渴而大量喝水,一个晚上要起床小便四五回,睡觉打鼾的情况也不断加重。
身体一向健康的张先生,怀着满心疑虑,在当地某医院做基础检查,只发现血糖升高,其他仍查不出个所以然。
多方打听之后,张先生最终来到海南省肿瘤医院神经外科寻求治疗。
真相大白 原是垂体腺瘤“作怪”
经头颅核磁检查,发现张先生的颅内长了一个约1cm大小的垂体腺瘤,采血结果显示,其生长激素增高。最终诊断为垂体生长激素腺瘤。
海南省肿瘤医院神经外科副主任李长宇介绍,垂体很小,功能却很强大,别看这只是一个小小的垂体腺瘤,其实能给人体带来诸多影响。
据了解,垂体是人体内最重要、最复杂的内分泌腺。分泌多种激素,如生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素和黑色细胞刺激素等,这些激素对代谢、生长、发育和生殖都有着重要作用。
李长宇介绍,垂体生长激素腺瘤,因长期过量分泌生长激素和刺激肝脏产生胰岛素样生长因子,促进组织生长,从而导致器官长大或者增生。如,面容改变、手足肥厚、心脏肥大等。此外,还可引起呼吸系统、心血管系统、消化系统和糖代谢等多器官系统并发症,以及发生神经压迫,导致头痛、视力下降甚至失明等症状,一旦错过早期诊疗时期,可能会造成严重后果,不容忽视。
鼻腔当作天然手术通道 微创切除肿瘤
病因成功找到,在医生的沟通和安抚下,张先生做好了接受手术治疗的准备。
李长宇介绍,手术切除是垂体生长激素腺瘤患者的首选治疗方法,而像张先生这样的微腺瘤,可以通过内镜经鼻腔进行微创切除。
手术中,神经外科专家团队利用人体的天然通道——鼻腔作为手术通道,并采用神经内镜,借助鼻腔里面一个小切口,直达肿瘤部位,进行垂体病灶的微创手术切除。
神经外科主任宋少军介绍,该项微创技术,手术视野广,能更容易看清肿瘤及周围结构,最大限度保护鼻腔及脑部正常组织,具有肿瘤切除彻底、脑组织及神经损伤小、手术时间短、恢复快、并发症少等独特优势。
11月11日,已出院回家的张先生在医生回访电话时,高兴地说,自己不仅血糖好转,打鼾减轻,晚上也不再反复起夜,逐渐回归了正常的生活。
专家提醒:身体出现这些信号应尽早就医
1、 面容宽大:脸变长,眉弓额骨突出,鼻唇肥大,下颌突出,牙齿稀疏,皮肤皱褶增加;
2、 手足肥大,关节软骨增厚,手足关节增粗;
3、 心脏肥大:左心室肥厚,心脏舒张功能障碍;
4、 糖脂代谢并发症:过量的生长激素抑制糖的利用,使血糖升高;
5、 呼吸系统并发症:软组织增厚、上呼吸道结构改变致患者出现睡眠呼吸暂停综合征;
6、 骨骼系统并发症:关节软骨增厚、骨关节病和椎体骨折;
7、 消化系统:结肠息肉;
8、 腺瘤压迫所致的症状:头疼,视力下降等;
9、 腺垂体功能减退引起的月经紊乱、闭经和不孕,性功能减退;甲状腺功能减退引起的畏寒、便秘和浮肿;肾上腺皮质功能减退引起的乏力和纳差。
生长激素腺瘤在早期通常难以察觉,往往容易被人们忽略,等到出现严重并发症,已错过了最佳治疗时期。若发现自己长期出现以上症状,应尽快就医、及早治疗。
【65岁老人突发动脉瘤破裂,医生紧急救治化险为夷】
68岁家住衡南县的唐爹爹,因突发头痛、意识障碍伴右侧肢体偏瘫5小时,于2021年10月25日由其家人用车急诊送入湖南省人民医院集团祁东县人民医院就诊。
入院后,经CT及CTA检查报告:蛛网膜下腔出血,左颞窝及左侧基底节区血肿,双侧大脑中M1分叉处动脉瘤,左侧为责任破裂动脉瘤,由于患者基础病较多,经神经外科周新元主任和神经介入科雷均平主任及重症监护室屈波主任反复会诊,决定根据患者具体病情,选择开颅夹闭左侧大脑中M1分叉动脉瘤(责任侧)+颅内血肿清除,1个月后再择期介入栓塞右侧大脑中动脉瘤。
经积极术前准备,11月1日下午15:00,由神经外科周新元主任及彭铁刚副主任医师主刀,在气管插管全麻下行左侧大脑中M1分叉破裂动脉瘤夹闭+颅内血肿清除术,手术采用眶外侧锁孔入路,骨窗面积仅为4X5cm,骨窗术中给予回纳固定,手术顺利,麻醉满意,历时5个小时返回病房。术后第二天,唐爹爹神志清楚,术后第三天拨管脱机,目前已转普通病房进一步康复治疗。
祁东县人民医院神经外科周新元主任介绍,颅内动脉瘤破裂可以造成颅内蛛网膜下腔出血或合并脑内血肿,严重程度和临床表现不尽相同。处理原则是阻断动脉瘤内血流,防止动脉瘤再出血。破裂、出血的情况下尽量清除或引流颅内血肿或蛛网膜下腔出血,降低颅内压,减轻脑血管痉挛,预防脑梗塞,尽早转到有条件的神经外科中心手术治疗,破裂动脉瘤治疗要尽早,方式主要有开颅夹闭动脉瘤和介入栓塞动脉瘤两种方法:开颅夹闭动脉瘤是传统动脉瘤治疗方法,优点是夹闭动脉瘤同时可以清除脑内血肿,可以去除骨瓣减压,也可根据病情,颅压不高,脑组织损伤不严重,可选用眶外侧锁孔入路,切囗小,术中骨瓣给予回纳固定,为不适合介入手术患者提供较好选择,缺点是开颅手术相对创伤大、恢复慢;介入治疗是最近20年兴起的一种新治疗方式,优点是不用开颅、创伤少、恢复快。
(来源:祁东县人民医院 神经外科主任 周新元)
68岁家住衡南县的唐爹爹,因突发头痛、意识障碍伴右侧肢体偏瘫5小时,于2021年10月25日由其家人用车急诊送入湖南省人民医院集团祁东县人民医院就诊。
入院后,经CT及CTA检查报告:蛛网膜下腔出血,左颞窝及左侧基底节区血肿,双侧大脑中M1分叉处动脉瘤,左侧为责任破裂动脉瘤,由于患者基础病较多,经神经外科周新元主任和神经介入科雷均平主任及重症监护室屈波主任反复会诊,决定根据患者具体病情,选择开颅夹闭左侧大脑中M1分叉动脉瘤(责任侧)+颅内血肿清除,1个月后再择期介入栓塞右侧大脑中动脉瘤。
经积极术前准备,11月1日下午15:00,由神经外科周新元主任及彭铁刚副主任医师主刀,在气管插管全麻下行左侧大脑中M1分叉破裂动脉瘤夹闭+颅内血肿清除术,手术采用眶外侧锁孔入路,骨窗面积仅为4X5cm,骨窗术中给予回纳固定,手术顺利,麻醉满意,历时5个小时返回病房。术后第二天,唐爹爹神志清楚,术后第三天拨管脱机,目前已转普通病房进一步康复治疗。
祁东县人民医院神经外科周新元主任介绍,颅内动脉瘤破裂可以造成颅内蛛网膜下腔出血或合并脑内血肿,严重程度和临床表现不尽相同。处理原则是阻断动脉瘤内血流,防止动脉瘤再出血。破裂、出血的情况下尽量清除或引流颅内血肿或蛛网膜下腔出血,降低颅内压,减轻脑血管痉挛,预防脑梗塞,尽早转到有条件的神经外科中心手术治疗,破裂动脉瘤治疗要尽早,方式主要有开颅夹闭动脉瘤和介入栓塞动脉瘤两种方法:开颅夹闭动脉瘤是传统动脉瘤治疗方法,优点是夹闭动脉瘤同时可以清除脑内血肿,可以去除骨瓣减压,也可根据病情,颅压不高,脑组织损伤不严重,可选用眶外侧锁孔入路,切囗小,术中骨瓣给予回纳固定,为不适合介入手术患者提供较好选择,缺点是开颅手术相对创伤大、恢复慢;介入治疗是最近20年兴起的一种新治疗方式,优点是不用开颅、创伤少、恢复快。
(来源:祁东县人民医院 神经外科主任 周新元)
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