北京连续出现散发病例,专家:暂不需升级防控,但需警惕多个源头。

2020年12月末,新冠病毒再度来袭,给国内民众的欢度新年计划蒙上一层阴影。12月25日0~24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增新冠确诊病例20例,其中境外输入病例12例,本土病例8例,其中辽宁6例,北京2例。

在12月23日至26日的几天里,北京已出现10个感染新冠病毒病例,北京市顺义区今天正式宣布进入战时状态。

“首都疫情已经出现多点散发零星病例状况,防控面临重大考验,首都防控形势严峻复杂,不能有任何侥幸心理,必须以应急状态时刻拧紧疫情防控这根弦。”2020年12月25日下午,北京市政府新闻发言人徐和建在新冠疫情防控工作新闻发布会上说。

(12月26日,北京市朝阳区望京地区望京街道、东湖街道开展为期两天的社区全员核酸检测。(图片来源:中新视频截屏))

北京多点散发病例不断

此前,北京市多个主要行政区已经连续几个月没有报告新增本土病例,但到了12月中旬,朝阳区率先打破平静。12月14日,一名结束了隔离期的入境男子确诊新冠肺炎。此后的12月17、18日两天,与他相关的两位密切接触者相继新冠病毒核酸检测呈阳性,他入住的朝阳区汉庭酒店大山子店被划定为中风险地区。

一周多之后,12月23日,一位住在顺义区空港莲竹花园小区、工作在海淀区奥北科技园某公司的付某某,因参加研究生入学考试,在主动检测中被确诊为无症状感染者。顺义区、海淀区分别涉及到的小区1970人和工作园区3755人进行核酸检测,结果均为阴性。

次日即24日,北京朝阳区麦子店街道通报,所辖韩亚航空公司一名在京工作人员,12月22日返回韩国后,核酸检测呈阳性,为无症状感染者。同一天,位于北京西城区金融街道的一名餐馆员工被诊断为无症状感染者。该员工从事冷链相关工作,已对其密切接触者进行集中隔离医学观察。

12月25日0时至24时,北京市新增2例确诊感染者,均居住在顺义区。其中一位感染者为一家便利店员工,因为店里销售冷鲜食品,公司安排新冠检测时,于25日发现阳性结果;另一位感染者为慧与(中国)有限公司员工,因该公司位于朝阳区利星行中心,12月26、27日,要求望京、东湖、机场三个街道居民进行核酸检测。

眼下,北京正在对朝阳区3个街道、顺义区12个街道乡镇和天竺综保区相关人员开展核酸检测,结果发现有5人感染新冠病毒,均为这两例确诊病例的密切接触者。不排除进一步发现病例的可能。

(12月26日,北京市朝阳区望京地区望京街道、东湖街道开展为期两天的社区全员核酸检测。(图片来源:中新视频截屏))

在25日下午举行的疫情防控工作新闻发布会上,北京市人民政府副秘书长陈蓓说,“两节”期间疫情防控的关键是要坚持减少人员流动,比如,党政机关干部带头在京过节,非必要不出京、不出境;原则上不举办各类庙会、体育赛事等大型聚集性活动;公交、地铁等视情增加车次,地铁按90%限流等。

对于流动大军之一的高校学生,北京市教委新闻发言人李奕12月26日表示,目前北京高校陆续进入期末寒假,将按照“错峰”原则做好寒假放假安排,组织学生有序离校离京,指导离校离京学生做好途中及居家防护。“严格落实各项防控措施,并不是说高校的同学们就不能离京返乡(返家)了。”

12月初,教育部便发文,要求高校错峰分批放寒假。从不完全统计来看,一些放假早的学校,寒假从元旦开始,一些学校则要晚一个月开始放假。多位高校研究生向《中国新闻周刊》表示,近期完成期末考试后,导师让她们尽早离校,尽量不留校。

香港大学生物医学学院教授、病毒学家金冬雁认为,就现阶段的疫情来看,老百姓最重要的是做到两点:一要配合政府完成密切接触者的追踪,二要提高防疫意识,比如不要私下里大规模聚会。他强调,没检出来感染者不代表没有疫情,检测出来病例也不代表疫情很严重,还是要小心谨慎,因为国内大部分人群都易感。

关注重点高风险人群的免疫、流动

与上一轮新发地的聚集性疫情不同,北京这一轮新增病例中,尽管一些感染者流调具有相似点,比如都从事冷链相关工作或销售冷鲜产品,但是彼此之间并没有相关性,感染原因或溯源结果均有待查明。根据北京市的通报,顺义25日两例确诊病例在发病前14天内,无明确的确诊病例、疑似病例和无症状感染者接触史,无野生动物接触史,也未到过国内中高风险地区。

“一定是输入引起的。”国家疾控中心副主任冯子健告诉《中国新闻周刊》。至于是否需要升级防控策略,他认为,“不需要,现在的措施都非常有效,重点在于如何把现在的措施落实好。输入引起个别病例是很难免的。”

“北京现在出现多个病例没有流行病学联系,那就说明可能有多个源头,这是比较令人担心的。”香港大学生物医学学院教授、病毒学家金冬雁向《中国新闻周刊》表示,还是应该提高警惕,特别要防止超级传播者的出现。

中国疾病预防控制中心首席流行病学专家吴尊友10月底接受《中国新闻周刊》采访时曾表示,今年秋冬,中国出现疫情局部暴发的可能很小,但可能出现零星的病例或聚集性疫情。因为有了前期新发地的经验,未来达到三四百人规模的疫情可能性不大。

大规模核酸检测、流调追踪、隔离治疗,以追求“动态清零”,是中国进入疫情防控常态化阶段的法宝。金冬雁建议,疫情不严重的时候,防控目标是把零散的感染者找出来,最主要的是密切接触者追踪。北京在上一轮新发地疫情中,在密切接触者追踪这一点上就做得很好,将所有确诊者找了出来,等到后面北京开展应检尽检时,检测了900万人结果是零确诊。

(12月26日,北京市朝阳区望京地区望京街道、东湖街道开展为期两天的社区全员核酸检测。(图片来源:中新视频截屏))

上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪州对《中国新闻周刊》说,因为全球疫情还在蔓延,再加上北半球处在冬季,病毒在较低温度下存活时间比较长,这些原因都导致输入型病例不可避免。现在的重点应该是防止输入性病例导致的聚集性病例,具体来说,要更加严格地执行各种防控措施,在口岸、国际物流、冷链等方面重点加强管理,并且让相关从业人员尽快接种疫苗。

接下来的元旦、春节都是人口流动的重要节点。卢洪洲认为,只要采取严格的常态化防疫措施,并且一部分人已经获得了疫苗保护或很快即将接种,“两节”的疫情风险不是太大。他说,“只要没有人感染,无论人员怎么流动,都不会导致传播。”吴尊友也认为,人多并不可怕,控制传染源是关键。面对即将到来的春运,要努力减少有可能感染的人员流到社会,造成潜在风险。

从事冷链等相关工作的人员也是中国疫苗接种策略中优先接种的群体。根据中国的接种策略,今年冬春之际,将对部分重点人群开展新冠疫苗接种工作,这些人群包括冷链物流、海关边检、医疗结构、农贸海鲜市场、公共交通等行业的工作人员。

上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏则于12月12日撰文指出,在中国普遍疫苗接种之前,强化抗疫和精准防控仍然是我们当下的选择。

#微观天下# 【中国疾控中心发布十一假期重点提示[话筒]】(来源:中国疾病预防控制中心)今天,中国疾控中心发布了《2020年国庆中秋假期旅行卫生重点提示》,其中明确指出,当前仍处于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情全球大流行时期,尽量避免非必要的跨境旅游,可正常安排国内旅行,旅行期间要服从旅行目的地新冠防控工作的有关要求。

全文如下:
又快到国庆中秋长假啦。很多人可能会安排2020年的首次出游。中国疾病预防控制中心温馨提示:当前仍处于新型冠状病毒肺炎(国际通用名“2019冠状病毒病”,COVID-19)疫情全球大流行时期,尽量避免非必要的跨境旅游,可正常安排国内旅行,旅行期间要服从旅行目的地新冠防控工作的有关要求。
【重点风险提示】
1. 2020年国庆中秋期间我国境内旅行需要重点注意预防新型冠状病毒和诺如病毒感染、食物中毒。
2. 目前我国境内各地均为新冠疫情的低风险地区,可以正常旅行,旅行期间要服从旅行目的地新冠防控工作的有关要求。同时准备免洗手消毒液、消毒湿巾、口罩等物品。旅游期间注意与他人保持距离,勤洗手,密闭和人群密集处佩戴口罩。
3. 目前处于新冠疫情全球大流行,不同国家和地区采取不同的旅行限制措施,出入境前后可能最长需28天的隔离观察,会严重影响短期跨境旅游的体验。
4. 节日期间聚餐和在外就餐机会增加,要注意预防诺如病毒病、食物中毒。不吃未烧熟煮透的食物、未经消毒的奶、未削皮的水果、生的蔬菜,不喝生水。不采摘、食用野生蘑菇和野生植物。外出就餐时,注意选择正规、卫生条件好的饭店或餐厅。

【相关风险的特征及具体预防措施】
1.新型冠状病毒肺炎
截至9月21日,全球215个国家和地区累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例超过3094万例,累计死亡超过95.9万人(实时疫情见https://t.cn/A67LQPsf);近一周平均每天全球报告新增确诊病例超过28万例。
我国内地报告从8月21日以来无本土感染的确诊病例或无症状感染者,8月29日起至今内地均为低风险地区。
境外疫情此起彼伏、持续蔓延扩散中。美洲区近期报告新增病例数有所下降,但仍是全球疫情最严重地区,每周报告新增病例数约为全球的一半。东南亚区疫情增速最快,每周新增报告病例数将要超过美洲地区,尤其是印度疫情持续明显上升。欧洲地区疫情5-6月略有下降后再次上升、迄今峰值已经超过春季且仍在上升中。东地中海区疫情在8月略有下降后再次上升,季节性的宗教和文化群众聚会、婚礼庆典和其他社会活动导致该地区疫情再次上升。西太区每百万人口的累计病例数和死亡数全球最低,近期疫情相对平稳。非洲地区疫情从7月底出现下降趋势。
主要预防措施:
(一)我国内地目前均为低风险地区,可以正常旅行,旅行期间要服从旅行目的地新冠防控工作的有关要求。同时准备免洗手消毒液、消毒湿巾、口罩等物品。尽量减少去往封闭场所和人群聚集场所,减少聚餐。当本人出现发热症状或其他不适宜旅行的疾病时,应推迟或取消旅行。跨境旅游中,如果目的地要求旅行者入境后隔离医学观察14天,同时我国对入境人员也要隔离观察14天,出境前后最长可能需要28天的隔离观察,将严重影响短期旅行体验。因此建议个人权衡出行时间,尽量避免国庆中秋假期非必要的跨境旅行。
(二)旅行期间,乘坐飞机、火车等交通工具时要遵守秩序和乘务人员管理要求,全程佩戴口罩,做好手卫生,并妥善保存票据以便查询。游玩过程中应有序排队,尽量保持1米以上的距离,在封闭场所和人员密集场所佩戴口罩。在餐厅内用餐建议间隔落座或同侧用餐,与其他人保持1米以上的距离。如旅途过程中出现发热、乏力、干咳等症状,应立即到就近的医疗机构就诊,取消或中止旅行。
(三)旅行归来,继续做好个人健康监测,应自我观察14天,一旦出现身体不适,及时就医并主动告知医生自己的旅行史。如果是境外旅行归国人员,应按照我国最新版新冠肺炎防控方案的要求,实行14天集中隔离医学观察,或者具备条件时、在自愿基础上实行“7+7”“2+1”的管理模式,即7天集中隔离和7天居家隔离,入境口岸海关核酸检测、入境地集中隔离后期核酸检测、居家隔离期满后核酸检测。

2.食物中毒
5~10月为我国食物中毒高发月份。节日期间聚餐和在外就餐机会增加,在食品卫生状况不佳的情形下,食物中毒发生可能性会有所增加。
我国内地食物中毒以微生物性食物中毒事件起数和中毒人数最多,主要发生在饮食服务单位和集体食堂,表现为集体进食同一种或多种受污染或变质食物后,多人集中发病。患者常在进餐后24小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;腹痛以上、中腹部持续或者阵发性绞痛多见,呕吐物多为进食之食物;常先吐后泻,每天腹泻数次至数十次,多为黄色稀便、水样或黏液便。
主要预防措施:注意饮食卫生,饭前便后要洗手。不吃未烧熟煮透的食物、未经消毒的奶、未削皮的水果、生的蔬菜,不喝生水。不采摘、食用野生蘑菇和野生植物。选择新鲜、安全的食品原料,加工时要注意生、熟分开。外出就餐时,注意选择正规、卫生条件好的饭店或餐厅。

3.诺如病毒病
诺如病毒病暴发疫情主要发生在托幼机构或学校。旅行团、游轮、度假中心也常有诺如病毒病暴发疫情发生。近年来,我国报告数起国内外旅行团暴发诺如病毒病疫情。9月以来,全国已经报告超过30起诺如病毒病暴发,涉及病例约1500例,无死亡;主要发生在学校。
人们通常经过以下途径感染:食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水、触摸被病毒污染的物体或表面后将手指放入口中、接触病毒感染患者(如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具)。最常见临床症状为呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛,多数患者症状持续2~3天后恢复。极少数病例可发生重症甚至死亡。发生重症的高危人群为高龄老人和低龄儿童。
主要预防措施:注意洗手,尤其在如厕和更换尿布后,以及每次进食、准备和加工食物前;水果和蔬菜食用前应认真清洗,牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用;诺如病毒感染者患病期至康复后3天内不能准备和加工食物或陪护其他患者;被患者呕吐物或粪便污染的表面应及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒,并立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等,清洗时应戴上橡胶或一次性手套,并在清洗后认真洗手。

【出行必看!临近国庆中秋长假,#中国疾控中心# 发布重点提示】 #十一长假出行提示# 今天,中国疾控中心发布了《2020年国庆中秋假期旅行卫生重点提示》,其中明确指出,当前仍处于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情全球大流行时期,尽量避免非必要的跨境旅游,可正常安排国内旅行,旅行期间要服从旅行目的地新冠防控工作的有关要求。

全文如下:

又快到国庆中秋长假啦。很多人可能会安排2020年的首次出游。中国疾病预防控制中心温馨提示:当前仍处于新型冠状病毒肺炎(国际通用名“2019冠状病毒病”,COVID-19)疫情全球大流行时期,尽量避免非必要的跨境旅游,可正常安排国内旅行,旅行期间要服从旅行目的地新冠防控工作的有关要求。

重点风险提示
1. 2020年国庆中秋期间我国境内旅行需要重点注意预防新型冠状病毒和诺如病毒感染、食物中毒。

2. 目前我国境内各地均为新冠疫情的低风险地区,可以正常旅行,旅行期间要服从旅行目的地新冠防控工作的有关要求。同时准备免洗手消毒液、消毒湿巾、口罩等物品。旅游期间注意与他人保持距离,勤洗手,密闭和人群密集处佩戴口罩。

3. 目前处于新冠疫情全球大流行,不同国家和地区采取不同的旅行限制措施,出入境前后可能最长需28天的隔离观察,会严重影响短期跨境旅游的体验。

4. 节日期间聚餐和在外就餐机会增加,要注意预防诺如病毒病、食物中毒。不吃未烧熟煮透的食物、未经消毒的奶、未削皮的水果、生的蔬菜,不喝生水。不采摘、食用野生蘑菇和野生植物。外出就餐时,注意选择正规、卫生条件好的饭店或餐厅。

相关风险的特征及具体预防措施

1.新型冠状病毒肺炎
截至9月21日,全球215个国家和地区累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例超过3094万例,累计死亡超过95.9万人(实时疫情见https://t.cn/A67LQPsf);近一周平均每天全球报告新增确诊病例超过28万例。

我国内地报告从8月21日以来无本土感染的确诊病例或无症状感染者,8月29日起至今内地均为低风险地区。

境外疫情此起彼伏、持续蔓延扩散中。美洲区近期报告新增病例数有所下降,但仍是全球疫情最严重地区,每周报告新增病例数约为全球的一半。东南亚区疫情增速最快,每周新增报告病例数将要超过美洲地区,尤其是印度疫情持续明显上升。欧洲地区疫情5-6月略有下降后再次上升、迄今峰值已经超过春季且仍在上升中。东地中海区疫情在8月略有下降后再次上升,季节性的宗教和文化群众聚会、婚礼庆典和其他社会活动导致该地区疫情再次上升。西太区每百万人口的累计病例数和死亡数全球最低,近期疫情相对平稳。非洲地区疫情从7月底出现下降趋势。

主要预防措施:
(一)我国内地目前均为低风险地区,可以正常旅行,旅行期间要服从旅行目的地新冠防控工作的有关要求。同时准备免洗手消毒液、消毒湿巾、口罩等物品。尽量减少去往封闭场所和人群聚集场所,减少聚餐。当本人出现发热症状或其他不适宜旅行的疾病时,应推迟或取消旅行。跨境旅游中,如果目的地要求旅行者入境后隔离医学观察14天,同时我国对入境人员也要隔离观察14天,出境前后最长可能需要28天的隔离观察,将严重影响短期旅行体验。因此建议个人权衡出行时间,尽量避免国庆中秋假期非必要的跨境旅行。

(二)旅行期间,乘坐飞机、火车等交通工具时要遵守秩序和乘务人员管理要求,全程佩戴口罩,做好手卫生,并妥善保存票据以便查询。游玩过程中应有序排队,尽量保持1米以上的距离,在封闭场所和人员密集场所佩戴口罩。在餐厅内用餐建议间隔落座或同侧用餐,与其他人保持1米以上的距离。如旅途过程中出现发热、乏力、干咳等症状,应立即到就近的医疗机构就诊,取消或中止旅行。

(三)旅行归来,继续做好个人健康监测,应自我观察14天,一旦出现身体不适,及时就医并主动告知医生自己的旅行史。如果是境外旅行归国人员,应按照我国最新版新冠肺炎防控方案的要求,实行14天集中隔离医学观察,或者具备条件时、在自愿基础上实行“7+7”“2+1”的管理模式,即7天集中隔离和7天居家隔离,入境口岸海关核酸检测、入境地集中隔离后期核酸检测、居家隔离期满后核酸检测。

2.食物中毒
5~10月为我国食物中毒高发月份。节日期间聚餐和在外就餐机会增加,在食品卫生状况不佳的情形下,食物中毒发生可能性会有所增加。

我国内地食物中毒以微生物性食物中毒事件起数和中毒人数最多,主要发生在饮食服务单位和集体食堂,表现为集体进食同一种或多种受污染或变质食物后,多人集中发病。患者常在进餐后24小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;腹痛以上、中腹部持续或者阵发性绞痛多见,呕吐物多为进食之食物;常先吐后泻,每天腹泻数次至数十次,多为黄色稀便、水样或黏液便。

主要预防措施:注意饮食卫生,饭前便后要洗手。不吃未烧熟煮透的食物、未经消毒的奶、未削皮的水果、生的蔬菜,不喝生水。不采摘、食用野生蘑菇和野生植物。选择新鲜、安全的食品原料,加工时要注意生、熟分开。外出就餐时,注意选择正规、卫生条件好的饭店或餐厅。

3.诺如病毒病
诺如病毒病暴发疫情主要发生在托幼机构或学校。旅行团、游轮、度假中心也常有诺如病毒病暴发疫情发生。近年来,我国报告数起国内外旅行团暴发诺如病毒病疫情。9月以来,全国已经报告超过30起诺如病毒病暴发,涉及病例约1500例,无死亡;主要发生在学校。

人们通常经过以下途径感染:食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水、触摸被病毒污染的物体或表面后将手指放入口中、接触病毒感染患者(如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具)。最常见临床症状为呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛,多数患者症状持续2~3天后恢复。极少数病例可发生重症甚至死亡。发生重症的高危人群为高龄老人和低龄儿童。

主要预防措施:注意洗手,尤其在如厕和更换尿布后,以及每次进食、准备和加工食物前;水果和蔬菜食用前应认真清洗,牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用;诺如病毒感染者患病期至康复后3天内不能准备和加工食物或陪护其他患者;被患者呕吐物或粪便污染的表面应及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒,并立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等,清洗时应戴上橡胶或一次性手套,并在清洗后认真洗手。


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