经验源于临床,久泻案一则
王彦权
2021.11.12
孙某,女,65岁,庞村镇彭店村人,2021年11月5日来诊,腹泻三年,近几月加重,一天十几次,晚上胃中悸动,伴见口干,多梦,失眠,平素体胖有糖尿病,几月前曾放心脏支架,舌质红,苔薄白,脉弦。
思考:泻泄三年,久病必虚,太阴脾虚,故用理中汤温中健脾,四君子汤健脾除湿;口干,一可能因久泻伤津,二为有热,结合失眠、多梦,火旺之侯,故选用葛根芩连汤加山药,清热、升阳(津)止泻,兼以固津。
处方:党参 15g,白术 15g,干姜10 g,甘草 19g,茯苓15g,葛根20g,黄连 5g,黄芩 6g,山药 15g,大枣6枚。五剂。
疗效:11月12日病人复诊,反映服药头两天,腹泻反而加重,大便色暗,服至第三天,腹泻减轻,大便颜色转黄,到第四天、第五天大便已成形,一日一次,但失眠尚存(有改善),守方又开五剂巩固疗效。
按语:此方治疗久泻,我常用之,有效率很高,其特点,就是寒热并用,故其所对的证,必须是寒热错杂之证(寒多热少),即主证太阴证中会夹杂部分阳明证(可以意会不可言传,可能形容的不太准确),如此方疗效不好时,可以辨证使用乌梅丸(味难喝点)。
王彦权
2021.11.12
孙某,女,65岁,庞村镇彭店村人,2021年11月5日来诊,腹泻三年,近几月加重,一天十几次,晚上胃中悸动,伴见口干,多梦,失眠,平素体胖有糖尿病,几月前曾放心脏支架,舌质红,苔薄白,脉弦。
思考:泻泄三年,久病必虚,太阴脾虚,故用理中汤温中健脾,四君子汤健脾除湿;口干,一可能因久泻伤津,二为有热,结合失眠、多梦,火旺之侯,故选用葛根芩连汤加山药,清热、升阳(津)止泻,兼以固津。
处方:党参 15g,白术 15g,干姜10 g,甘草 19g,茯苓15g,葛根20g,黄连 5g,黄芩 6g,山药 15g,大枣6枚。五剂。
疗效:11月12日病人复诊,反映服药头两天,腹泻反而加重,大便色暗,服至第三天,腹泻减轻,大便颜色转黄,到第四天、第五天大便已成形,一日一次,但失眠尚存(有改善),守方又开五剂巩固疗效。
按语:此方治疗久泻,我常用之,有效率很高,其特点,就是寒热并用,故其所对的证,必须是寒热错杂之证(寒多热少),即主证太阴证中会夹杂部分阳明证(可以意会不可言传,可能形容的不太准确),如此方疗效不好时,可以辨证使用乌梅丸(味难喝点)。
#The8徐明浩[超话]#
这是爱上徐小八的第三个年头,每每想起,悸动都似在昨天~ 明浩呀,生日快乐!! 以后我们还有很多个三年,天天开心哦~
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️#徐明浩1107生日快乐#
(点赞+评论祝福,揪三个姐妹付邮送mini7或者mini8) 够4个人就抽,糊了就当我没说~ https://t.cn/A6x2GlDa
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“变成更好的自己才能回到你身边……”
非常少年意气的想法,几乎可以算是独属于那个时间段稚拙莽撞的冲劲。明明懵懂青涩,却愿意为了一个模糊的概念赌上一切,哪怕那时候可能都不知道所谓“更好的自己”具体指的是什么。“不(达成什么)就不能(如何如何)”,那时候似乎觉得万事都有一个终点,而自己无论如何都必须抵达。
可是生活并不是百米冲刺,很多时候,场地上是没有赛道的。爱是不可控的心流,并不存在于某一项“奖励”中,也绝非时间一到就从货车上扔下的包裹。两颗真心为彼此鼓动,绝不会因为一些外在限制或者可能的风险而停止那份悸动的喜悦。所以我们不因为那个未知的“三年”而选择退却,所以个线里我们会说“就算是健康的人,也很难保证明天会发生什么”。爱或许永远无法进行一种价值判断或者数据测量,是否有“意义”,可能只有当事人才说了算。我爱你,现在就要和你在一起。这段旅途,我只想和你一起走。爱是河流,没有终点,是为了共度,而不是抵达。
非常少年意气的想法,几乎可以算是独属于那个时间段稚拙莽撞的冲劲。明明懵懂青涩,却愿意为了一个模糊的概念赌上一切,哪怕那时候可能都不知道所谓“更好的自己”具体指的是什么。“不(达成什么)就不能(如何如何)”,那时候似乎觉得万事都有一个终点,而自己无论如何都必须抵达。
可是生活并不是百米冲刺,很多时候,场地上是没有赛道的。爱是不可控的心流,并不存在于某一项“奖励”中,也绝非时间一到就从货车上扔下的包裹。两颗真心为彼此鼓动,绝不会因为一些外在限制或者可能的风险而停止那份悸动的喜悦。所以我们不因为那个未知的“三年”而选择退却,所以个线里我们会说“就算是健康的人,也很难保证明天会发生什么”。爱或许永远无法进行一种价值判断或者数据测量,是否有“意义”,可能只有当事人才说了算。我爱你,现在就要和你在一起。这段旅途,我只想和你一起走。爱是河流,没有终点,是为了共度,而不是抵达。
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