【320元值不值?为什么涨价?关于医保的热点问题,这里有答案】

2021年10月,贵州省医疗保障局、国家税务总局贵州省税务局、贵州省财政厅联合开启了2022年城乡居民医保参保缴费工作,按照国家最新规定,个人缴费标准调整到320元。每年这个时候老乡们最关心的就是:几百元居民医保都保障了什么,提标后这钱到底花得值不值?今天,来跟老乡们摆一摆这个“龙门阵”。

一、值不值?该不该?

享受过咱们医保待遇的老乡肯定会说,值,这个钱花得太值了。家住黔南的王先生说,以前医保局、社区工作人员年年在家门口作政策宣传,什么基本医保、大病保险、医疗救助加起来几十万的保障,听上去很不错,而且现在微信、支付宝缴费渠道又方便,几百元就当是为自己和家人买个心安和平安。谁料想今年3月初,刚缴完费的王先生就突发胸闷、气促,住进贵阳某三甲医院,后被诊断为心包积液,11天的住院治疗总共花去了37.48万元,因为参加了居民医保,医保为其报销26.41万元,报销比例达到了70%。出院后,王先生感慨:“感谢党和政府有这么好的政策,也幸亏自己参加了医保,谁想到当初几百元的参保费用,可能只是家人在外一顿饭或是几包烟的花销,参了保,住院却实实在在报销了几十万的医疗费用,这个钱花得太值了,真正是为民解忧的一项保险政策。”

对于该不该的问题,家住铜仁的黄阿姨今年也有话要说,数年前她因头晕、心绞痛被诊断患上了高血压、冠心病等多种慢性疾病,以前乡里的医保宣传员小张总来动员大家参加居民医保,还说这是政府主导的医疗保险,不但个人要出钱,政府也要出钱,而且,这些钱全部都会用到我们参保群众的身上,减轻我们门诊、住院的费用负担。但是我总觉得几百块钱拿来参保不划算,又不会生什么大病,还不如省了直接去换药吃,但现在算下来自己这几年在药店拿药的钱都花了上万块。上次小张来说我这个病如果符合办理门诊慢特病条件的话,参保后还可享受一年不低于8000元的门诊用药费用报销,现在几百元还可享受如此好的门诊待遇政策,这钱该缴啊!缴费后的黄阿姨在医保经办人员的指导下,在医疗机构进行检查,检查结果达到了办理门诊慢特病的标准并备了案。5月,黄阿姨门诊开药总费用为545.8元,享受医保直接报销了491.22元,自己只支付了54.58元。黄阿姨对小张说:“你说得对,我们每个人的一生都会面临各种不确定的疾病风险,每年按时缴纳医保费用,可化解和防范医疗费用风险,减轻个人和家庭负担。”

2021年贵州省医疗保障局下发了《关于进一步规范慢特病门诊保障制度的通知》,从9月1日实施至10月31日止,我省享受门诊慢特病参保人员是30.12万人,符合医保报销的1.63亿元,医保实际支付近1.43亿元,报销比例接近88%。

二、为什么涨?

居民医保在初期试点就确定了财政补助和个人缴费相结合的筹资方式,如2003年新农合实施之初个人缴费只要10元,2021年涨到280元,涨了270元,同时,2003年国家财政补助是20元,2021年已增加到580元,涨了560元,涨幅更高。总体看,财政补助占年度筹资的67%,是居民医保的主要筹资来源。显而易见,政府财政补助的增长速度明显要快于个人缴费,并不是只有个人“要出更多的钱”。

为什么年年要涨?今天想多跟老乡们聊一聊这个备受关注的话题。

首先,能报销的药越来越多。医保部门不断把更多救命救急的好药纳入到报销目录,2018年以来,国家医保局连续三年调整医保药品目录,共纳入433种新药、好药,233个谈判准入药品价格平均降幅超过50%,医保药品目录内总数从1999年1535种增加到2020年的2800种。

其次,报销门槛降低,个人报销比例不降反升。就拿贵州省来说,一个自然年度内,居民医保门诊封顶线达到400-600元,特殊门诊支付比例为60%左右,统筹基金年度封顶线不低于25万元,大病保险封顶线提高到现在的不低20万元等等,随着报销范围的扩大和水平的提高,大家能够获得的医疗费用报销额逐渐增加,就医需求得到释放。

再次,就医需求增长。据中国卫生事业发展情况统计公报显示,2003年,居民年平均就诊次数为1.7次,年住院率为3.0%,全国医疗机构入院人数6092万人,居民个人卫生支出3316.5亿元。到2020年,居民年平均就诊次数增加到5.5次,年住院率增加到16.3%,全国医疗卫生机构入院人数23013万人,个人卫生支出20055亿元。总体的就医人次和需要报销的人次均大大增加,对医保报销资金的需求自然也随之增加。

最后,医疗费用上涨。随着医药技术快速进步、社会经济水平的发展和物价的上涨,居民医疗需求逐步释放等外部环境的客观需要,医疗费用不可避免地出现逐年上涨的趋势。但320元,不是为了多收费而涨,而是为了在保障医保基金可持续发展的基础上,有效提高老乡们的待遇保障水平和保障范围而设定的。作为政府主办的医疗保险,医保基金一定是取之于民,用之于民。

三、如何缴费?

近年来,税务部门在微信、支付宝、云闪付等第三方支付平台,以及建行、工行、农行、贵州农信等各大金融机构的手机APP开通了居民医保缴费业务,为广大缴费人提供“足不出户”的缴费服务;同时,保留了办税服务厅、银行柜面、村居代收等传统的缴费渠道,全省31772个金融便民服务网点开通城乡居民医保缴费业务,实现“村村覆盖”,方便缴费人“掌上办”“就近办”。据统计,2021年度就有70%居民通过线上方式成功缴费。“掌上办”的缴费方式包括微信、支付宝、税务APP,以及多家网上银行、手机银行APP缴费。线上缴费方式具体如下:

1.微信缴费。微信“城市服务”。在微信里依次点击“我”→“支付”→“城市服务”→“社保综合”→“贵州社保缴费服务”,根据提示输入人员身份、险种、缴费金额等信息后完成支付。

2.支付宝缴费。支付宝“市民中心”。在支付宝里依次点击“市民中心”→“社保”→“社保缴费”,根据提示输入人员身份信息后,点击“城乡居民查询缴费”,选择缴费险种、缴费金额等信息后完成支付。

3.“贵州税务”微信公众号缴费。关注“贵州税务”微信公众号后,在导航栏里依次选择“享服务”→“社保缴费”,根据提示输入人员身份、险种、缴费金额等信息后完成支付。

4.云闪付缴费。云闪付“城市服务”。在云闪付里依次点击“城市服务”→“社保缴费”,选择缴费险种后,根据提示输入人员身份信息、经办机构、缴费金额等信息后完成支付。

人吃五谷杂粮,生病与否,确实无法预知也无法计划。医保的基本理念是互助共济,相互帮助。因此,参保缴费是保障不是投资,缴了费没用上,那是咱身体好,无病无灾应该高兴,万一哪天生病了,住院了,有了居民医保的保障,就可以及时帮助您及家庭抵御疾病风险,降低医疗费用负担。疾病无情,医保有情!所以,一定要记得从现在起至2022年3月31日前及时参加居民医保,为自己和家人筑起防火墙,避免意外发生时手足无措,也能为他人出一份力,为生病的人奉献爱心!(贵州省人民政府网)

【深学笃用 天津行动|学校、交管、环卫合力,在“溜冰场”上为孩子们清出一条条上学路!】天津市气象台于11月8日5时54分,继续发布道路结冰黄色预警信号,雪天难行,雪后更是难行。11月7日傍晚雪花渐小,当不少市民开始带着孩子外出“踩踩雪”时,各个学校的老师们,在交警和环卫工人们的配合下,已经开始默默打响了一场守护孩子们上学路的“战斗”。

  学校:守护上学路有备方能无患

  “雪停的转天是周一,市区人多车多,到时再清雪肯定来不及。为了保证孩子们顺利入校,学校很多男老师从昨天下午五六点开始,就赶到校园和物业一起清雪,一直忙到晚上九十点左右。”天津市第四十一中学一位老师说道。对于这所位于河西区马场道的学校来说,大雪无疑增添了本就紧张的交通压力。为保证正常教学,提前部署各项细节,成了当务之急。

  为教学楼加装门帘、楼内铺设防滑垫、给水管做防冻处理……“功夫不负有心人,周一早晨学生陆续进校,我们没有让雪天影响到教学工作。”

  “多亏部署预案,今天才能不手忙脚乱,孩子们入校一切顺利,有条不紊。”天津市东丽区丽泽小学德育主任杨广芝告诉记者,从昨天晚上起,学校校长部署、组织的各项措施,最终起到了很好的效果。

  “从前一天晚上起,物业和值班老师就在入校通道上撒盐、清雪,又在醒目位置张贴了‘小心地滑’的提示语。由于错峰入校的措施,今天早晨7点40后的半小时入校高峰时段,校门口始终没有出现拥挤情况。周一升旗仪式、体育课等改为室内进行,以及统计没及时到校学生情况,也是在按部就班地进行。” 杨广芝表示,由于处置措施事事在先,学生们的校园生活基本不会受到大雪影响。

  “看到大雪,孩子们可兴奋了,直喊着出去玩。不过作为老师,我们要准备的有很多。”天津市东丽区第二幼儿园中,望着教室外雪景按捺不住兴奋心情的孩子们不会知道,过去几天里,幼儿园的教职工们为保证孩子在雪天安稳地回到课堂上,做了多少工作。

  “早在上周五,我们接到即将降大雪的通知后,就储备了食材和铲子、扫帚、铁锹等清雪物资。雪停后,第一时间组织人员将入园通道清理出来。昨天要清扫的地方很多,大雪甚至让校门口的伸缩门都冻上了,全靠保安师傅撒盐、浇开水,才让大门正常开关。”东丽区第二幼儿园党支部书记、园长张子梅介绍。

  面对年纪幼小的孩子们和背后的一个个家庭,园方要考虑方方面面的细节,“昨天,老师们纷纷在班级群里发消息,嘱咐家长注意道路安全,特别是对老人接送孩子的情况,格外做了嘱咐。幼儿园食堂专门准备了姜糖水,老师们更是特意一大早来到校门口,亲自把孩子们安全地接进教学楼里。”

  对于教职工的付出,张子梅很是感动,“昨晚,我特意发消息嘱咐老师们做好防滑、保暖,注意出行安全。我们有的老师下地铁后还需要步行三四十分钟才能到校,以今天这种路况,一路上艰难程度可想而知,但今天所有老师都准时到岗,非常不容易。食堂的阿姨早上6点就到了岗位,提前把饭准备了出来,真的很感谢大家的付出。”

  紧张的周一入校结束后,老师们与积雪的战斗还未结束,东丽二幼的全体老师出动,继续清扫着校园的积雪。让他们高兴的是,这场战斗中迎来了许多“帮手”。“周一上午,义工、志愿者和家委会十多位家长开始参与到校园积雪清扫中,甚至还有不少孩子跃跃欲试,主动要求参与到清扫校园积雪中来,如果不是限于清雪工具的数量,可能参与扫雪的孩子还会更多。”张子梅说道。

  11月8日一早,记者又走访了位于河北区金田路的河北实验小学。

  早上7:05,学校的邢校长已经站在了学校门口,对于道路结冰的极端天气,学校已经在昨天向老师和家长发布了信息。“跟家长说不用非得赶时间,不用怕迟到,能来就来,注意安全慢慢来,如果孩子确实交通不便,住得远,就跟老师打招呼。老师会线上辅导一对一交流。”

  邢校长早上6点就从王串场的家里出发,步行一个小时到达学校,这趟道平时走只需要20分钟,而今天早上路面“跟冰场一样”,小心翼翼地一路前行就是不放心学校的学生和老师,好在学校一切运转正常,今天校内还会继续撒盐扫雪,保证学生的安全。

  河北实验小学的一位三年级男生的家长告诉记者,虽然说今天的路不好走,平时骑电动车十分钟的路程,今天跟儿子一起步行了半小时才到校。家长说,虽然一路上因为脚下湿滑,重心不稳,晃荡了好几次,好在没有摔跤,顺利把孩子送到了校门口。

  环卫:默默坚守12个小时

  负责河北实验小学门口道路清扫的环卫工人郭师傅,今年五十岁。今天早上4点就已经到达工作地点,主要负责撒盐、捡垃圾、清雪。这项工作要持续到上午11点左右,下午则从13时一直到18时。

  他用质朴的语言说,这条路清出来,家长和学生上学放学就更安全、更方便了。

  记者看到他先拿着一袋盐沿着路边慢慢撒落,然后使用穿着胶鞋的脚一下下蹬着铁锨,手上的动作不停,本来结成冰面的道路慢慢成为雪泥,被他堆叠在道路一侧,脚下已经清出雪的部分露出了地砖本来的红色。

  今天预定要工作12小时,而昨天他已经工作了十四小时,中午吃饭的时间也没有休息,由公司把饭送来,在附近的立交桥下,就着风吃的,他说馒头当时已经凉了。记者嘱咐他注意别摔跤,他却说:“摔跤也没事,我才50岁,还年轻。”

  交管:“学校的交通流量下来了,路就通了”

  中山路大队的现勤民警王晓泽驾驶着巡查车,从早上六点一直在路面巡逻。

  上午8:30,他巡查到金田道,帮助金狮桥地铁站及河北实验小学附近疏导交通。他告诉记者,昨天早上八点,中山路大队一百多个民警、辅警就提前到岗,先对万柳村快速路、民权门立交桥等桥梁进行清雪,并疏导交通。今天早上,中山路、中山北路及育红路等主干道路已经清雪融雪到位。

  为什么先清桥面?“因为桥面积雪容易出各种危险,好多车上不去打滑,就‘捂’那了,后面的车也不敢上,就全堵死了。我们通过疏导,不敢说快速通行,现在就是让他们都走起来,减速通行,一二档的速度,慢慢走起来,路就通了。”

  “这么多年没有在11月份下这么大的雪了,看车顶的积雪就有十多厘米。今天早上六点我们大队点名,好多同事昨天晚上就来了。骑电动警车太危险,巡查车给他们送到各个执勤点位。”为了保障早高峰的交通秩序,管界内五十七中、河北一幼等中小学校是巡查的重点。

  昨天早八点执勤到晚上六点,今天早六点还要执勤到晚上六点,后天还要值班36个小时,王晓泽却还是神采奕奕:“现在不算冷了,我制服里穿着棉服,脚下穿着棉鞋。今天早上气温大约零下一点五度。”因为天天在路上,交警对天气的体感温度最清楚。

  “现在主干道路的机动车道都清出来了,非机动车道和人行道还是有雪,但是我看环卫工人一直在工作,清雪肯定还有个过程,我们交警也会一直在路面上,早上河北一幼的执勤交警,一早上扶了四个行人,遇到车辆打滑,我们也会帮着推车。”王晓泽说,

  环卫工人把道路上的雪清出来了,交警把道路疏通了,学校正常上学,学生家长就能正常上班,城市的大动脉在跳动着、奔腾着,这是每一个参与者的成果。
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【深学笃用 天津行动|学校、交管、环卫合力,在“溜冰场”上为孩子们清出一条条上学路!】

  天津市气象台于11月8日5时54分,继续发布道路结冰黄色预警信号,雪天难行,雪后更是难行。11月7日傍晚雪花渐小,当不少市民开始带着孩子外出“踩踩雪”时,各个学校的老师们,在交警和环卫工人们的配合下,已经开始默默打响了一场守护孩子们上学路的“战斗”。

  学校:守护上学路有备方能无患

  “雪停的转天是周一,市区人多车多,到时再清雪肯定来不及。为了保证孩子们顺利入校,学校很多男老师从昨天下午五六点开始,就赶到校园和物业一起清雪,一直忙到晚上九十点左右。”天津市第四十一中学一位老师说道。对于这所位于河西区马场道的学校来说,大雪无疑增添了本就紧张的交通压力。为保证正常教学,提前部署各项细节,成了当务之急。

  为教学楼加装门帘、楼内铺设防滑垫、给水管做防冻处理……“功夫不负有心人,周一早晨学生陆续进校,我们没有让雪天影响到教学工作。”

  “多亏部署预案,今天才能不手忙脚乱,孩子们入校一切顺利,有条不紊。”天津市东丽区丽泽小学德育主任杨广芝告诉记者,从昨天晚上起,学校校长部署、组织的各项措施,最终起到了很好的效果。

  “从前一天晚上起,物业和值班老师就在入校通道上撒盐、清雪,又在醒目位置张贴了‘小心地滑’的提示语。由于错峰入校的措施,今天早晨7点40后的半小时入校高峰时段,校门口始终没有出现拥挤情况。周一升旗仪式、体育课等改为室内进行,以及统计没及时到校学生情况,也是在按部就班地进行。” 杨广芝表示,由于处置措施事事在先,学生们的校园生活基本不会受到大雪影响。

  “看到大雪,孩子们可兴奋了,直喊着出去玩。不过作为老师,我们要准备的有很多。”天津市东丽区第二幼儿园中,望着教室外雪景按捺不住兴奋心情的孩子们不会知道,过去几天里,幼儿园的教职工们为保证孩子在雪天安稳地回到课堂上,做了多少工作。

  “早在上周五,我们接到即将降大雪的通知后,就储备了食材和铲子、扫帚、铁锹等清雪物资。雪停后,第一时间组织人员将入园通道清理出来。昨天要清扫的地方很多,大雪甚至让校门口的伸缩门都冻上了,全靠保安师傅撒盐、浇开水,才让大门正常开关。”东丽区第二幼儿园党支部书记、园长张子梅介绍。

  面对年纪幼小的孩子们和背后的一个个家庭,园方要考虑方方面面的细节,“昨天,老师们纷纷在班级群里发消息,嘱咐家长注意道路安全,特别是对老人接送孩子的情况,格外做了嘱咐。幼儿园食堂专门准备了姜糖水,老师们更是特意一大早来到校门口,亲自把孩子们安全地接进教学楼里。”

  对于教职工的付出,张子梅很是感动,“昨晚,我特意发消息嘱咐老师们做好防滑、保暖,注意出行安全。我们有的老师下地铁后还需要步行三四十分钟才能到校,以今天这种路况,一路上艰难程度可想而知,但今天所有老师都准时到岗,非常不容易。食堂的阿姨早上6点就到了岗位,提前把饭准备了出来,真的很感谢大家的付出。”

  紧张的周一入校结束后,老师们与积雪的战斗还未结束,东丽二幼的全体老师出动,继续清扫着校园的积雪。让他们高兴的是,这场战斗中迎来了许多“帮手”。“周一上午,义工、志愿者和家委会十多位家长开始参与到校园积雪清扫中,甚至还有不少孩子跃跃欲试,主动要求参与到清扫校园积雪中来,如果不是限于清雪工具的数量,可能参与扫雪的孩子还会更多。”张子梅说道。

  11月8日一早,记者又走访了位于河北区金田路的河北实验小学。

  早上7:05,学校的邢校长已经站在了学校门口,对于道路结冰的极端天气,学校已经在昨天向老师和家长发布了信息。“跟家长说不用非得赶时间,不用怕迟到,能来就来,注意安全慢慢来,如果孩子确实交通不便,住得远,就跟老师打招呼。老师会线上辅导一对一交流。”

  邢校长早上6点就从王串场的家里出发,步行一个小时到达学校,这趟道平时走只需要20分钟,而今天早上路面“跟冰场一样”,小心翼翼地一路前行就是不放心学校的学生和老师,好在学校一切运转正常,今天校内还会继续撒盐扫雪,保证学生的安全。

  河北实验小学的一位三年级男生的家长告诉记者,虽然说今天的路不好走,平时骑电动车十分钟的路程,今天跟儿子一起步行了半小时才到校。家长说,虽然一路上因为脚下湿滑,重心不稳,晃荡了好几次,好在没有摔跤,顺利把孩子送到了校门口。

  环卫:默默坚守12个小时

  负责河北实验小学门口道路清扫的环卫工人郭师傅,今年五十岁。今天早上4点就已经到达工作地点,主要负责撒盐、捡垃圾、清雪。这项工作要持续到上午11点左右,下午则从13时一直到18时。

  他用质朴的语言说,这条路清出来,家长和学生上学放学就更安全、更方便了。

  记者看到他先拿着一袋盐沿着路边慢慢撒落,然后使用穿着胶鞋的脚一下下蹬着铁锨,手上的动作不停,本来结成冰面的道路慢慢成为雪泥,被他堆叠在道路一侧,脚下已经清出雪的部分露出了地砖本来的红色。

  今天预定要工作12小时,而昨天他已经工作了十四小时,中午吃饭的时间也没有休息,由公司把饭送来,在附近的立交桥下,就着风吃的,他说馒头当时已经凉了。记者嘱咐他注意别摔跤,他却说:“摔跤也没事,我才50岁,还年轻。”

  交管:“学校的交通流量下来了,路就通了”

  中山路大队的现勤民警王晓泽驾驶着巡查车,从早上六点一直在路面巡逻。

  上午8:30,他巡查到金田道,帮助金狮桥地铁站及河北实验小学附近疏导交通。他告诉记者,昨天早上八点,中山路大队一百多个民警、辅警就提前到岗,先对万柳村快速路、民权门立交桥等桥梁进行清雪,并疏导交通。今天早上,中山路、中山北路及育红路等主干道路已经清雪融雪到位。

  为什么先清桥面?“因为桥面积雪容易出各种危险,好多车上不去打滑,就‘捂’那了,后面的车也不敢上,就全堵死了。我们通过疏导,不敢说快速通行,现在就是让他们都走起来,减速通行,一二档的速度,慢慢走起来,路就通了。”

  “这么多年没有在11月份下这么大的雪了,看车顶的积雪就有十多厘米。今天早上六点我们大队点名,好多同事昨天晚上就来了。骑电动警车太危险,巡查车给他们送到各个执勤点位。”为了保障早高峰的交通秩序,管界内五十七中、河北一幼等中小学校是巡查的重点。

  昨天早八点执勤到晚上六点,今天早六点还要执勤到晚上六点,后天还要值班36个小时,王晓泽却还是神采奕奕:“现在不算冷了,我制服里穿着棉服,脚下穿着棉鞋。今天早上气温大约零下一点五度。”因为天天在路上,交警对天气的体感温度最清楚。

  “现在主干道路的机动车道都清出来了,非机动车道和人行道还是有雪,但是我看环卫工人一直在工作,清雪肯定还有个过程,我们交警也会一直在路面上,早上河北一幼的执勤交警,一早上扶了四个行人,遇到车辆打滑,我们也会帮着推车。”王晓泽说,

  环卫工人把道路上的雪清出来了,交警把道路疏通了,学校正常上学,学生家长就能正常上班,城市的大动脉在跳动着、奔腾着,这是每一个参与者的成果。(津云新闻记者 刘畅 侯沐伟 鲍燕)来源:津云


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