#隐裂牙##牙齿修复##玻璃离子##根管治疗##树脂补牙#
隐裂牙为一种细微不易发现的牙齿裂缝，多见于恒磨牙，其次为前磨牙。它可引起牙体、牙髓、尖周和牙周一系列病变。
牙隐裂的病因
主要包括窝沟发育缺陷、牙齿磨损、酸蚀和龋坏、过大的咬合力、磨牙症及咬合创伤等
自我检查方法
在怀疑有隐裂的部位涂上碘酒染色，用酒精擦拭，然后进行观察，如果观察到染色的裂纹，可以初步诊断为隐裂牙。或者也可以用可疑的牙齿咬牙签，出现短暂的撕裂样疼痛，表现牙已有隐裂。
治疗、修复方法
对确诊为隐裂或折裂的患牙即采取以下的综合治疗：
一、调颌：调颌是治疗的首要步骤，任何隐裂牙均需咬合调整。对于裂纹拟不行永久性冠修复的患牙适当降低高陡牙尖和锐利的边缘嵴，消除咬合创伤。对于需行牙体治疗裂纹深的患牙给予降低咬合，甚至可以使牙无接触。咬合调整程度可以根据需要制作的冠修复体厚度而定。
二、充填治疗：对裂纹仅达牙本质浅层并未波及牙髓的患牙，给予磨除裂纹备洞，直接用后牙玻璃离子充填，对裂纹深达牙本质深层者，可用Ca(OH) 覆盖，再用后牙玻璃离子充填，未行全冠修复。早期隐裂牙选用黏接性强、抗裂强度高的复合树脂充填，有助于防止隐裂纹的扩展。洞缘制备小斜面除了增加树脂固位面积外，还可提高隐裂牙抗咬合能力。
三、冠修复
1.对隐裂明显甚至折裂而且病变波及牙髓或根尖的患牙，在牙冠颊腭(舌)面中1／3制备水平浅凹槽，用钢丝结扎固定，使之与牙面紧密贴合。
2.隐裂较深、病情发展快的患者就诊时主诉症状呈明显的牙髓炎症状或活髓牙主观感觉，但行牙髓治疗时却发现牙髓已部分坏死。因此，全冠修复之前完善的根管治疗非常必要，以免冠修复以后出现牙髓炎症状和根尖周炎症状，增加患者痛苦，即进行有效、完善的根管治疗，观察2周无明显临床症状后，及时给予全冠修复。
3.全冠制作应充分减径降低合力，以免合力过大，影响患牙使用寿命。全冠修复质量也是影响疗效的因素之一，冠边缘应密合，降低牙尖斜度，减小水平分力即劈裂力的作用。增加排溢沟，咬合采用点状接触。在冠内壁磨出网状纹路增加摩擦力，采用树脂粘接剂粘固。全冠颈部与牙体欠密合，外形、邻接关系不良及咬合面过高都会影响疗效。
4.少数隐裂牙在治疗过程中骤然咬硬物而出现牙劈裂，因此，完善的根管治疗的同时，塑料临时冠的保护是必不可少的。此外，在正式冠修复前，用塑料甲冠做过渡性治疗，观察断处两侧软组织反应也很有必要，待用塑料冠修复1-2个月无任何不适后，再行冠修复。
四、完成治疗后不管何时有症状出现要及时询问医生，早期发现及时处理。无症状者在治疗1年后随访。 https://t.cn/AiHCJP76
隐裂牙为一种细微不易发现的牙齿裂缝，多见于恒磨牙，其次为前磨牙。它可引起牙体、牙髓、尖周和牙周一系列病变。
牙隐裂的病因
主要包括窝沟发育缺陷、牙齿磨损、酸蚀和龋坏、过大的咬合力、磨牙症及咬合创伤等
自我检查方法
在怀疑有隐裂的部位涂上碘酒染色，用酒精擦拭，然后进行观察，如果观察到染色的裂纹，可以初步诊断为隐裂牙。或者也可以用可疑的牙齿咬牙签，出现短暂的撕裂样疼痛，表现牙已有隐裂。
治疗、修复方法
对确诊为隐裂或折裂的患牙即采取以下的综合治疗：
一、调颌：调颌是治疗的首要步骤，任何隐裂牙均需咬合调整。对于裂纹拟不行永久性冠修复的患牙适当降低高陡牙尖和锐利的边缘嵴，消除咬合创伤。对于需行牙体治疗裂纹深的患牙给予降低咬合，甚至可以使牙无接触。咬合调整程度可以根据需要制作的冠修复体厚度而定。
二、充填治疗：对裂纹仅达牙本质浅层并未波及牙髓的患牙，给予磨除裂纹备洞，直接用后牙玻璃离子充填，对裂纹深达牙本质深层者，可用Ca(OH) 覆盖，再用后牙玻璃离子充填，未行全冠修复。早期隐裂牙选用黏接性强、抗裂强度高的复合树脂充填，有助于防止隐裂纹的扩展。洞缘制备小斜面除了增加树脂固位面积外，还可提高隐裂牙抗咬合能力。
三、冠修复
1.对隐裂明显甚至折裂而且病变波及牙髓或根尖的患牙，在牙冠颊腭(舌)面中1／3制备水平浅凹槽，用钢丝结扎固定，使之与牙面紧密贴合。
2.隐裂较深、病情发展快的患者就诊时主诉症状呈明显的牙髓炎症状或活髓牙主观感觉，但行牙髓治疗时却发现牙髓已部分坏死。因此，全冠修复之前完善的根管治疗非常必要，以免冠修复以后出现牙髓炎症状和根尖周炎症状，增加患者痛苦，即进行有效、完善的根管治疗，观察2周无明显临床症状后，及时给予全冠修复。
3.全冠制作应充分减径降低合力，以免合力过大，影响患牙使用寿命。全冠修复质量也是影响疗效的因素之一，冠边缘应密合，降低牙尖斜度，减小水平分力即劈裂力的作用。增加排溢沟，咬合采用点状接触。在冠内壁磨出网状纹路增加摩擦力，采用树脂粘接剂粘固。全冠颈部与牙体欠密合，外形、邻接关系不良及咬合面过高都会影响疗效。
4.少数隐裂牙在治疗过程中骤然咬硬物而出现牙劈裂，因此，完善的根管治疗的同时，塑料临时冠的保护是必不可少的。此外，在正式冠修复前，用塑料甲冠做过渡性治疗，观察断处两侧软组织反应也很有必要，待用塑料冠修复1-2个月无任何不适后，再行冠修复。
四、完成治疗后不管何时有症状出现要及时询问医生，早期发现及时处理。无症状者在治疗1年后随访。 https://t.cn/AiHCJP76
#小吉笔记# 钙锂碧玺（LIddicoatite)是一种富含钙的锂碧玺，它的理想化学式是
Ca(Li2Al)Al6Si6O18(BO3)3(OH)3F。
由于在晶体生长过程中，矿石内部因为多种致色微量元素的浓集程度发生变化而出现"多色（杂色）"现象，使得钙锂碧玺产生了独特的三角环状色带。
这种碧玺经常被沿着垂直于晶体C轴的方向切开，经过抛光打磨之后，可以看到类似于奔驰标志的"三叉星"或者三角形区域图案，这是钙锂碧玺的特征标识。
图为钙锂碧玺
Ca(Li2Al)Al6Si6O18(BO3)3(OH)3F。
由于在晶体生长过程中，矿石内部因为多种致色微量元素的浓集程度发生变化而出现"多色（杂色）"现象，使得钙锂碧玺产生了独特的三角环状色带。
这种碧玺经常被沿着垂直于晶体C轴的方向切开，经过抛光打磨之后，可以看到类似于奔驰标志的"三叉星"或者三角形区域图案，这是钙锂碧玺的特征标识。
图为钙锂碧玺
What is this feeling called love?
Why me? Why you?
Why here? And why now?
Oh, it doesn't make no sense no,
It's not convenient, no,
It doesn't fit my plans,
But I got that taste in my mouth again, oh,
FEELING CA double LED LOVE,
（and the whole world begins to spin and spin outside the window，
faster and faster and faster,
and this is the only place of focus,
the hub upon which everything else revo lves），
What is this thing that is happening to me? https://t.cn/ROP9KJA
Why me? Why you?
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