高血压合并冠心病
对于<80岁者,血压控制目标为<140/90mmHg。若一般状况好、能耐受降压治疗,尤其伴既往心肌梗死者,可降至<130/80mmHg;
对于≥80岁者,血压控制目标为<150/90mmHg,如耐受性良好,可进一步降至140/90mmHg以下;
对于脉压增大(≥60mmHg)者强调SBP达标。舒张压<60mmHg时,需在密切监测下逐步降至目标收缩压;
对于伴稳定型心绞痛和(或)既往心肌梗死病史者,初始降压治疗首选β受体阻滞剂和ACEI或ARB;
对于伴稳定型心绞痛者,如无心肌梗死和心力衰竭病史,长效二氢吡啶类CCB也可作为初始治疗药物;
对于患变异型心绞痛者,首选CCB。#随手医学科普#
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