汉学教育127:古代私塾如何教学
承传汉学
所以求智慧到哪裡求?先求无知。中国古时候跟佛法的教学,许许多多地方真的是不谋而合,足见中国古圣先贤真的有高度的智慧。孔子、孟子跟释迦牟尼佛没有见过面,他们教学的理论方法许多地方是相同的,这是古人所谓「英雄所见,大略相同」。虽然没见过面,看法、想法、做法非常接近。古代的教育,都是先教根本智,根本智叫无知。
不像现在的学校,现在这个教育,可以出人才,不能出圣贤。古时候的教育,能出人才,能出圣贤。这是在教育上、思想上、教育方式上不一样。
诸位要是读《礼记》,你看中国古时候的小学,儿童七岁上学。上学就跟老师,不跟父母了。在那个时代,大概每一个月的初一、十五放假,回家可以去看看父母。现在我们用西洋的曆法,星期天放假。中国古时候的放假,大概就是初一、十五放假,过年放假,可以回家去看看父母,平时学生要跟老师。老师教什麽?教生活教育。教学生洒扫应对,教这些教育。教他做事,教他怎样奉侍父母,怎麽样跟兄弟姊妹相处,所以它是属于生活的教育。从小就培养他,他懂孝悌。
在学术上面,教他什麽?就是教他无知,教他读书。读书是只教他读诵,不讲解意思。像《四书》、《五经》这一类的书,老师教你念,每一天教你念一段。教你背,背熟了,还要背一百遍、背二百遍。为什麽背的遍数这麽多?你一生都不会忘记,这是第一个意思。这裡面还有一个最重要的意思,小孩没事叫他做,他也会胡思乱想,胡思乱想是麻烦、是病,不是好事情,智慧没有了。所以老师用这种方法,叫你背书,背书就不打妄想了。用这个方法把他的妄想、分别、执著打掉,让他心得到清淨,这个方法就是修根本智,般若无知。
用这种方法来培养他,从七岁大概到十二岁,这是古时候的教育。所有要读的书,他统统都背过。什麽意思不懂!他没有妄想。古时候的教育,小学到大学,当中没有中学。十三岁就可以读太学了,从前叫太学,没有中学、大学的名词。太学就好像我们现在的大学。到那个学校念书,就是求智慧,求后得智,是无所不知。你看前面这一段教育是教你无知,后面那个教育,无所不知!上太学,太学裡面的老师讲解,你从前所念过的那些书,现在由老师给你讲解,同学们在一起互相研究讨论,做这工作。所以古人读书乐,快乐!到太学念书的时候,不要拿书本。不像现在念书,书包裡背了一大堆,看到好可怜,好沉重的负担。
古时候读太学不要书本,学生从小个个都背过的,讲起哪一部书,第几页、第几行、第几个字,每一个人都知道、都清楚,他还要书本干什麽!所以你说那种研究讨论多快乐,引经据典,随便提到哪裡,大家都背得很熟,都知道。不需要查参考资料,找半天还找不到!那个时候的教育有它的特色。
说到一部书,第几页、第几行、第几个字,你就不能不佩服我们中国人有科学的头脑。无论是抄写、无论是刻版来印书,中国的书籍没有标点符号,每一页十行,每一行二十个字,它是标准的。无论哪一家,你抄书也好,你印书也好,都是一面十行,一行二十个字。所以,第几页、第几行,你都知道。不管你是哪一家本子,全国统一都一样。不像现在印的书,一行多少字,一页多少行,没有一定的。你要不找哪一个版本,哪一年出版的,什麽地方出版的,你就查不到。从前是统一的。所以中国古书、线装书,行路是统一的,只要是线装书,不管哪一家刻的都一样,这是科学的头脑。
所以太学裡面老师教书,不一定是在教室裡,多半是游山玩水。一个老师,大概十几个学生,学生伺候老师,「有事弟子服其劳」,准备些酒菜,有小车,推著老师游山玩水,走到哪裡讲到哪裡,去旅行;玩了三个月、四个月回来,这个课程上完了。读万卷书,行万里路!它那个旅游不一定是玩,裡面有观光考察。讲到哪些地方,实地带你去看,真的是长学问、长智慧!我们在古书裡头,看到古代的教育方式非常羡慕,确确实实这是现代教育不能跟它相比的,它真的是美,真快乐!成就你的无所不知。
所以在太学裡面读了几年,参加国家的考试,那个时候高等考试,最高的是国家的考试,考取了叫进士,进士是学位,这是国家的高考,及格的时候,这个学位称进士。在一般人差不多拿到举人的学位,举人是次一等,第二等,是省考的。省,像现在省教育厅主持的考试,考取的时候称为举人。国家主办的考试,考取了称为进士。那个时候叫功名,我们现在叫及格。考试及格了,政府就可以分发你到地方政府去做县市长,所以我们在古籍裡面所看到的,有很多不满二十岁,他考取了,他也当个县市长,也办得有声有色。
现在未满二十岁是小孩。那个时候他就能作父母官,不但管行政,还管司法。在一个地方上,他是最高的法官,审判案子。人家有根本智与后得智,不要看他年轻,他确实有智慧、有能力。这是中国古时候的教育。
——恭录自《认识佛教》
承传汉学
所以求智慧到哪裡求?先求无知。中国古时候跟佛法的教学,许许多多地方真的是不谋而合,足见中国古圣先贤真的有高度的智慧。孔子、孟子跟释迦牟尼佛没有见过面,他们教学的理论方法许多地方是相同的,这是古人所谓「英雄所见,大略相同」。虽然没见过面,看法、想法、做法非常接近。古代的教育,都是先教根本智,根本智叫无知。
不像现在的学校,现在这个教育,可以出人才,不能出圣贤。古时候的教育,能出人才,能出圣贤。这是在教育上、思想上、教育方式上不一样。
诸位要是读《礼记》,你看中国古时候的小学,儿童七岁上学。上学就跟老师,不跟父母了。在那个时代,大概每一个月的初一、十五放假,回家可以去看看父母。现在我们用西洋的曆法,星期天放假。中国古时候的放假,大概就是初一、十五放假,过年放假,可以回家去看看父母,平时学生要跟老师。老师教什麽?教生活教育。教学生洒扫应对,教这些教育。教他做事,教他怎样奉侍父母,怎麽样跟兄弟姊妹相处,所以它是属于生活的教育。从小就培养他,他懂孝悌。
在学术上面,教他什麽?就是教他无知,教他读书。读书是只教他读诵,不讲解意思。像《四书》、《五经》这一类的书,老师教你念,每一天教你念一段。教你背,背熟了,还要背一百遍、背二百遍。为什麽背的遍数这麽多?你一生都不会忘记,这是第一个意思。这裡面还有一个最重要的意思,小孩没事叫他做,他也会胡思乱想,胡思乱想是麻烦、是病,不是好事情,智慧没有了。所以老师用这种方法,叫你背书,背书就不打妄想了。用这个方法把他的妄想、分别、执著打掉,让他心得到清淨,这个方法就是修根本智,般若无知。
用这种方法来培养他,从七岁大概到十二岁,这是古时候的教育。所有要读的书,他统统都背过。什麽意思不懂!他没有妄想。古时候的教育,小学到大学,当中没有中学。十三岁就可以读太学了,从前叫太学,没有中学、大学的名词。太学就好像我们现在的大学。到那个学校念书,就是求智慧,求后得智,是无所不知。你看前面这一段教育是教你无知,后面那个教育,无所不知!上太学,太学裡面的老师讲解,你从前所念过的那些书,现在由老师给你讲解,同学们在一起互相研究讨论,做这工作。所以古人读书乐,快乐!到太学念书的时候,不要拿书本。不像现在念书,书包裡背了一大堆,看到好可怜,好沉重的负担。
古时候读太学不要书本,学生从小个个都背过的,讲起哪一部书,第几页、第几行、第几个字,每一个人都知道、都清楚,他还要书本干什麽!所以你说那种研究讨论多快乐,引经据典,随便提到哪裡,大家都背得很熟,都知道。不需要查参考资料,找半天还找不到!那个时候的教育有它的特色。
说到一部书,第几页、第几行、第几个字,你就不能不佩服我们中国人有科学的头脑。无论是抄写、无论是刻版来印书,中国的书籍没有标点符号,每一页十行,每一行二十个字,它是标准的。无论哪一家,你抄书也好,你印书也好,都是一面十行,一行二十个字。所以,第几页、第几行,你都知道。不管你是哪一家本子,全国统一都一样。不像现在印的书,一行多少字,一页多少行,没有一定的。你要不找哪一个版本,哪一年出版的,什麽地方出版的,你就查不到。从前是统一的。所以中国古书、线装书,行路是统一的,只要是线装书,不管哪一家刻的都一样,这是科学的头脑。
所以太学裡面老师教书,不一定是在教室裡,多半是游山玩水。一个老师,大概十几个学生,学生伺候老师,「有事弟子服其劳」,准备些酒菜,有小车,推著老师游山玩水,走到哪裡讲到哪裡,去旅行;玩了三个月、四个月回来,这个课程上完了。读万卷书,行万里路!它那个旅游不一定是玩,裡面有观光考察。讲到哪些地方,实地带你去看,真的是长学问、长智慧!我们在古书裡头,看到古代的教育方式非常羡慕,确确实实这是现代教育不能跟它相比的,它真的是美,真快乐!成就你的无所不知。
所以在太学裡面读了几年,参加国家的考试,那个时候高等考试,最高的是国家的考试,考取了叫进士,进士是学位,这是国家的高考,及格的时候,这个学位称进士。在一般人差不多拿到举人的学位,举人是次一等,第二等,是省考的。省,像现在省教育厅主持的考试,考取的时候称为举人。国家主办的考试,考取了称为进士。那个时候叫功名,我们现在叫及格。考试及格了,政府就可以分发你到地方政府去做县市长,所以我们在古籍裡面所看到的,有很多不满二十岁,他考取了,他也当个县市长,也办得有声有色。
现在未满二十岁是小孩。那个时候他就能作父母官,不但管行政,还管司法。在一个地方上,他是最高的法官,审判案子。人家有根本智与后得智,不要看他年轻,他确实有智慧、有能力。这是中国古时候的教育。
——恭录自《认识佛教》
汉学教育127:古代私塾如何教学
承传汉学
所以求智慧到哪裡求?先求无知。中国古时候跟佛法的教学,许许多多地方真的是不谋而合,足见中国古圣先贤真的有高度的智慧。孔子、孟子跟释迦牟尼佛没有见过面,他们教学的理论方法许多地方是相同的,这是古人所谓「英雄所见,大略相同」。虽然没见过面,看法、想法、做法非常接近。古代的教育,都是先教根本智,根本智叫无知。
不像现在的学校,现在这个教育,可以出人才,不能出圣贤。古时候的教育,能出人才,能出圣贤。这是在教育上、思想上、教育方式上不一样。
诸位要是读《礼记》,你看中国古时候的小学,儿童七岁上学。上学就跟老师,不跟父母了。在那个时代,大概每一个月的初一、十五放假,回家可以去看看父母。现在我们用西洋的曆法,星期天放假。中国古时候的放假,大概就是初一、十五放假,过年放假,可以回家去看看父母,平时学生要跟老师。老师教什麽?教生活教育。教学生洒扫应对,教这些教育。教他做事,教他怎样奉侍父母,怎麽样跟兄弟姊妹相处,所以它是属于生活的教育。从小就培养他,他懂孝悌。
在学术上面,教他什麽?就是教他无知,教他读书。读书是只教他读诵,不讲解意思。像《四书》、《五经》这一类的书,老师教你念,每一天教你念一段。教你背,背熟了,还要背一百遍、背二百遍。为什麽背的遍数这麽多?你一生都不会忘记,这是第一个意思。这裡面还有一个最重要的意思,小孩没事叫他做,他也会胡思乱想,胡思乱想是麻烦、是病,不是好事情,智慧没有了。所以老师用这种方法,叫你背书,背书就不打妄想了。用这个方法把他的妄想、分别、执著打掉,让他心得到清淨,这个方法就是修根本智,般若无知。
用这种方法来培养他,从七岁大概到十二岁,这是古时候的教育。所有要读的书,他统统都背过。什麽意思不懂!他没有妄想。古时候的教育,小学到大学,当中没有中学。十三岁就可以读太学了,从前叫太学,没有中学、大学的名词。太学就好像我们现在的大学。到那个学校念书,就是求智慧,求后得智,是无所不知。你看前面这一段教育是教你无知,后面那个教育,无所不知!上太学,太学裡面的老师讲解,你从前所念过的那些书,现在由老师给你讲解,同学们在一起互相研究讨论,做这工作。所以古人读书乐,快乐!到太学念书的时候,不要拿书本。不像现在念书,书包裡背了一大堆,看到好可怜,好沉重的负担。
古时候读太学不要书本,学生从小个个都背过的,讲起哪一部书,第几页、第几行、第几个字,每一个人都知道、都清楚,他还要书本干什麽!所以你说那种研究讨论多快乐,引经据典,随便提到哪裡,大家都背得很熟,都知道。不需要查参考资料,找半天还找不到!那个时候的教育有它的特色。
说到一部书,第几页、第几行、第几个字,你就不能不佩服我们中国人有科学的头脑。无论是抄写、无论是刻版来印书,中国的书籍没有标点符号,每一页十行,每一行二十个字,它是标准的。无论哪一家,你抄书也好,你印书也好,都是一面十行,一行二十个字。所以,第几页、第几行,你都知道。不管你是哪一家本子,全国统一都一样。不像现在印的书,一行多少字,一页多少行,没有一定的。你要不找哪一个版本,哪一年出版的,什麽地方出版的,你就查不到。从前是统一的。所以中国古书、线装书,行路是统一的,只要是线装书,不管哪一家刻的都一样,这是科学的头脑。
所以太学裡面老师教书,不一定是在教室裡,多半是游山玩水。一个老师,大概十几个学生,学生伺候老师,「有事弟子服其劳」,准备些酒菜,有小车,推著老师游山玩水,走到哪裡讲到哪裡,去旅行;玩了三个月、四个月回来,这个课程上完了。读万卷书,行万里路!它那个旅游不一定是玩,裡面有观光考察。讲到哪些地方,实地带你去看,真的是长学问、长智慧!我们在古书裡头,看到古代的教育方式非常羡慕,确确实实这是现代教育不能跟它相比的,它真的是美,真快乐!成就你的无所不知。
所以在太学裡面读了几年,参加国家的考试,那个时候高等考试,最高的是国家的考试,考取了叫进士,进士是学位,这是国家的高考,及格的时候,这个学位称进士。在一般人差不多拿到举人的学位,举人是次一等,第二等,是省考的。省,像现在省教育厅主持的考试,考取的时候称为举人。国家主办的考试,考取了称为进士。那个时候叫功名,我们现在叫及格。考试及格了,政府就可以分发你到地方政府去做县市长,所以我们在古籍裡面所看到的,有很多不满二十岁,他考取了,他也当个县市长,也办得有声有色。
现在未满二十岁是小孩。那个时候他就能作父母官,不但管行政,还管司法。在一个地方上,他是最高的法官,审判案子。人家有根本智与后得智,不要看他年轻,他确实有智慧、有能力。这是中国古时候的教育。
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所以求智慧到哪裡求?先求无知。中国古时候跟佛法的教学,许许多多地方真的是不谋而合,足见中国古圣先贤真的有高度的智慧。孔子、孟子跟释迦牟尼佛没有见过面,他们教学的理论方法许多地方是相同的,这是古人所谓「英雄所见,大略相同」。虽然没见过面,看法、想法、做法非常接近。古代的教育,都是先教根本智,根本智叫无知。
不像现在的学校,现在这个教育,可以出人才,不能出圣贤。古时候的教育,能出人才,能出圣贤。这是在教育上、思想上、教育方式上不一样。
诸位要是读《礼记》,你看中国古时候的小学,儿童七岁上学。上学就跟老师,不跟父母了。在那个时代,大概每一个月的初一、十五放假,回家可以去看看父母。现在我们用西洋的曆法,星期天放假。中国古时候的放假,大概就是初一、十五放假,过年放假,可以回家去看看父母,平时学生要跟老师。老师教什麽?教生活教育。教学生洒扫应对,教这些教育。教他做事,教他怎样奉侍父母,怎麽样跟兄弟姊妹相处,所以它是属于生活的教育。从小就培养他,他懂孝悌。
在学术上面,教他什麽?就是教他无知,教他读书。读书是只教他读诵,不讲解意思。像《四书》、《五经》这一类的书,老师教你念,每一天教你念一段。教你背,背熟了,还要背一百遍、背二百遍。为什麽背的遍数这麽多?你一生都不会忘记,这是第一个意思。这裡面还有一个最重要的意思,小孩没事叫他做,他也会胡思乱想,胡思乱想是麻烦、是病,不是好事情,智慧没有了。所以老师用这种方法,叫你背书,背书就不打妄想了。用这个方法把他的妄想、分别、执著打掉,让他心得到清淨,这个方法就是修根本智,般若无知。
用这种方法来培养他,从七岁大概到十二岁,这是古时候的教育。所有要读的书,他统统都背过。什麽意思不懂!他没有妄想。古时候的教育,小学到大学,当中没有中学。十三岁就可以读太学了,从前叫太学,没有中学、大学的名词。太学就好像我们现在的大学。到那个学校念书,就是求智慧,求后得智,是无所不知。你看前面这一段教育是教你无知,后面那个教育,无所不知!上太学,太学裡面的老师讲解,你从前所念过的那些书,现在由老师给你讲解,同学们在一起互相研究讨论,做这工作。所以古人读书乐,快乐!到太学念书的时候,不要拿书本。不像现在念书,书包裡背了一大堆,看到好可怜,好沉重的负担。
古时候读太学不要书本,学生从小个个都背过的,讲起哪一部书,第几页、第几行、第几个字,每一个人都知道、都清楚,他还要书本干什麽!所以你说那种研究讨论多快乐,引经据典,随便提到哪裡,大家都背得很熟,都知道。不需要查参考资料,找半天还找不到!那个时候的教育有它的特色。
说到一部书,第几页、第几行、第几个字,你就不能不佩服我们中国人有科学的头脑。无论是抄写、无论是刻版来印书,中国的书籍没有标点符号,每一页十行,每一行二十个字,它是标准的。无论哪一家,你抄书也好,你印书也好,都是一面十行,一行二十个字。所以,第几页、第几行,你都知道。不管你是哪一家本子,全国统一都一样。不像现在印的书,一行多少字,一页多少行,没有一定的。你要不找哪一个版本,哪一年出版的,什麽地方出版的,你就查不到。从前是统一的。所以中国古书、线装书,行路是统一的,只要是线装书,不管哪一家刻的都一样,这是科学的头脑。
所以太学裡面老师教书,不一定是在教室裡,多半是游山玩水。一个老师,大概十几个学生,学生伺候老师,「有事弟子服其劳」,准备些酒菜,有小车,推著老师游山玩水,走到哪裡讲到哪裡,去旅行;玩了三个月、四个月回来,这个课程上完了。读万卷书,行万里路!它那个旅游不一定是玩,裡面有观光考察。讲到哪些地方,实地带你去看,真的是长学问、长智慧!我们在古书裡头,看到古代的教育方式非常羡慕,确确实实这是现代教育不能跟它相比的,它真的是美,真快乐!成就你的无所不知。
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现在未满二十岁是小孩。那个时候他就能作父母官,不但管行政,还管司法。在一个地方上,他是最高的法官,审判案子。人家有根本智与后得智,不要看他年轻,他确实有智慧、有能力。这是中国古时候的教育。
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皮肤是身体健康的一面镜子,我们可以通过皮肤的颜色状态,来判断一个人身体好不好,及时预防疾病。如果长期出现以下几种现象,就要及时到医院检查,警惕是大病信号。
1、常年嘴唇发紫:警惕内脏疾病
嘴唇发紫学名叫紫绀,是血液里氧饱和度下降所导致的,皮肤上浅表的血管如果有氧饱和度下降,就可以看见发紫。
心力衰竭、心功能不全等会导致心脏输出量变少,远端的氧不够就会发绀。如果有先心病,血管发生畸形,一部分静脉血直接流到动脉里,引起氧饱和度下降,静脉血氧不足,动脉血氧充足,出现紫绀样的损害。
单侧上肢或下肢发紫,可能有动脉栓塞,局部缺血。肺部出现问题,同样会引起氧的饱和度下降,嘴唇发紫,可能肺部有疾病。
有些紫绀是一过性的,如果常年嘴唇发紫,就要警惕是否内脏有疾病。
2、眼睑黄瘤:可能血脂异常
甘油三酯、胆固醇沉积引起黄瘤,在腋窝、腹股沟、躯干、小腿上肢等部位都可能会出现大小不一的黄瘤,有的是单独分散开的,有的是密集的。眼睑内侧、肘部、跟腱、脚踝等也是多发部位,当皮肤表面出现黄瘤的时候,可能血脂已经出现异常。
如果是发展性黄瘤,全身都有的话,一般血液会非常黏稠,甚至会出现乳糜,要特别关注甘油三酯。
血脂升高对血管危害大,可以导致粥样硬化、血管病、心脏病、胰腺炎等多种疾病,如果出现黄瘤千万别忽视。
3、皮肤发红、血糖高:预示胰高血糖素瘤
皮肤表面的一些红色变化,可能预示着胰腺上长了某种“毒瘤”——胰高血糖素瘤,是造成血糖分泌过高的元凶。
胰高血糖素瘤一般长在胰尾部,有一小部分发生在胰体,胰头部长得非常少,一般来说,这种瘤子有60%是恶性的,不管是良性还是恶性,都需要进行切除,当切除了瘤子之后,血糖很快就恢复正常。
胰高血糖素瘤的症状初期:红色斑片或丘疹,弥漫性的;进展:边界清楚的丘疹;最后:中央水疱或大疱破溃、坏死。
如果饮食、运动、药物无法控制好血糖,还伴有皮肤的改变,警惕胰高血糖素瘤,可以咨询医生需不需要做增强CT,排除一下胰高血糖素瘤的可能。
4、耳垂褶皱:警惕冠心病
耳垂皱褶征是耳垂上出现的从耳屏到耳垂后外侧缘的皱褶,至少占总耳垂长度的1/3。
近些年关于耳垂皱褶研究的荟萃分析和大规模流行病学证据均提示,耳垂皱褶是心血管疾病的独立危险因素。
由于动脉粥样硬化症与心血管疾病联系密切,有研究将颈动脉内膜及中膜厚度、脉搏波传导速度作为动脉粥样硬化的检测指标,发现耳垂皱褶与动脉粥样硬化症相关,间接证明其与冠心病的相关性,中国人群也有类似的发现。我国的研究也发现,在中国行冠状动脉造影的人群中,双侧耳垂皱褶是冠心病的独立危险因素。
值得提醒的是,不同耳垂形状与心血管事件(包括冠心病、卒中和周围血管疾病)也有相关性。现有大多数流行病学证据提示,耳垂皱褶与心血管事件相关,可以在临床中识别动脉粥样硬化及冠心病的高危患者。有耳垂皱褶的人心血管危险因素较多、氧化应激压力大,可能是早老的标志,从而更加易患心血管疾病,需要及早进行预防和干预。
5、皮肤变黑:肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退,最常见的是由肾结核引起的。患者的皮肤会异常发黑,甚至黑得像炭,所以皮肤变黑可别单纯以为是晒出来的。
这种疾病之所以会让皮肤变黑,是因为内分泌系统中的糖皮质激素不足,促肾上腺皮质激素增高,结果黑色素细胞增多,导致色素沉着。患病后的早期症状还有感觉疲乏,肌肉无力,血压低,长期食欲不振,喜欢吃盐味重的东西,喜欢喝水。
不过,这种变化是可逆的,通过治疗,糖皮质激素得到补充,内分泌系统得以平衡,身上的黑色就会褪去。
6、嘴唇长黑斑:警惕肠息肉
嘴唇上长许多黑斑,不止影响美观,还可能是因为肠子里长了息肉。
这是色素沉着-息肉综合征,是一种常染色体显性遗传性疾病,发病率较低。该病主要发生在口周、唇部(特别是下唇)、口腔黏膜,也可见于指(趾)末端、手掌及足背,表现为针头、绿豆大小或更大的黑褐色或黑斑,数目不一;胃肠道息肉一般较色素出现迟,常为多发。临床上可因息肉局部刺激而出现嗳气、腹痛、腹泻、便血等。
因此,嘴唇莫名长了黑斑千万不要大意,有可能是肠道出了问题,如果同期伴随大便次数增多,大便形状改变,要及时就医。④
1、常年嘴唇发紫:警惕内脏疾病
嘴唇发紫学名叫紫绀,是血液里氧饱和度下降所导致的,皮肤上浅表的血管如果有氧饱和度下降,就可以看见发紫。
心力衰竭、心功能不全等会导致心脏输出量变少,远端的氧不够就会发绀。如果有先心病,血管发生畸形,一部分静脉血直接流到动脉里,引起氧饱和度下降,静脉血氧不足,动脉血氧充足,出现紫绀样的损害。
单侧上肢或下肢发紫,可能有动脉栓塞,局部缺血。肺部出现问题,同样会引起氧的饱和度下降,嘴唇发紫,可能肺部有疾病。
有些紫绀是一过性的,如果常年嘴唇发紫,就要警惕是否内脏有疾病。
2、眼睑黄瘤:可能血脂异常
甘油三酯、胆固醇沉积引起黄瘤,在腋窝、腹股沟、躯干、小腿上肢等部位都可能会出现大小不一的黄瘤,有的是单独分散开的,有的是密集的。眼睑内侧、肘部、跟腱、脚踝等也是多发部位,当皮肤表面出现黄瘤的时候,可能血脂已经出现异常。
如果是发展性黄瘤,全身都有的话,一般血液会非常黏稠,甚至会出现乳糜,要特别关注甘油三酯。
血脂升高对血管危害大,可以导致粥样硬化、血管病、心脏病、胰腺炎等多种疾病,如果出现黄瘤千万别忽视。
3、皮肤发红、血糖高:预示胰高血糖素瘤
皮肤表面的一些红色变化,可能预示着胰腺上长了某种“毒瘤”——胰高血糖素瘤,是造成血糖分泌过高的元凶。
胰高血糖素瘤一般长在胰尾部,有一小部分发生在胰体,胰头部长得非常少,一般来说,这种瘤子有60%是恶性的,不管是良性还是恶性,都需要进行切除,当切除了瘤子之后,血糖很快就恢复正常。
胰高血糖素瘤的症状初期:红色斑片或丘疹,弥漫性的;进展:边界清楚的丘疹;最后:中央水疱或大疱破溃、坏死。
如果饮食、运动、药物无法控制好血糖,还伴有皮肤的改变,警惕胰高血糖素瘤,可以咨询医生需不需要做增强CT,排除一下胰高血糖素瘤的可能。
4、耳垂褶皱:警惕冠心病
耳垂皱褶征是耳垂上出现的从耳屏到耳垂后外侧缘的皱褶,至少占总耳垂长度的1/3。
近些年关于耳垂皱褶研究的荟萃分析和大规模流行病学证据均提示,耳垂皱褶是心血管疾病的独立危险因素。
由于动脉粥样硬化症与心血管疾病联系密切,有研究将颈动脉内膜及中膜厚度、脉搏波传导速度作为动脉粥样硬化的检测指标,发现耳垂皱褶与动脉粥样硬化症相关,间接证明其与冠心病的相关性,中国人群也有类似的发现。我国的研究也发现,在中国行冠状动脉造影的人群中,双侧耳垂皱褶是冠心病的独立危险因素。
值得提醒的是,不同耳垂形状与心血管事件(包括冠心病、卒中和周围血管疾病)也有相关性。现有大多数流行病学证据提示,耳垂皱褶与心血管事件相关,可以在临床中识别动脉粥样硬化及冠心病的高危患者。有耳垂皱褶的人心血管危险因素较多、氧化应激压力大,可能是早老的标志,从而更加易患心血管疾病,需要及早进行预防和干预。
5、皮肤变黑:肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退,最常见的是由肾结核引起的。患者的皮肤会异常发黑,甚至黑得像炭,所以皮肤变黑可别单纯以为是晒出来的。
这种疾病之所以会让皮肤变黑,是因为内分泌系统中的糖皮质激素不足,促肾上腺皮质激素增高,结果黑色素细胞增多,导致色素沉着。患病后的早期症状还有感觉疲乏,肌肉无力,血压低,长期食欲不振,喜欢吃盐味重的东西,喜欢喝水。
不过,这种变化是可逆的,通过治疗,糖皮质激素得到补充,内分泌系统得以平衡,身上的黑色就会褪去。
6、嘴唇长黑斑:警惕肠息肉
嘴唇上长许多黑斑,不止影响美观,还可能是因为肠子里长了息肉。
这是色素沉着-息肉综合征,是一种常染色体显性遗传性疾病,发病率较低。该病主要发生在口周、唇部(特别是下唇)、口腔黏膜,也可见于指(趾)末端、手掌及足背,表现为针头、绿豆大小或更大的黑褐色或黑斑,数目不一;胃肠道息肉一般较色素出现迟,常为多发。临床上可因息肉局部刺激而出现嗳气、腹痛、腹泻、便血等。
因此,嘴唇莫名长了黑斑千万不要大意,有可能是肠道出了问题,如果同期伴随大便次数增多,大便形状改变,要及时就医。④
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