光明日报:“中医黑”言论不时出现,中医药好使管用就是硬实力![ok][ok][ok]
新冠肺炎疫情暴发以来,中医药全程参与救治,为疫情防控作出了重要贡献。然而,在中医药有效参与疫情防控,甚至捷报频传的同时,社会上质疑中医药的声音一直存在。实际上,这不仅仅是疫情期间才有的现象。一直以来,一些反对中医药,甚至将中医药污名化的“中医黑”言论不时出现。
为何会有“中医黑”
“中医黑”早已有之,早在十六世纪末的明朝开始,受西方医学的影响,无论官方还是民间,废除中医药的言论一直不绝于耳。“赛先生”(science)传入中国后,“中医黑”逐渐发展成为广泛的群体。“中医黑”现象的出现,既有政治、经济、文化、思想等内部的原因,也有媒体传播、监管缺失等外部的原因。既有整个行业的原因,也有个人认知的原因。

随着中西方交往的深入,科学思潮传入中国。科学讲究可检验、可用数学方法描述,讲究客观化的公式和逻辑。而中医源远流长,博大精深,许多知识并不能通过科学视角下的实验和数据解释得通。加之,中国绝大部分的医生都是在科学主义之下培养出来的,缺乏对中医药独特理论体系的了解,缺乏对本土文化的自信。他们只看重现代技术,用西医的眼光看中医,认为中医药是封建迷信,是“玄学”,纯属愚弄百姓。

正规中医教育培养质量堪忧
中医教育存在西医化倾向

正规中医教育培养质量堪忧,影响了人们对中医药的认识。中医教育存在西医化倾向,一些中医院校完全照搬西医院校教学的模式,西医课程占总课时的近半。而且,中医教育本身也不再原汁原味。我国中医院校教学上不重视古汉语教育,导致中医理论被简单化为概念,忽视了最根本的整体辨证思维。学生仅靠死记硬背的方式来学中医,根本体会不到中医的真谛。

此外,住院医师规范化培训期间,各科轮转及理论考核均以西医为主。培训经历让他们相信,即便在中医医院,中医和中药似乎也仅是点缀而已。在这样的课堂教育和临床实践模式培养下的中医医生,很多人都不能熟练掌握运用“望闻问切”,没学到中医看病的真功夫。这严重影响了中医在临床中的治病救人的能力,影响了人们对中医药的整体认识,催生了“中医黑”群体。

伪中医大行其道
败坏中医药名誉

在中医药事业逐渐向好发展的当下,部分“神医”伪装为江湖郎中活跃在街头巷尾、线上线下,鼓吹一些所谓的偏方,非法行医。这些伪中医不分群体体质,不分患者证型,凭借一方走遍天下。更有一些伪中医宣称“自然疗法”,用一些伪气功等手段诈骗钱财。这些伪中医严重误导民众,久而久之,民众便对中医药产生了质疑,最终对中医药产生不信任感甚至反感,从而加入“中医黑”的队伍。

各媒体平台的养生保健信息传播不当,让人们对中医药的认识陷入误区。当前养生热兴起,一些传播中医养生保健信息的媒体背后,是生产中医养生保健产品的企业的冠名和赞助,让原本是中医知识普及的平台沦为产品推销的阵地;一些媒体甚至把关不到位,邀请伪中医做客节目。这导致媒体上铺天盖地的养生保健信息真假难辨,笃信养生保健节目信息的百姓不但没能获得健康,反而因此受害。而优质中医医师对此长期失语,未能及时站出来纠偏,没能帮助树立中医药的正确形象,让“中医黑”有了可乘之机。

一些劣中药也催生了“中医黑”

常言道:“三分中医,七分中药”。多数情形下,大部分中医还是通过中药治疗疾病,这使得中药质量的优劣直接影响了中医看病的疗效。而中药质量又受到多种因素的影响:中药的道地性、采收时节、加工炮制工艺、仓储运输等环节的质量管控。当前,中药质量堪忧:非道地化现象严重,采收时机不成熟,采收方法不规范,伪品冒充正品或掺伪,以假充真、以次充好,非药用部位等杂质过多,非法染色问题频发,炮制过程不规范,运输、仓储、采购等环节监管不到位……这导致即便是真中医、名中医,开具的中药处方也会疗效不佳,患者用药安全得不到保障,加剧了“中医黑”现象。

以疫情为契机,加强中医药的保护

中医学的发展是否顺应人类社会发展的客观要求,是否满足人们的健康需要,中医药是精华还是糟粕,应在实践中进行检验,按自身规律自我完善。因此,面对“中医黑”现象,既需要扶本固正,提升中医自身的硬实力,又需要多措并举,营造有利于中医药发展的良好氛围。

中医自身需要守正创新、与时俱进。在坚持遵循中医药传承发展规律的基础上,中医从业者要加快疗效证据研究,加强中医基础理论的诠释研究和中医临床回顾性研究,加快中医药的现代化进程。很多笃信实验、数据,并不了解中医药的理论知识的“中医黑”群体认为,中医药没有科学证据、缺乏疗效证据,经不起双盲试验的考验。此次疫情防控期间,疗效显著的化湿败毒颗粒接受了严格的随机对照实验的检验,获得了临床证据,将中医药对新冠肺炎疫病的认知理论和临床疗效进行了有效转化,对中医药的推广应用起到了促进作用。

要改革完善医学教育,优化中医教育

笔者认为,中医教育应回归经典原文,强调基础;淡化西医课程,注重学生整体观念和辨证论治思维的培养;注重中医临床实践,早临床、多临床、反复临床;进一步优化跟师、跟诊的教学模式,重视学术传承,鼓励学术争鸣;在考试和考查方面,淡化知识记忆性考核,重视临床望闻问切四诊能力的考核。通过多种教育教学改革,提升中医师的专业信心和实践技能。此外,无论是中医还是西医,应增强对医学生的人文教育,优化医学史、医患沟通等课程的教授和讲解,使医学生形成对科学的理性认知。还应优化医学生课程配置,增加医学生职业伦理教育,增进西医专业的学生对中医知识的了解,使其科学合理地认识中医。

要常抓不懈地全面提升中药质量

医药不分家,近年来“中医亡于中药”的声音不绝于耳,面对“中医黑”现象,我们应不断提升中药质量。比如,在原药生产阶段,应大力推广道地药材的规范化种植和使用,保障中药材的质量;在中药炮制阶段,应加强对炮制流程的监管理,建立炮制终端检验制度,确保炮制过程的规范和安全;对于中成药,药品的研制和生产流通应确保全程可追溯;对于中药饮片,应加强对中药代煎的监督和管理,确保药尽其用。应考虑修订《中药品种保护条例》,确立以临床疗效为导向的保护标准,扩大保护范围,增强对精品中药的保护力度,使其成为体现中医药特点、符合中医药发展规律的中药管理制度。

此外,还要继续深化医疗卫生体制依法改革,提升中医药的医疗服务资源占比,增强中医的影响力。对中医养生保健信息的传播进行规范和引导,审核发布方的中医师资质,涉及用药治疗等中医药养生保健内容,细化监督管理和法律责任。

正宗陈皮制法绝招

向各位豆亲介绍自己做陈皮的过程和方法。买新鲜的橘子,不要买经过冷藏的橘子,应该用刀十字划开,我就剥开的,吃完橘子就去太阳晒,一天就干,两天就脆。就可以去蒸了,要蒸个把小时,我用电饭煲,不用管的,水烧干了也安全。真辛苦,早上3、4点钟起来蒸一个小时。空余时间编一点话题。蒸好就焖在锅里,上班前晒出去,打开盖就闻到好香,次数多(重复晒蒸会越来越香的)。晚上基本晒干了。橘子皮的清洗窍门:我不用食用碱清洗,因有碱的残留,而用开盖蒸一会,可蒸发一些,还有的残留到下面水中去了。洗过的皮容易烂。

蒸过的一定要晒干后再去蒸。不要没干透就去蒸。

1、无核橘子,皮是金黄色的,好甜。

2、已晒干的橘子皮。

3、晒干后蒸过一次的陈皮,闻起来已经很香了。

4、去年晒的陈皮。

5、经过3次的陈皮,剪成条贮藏。

我们做的陈皮主要用来做菜用,三至五次就足够了,如要治病最好九制,贮藏多年。医用的陈皮制作有讲究的,还要复杂。选材,加工都不一样的。

陈皮使用小窍门:

温水泡软,洗一下,用小刀刮去白色发苦的部分,再泡在水中,做菜时用,包括浸的汤都要。不要倒了。

陈皮是理气开胃、燥湿化痰、治脾胃病的良药,平常为了防止消化不良、湿热积痰,吃点陈皮可以帮助口腔清爽、脾胃舒服。《本草纲目》中说,陈皮与补药配伍则补,与泻药配伍则发挥泄的作用,同升药则升,同降药则降。橘皮,苦能泄能燥,辛能散,温能和,其治百病。

陈皮,就是越陈越为上品。古人有说:“百年陈皮,千年人参!”陈皮是越长久越值钱。

陈皮最重要的几个功效是能理气,祛除体内的湿邪,调整脾胃功能。心肺系统的疾病如上呼吸道感染,痰多咳喘,胸闷;脾胃的毛病,如胃痛,消化不良,呕吐等,一般生活中的小病,只要跟呼吸道和消化系统有关的,如风寒感冒,咳嗽痰多,消化不良等,除了热病都能用陈皮食疗:

1、比如冬季如果有些小感冒,马上用陈皮煮粥,不仅能化痰止咳,还暖胃,对抗感冒。

2、陈皮泡水喝,就是我上面说的,我家里就常常这样或者碾成粉泡茶,往往有老慢支或者老是咳嗽有痰,又查不出炎症的人,就要常用陈皮泡水清清嗓子,喝上几周就能改善了。而且对小儿夜咳的帮助也很大。

3、陈皮茶消脂减肥,自制好的陈皮,可以当零食一样直接吃或含,也可以做成陈皮茶喝,不仅味香,还能消解油腻。常饮用陈皮茶,能止咳、化痰、健胃,常用于治疗脾胃气滞、脘腹胀满、消化不良、食欲不振、咳嗽痰多等症。

陈皮广东人都很爱用,做什么呢,煲汤,炒菜都会用到。很多汤方为了避免辛热不用太多葱姜而用陈皮代替,不仅能解鱼虾毒,还能增加特殊的香味,祛除腥膻味,做羊肉汤牛肉汤放一些还能解除油腻,肉也更快炖熟,有利于消化。陈皮的功效很多都已经被发掘出来,但买的陈皮总怕不干净,毕竟要泡水喝到肚子里的,所以自己行动起来吧。

下面是他人的制法供参考。

1、买又甜又没核的,好吃的橘子。

2、无毒陈皮需要先处理

陈皮来源于橘子,但为防止虫害,橘子通常都被喷洒了大量农药,即使用清水洗过,在橘子皮表面还会残留部分毒素。
因此,在制作陈皮之前,先要处理掉这些毒素。

具体方法是:

①用清水冲洗掉橘子皮表面的污物,加清水适量(以盖过橘子皮5毫升水左右为宜)浸泡30分钟以上;

②在适量碱水(500毫升清水中加入食用碱5~10克)中浸泡5~15分钟;

③用清水冲洗3次左右。

3、然后把桔子皮晾晒干。

4、放进蒸笼里。

5、上锅蒸透。

6、然后再晒干,这样子重复2次就成了。

7、经过三蒸三晒后的果皮已经是香喷喷的了,赶紧密封,装进饼干罐里。

写上收藏的日期,就等着陈皮的诞生吧。话说这样晾晒出来的陈皮是不会发霉生虫的,越陈越香呢。

8、其实真正好的陈皮须经过九蒸九晒,但我们一般家庭做的话三蒸三晒就可以了。

9、加点甘草增加甜味。

单纯晒干的陈皮是没有甜味的,要制作出咸甜适中的陈皮,还需要一种材料,即甘草。在陈皮洗净后,在制作的第3步中,晒至半干时,将适量甘草放入水中熬煮,加盐和糖,配成自己喜爱的口味,然后加入半干的陈皮同煮,待煮至汤液浓缩时,泡一个晚上,让陈皮充分吸收,再拿出去晒干即可。其余步骤不变。

10、另外,还有一种更简便的方法,就是盐渍陈皮,具体方法是:洗干净橘皮后,把橘皮的白瓤刮掉,剩下黄色的部分用盐腌或用浓盐水泡,再冲洗后风干即可,但是效果及风味会大打折扣。

《验方新编》卷十一:法制陈皮

处方:陈皮1斤(清水泡,1日去净白),白党6两,甘草6两。

制法:上同煮1日,去参、草,留陈皮,加川贝母1两半(研细),青盐3两拌匀,再用慢火煮1日夜,以干为度。

功能主治:消痰化气,止渴生津。主

摘录《验方新编》卷十一

《婴童类萃》卷下:法制陈皮

处方:广陈皮1斤,乌梅2两,甘草2两。

制法:上用水同煮1炷香,去甘、乌,将皮刮去白,切片,拌薄荷叶2两,蓬术末,孩儿茶末各7钱,拌匀,晒干,收贮。

功能主治:消痰顺气,生津止渴。主

摘录《婴童类萃》卷下

《全国中药成药处方集》(南京方):法制陈皮。

处方:陈皮1斤。

制法:以水泡淡,用滚开水冲淋数次,至陈皮之味不苦为度;另用甘草2两,乌梅肉1两煎成浓汁,将陈皮浸入汁内,拌匀,晒至半干,再用下药(白沙参、川贝母、西青盐、粉甘草各5钱)共研细末,拌于陈皮之上晒干(勿做成丸)。

功能主治:生津健胃,理气化痰。

用法用量:随意嚼服,或遵医嘱。

摘录《全国中药成药处方集》(南京方)

《御药院方》卷三:法制陈皮

别名:法制陈皮散。

处方:陈皮半斤(去瓤,净4两,切作条子),茴香2两,青盐4两,甘草2两(炙),干生姜半两,乌梅肉半两,白檀2钱半。

制法:上除陈皮外,并为细末。

功能主治:消食化气,宽胸利膈。

用法用量:法制陈皮散《普济方》卷一八一。

摘录《御药院方》卷三

文源 网络

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