永远有人更好 眼下便是最好[心]
脑海里总是回荡着那句歌词：终于等到你 还好我没放弃[心]
前段时间有个条件还不错的男生追我 我的一个朋友替我了解了大概情况之后觉得那个男生还挺适合我 那个男生也通过共同朋友了解了我的一些情况告诉我一个朋友对我也比较满意 最初他听说之后开始也觉得那个男生确实比较适合我 后来他知道那个男生给我买吃的经常找我聊天然后他几乎每天都给我点奶茶和水果 他说我吃饱了就吃不下别人点的东西了（当时我就觉得怎么有这么可爱的男孩子[笑哈哈]你不愿意我和其异性接触你倒是说啊[挖鼻]）第一次和他牵手是为了拒绝另一个追我的男生我跟他说借他的手给我拍个照 然后我握住他的手拍了个牵手照 当时觉得确实还挺好看的设置成了手机主页还有朋友圈和微博封面 只要有追我的我就说我有男朋友了然后甩个牵手照片过去 不过有些人还是会穷追不舍 想到他还没有正式给我表白说让我做他女朋友呢 所以官宣就等着吧[白眼]
有时候我也怀疑他是不是真的喜欢我真的爱我或者是新鲜感 也会担心他还有没有或多或少的留恋着过去 但是他一次次都用他满满的爱安抚了我的各种不安和多疑 他说谁都有过去 过去的感情已经结束了不希望我回头看他也不会 而且现在各自身边都有了更重要的人各有各的路要走没有谁会一直停留在过去 我对他由起初的不安到现在已经渐渐释然 他对我即使是看我的前任或者是异性朋友的聊天记录会吃醋但他知道我有分寸 我说过他不开心的话我也可以删掉前任的联系方式或者哪一天我对他有这种要求我也会先做好自己再来要求他 现在的我也会要求自己不但是做好一个合格的前任也要做好一个合格的现任 我希望两个人之间可以真诚一点不开心就说介意什么就讲不必有什么藏着掖着 沟通最重要 也最好不要让彼此带着情绪过夜 所有的过去的感情就留在过去不要让现在的生活还参杂一点过去 过好以后只属于我们两个人的生活 于我于他都是（这一点可能他比我做的好一些 我也在慢慢的调整自己） 他也是唯一一个我谈恋爱起可以随时翻看我手机的人 虽然相爱时间不长他说和我的未来是他现在觉得最重要的 他希望我和他在一起每天都开开心心 是幸福的 他看到什么东西很可爱或者很好看适合我在他的能力范围内的他就想给我买 前几天他一个朋友去澳门玩顺便代购就给我买了一堆东西又花了好几千 我知道他是个身上有一百都愿意花99在你身上的人 我觉得很幸运很幸福我可以遇见他他可以爱上我 一直以来都倍感压力的他前两年一直一百斤不到 我看他以前的照片真的瘦的像猴子一样就很心疼 现在的他胖到一百二十几斤快一百三状态确实好很多 他称之为幸福肥[白眼] 他说我给他的感觉是以前他从未有过的 我也是他疲惫生活的一束光会把他从压抑的情绪中拉扯出来 和我在一起相处很舒服也很自在不会感到压抑 因为我才感受到原来自己也可以被爱而不是一直卑微的去爱人 是双向奔赴的爱 他说记忆里都没有什么收到礼物的惊喜感觉 现在也可以时常体会到收礼物的惊喜和开心 并且彼此为对方所选的都是喜欢的东西（一直认为礼物虽然只是一份心意不能用价值来衡量但穷不等于抠 成年人的世界不会再像学生时代一样为每次的生日都是一个蛋糕或者一本记录日常点滴的恋爱相册日记亦或是一个大娃娃一盒巧克力而很感动 而是对方为自己精挑细选的特别 是偷偷准备他/她心仪已久却没给自己买的惊喜 人都是慢慢进步的生活质量也是慢慢提高的 每个年龄段的需求都不同别说人物质这是事实 生活需要特别和惊喜 相比红包转账我更喜欢收到对方精挑细选的礼物 抖音经常刷到看一个男人爱不爱你就看他愿不愿意为你花钱 确实一个男人不愿意为你花钱肯定不爱你 但男人也需要被爱啊 我身边也不少这样的女孩 为自己的男朋友或者老公买这买那即使手头不宽裕但也总想给对方买 那是因为爱对方都想给对方最好的和最特别
他说遇见我是个意外 起初只是普通朋友交集不多也不曾想后来会爱上我 我们都很像 是属于很爱对方就是付出型的 他会担心我不吃早点给我点外卖 我会怕他没时间吃早饭或者中晚饭的菜不对胃口又没得外卖吃给他寄一些小蛋糕小面包和自热米饭啥的（不想他吃泡面）嘴巴上的叮嘱不如实际行动来的真心 大家都过了耳听爱情的年纪 他知道我喜欢什么即使不是节日不是生日也会给我买 我知道他的兴趣嘴里说着不让他为此花钱但也会偷偷给他下单 他在准备我明年的生日礼物甚至我的新房子的乔迁礼物的时候我也在规划明年他的生日想要怎么给他惊喜 不过他给我买礼物的速度快到我跟不上 他也说不喜欢每次送我礼物我也给他回一个礼物一样 其实才不是 你也是我心爱的男孩子呀 我也想给你买买买呀 每次我想见他不管多远我也会开车去找他从来不觉得路途遥远辛苦 他想见我即使是呆一个晚上第二天就要分开也觉得见了一面就很开心 从来不会衡量谁比较方便谁的路途开销花费更多只会想着对方这一路会不会太辛苦这次你辛苦了下次我来找你吧 爱不是靠嘴巴说的是看行动的 嘴里说我很爱你我愿意为你付出但是没有什么实际行动都是空谈
感情的深浅不是时间的长短来衡量 有一次闹不愉快我微信微博抖音电话全部拉黑他急的各种联系我 换了十来个号码给我打电话起码打了五六十个我都没接而且全拉黑了 急的他都要哭了 饭也吃不下还一直联系我朋友找我 和好之后他说以后可不可以再生气也不要拉黑他找不到我就很慌 后来我看他那样子也好心疼 他说现在不像学生时候一样啥都敢说承诺未来 但是他现在真的很爱我只爱我也想一直爱我 虽然有些恐婚但是会慢慢克服 希望结婚的对象是我 也很想我可以早点陪在他身边 想和我有很多很多情侣的鞋子衣服手机壳啥的 但是上班的时候又舍不得穿和用怕弄脏 真是个可爱的男孩子[喵喵]
我可能没有那么完美 但是我爱你是真的 你总说你是个不敢想以后的人 我希望我的男孩不要再恐惧未来给自己太大的压力 你比大部分的同龄人都优秀很多 还有我也不会让你一个人 我也可以和你一起努力的我也很喜欢给他写小作文不知道男生对小作文是什么感觉 反正我就很喜欢他每次写很长一段话给我 其实还有很多话想说 没关系 未来还长 未完待续吧[心]
脑海里总是回荡着那句歌词：终于等到你 还好我没放弃[心]
前段时间有个条件还不错的男生追我 我的一个朋友替我了解了大概情况之后觉得那个男生还挺适合我 那个男生也通过共同朋友了解了我的一些情况告诉我一个朋友对我也比较满意 最初他听说之后开始也觉得那个男生确实比较适合我 后来他知道那个男生给我买吃的经常找我聊天然后他几乎每天都给我点奶茶和水果 他说我吃饱了就吃不下别人点的东西了（当时我就觉得怎么有这么可爱的男孩子[笑哈哈]你不愿意我和其异性接触你倒是说啊[挖鼻]）第一次和他牵手是为了拒绝另一个追我的男生我跟他说借他的手给我拍个照 然后我握住他的手拍了个牵手照 当时觉得确实还挺好看的设置成了手机主页还有朋友圈和微博封面 只要有追我的我就说我有男朋友了然后甩个牵手照片过去 不过有些人还是会穷追不舍 想到他还没有正式给我表白说让我做他女朋友呢 所以官宣就等着吧[白眼]
有时候我也怀疑他是不是真的喜欢我真的爱我或者是新鲜感 也会担心他还有没有或多或少的留恋着过去 但是他一次次都用他满满的爱安抚了我的各种不安和多疑 他说谁都有过去 过去的感情已经结束了不希望我回头看他也不会 而且现在各自身边都有了更重要的人各有各的路要走没有谁会一直停留在过去 我对他由起初的不安到现在已经渐渐释然 他对我即使是看我的前任或者是异性朋友的聊天记录会吃醋但他知道我有分寸 我说过他不开心的话我也可以删掉前任的联系方式或者哪一天我对他有这种要求我也会先做好自己再来要求他 现在的我也会要求自己不但是做好一个合格的前任也要做好一个合格的现任 我希望两个人之间可以真诚一点不开心就说介意什么就讲不必有什么藏着掖着 沟通最重要 也最好不要让彼此带着情绪过夜 所有的过去的感情就留在过去不要让现在的生活还参杂一点过去 过好以后只属于我们两个人的生活 于我于他都是（这一点可能他比我做的好一些 我也在慢慢的调整自己） 他也是唯一一个我谈恋爱起可以随时翻看我手机的人 虽然相爱时间不长他说和我的未来是他现在觉得最重要的 他希望我和他在一起每天都开开心心 是幸福的 他看到什么东西很可爱或者很好看适合我在他的能力范围内的他就想给我买 前几天他一个朋友去澳门玩顺便代购就给我买了一堆东西又花了好几千 我知道他是个身上有一百都愿意花99在你身上的人 我觉得很幸运很幸福我可以遇见他他可以爱上我 一直以来都倍感压力的他前两年一直一百斤不到 我看他以前的照片真的瘦的像猴子一样就很心疼 现在的他胖到一百二十几斤快一百三状态确实好很多 他称之为幸福肥[白眼] 他说我给他的感觉是以前他从未有过的 我也是他疲惫生活的一束光会把他从压抑的情绪中拉扯出来 和我在一起相处很舒服也很自在不会感到压抑 因为我才感受到原来自己也可以被爱而不是一直卑微的去爱人 是双向奔赴的爱 他说记忆里都没有什么收到礼物的惊喜感觉 现在也可以时常体会到收礼物的惊喜和开心 并且彼此为对方所选的都是喜欢的东西（一直认为礼物虽然只是一份心意不能用价值来衡量但穷不等于抠 成年人的世界不会再像学生时代一样为每次的生日都是一个蛋糕或者一本记录日常点滴的恋爱相册日记亦或是一个大娃娃一盒巧克力而很感动 而是对方为自己精挑细选的特别 是偷偷准备他/她心仪已久却没给自己买的惊喜 人都是慢慢进步的生活质量也是慢慢提高的 每个年龄段的需求都不同别说人物质这是事实 生活需要特别和惊喜 相比红包转账我更喜欢收到对方精挑细选的礼物 抖音经常刷到看一个男人爱不爱你就看他愿不愿意为你花钱 确实一个男人不愿意为你花钱肯定不爱你 但男人也需要被爱啊 我身边也不少这样的女孩 为自己的男朋友或者老公买这买那即使手头不宽裕但也总想给对方买 那是因为爱对方都想给对方最好的和最特别
他说遇见我是个意外 起初只是普通朋友交集不多也不曾想后来会爱上我 我们都很像 是属于很爱对方就是付出型的 他会担心我不吃早点给我点外卖 我会怕他没时间吃早饭或者中晚饭的菜不对胃口又没得外卖吃给他寄一些小蛋糕小面包和自热米饭啥的（不想他吃泡面）嘴巴上的叮嘱不如实际行动来的真心 大家都过了耳听爱情的年纪 他知道我喜欢什么即使不是节日不是生日也会给我买 我知道他的兴趣嘴里说着不让他为此花钱但也会偷偷给他下单 他在准备我明年的生日礼物甚至我的新房子的乔迁礼物的时候我也在规划明年他的生日想要怎么给他惊喜 不过他给我买礼物的速度快到我跟不上 他也说不喜欢每次送我礼物我也给他回一个礼物一样 其实才不是 你也是我心爱的男孩子呀 我也想给你买买买呀 每次我想见他不管多远我也会开车去找他从来不觉得路途遥远辛苦 他想见我即使是呆一个晚上第二天就要分开也觉得见了一面就很开心 从来不会衡量谁比较方便谁的路途开销花费更多只会想着对方这一路会不会太辛苦这次你辛苦了下次我来找你吧 爱不是靠嘴巴说的是看行动的 嘴里说我很爱你我愿意为你付出但是没有什么实际行动都是空谈
感情的深浅不是时间的长短来衡量 有一次闹不愉快我微信微博抖音电话全部拉黑他急的各种联系我 换了十来个号码给我打电话起码打了五六十个我都没接而且全拉黑了 急的他都要哭了 饭也吃不下还一直联系我朋友找我 和好之后他说以后可不可以再生气也不要拉黑他找不到我就很慌 后来我看他那样子也好心疼 他说现在不像学生时候一样啥都敢说承诺未来 但是他现在真的很爱我只爱我也想一直爱我 虽然有些恐婚但是会慢慢克服 希望结婚的对象是我 也很想我可以早点陪在他身边 想和我有很多很多情侣的鞋子衣服手机壳啥的 但是上班的时候又舍不得穿和用怕弄脏 真是个可爱的男孩子[喵喵]
我可能没有那么完美 但是我爱你是真的 你总说你是个不敢想以后的人 我希望我的男孩不要再恐惧未来给自己太大的压力 你比大部分的同龄人都优秀很多 还有我也不会让你一个人 我也可以和你一起努力的我也很喜欢给他写小作文不知道男生对小作文是什么感觉 反正我就很喜欢他每次写很长一段话给我 其实还有很多话想说 没关系 未来还长 未完待续吧[心]
成年人最体面的告别：我最后一条信息你没有回，我也默契地没有再发。进一步没资格，退一步又舍不得，所有的道理都明白，可是又舍不得，放不下。
忘记一个人的最高级方式，不是删除和拉黑，而是试着学会“不动声色”，是渐渐忘却，是慢慢放下。
自古多情空余恨，多情总被无情伤，情关过了就是新生，过不了的就是劫难。
人和人的关系真的很脆弱，一个不再联系，一个再回复，彼此默契地消失在对方的生活里，连一句告别都没有。
也许，短时间内忘掉一个人会很难，但不再联系，会淡出另一个人的生活，逐渐有自己的生活。
时间是治愈人心的良药，不是忘不了这个人，而是在一段感情里，我们的付出和倾注全部心血的精力被消耗殆尽。不是所有的相遇都有结果，不是所有的人都适合相守，有些人遇到过就很好，也许曾经有段惊艳了时光，也许曾经有人温柔了岁月，那终究会成为过往。
爱有多深，伤就有多深。在任何一段感情里，感觉得不到的时候，索性放手，是最合适的。
相濡以沫，不如相忘于江湖。不是所有人都适合去忘记，他也可以躺在通讯里不联系，只剩下祝福和怀念，怀念的是那段岁月以及自己的过往。
感情里最聪明的人从来只回忆不回头，想要忘记一个人就从不再联系开始。
所以，让自己忙碌起来，忙碌的生活让人感到充实和满足，即使忙碌的日子里偶尔想起他，也要从回忆的思绪里抽离出来。
其实，想要放弃或者忘记一个人，不是不能忘，而是舍不得离开。学会放下，不再牵挂，是一种成全，也是对彼此最好的解脱与释怀，放下所有的爱，去爱自己。
目之所及，皆是回忆；可心之所想，才是未来。曾经的都是故事，往后的才是人生，忘不了的就交给时间吧！
忘记一个人的最高级方式，不是删除和拉黑，而是试着学会“不动声色”，是渐渐忘却，是慢慢放下。
自古多情空余恨，多情总被无情伤，情关过了就是新生，过不了的就是劫难。
人和人的关系真的很脆弱，一个不再联系，一个再回复，彼此默契地消失在对方的生活里，连一句告别都没有。
也许，短时间内忘掉一个人会很难，但不再联系，会淡出另一个人的生活，逐渐有自己的生活。
时间是治愈人心的良药，不是忘不了这个人，而是在一段感情里，我们的付出和倾注全部心血的精力被消耗殆尽。不是所有的相遇都有结果，不是所有的人都适合相守，有些人遇到过就很好，也许曾经有段惊艳了时光，也许曾经有人温柔了岁月，那终究会成为过往。
爱有多深，伤就有多深。在任何一段感情里，感觉得不到的时候，索性放手，是最合适的。
相濡以沫，不如相忘于江湖。不是所有人都适合去忘记，他也可以躺在通讯里不联系，只剩下祝福和怀念，怀念的是那段岁月以及自己的过往。
感情里最聪明的人从来只回忆不回头，想要忘记一个人就从不再联系开始。
所以，让自己忙碌起来，忙碌的生活让人感到充实和满足，即使忙碌的日子里偶尔想起他，也要从回忆的思绪里抽离出来。
其实，想要放弃或者忘记一个人，不是不能忘，而是舍不得离开。学会放下，不再牵挂，是一种成全，也是对彼此最好的解脱与释怀，放下所有的爱，去爱自己。
目之所及，皆是回忆；可心之所想，才是未来。曾经的都是故事，往后的才是人生，忘不了的就交给时间吧！
【突发心梗怎么办？看完这篇文章，既能自救又能救人！】
11月20日是我国心梗救治日。1120代表着2个“120”。 一是出现急性胸痛要及时拨打“120”，二是明确诊断心梗患者需争取在黄金“120”分钟内得到有效救治。
突发心梗，如何自救？
身边有人突发心梗，如何急救？
怎么做才能有效预防心梗？
答案就在下面这篇文章里。
心脏是人体最重要的脏器之一，负责泵出血液到全身的脏器和组织。如果把心脏比作是我们人体的发动机，那么供给心脏血液的冠状动脉就是发动机的油路。一旦冠状动脉出现闭塞，就会出现心肌梗死（以下简称心梗）。急性心梗是院外导致死亡的最常见的心血管疾病，也是导致猝死的最常见的心血管急症。
我国正在逐步进入老龄化社会，饮食和生活节奏的改变，也极大地影响了人们的生活方式，导致合并心梗的危险因素包括高龄、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟的比例逐年上升，年轻人心梗的发病率也在逐年增加。尽早发现、尽早诊断和尽早救治，是挽救心梗患者生命的关键，也是改善心梗患者长期生活质量和预后的基石。
心梗究竟是怎么回事
急性心梗是冠心病的一种类型，也是危害最大的一种。发生机制主要是由于为心脏供血的血管（冠状动脉）发生急性闭塞，导致心肌供血急剧减少或中断。为心脏供血的冠状动脉像一棵大树有很多分支，主要分支包括左前降支、左回旋支和右冠状动脉，每支血管还发出许多分支为心脏不同部位供血。任何一支血管发生急性闭塞均会导致心梗，血管供血范围越广泛，闭塞时间越长，心肌缺血导致的心肌坏死面积越大，对患者的急性期影响和长期影响也越大。
急性心梗发作时，尽早开通闭塞的冠状动脉血管（经皮冠状动脉介入术或溶栓治疗是目前最常用的方法），恢复心肌供血，是降低心梗患者病死率和改善预后最关键的治疗手段。
多数心梗患者有胸部症状，表现为活动时发生的胸闷、胸痛或呼吸困难等，超过80%的患者有冠心病史。如果近期出现胸闷频繁发作，或者不但活动时，休息时也发作胸闷，应尽早就诊，这可能是不稳定心绞痛发作，有可能是出现急性心梗的前期表现。但也有部分患者，心梗前可以没有任何胸闷、胸痛的症状，心梗可能是冠心病的首发表现。也就是说，心梗可发生于冠状动脉无明显狭窄的患者。
那好端端的，怎么就心梗了呢？导致冠状动脉发生急性闭塞的病因很多，最常见的是冠状动脉血管壁上的粥样硬化斑块破裂，继发急性血栓形成，导致冠状动脉血管完全或部分性堵塞。少见原因还包括严重的冠状动脉痉挛、冠状动脉自发夹层、斑块侵蚀等，此类心梗患者冠状动脉常无严重的粥样硬化斑块导致的管腔狭窄。所以，有冠心病危险因素的患者，即使平日无症状，如果出现胸闷、胸痛持续不缓解，也应警惕心梗。
心梗发作时典型症状为胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛，可向左上臂、下颌、颈部、背或肩部放射。部分患者可伴有恶心、呕吐、大汗或呼吸困难，部分患者可发生晕厥。通常心肌缺血导致的胸部不适症状表现为弥漫性，而非局限性，无明确定位。部分心梗患者以猝死为首发表现，是因为发生了室颤、室速等致命性心律失常，此类患者如在院外发病，常无法获得及时电除颤恢复正常的心跳，从而丧失进一步救治的机会。因此普及自动体外除颤器（AED）的使用，可以显著降低院外猝死患者的死亡率。
心梗症状持续时间多在20分钟以上或持续不缓解，含服硝酸甘油、速效救心丸或复方丹参滴丸等药物无明显效果，此时患者应尽早拨打“120”急救电话，或到附近的医院就诊，以获得更专业及时的救治。
心梗也可表现为不典型症状，常见于女性、老年人、糖尿病或既往脑血管病的患者，容易漏诊或延误治疗。以恶心、呕吐为首发症状的患者，容易被误认为是胃肠道疾病而延误治疗。这些患者一旦出现疑似心梗的症状且持续不缓解者，应尽早到医院就诊，由医生进行诊断和鉴别。
突发心梗，如何自救
早期、快速并完全地开通梗死相关动脉是改善患者预后的关键，尽早到达医院才能保证后续及时的治疗。当患者在院外发生疑似心梗的症状时（胸痛），首先不要慌张，如心梗发作时有他人陪同，陪同人员要拨打“120”电话，患者应停止活动，保持镇静，随身携带有急救用药者可舌下含服硝酸甘油一片，有条件者或有专业医生指导下可口服阿司匹林以及氯吡格雷（或替格瑞洛）。
心梗发作时，如果身边无其他人陪同，要做以下五件事进行自救：
第一，拨打“120”急救电话，告知接线员您的准确位置，说明自己可能是急性心梗发作；
第二，保持房间门开放状态，以便急救人员到达后能够顺利进入房间；
第三，在最靠近门的合适位置平卧休息，保证急救人员到达后能够第一时间发现您；
第四，可舌下含服硝酸甘油一片，有条件者可口服阿司匹林以及氯吡格雷（或替格瑞洛）；
第五，尽量舒缓情绪，耐心等待。
身边有人突发心梗，如何急救
如果身边有人突发心梗，应尽早拨打“120”急救电话，是挽救其生命的关键步骤。
如果患者意识清楚，可让患者平卧，安抚焦虑和紧张情绪。随身携带有急救用药时，应立刻给予舌下含服硝酸甘油1片，有条件者或有专业医生指导下可口服阿司匹林以及氯吡格雷（或替格瑞洛）。
如果患者出现意识丧失，应让患者保持平卧位，有经过心肺复苏培训的人员在场时，应尽快进行胸外按压等抢救措施；如公共场所具备AED者，可尽快根据情况行AED电除颤。
如不具备以上条件，保证患者平卧位或侧卧位，避免因恶心、呕吐物导致的窒息情况出现，耐心等待专业救治人员到达。
如果只有一人陪同，可在等待期间，尽可能联系1～2位亲属或朋友，避免患者至医院后因人手不足延误治疗时间。
出现哪些症状要提高警惕
心梗是致死致残率极高的心血管疾病之一，延误治疗可能导致猝死，未能及时开通血管者，心肌缺血时间长，心肌坏死面积大可能导致心脏破裂，或急性或慢性心力衰竭。一旦出现典型胸痛症状，不能缓解，有的人还会伴有大汗甚至濒死感时，应尽早就诊，千万不要拖延。
心梗的高危人群包括：老年、糖尿病、吸烟、合并高血压、高血脂、肥胖、父母有早发冠心病史者。即便症状不典型，如出现可疑的心梗症状，包括胸部轻微发紧或不适感，有时可表现为麻木或烧灼感，也应尽早到医院诊治，以免延误治疗。
需要注意的是，并不是所有的胸痛都是心梗。急性心梗应与主动脉夹层、急性心包炎、急性肺动脉栓塞、气胸和消化道疾病等引起的胸痛相鉴别。主动脉夹层患者可表现为向背部放射的严重撕裂样疼痛伴有呼吸困难或晕厥；急性心包炎表现为发热、胸膜刺激性疼痛，向肩部放射，前倾坐位时减轻；肺栓塞常表现为呼吸困难或晕厥；气胸可以表现为急性呼吸困难、胸痛。消化性溃疡可有胸部或上腹部疼痛，有时向后背放射，可伴晕厥、呕血或黑便；急性胆囊炎可有类似心梗的症状，但有右上腹触痛。前三类是除心梗以外较常见的心血管急症，有猝死的风险，应及时就诊，早期治疗。
敲黑板、划重点
冠心病可防可治。对于有冠心病危险因素的患者，应注意改善生活方式，并控制好血压、血糖、血脂、戒烟和控制体重；对于已经诊断冠心病的患者，应坚持服用阿司匹林和他汀降脂药物，避免心梗的发生。心梗虽然危重，但只要能够在症状发生时想到这种疾病，采取适当的应对措施，尽早到达医院，绝大多数的心梗患者可以早期开通血管，并得到及时治疗，避免更严重的后果。
来源：健康中国
11月20日是我国心梗救治日。1120代表着2个“120”。 一是出现急性胸痛要及时拨打“120”，二是明确诊断心梗患者需争取在黄金“120”分钟内得到有效救治。
突发心梗，如何自救？
身边有人突发心梗，如何急救？
怎么做才能有效预防心梗？
答案就在下面这篇文章里。
心脏是人体最重要的脏器之一，负责泵出血液到全身的脏器和组织。如果把心脏比作是我们人体的发动机，那么供给心脏血液的冠状动脉就是发动机的油路。一旦冠状动脉出现闭塞，就会出现心肌梗死（以下简称心梗）。急性心梗是院外导致死亡的最常见的心血管疾病，也是导致猝死的最常见的心血管急症。
我国正在逐步进入老龄化社会，饮食和生活节奏的改变，也极大地影响了人们的生活方式，导致合并心梗的危险因素包括高龄、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟的比例逐年上升，年轻人心梗的发病率也在逐年增加。尽早发现、尽早诊断和尽早救治，是挽救心梗患者生命的关键，也是改善心梗患者长期生活质量和预后的基石。
心梗究竟是怎么回事
急性心梗是冠心病的一种类型，也是危害最大的一种。发生机制主要是由于为心脏供血的血管（冠状动脉）发生急性闭塞，导致心肌供血急剧减少或中断。为心脏供血的冠状动脉像一棵大树有很多分支，主要分支包括左前降支、左回旋支和右冠状动脉，每支血管还发出许多分支为心脏不同部位供血。任何一支血管发生急性闭塞均会导致心梗，血管供血范围越广泛，闭塞时间越长，心肌缺血导致的心肌坏死面积越大，对患者的急性期影响和长期影响也越大。
急性心梗发作时，尽早开通闭塞的冠状动脉血管（经皮冠状动脉介入术或溶栓治疗是目前最常用的方法），恢复心肌供血，是降低心梗患者病死率和改善预后最关键的治疗手段。
多数心梗患者有胸部症状，表现为活动时发生的胸闷、胸痛或呼吸困难等，超过80%的患者有冠心病史。如果近期出现胸闷频繁发作，或者不但活动时，休息时也发作胸闷，应尽早就诊，这可能是不稳定心绞痛发作，有可能是出现急性心梗的前期表现。但也有部分患者，心梗前可以没有任何胸闷、胸痛的症状，心梗可能是冠心病的首发表现。也就是说，心梗可发生于冠状动脉无明显狭窄的患者。
那好端端的，怎么就心梗了呢？导致冠状动脉发生急性闭塞的病因很多，最常见的是冠状动脉血管壁上的粥样硬化斑块破裂，继发急性血栓形成，导致冠状动脉血管完全或部分性堵塞。少见原因还包括严重的冠状动脉痉挛、冠状动脉自发夹层、斑块侵蚀等，此类心梗患者冠状动脉常无严重的粥样硬化斑块导致的管腔狭窄。所以，有冠心病危险因素的患者，即使平日无症状，如果出现胸闷、胸痛持续不缓解，也应警惕心梗。
心梗发作时典型症状为胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛，可向左上臂、下颌、颈部、背或肩部放射。部分患者可伴有恶心、呕吐、大汗或呼吸困难，部分患者可发生晕厥。通常心肌缺血导致的胸部不适症状表现为弥漫性，而非局限性，无明确定位。部分心梗患者以猝死为首发表现，是因为发生了室颤、室速等致命性心律失常，此类患者如在院外发病，常无法获得及时电除颤恢复正常的心跳，从而丧失进一步救治的机会。因此普及自动体外除颤器（AED）的使用，可以显著降低院外猝死患者的死亡率。
心梗症状持续时间多在20分钟以上或持续不缓解，含服硝酸甘油、速效救心丸或复方丹参滴丸等药物无明显效果，此时患者应尽早拨打“120”急救电话，或到附近的医院就诊，以获得更专业及时的救治。
心梗也可表现为不典型症状，常见于女性、老年人、糖尿病或既往脑血管病的患者，容易漏诊或延误治疗。以恶心、呕吐为首发症状的患者，容易被误认为是胃肠道疾病而延误治疗。这些患者一旦出现疑似心梗的症状且持续不缓解者，应尽早到医院就诊，由医生进行诊断和鉴别。
突发心梗，如何自救
早期、快速并完全地开通梗死相关动脉是改善患者预后的关键，尽早到达医院才能保证后续及时的治疗。当患者在院外发生疑似心梗的症状时（胸痛），首先不要慌张，如心梗发作时有他人陪同，陪同人员要拨打“120”电话，患者应停止活动，保持镇静，随身携带有急救用药者可舌下含服硝酸甘油一片，有条件者或有专业医生指导下可口服阿司匹林以及氯吡格雷（或替格瑞洛）。
心梗发作时，如果身边无其他人陪同，要做以下五件事进行自救：
第一，拨打“120”急救电话，告知接线员您的准确位置，说明自己可能是急性心梗发作；
第二，保持房间门开放状态，以便急救人员到达后能够顺利进入房间；
第三，在最靠近门的合适位置平卧休息，保证急救人员到达后能够第一时间发现您；
第四，可舌下含服硝酸甘油一片，有条件者可口服阿司匹林以及氯吡格雷（或替格瑞洛）；
第五，尽量舒缓情绪，耐心等待。
身边有人突发心梗，如何急救
如果身边有人突发心梗，应尽早拨打“120”急救电话，是挽救其生命的关键步骤。
如果患者意识清楚，可让患者平卧，安抚焦虑和紧张情绪。随身携带有急救用药时，应立刻给予舌下含服硝酸甘油1片，有条件者或有专业医生指导下可口服阿司匹林以及氯吡格雷（或替格瑞洛）。
如果患者出现意识丧失，应让患者保持平卧位，有经过心肺复苏培训的人员在场时，应尽快进行胸外按压等抢救措施；如公共场所具备AED者，可尽快根据情况行AED电除颤。
如不具备以上条件，保证患者平卧位或侧卧位，避免因恶心、呕吐物导致的窒息情况出现，耐心等待专业救治人员到达。
如果只有一人陪同，可在等待期间，尽可能联系1～2位亲属或朋友，避免患者至医院后因人手不足延误治疗时间。
出现哪些症状要提高警惕
心梗是致死致残率极高的心血管疾病之一，延误治疗可能导致猝死，未能及时开通血管者，心肌缺血时间长，心肌坏死面积大可能导致心脏破裂，或急性或慢性心力衰竭。一旦出现典型胸痛症状，不能缓解，有的人还会伴有大汗甚至濒死感时，应尽早就诊，千万不要拖延。
心梗的高危人群包括：老年、糖尿病、吸烟、合并高血压、高血脂、肥胖、父母有早发冠心病史者。即便症状不典型，如出现可疑的心梗症状，包括胸部轻微发紧或不适感，有时可表现为麻木或烧灼感，也应尽早到医院诊治，以免延误治疗。
需要注意的是，并不是所有的胸痛都是心梗。急性心梗应与主动脉夹层、急性心包炎、急性肺动脉栓塞、气胸和消化道疾病等引起的胸痛相鉴别。主动脉夹层患者可表现为向背部放射的严重撕裂样疼痛伴有呼吸困难或晕厥；急性心包炎表现为发热、胸膜刺激性疼痛，向肩部放射，前倾坐位时减轻；肺栓塞常表现为呼吸困难或晕厥；气胸可以表现为急性呼吸困难、胸痛。消化性溃疡可有胸部或上腹部疼痛，有时向后背放射，可伴晕厥、呕血或黑便；急性胆囊炎可有类似心梗的症状，但有右上腹触痛。前三类是除心梗以外较常见的心血管急症，有猝死的风险，应及时就诊，早期治疗。
敲黑板、划重点
冠心病可防可治。对于有冠心病危险因素的患者，应注意改善生活方式，并控制好血压、血糖、血脂、戒烟和控制体重；对于已经诊断冠心病的患者，应坚持服用阿司匹林和他汀降脂药物，避免心梗的发生。心梗虽然危重，但只要能够在症状发生时想到这种疾病，采取适当的应对措施，尽早到达医院，绝大多数的心梗患者可以早期开通血管，并得到及时治疗，避免更严重的后果。
来源：健康中国
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