#低血糖几秒内可致脑损伤#
世人皆知糖尿病的危害巨大,血糖急剧升高时可以出现酮症酸中毒、高渗昏迷等致命性的急性并发症,长期轻度增高也会累及全身造成各式各样的慢性并发症。
然而,鲜为人知的是低血糖的危害事实上比高血糖更甚。
原因很简单,糖尿病的主要损害在周围组织,而低血糖却直接损伤大脑,另外,对心脏也有不小的刺激,心脑是人体最重要的脏器,这两个器官出现故障,哪怕其它脏器功能再强也是白搭。
糖尿病是一种数字疾病,诊断标准一刀切,只要空腹血糖大于等于7mmol/L,或者餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L就是糖尿病。
而低血糖的诊断相比糖尿病就要复杂得多,因为血糖是否偏低某种意义上取决于每个人的耐受程度,并且跟平时的血糖高低相关。
比方说,糖尿病患者的平均血糖较高,因此血糖低于4mmol/L,就已经算作低血糖,而正常人一般而言低于3mmol/L才会出现症状。
在介绍低血糖时有必要谈谈低血糖症的概念。
低血糖症是一种疾病,而低血糖仅仅是低血糖症的一部分,要诊断低血糖症必须符合三个条件,即所谓的Whipple三联征:
1、有低血糖的症状;2、发作时血糖低于正常;3、供糖后低血糖症状迅速缓解。
因此,其实你测出来血糖偏低,但没有任何自觉症状,并不能诊断为低血糖症,只能说你对低血糖比较耐受,同样的血糖,别人已经饿得快昏过去,你却依然能维持正常的生理需要。
我们都知道,人体细胞的能量来源主要为葡萄糖和脂肪酸,而脂肪酸因为和白蛋白结合无法透过血脑屏障,因此大脑内的血液并不含脂肪酸,脑细胞自然也无法利用脂肪酸合成能量,所以血糖对脑细胞的功能至关重要。
低血糖时,大脑功能无以为继,轻则神志改变,认知障碍,重则抽搐昏迷,会导致永久性的脑损伤。
低血糖时交感神经兴奋,患者出现强烈的饥饿感,大汗淋漓,心悸,手足颤抖等,这是人面临危机时的一种本能的应激反应,促使人进食,而此类反应对心血管系统是一个强烈的刺激,具体表现为心率加快,心律失常,脉压增加。如果血管本来就有些问题,此时极易诱发心肌缺血、心绞痛、甚至心肌梗死,当然,也可能出现一过性的脑缺血和脑梗死。
因此,经常发低血糖的患者,死于心脑血管疾病的可能性大大增加。
世人皆知糖尿病的危害巨大,血糖急剧升高时可以出现酮症酸中毒、高渗昏迷等致命性的急性并发症,长期轻度增高也会累及全身造成各式各样的慢性并发症。
然而,鲜为人知的是低血糖的危害事实上比高血糖更甚。
原因很简单,糖尿病的主要损害在周围组织,而低血糖却直接损伤大脑,另外,对心脏也有不小的刺激,心脑是人体最重要的脏器,这两个器官出现故障,哪怕其它脏器功能再强也是白搭。
糖尿病是一种数字疾病,诊断标准一刀切,只要空腹血糖大于等于7mmol/L,或者餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L就是糖尿病。
而低血糖的诊断相比糖尿病就要复杂得多,因为血糖是否偏低某种意义上取决于每个人的耐受程度,并且跟平时的血糖高低相关。
比方说,糖尿病患者的平均血糖较高,因此血糖低于4mmol/L,就已经算作低血糖,而正常人一般而言低于3mmol/L才会出现症状。
在介绍低血糖时有必要谈谈低血糖症的概念。
低血糖症是一种疾病,而低血糖仅仅是低血糖症的一部分,要诊断低血糖症必须符合三个条件,即所谓的Whipple三联征:
1、有低血糖的症状;2、发作时血糖低于正常;3、供糖后低血糖症状迅速缓解。
因此,其实你测出来血糖偏低,但没有任何自觉症状,并不能诊断为低血糖症,只能说你对低血糖比较耐受,同样的血糖,别人已经饿得快昏过去,你却依然能维持正常的生理需要。
我们都知道,人体细胞的能量来源主要为葡萄糖和脂肪酸,而脂肪酸因为和白蛋白结合无法透过血脑屏障,因此大脑内的血液并不含脂肪酸,脑细胞自然也无法利用脂肪酸合成能量,所以血糖对脑细胞的功能至关重要。
低血糖时,大脑功能无以为继,轻则神志改变,认知障碍,重则抽搐昏迷,会导致永久性的脑损伤。
低血糖时交感神经兴奋,患者出现强烈的饥饿感,大汗淋漓,心悸,手足颤抖等,这是人面临危机时的一种本能的应激反应,促使人进食,而此类反应对心血管系统是一个强烈的刺激,具体表现为心率加快,心律失常,脉压增加。如果血管本来就有些问题,此时极易诱发心肌缺血、心绞痛、甚至心肌梗死,当然,也可能出现一过性的脑缺血和脑梗死。
因此,经常发低血糖的患者,死于心脑血管疾病的可能性大大增加。
消渴丸
适应症:用于气阴两虚所致的消渴病, 2型糖尿病见上述证候者。
成分:葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列本脲。
含有同类成分的化学药品:格列本脲片
可能发生的不良反应:低血糖反应(与胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素增敏剂等合用时需注意);药疹;轻度恶心等消化道反应。#随手医学科普#
适应症:用于气阴两虚所致的消渴病, 2型糖尿病见上述证候者。
成分:葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列本脲。
含有同类成分的化学药品:格列本脲片
可能发生的不良反应:低血糖反应(与胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素增敏剂等合用时需注意);药疹;轻度恶心等消化道反应。#随手医学科普#
#火特微享#【5种食物是低血糖首选】一旦发生轻度低血糖,应立即进食15克碳水化合物。用于低血糖急救的食物,有个优先级: [星星][星星][星星][星星][星星]白糖、糖块、糖水、蜂蜜、葡萄糖片最佳,这类食物吃进去后,很快被肠道吸收入血,能迅速缓解低血糖症状。 [星星][星星][星星][星星]饼干、点心、馒头、含糖饮料(含白砂糖的)、粥次之。 [星星][星星][星星]含糖饮料(含果葡糖浆的)、牛奶、冰淇淋、巧克力等食物的升糖速度相对较低。 抢救低血糖要争分夺秒,因此最好选择白糖、糖块、蜂蜜等升糖指数较高的食物。 https://t.cn/z8AIASN
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