奇症案例分享:十年畏寒证,三石汤治愈
患者是位54岁的女性,所患病症听上去很简单——怕冷,但病情却十分严重,且已患病10多年。开始只是在天气寒冷时感到畏寒怕冷,渐而变得暑热炎天亦感寒冷,曾去过多家医院诊治,结论均为植物神经功能紊乱或更年期综合征。
患者初次就诊是农历七月,正是一年中最热的时候,她丈夫进来诊室后却要求把电扇、空调全部关掉,说病人特别怕冷,但当病人进来时才真正让我们大吃一惊。她身穿军大衣、毛线裤,脚穿毛袜、厚布鞋,头戴帽子,用病人自己的话讲就是“连骨头里都是冷的”。
另外,她丈夫随身还背着个大袋子,一问才知道,袋子里全是毛巾,因为病人前胸和后背汗流不止,几分钟就要换一次毛巾。我一切脉,沉取有力,一息五至(一呼一吸为一息)。我很奇怪,十年的寒冷病证,汗漏不止,怎么会是这样的脉呢?于是我问她:“你口渴、口干吗?”病人答:“口干,要喝水,而且只想喝冰水”。这么怕冷还要喝冰水,为什么?这就是问题症结所在。
按照常理分析,十年的恶寒证,热天如此怕冷,而且漏汗不止,应该是个大寒证,典型的阳虚。但病人偏偏脉象沉数,还喜喝冰水,这怎么解释?就凭这一点,我肯定她不是一个阳虚寒证,但我还得要证实。
再看舌苔,满口的白腻苔,整个舌头几乎看不到了。这是个典型的湿邪壅遏的毛病,湿邪弥漫整个三焦气分,郁遏了阳气。这样的病人,如果湿邪没得到解决,人体的正气就会愈加耗伤,向热转化。而这个病人也有热象,但这个热象非常隐蔽,只有想喝冰水这么一条。所以,最后的诊断是湿邪蒙蔽阳气所引起的恶寒、漏汗。
虽然这个病人是一派“寒象”,但我们不能用辛温的桂枝加附子汤,更不能用通脉四逆汤、附子汤、真武汤。而要从“湿从热化”这个角度去考虑——先祛湿,否则症状只会加重,不会减轻。
因此,我反复考虑后用了一个吴鞠通的三石汤——滑石、石膏、寒水石、杏仁、通草、金银花、竹茹、金汁。三石汤是专门针对湿热弥漫三焦证的,吴鞠通的原话是“暑温蔓延三焦”,其实就是湿热弥漫三焦。但我在这里去掉了金银花、竹茹、金汁三味药,实际上只用了三石汤的五味药。但三石汤不能止汗,只能清湿热,所以我还用了另外一个方来止汗——玉屏风散(防风、黄芪、白术)。
这个病人的方子始终就是三石汤合玉屏风散,我还给了她定了一个标准:“什么时候你的舌苔下来了,病就开始好了”。果然,到了秋天,我们开始加衣服的时候,她开始脱衣服了,到了冬天便跟我们穿得差不多了,这个病人整整治疗了八个月。
临床中,我们必须保持清醒的头脑,必须要有一个理论去指导,要有依据的进行辨证,而且要选准方药,这样才能够治好病。目的只有一个,当一个好医生,提高我们的疗效,提高我们的威望,把我们的中医事业发扬光大。
提示:本文源于网络,文中处方,请在专业中医指导下使用。
患者是位54岁的女性,所患病症听上去很简单——怕冷,但病情却十分严重,且已患病10多年。开始只是在天气寒冷时感到畏寒怕冷,渐而变得暑热炎天亦感寒冷,曾去过多家医院诊治,结论均为植物神经功能紊乱或更年期综合征。
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另外,她丈夫随身还背着个大袋子,一问才知道,袋子里全是毛巾,因为病人前胸和后背汗流不止,几分钟就要换一次毛巾。我一切脉,沉取有力,一息五至(一呼一吸为一息)。我很奇怪,十年的寒冷病证,汗漏不止,怎么会是这样的脉呢?于是我问她:“你口渴、口干吗?”病人答:“口干,要喝水,而且只想喝冰水”。这么怕冷还要喝冰水,为什么?这就是问题症结所在。
按照常理分析,十年的恶寒证,热天如此怕冷,而且漏汗不止,应该是个大寒证,典型的阳虚。但病人偏偏脉象沉数,还喜喝冰水,这怎么解释?就凭这一点,我肯定她不是一个阳虚寒证,但我还得要证实。
再看舌苔,满口的白腻苔,整个舌头几乎看不到了。这是个典型的湿邪壅遏的毛病,湿邪弥漫整个三焦气分,郁遏了阳气。这样的病人,如果湿邪没得到解决,人体的正气就会愈加耗伤,向热转化。而这个病人也有热象,但这个热象非常隐蔽,只有想喝冰水这么一条。所以,最后的诊断是湿邪蒙蔽阳气所引起的恶寒、漏汗。
虽然这个病人是一派“寒象”,但我们不能用辛温的桂枝加附子汤,更不能用通脉四逆汤、附子汤、真武汤。而要从“湿从热化”这个角度去考虑——先祛湿,否则症状只会加重,不会减轻。
因此,我反复考虑后用了一个吴鞠通的三石汤——滑石、石膏、寒水石、杏仁、通草、金银花、竹茹、金汁。三石汤是专门针对湿热弥漫三焦证的,吴鞠通的原话是“暑温蔓延三焦”,其实就是湿热弥漫三焦。但我在这里去掉了金银花、竹茹、金汁三味药,实际上只用了三石汤的五味药。但三石汤不能止汗,只能清湿热,所以我还用了另外一个方来止汗——玉屏风散(防风、黄芪、白术)。
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临床中,我们必须保持清醒的头脑,必须要有一个理论去指导,要有依据的进行辨证,而且要选准方药,这样才能够治好病。目的只有一个,当一个好医生,提高我们的疗效,提高我们的威望,把我们的中医事业发扬光大。
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一说起排队 不同于现在的网红店
这是上一辈的家长们都钟爱的火锅店
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虾滑肉质饱满 大颗的虾肉吃得到 虾肉占主要 这性价比真是没谁了 刚煮好就被抢光
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龙溪街道新牌坊三路碧云花园1号门218号(距地铁3号线嘉州路站步行650m)(邮政银行旁)
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#典藏故事# 【三味药引子】
从前有个叫龙湾头的村子,村里住着一户人家,男人叫陈召福,妻子崔氏,生有一子,名叫陈德地。夫妻二人老实忠厚,淳朴善良,小日子也算过得有声有色。可天有不测风云,这年春天,崔氏忽然得了一种奇怪的病,花光了家中所有积蓄,又借遍了左邻右舍,才保住了一条性命。
崔氏病愈以后,对丈夫说道:“我的病多亏父老乡亲出手相助,才得治了,我们不能忘恩负义,要尽快把欠人家的钱还上才是。”
陈召福听老婆说得在理,第二天正逢大集,就把家里一头耕牛牵到集上卖了。耕牛个大力足,毛色又好,卖了五吊钱。陈召福把钱装进束腰的肩带里就往家走,走到一个山坳里,忽听得奇怪的叫声,陈召福循声望去,原来一只老鹰抓住了一只野兔,兔子嘴巴紧紧咬住了老鹰的翅膀,鹰兔相争,谁也跑不了。陈召福疾步上前,左手抓住了老鹰,右手逮住了野兔。
当时在名流权贵中流行一种斗鹰的赌博游戏,一只好鹰的价钱赶上三头耕牛,这真是时来运转啊!陈召福一手逮住老鹰,解下肩带小心翼翼地把老鹰绑住,提着往家走。眼看快到村子,陈召福忽然觉得肚子疼,他放下老鹰,到路边解手。老鹰不住地挣扎,不一会儿,两只翅膀从肩带里伸了出来,双翅一振,朝天空飞去。陈召福看着老鹰带着肩带朝远处飞去,也顾不得解手了,提起裤子就追,一边追一边喊:“我的肩带,我的五吊钱!”可是老鹰越飞越高,不久就变成了一个小黑点,消失在空中。
陈召福沮丧地回到家中,崔氏问起卖牛的事,丈夫禁不住号啕大哭,边哭边说:“先前多亏了乡亲们照顾,本来卖掉耕牛可以还人家钱的,想不到又飞来横祸。”崔氏安慰道:“鸡窝里还有一只老母鸡,你把它杀了,再去镇上的酒铺赊二斤烧酒,无论如何也要把乡亲们请来喝几盅,把事情说明白。”
当天傍晚,左邻右舍都被请到了陈召福的家,大家听说他卖牛的五吊钱被老鹰叼走了,都议论纷纷,有的嘀咕道:“真是人不可貌相,看他一脸忠厚,想不到竟睁眼说瞎话,难道老鹰也稀罕铜钱?”
这一下,陈召福的名誉扫地了,而且还影响到了儿子。他儿子陈德地在村里一所学堂读书,这学堂是本村的王员外办的,村里的孩子们都在这里读书。陈召福的事让儿子陈德地在学堂里也抬不起头,他就索性休学回家了。
王员外的儿子和陈德地是好朋友,陈德地不去学堂,王员外的儿子也哭着闹着不去学堂。王员外的儿子从娘胎里带来一种怪病,一着急上火就会晕厥,随着年龄的增长,晕厥的次数越来越多,王员外请遍远近所有名医,就是医不好。前几年一个云游高僧路过龙湾头,在他家留宿几日,说起孩子的病,高僧说自己可以医治,但是得找齐三味药引子才能根治,这三味药引子是龙头须、鹰空骨、狼内衣。一听这三味药引子的名称,王员外绝望地摇摇头,这些东西别说见过,就连听都没听说,又到哪里去找?高僧临走时留下了一包药丸,说是可以先控制一下病情,如果有缘找到这三样东西,他自会再来。
陈德地从学堂回家后,无所事事,父母商量后决定去孩子舅家借几吊钱,买几只山羊让孩子放。这天天还没亮,崔氏带着赊来的一斤烧酒,就上路去孩子舅家了。
去孩子舅家要翻过一座山,崔氏急匆匆地埋头赶着路,走着走着,抬头一看,不禁大吃一惊,前面一头大公狼挡住了她的去路,她想返身往回跑,可那头公狼一下子又蹿到她前面,咬住了她的裤脚,哀怜地望着她,眼里似含着泪花。
崔氏见公狼没有伤害自己的意思,胆子大了起来,问道:“你饿了,我这把老骨头尽管你啃;你不稀罕,就放我走。你这样挡住我的去路,是不是有什么事情求我?”
那头公狼好像听懂了她的话,咬着她的裤脚,拽着她往山上走。山路越走越陡,公狼领着崔氏一直走到山林深处的一个洞口才停下来。崔氏朝洞里望了望,只听里面传出阵阵痛苦的狼嚎。
崔氏好像明白了什么,弯腰走进山洞,原来里面有头母狼难产,一只狼崽的后腿伸出母狼体外,身体就是出不来,生命垂危!崔氏迅速挽起袖子,打开包裹里那瓶烧酒,洗了洗双手,把小狼的腿慢慢地送进去,又握住小狼的头小心地往外拉,慢慢地,小狼顺利地生产出来,接着又顺利地产下了另外两只小狼。母狼虚弱地爬起来,朝洞外高兴地叫了几声,洞外的公狼走进来,围着刚刚出生的三只狼崽转了几圈,朝着崔氏低低地呜咽了几声,在她的脚面上亲昵地蹭着。
崔氏对着公狼说:“你的孩子都顺利地出生了,我也该走了!”
公狼把崔氏送出山洞,崔氏禁不住回头望望这个让她心惊胆战的地方,就在她回头张望的时候,眼前不禁一亮:山洞上面的一棵松树上,一条黑色的肩带正在树杈上飘动,肩带的另一头悬挂着一只老鹰,在空中来回摆动。想不到自己亲手缝制的肩带在这里见到了,崔氏一阵狂喜,可那树挺高的,她无法去拿,她急得一会儿在树下不断地张望,一会儿焦躁地来回走着。那公狼好像看懂了什么,几个跳跃跑上山顶,咬着肩带的一端,把老鹰拽下松树。崔氏伸手一摸,肩带里“哗啦哗啦”响,她一抖,一串铜钱落到地下,数了数,不多不少正好五吊铜钱。
崔氏喜出望外,这铜钱失而复得,全家的名誉也可以挽救回来!她提起山鹰,山鹰被肩带缠在树枝间,已经风干,像纸扎的一样轻。正想下山,可是又一想,自己为母狼接生而巧遇死鹰的事情谁会相信呢?该找一样能够证明的东西,崔氏忽然想起了狼胎盘,她对公狼说:“我想向你要一件东西。”说着,她走进洞里,指着地上的狼胎盘说:“这个东西我得带回村里,证明我为你们接生的事!”公狼痛快地叼起狼胎盘,按照原路,把崔氏送回村里。回到村里,崔氏逢人就说自己为母狼接生的事,她把绑着老鹰的肩带和刚刚落地的狼胎盘摆到了王员外家的大厅里,让大家看个明白。
这时,门外传来一声“阿弥陀佛”,一位僧人从外面走进来,王员外一看,连忙起身相迎:“高僧到此,有失远迎!”高僧落座后,双手抱拳,对着王员外说道:“恭喜王员外,也是王员外平日积德行善,才喜遇世间如此巧事!”
王员外连忙问:“几年之前您不是说犬子没治吗?”高僧指着桌上的两样东西,说:“如今现成的药引子就在眼前!”王员外不解地说:“请高僧明示!”
高僧说道:“我说的这三味药引子,‘龙头须’不难,俗话说鲤鱼跳龙门,这‘龙头须’可以用鲤鱼须代替;‘鹰空骨’确实难找,是老鹰死后尸骨在空中风干,你想,老鹰死后,不是坠落就是被动物吞食,尸体又怎么能在高空风干?‘狼内衣’更是不可求,它是狼的胎盘,母狼产下狼崽后,总是转身把狼内衣吃掉,人怎么能见到狼胎盘呢?”
王员外仰天长叹:“真是老天不绝我王家香火,让我遇到如此奇巧的事情!”说完,他小心翼翼地对崔氏说:“这两样东西是你冒着生命危险所得,这么宝贵的东西,你……”崔氏动情地说:“老爷见外了,平日里你对我们陈家不薄,我情愿送与老爷。”
王员外激动地说道:“以后,犬子就是你的亲儿子,让他和你家儿子结拜,我家财产一分为二。”
后来,王员外的孩子病好以后,和陈德地一起上学,一起进京赶考,还一起考中进士了呢!
从前有个叫龙湾头的村子,村里住着一户人家,男人叫陈召福,妻子崔氏,生有一子,名叫陈德地。夫妻二人老实忠厚,淳朴善良,小日子也算过得有声有色。可天有不测风云,这年春天,崔氏忽然得了一种奇怪的病,花光了家中所有积蓄,又借遍了左邻右舍,才保住了一条性命。
崔氏病愈以后,对丈夫说道:“我的病多亏父老乡亲出手相助,才得治了,我们不能忘恩负义,要尽快把欠人家的钱还上才是。”
陈召福听老婆说得在理,第二天正逢大集,就把家里一头耕牛牵到集上卖了。耕牛个大力足,毛色又好,卖了五吊钱。陈召福把钱装进束腰的肩带里就往家走,走到一个山坳里,忽听得奇怪的叫声,陈召福循声望去,原来一只老鹰抓住了一只野兔,兔子嘴巴紧紧咬住了老鹰的翅膀,鹰兔相争,谁也跑不了。陈召福疾步上前,左手抓住了老鹰,右手逮住了野兔。
当时在名流权贵中流行一种斗鹰的赌博游戏,一只好鹰的价钱赶上三头耕牛,这真是时来运转啊!陈召福一手逮住老鹰,解下肩带小心翼翼地把老鹰绑住,提着往家走。眼看快到村子,陈召福忽然觉得肚子疼,他放下老鹰,到路边解手。老鹰不住地挣扎,不一会儿,两只翅膀从肩带里伸了出来,双翅一振,朝天空飞去。陈召福看着老鹰带着肩带朝远处飞去,也顾不得解手了,提起裤子就追,一边追一边喊:“我的肩带,我的五吊钱!”可是老鹰越飞越高,不久就变成了一个小黑点,消失在空中。
陈召福沮丧地回到家中,崔氏问起卖牛的事,丈夫禁不住号啕大哭,边哭边说:“先前多亏了乡亲们照顾,本来卖掉耕牛可以还人家钱的,想不到又飞来横祸。”崔氏安慰道:“鸡窝里还有一只老母鸡,你把它杀了,再去镇上的酒铺赊二斤烧酒,无论如何也要把乡亲们请来喝几盅,把事情说明白。”
当天傍晚,左邻右舍都被请到了陈召福的家,大家听说他卖牛的五吊钱被老鹰叼走了,都议论纷纷,有的嘀咕道:“真是人不可貌相,看他一脸忠厚,想不到竟睁眼说瞎话,难道老鹰也稀罕铜钱?”
这一下,陈召福的名誉扫地了,而且还影响到了儿子。他儿子陈德地在村里一所学堂读书,这学堂是本村的王员外办的,村里的孩子们都在这里读书。陈召福的事让儿子陈德地在学堂里也抬不起头,他就索性休学回家了。
王员外的儿子和陈德地是好朋友,陈德地不去学堂,王员外的儿子也哭着闹着不去学堂。王员外的儿子从娘胎里带来一种怪病,一着急上火就会晕厥,随着年龄的增长,晕厥的次数越来越多,王员外请遍远近所有名医,就是医不好。前几年一个云游高僧路过龙湾头,在他家留宿几日,说起孩子的病,高僧说自己可以医治,但是得找齐三味药引子才能根治,这三味药引子是龙头须、鹰空骨、狼内衣。一听这三味药引子的名称,王员外绝望地摇摇头,这些东西别说见过,就连听都没听说,又到哪里去找?高僧临走时留下了一包药丸,说是可以先控制一下病情,如果有缘找到这三样东西,他自会再来。
陈德地从学堂回家后,无所事事,父母商量后决定去孩子舅家借几吊钱,买几只山羊让孩子放。这天天还没亮,崔氏带着赊来的一斤烧酒,就上路去孩子舅家了。
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崔氏见公狼没有伤害自己的意思,胆子大了起来,问道:“你饿了,我这把老骨头尽管你啃;你不稀罕,就放我走。你这样挡住我的去路,是不是有什么事情求我?”
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崔氏好像明白了什么,弯腰走进山洞,原来里面有头母狼难产,一只狼崽的后腿伸出母狼体外,身体就是出不来,生命垂危!崔氏迅速挽起袖子,打开包裹里那瓶烧酒,洗了洗双手,把小狼的腿慢慢地送进去,又握住小狼的头小心地往外拉,慢慢地,小狼顺利地生产出来,接着又顺利地产下了另外两只小狼。母狼虚弱地爬起来,朝洞外高兴地叫了几声,洞外的公狼走进来,围着刚刚出生的三只狼崽转了几圈,朝着崔氏低低地呜咽了几声,在她的脚面上亲昵地蹭着。
崔氏对着公狼说:“你的孩子都顺利地出生了,我也该走了!”
公狼把崔氏送出山洞,崔氏禁不住回头望望这个让她心惊胆战的地方,就在她回头张望的时候,眼前不禁一亮:山洞上面的一棵松树上,一条黑色的肩带正在树杈上飘动,肩带的另一头悬挂着一只老鹰,在空中来回摆动。想不到自己亲手缝制的肩带在这里见到了,崔氏一阵狂喜,可那树挺高的,她无法去拿,她急得一会儿在树下不断地张望,一会儿焦躁地来回走着。那公狼好像看懂了什么,几个跳跃跑上山顶,咬着肩带的一端,把老鹰拽下松树。崔氏伸手一摸,肩带里“哗啦哗啦”响,她一抖,一串铜钱落到地下,数了数,不多不少正好五吊铜钱。
崔氏喜出望外,这铜钱失而复得,全家的名誉也可以挽救回来!她提起山鹰,山鹰被肩带缠在树枝间,已经风干,像纸扎的一样轻。正想下山,可是又一想,自己为母狼接生而巧遇死鹰的事情谁会相信呢?该找一样能够证明的东西,崔氏忽然想起了狼胎盘,她对公狼说:“我想向你要一件东西。”说着,她走进洞里,指着地上的狼胎盘说:“这个东西我得带回村里,证明我为你们接生的事!”公狼痛快地叼起狼胎盘,按照原路,把崔氏送回村里。回到村里,崔氏逢人就说自己为母狼接生的事,她把绑着老鹰的肩带和刚刚落地的狼胎盘摆到了王员外家的大厅里,让大家看个明白。
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