热衷体检的中国人,为什么很多发现肿瘤时已经是中晚期了?

我们周围很多人是很注意积极预防检查的,还是看见一些人虽参加常规体检,但抽个血、拍个片就走人了。当有人查出来癌症晚期时就疑惑了:我之前的体检报告明明是没什么问题啊?

为什么很多中国人都在“假装防癌”?

首先是技术限制的问题,其次是技术水平的问题。

比如以死亡率最高的肺癌为例,现实中,我国很多地区检查肺癌还在用X光片。

要知道,X光片检出早期肺癌的概率只有0~15%,非常低。通常,X光片所发现的肺癌基本已经属于中晚期了。这是因为,43%的肺部面积和心脏、纵隔等组织重叠,早期肺癌很容易被当作慢性炎症治疗。

而对于很多人来说,都是拍个正片就走人了。这就是为什么很多上班族每年都有单位体检,却依然无法发现癌症的原因。所以,虽然现状许多医学专家都在呼吁科学防癌,可是过了这么多年,但很多中国人都在假装做预防。

人人必知的8种常见癌症筛查[话筒][话筒]

世界范围内,关于癌症筛查的研究有很多,有的已经达成较广泛的共识,也有相应的筛查指南或专家共识。

癌症筛查是一种更专业、针对性更强的体检方式。哪些人要做,要做哪些项目,怎么做,都是有讲究的,也正是其与一般健康体检的根本区别所在。

1.肺癌筛查:千万记住用CT[话筒]

X光片检测肺癌,由于其分辨率低,因此检出率比较低,如果胸部X光片检查诊断是肺癌,临床常常就已经到晚期了。可以说,用X光片查肺癌,完全是在假装防癌。

专家建议:用高清CT检测肺癌由于分辨率高,肺癌肿瘤在1厘米,甚至0.8厘米时即可被查出。建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人,体检中把X光片换成CT。另外,更推荐大家用低剂量螺旋CT查肺癌,加上几个生物标记,检出率可以到90%以上。

2.乳腺癌筛查:千万记住用乳腺钼靶[话筒]

有些人认为CT是万能的,其实并非如此。当CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度不高,对乳腺的特异性也不强的劣势。另外,还有一些地方会用红外线检测乳腺情况,这个也不推荐,因为红外线检测不是按国际标准,机器的性能差、灵敏度低、误差大,并且医生的主观判断强,现在的大医院里都不用这个方法做检测。

专家建议:对于乳腺癌的早期筛查,首先建议通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好。

3.宫颈癌筛查:千万记住用TCT[话筒]

很多人一说检查宫颈癌,首先想到的是HPV检查,其实HPV是对病因的检查。真正有效检查宫颈癌的是TCT检查。

专家建议:TCT即液基薄层细胞检测,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。

4.前列腺癌筛查:千万记住做PSA筛查[话筒]

体检中除了大家平时熟悉的腹部彩超。不过专家指出,腹部彩超却根本查不出早期的前列腺癌,甚至连确诊作用都没有。筛查前列腺癌,最好的检查就是PSA前列腺特异性抗原!

专家建议:50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。PSA价钱更加低廉,是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。

5.食管癌筛查:千万记住做内镜检查[话筒]

提到食管癌,很多人都不知道该做什么检查。做好的方法就是做内镜检查。

专家建议:推荐对食管癌高危人群先做普通内镜检查,并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查,如内镜下没有发现可疑病灶,则定期随访;如内镜下发现可疑病灶,则进行活检病理,根据不同的病理结果采取相应随访复查和处理方案,比如轻度异型增生建议3年随访一次。

6.胃癌筛查:千万记住做胃镜检查[话筒]

胃癌的筛查主要是胃镜检查,其他方法检出率都很低。

专家建议:胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶,则取活检送病理学检查,后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。

7.结直肠癌筛查:千万记住做肠镜检查[话筒]

结直肠癌筛查最有效的方法就是肠镜检查。在很多体检中,很多人最不愿意做肠镜,往往会忽略。

专家建议:45~75岁:粪便免疫化学试验(每年);或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验(每年);或多靶点粪便DNA检测((每3年));结肠镜检查(每10年);或CT结肠成像(每5年);或软式乙状结肠镜检查(每5年)。非结肠镜筛查试验的所有阳性结果都应及时进行结肠镜检查。健康状况良好,预期寿命大于10年的成年人应继续筛查至75岁。

8.肝癌筛查:千万记住甲胎蛋白+B超[话筒]

很多人体检时都会选择做腹部B超,以为这样可以查出肝部问题,其实很容易漏诊。

专家建议:高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等),年龄40岁以上,建议考虑每半年筛查一次,国内多数专家建议联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查,发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。

最后,记住这些方法,千万别再“假装查癌”!

来源:健康时报

前两天体验了一下蔚来的二代换电站:

●换电基本上全自动进行:车主把车停在换电站前面就可以开启自动泊车,车辆自动倒车入库——固定车辆位置——举升——换电——解除固定——车主自己开出去。

从固定车辆位置到换电完毕大概只有5分钟,这个时间确实很短。

不过考虑到车主要自己先停在自动泊车程序能够识别的地方,再加上需要自己开出去,实际时间可能还要加几分钟。

●蔚来二代换电站速度比目前所有的量产快充都要快很多,这个是事实。

我们就往多了算,7分钟左右的时间,特斯拉超充最高功率下也只能冲进去大概29度的电,而换电直接目前最高是100度电池(不过换电站里面只能充到93%)。

●二代换电站里面大概有13块左右电池,比一代提高了2倍以上,70/74和100度都是固定配比的,按照上面的换电时间来估计,峰值可以支撑1-2个小时的换电业务。

如果这些电池都换完了,或者来换电的车辆电池容量不匹配,那车主需要等待换电站内部的电池充电。

●我以前对换电模式质疑的第1个问题依然没有得到解决:家用车走换电模式的话,电池模块的技术先进性能保持多久?

运营用车可以用换电,因为运营车辆对于电池的技术创新并不敏感;网约车或者出租车装40度或者50度电池,快充功率低也照样干活,只要换电站的规模足够大就行。

因为他们反正只在本地跑,又不怎么出城。

所以运营车辆采用换电架构的话,电池包的技术可以5年甚至10年、15年不用变化,在材料等方面做细微迭代就可以了。

而家用车是不一样的,家用车更加注重设计的个性化与技术创新;那么在这个时候,来自于几年前甚至10年前的一个电池包整体设计,真的能跟以后的技术创新兼容吗?

别的不说,蔚来这个电池包可以看CTP封装续命,以后大家都要走CTC封装了,那蔚来是跟还是不跟?

我知道蔚来有那个丧心病狂的150度电池包,但是CTC封装可以有效的降低整体的重量,提高电能利用效率,改善整车内部结构设计;如果还是要坚持在内部放这个可更换电池包的空间,那你的整车内部结构必然要做牺牲。

同时800V超快充等新技术,也对电池包本身的形态产生了新的要求,蔚来这个电池包设计真的可以兼容吗?

我不知道蔚来要怎么解决这个问题,留待以后再看吧。

●但是我之前质疑的另外一个问题,得到了部分的缓解——“换电业务本身是否具有运营的健壮性”。

换句话来说,换电能不能自己赚钱养活自己?

目前来看,蔚来并不在乎它本身的收入和现金流有多少,大部分用户都可以免费换,更多的还是把它看作一个用户粘性的聚拢手段。

我依然不看好这个业务独立发展的可能性,特别是如上所说,家用车和运营车辆的换电具有截然不同的业务需求,而且其他有意参加换电模式的汽车厂商也不愿意受制于人,所以蔚来的电池包技术规范很难大规模推广,自然没有办法摊薄成本,也没有办法创造巨大的潜在用户来源。

但是现在的蔚来毕竟不是几年前那个最低谷的蔚来,他最低谷的时候疯狂裁员,自然也就顾不上换电、加电这种边缘业务。

只不过在合肥国资委强势入局之后,蔚来的整个经营状况和经营作风有了很大的好转,我对他印象转变最深的,就是这个公司不再作死、不再哗众取宠,而是老老实实的卖车。

李斌在社交平台上闭嘴,比什么品牌营销都有用。

在经营状况良好、现金流充足的情况下,Baas这种以前让人觉得匪夷所思的业务,现在也正常了起来。

换句话说,蔚来整个经营情况良好的情况下,它的商业模式注定带来比较高的利润和现金流,建几百个换电站,并维持换电业务的正常运转都不是问题。

哪怕不挣钱。

●综合来看,蔚来的这个换电就跟理想的增程式混动一样,是属于长期“过渡”。

他在现阶段以及未来的几年当中,确实有存在的合理性,解决了自家车主的部分续航焦虑问题,形成了产品的竞争优势。

既然他在短时间之内不可能突然暴毙,没有浪费社会的公共资源,又给纯电车型提供了一个解题思路,那么我认可它的部分合理性。

只不过未来依然不明朗,沉没成本太高了,面临技术转型的时候会很棘手,毕竟这个电池包设计捆死了太多的技术设计,甚至包括车主关系,也许未来5年可以想办法用150度电池包这样的技术续命,5年后呢?

当然这个担心还比较遥远,蔚来现在经营情况的改善,也让车主安全感大大增加,并给寻找解决问题的方法提供了转圜的空间。

希望他们未来能找到一条妥善处理的路。

ELEMIS小黄罐精油卸妆膏也太值得我跟你们认真安利一番了!
对于混油敏感肌来说,找到一款卸妆力强又不闷痘闷闭口的卸妆膏实在不是一件容易的事情,但发掘到它之后,我真的愿意一直回购下去。
ELEMIS是一个蛮小众的英国牌子,号称英国本土No.1的专业水疗高端品牌,全线产品主要用于各大五星级酒店和邮轮水疗护肤服务,在国内没有特别火,但在国外口碑不亚于La Mer等贵妇品牌,很多国外明星,名媛,及ins达人都很喜欢,连贝嫂都是他们家的忠实粉丝!
他们家坚守环保的品牌理念,所以全线产品都采用天然成分,再加上先进的科技和配方,不含任何矿物油,香料,色素等等乱七八糟的东西,几乎全线产品的使用感都是敏感肌最爱的:温和且有效
这也是我最开始被ELEMIS小黄罐精油卸妆膏吸引到的原因,因为市面上大部分的卸双膏都用矿物油做基底,连大名鼎鼎的EVE LOM也不例外,像我这样的敏感肌用完之后就很容易闷痘和闭口出来,但每一次用ELEMIS小黄罐精油卸妆膏的时候都不觉得是在卸妆,而是像给肌肤做精油SPA一样洁净舒爽。
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它的质地会发生三重转换,取一勺膏体放在掌心,让手掌的温度让它稍微融化一些,干手干脸在脸上打圈按摩,这时候会转换成卸妆油般的质地,等彩妆充分溶解之后,沾水乳化时它就变成了像洁面乳般的质地,深层洁净并保湿滋养肌肤,薰衣草和洋甘菊等纯天然精油的味道清新怡人,在消菌抗炎的同时还能唤醒肌肤活力,用完之后脸上所有妆容跟油脂都被洗的干干净净,摸起来不会有任何油膜感,皮肤很软很润!
用了之后我给身边的闺蜜也强力安利了一番,几乎每个人都对它赞不绝口,甚至开始像我一样天天用。卸妆的时候还能滋养肌肤,洗的干净还不闷痘闷闭口,我这种大敏感肌真的爱哭了!甚至还想去扒一扒他们家还有什么宝藏好物没被发现!对ELEMIS感兴趣的姐妹可以去TM看看喔!最近双十一听说折扣很大!


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