ig上看到用户关注发布的视频，视角伫立在窗边，拍摄对象很入目，站在对面房子阳台上的人。镜头没有聚焦，也抖动的厉害，只能看见一个虚影。你可以说他是静止的，是对着一张照片，相机借此来回磨损你跟随着的视线，但这只是初步体会。身体呈现在死寂一片的噪音中，你不得不直视自己内心的偏执：他在抉择是否了断自己的生命，要自杀？来回走动的已经不是肉体了。肯定想要跳下去了。他在俯瞰什么？不高的楼层，他还能虚掉什么坏印象呢？他走来走去，是想寻个理想的终点吗？去死！哪有什么美好的园子？不，他居然回头准备走进屋子里去。漆黑一片的门户藏不住他？他又退了回来。他在犹豫什么呢？也许只是看看风景。平静了，他只是在出神。
这时，我对录像已经逐渐失去兴趣，只是一个人的思淫，让人看透自己，再逼疯无限多的空洞让自己滴血。人已经不在了，只剩下注视的，两只眼睛，隐着雾，黑白印象。突然，我隔着身体感受到心猛然间窒息，唯一一次真正体会到了心痛，却是因为错觉，幻想占据着的世界。那个瞬间，有东西抛了下去，不高的楼房边缘，有什么斜线坠落了，是他吗？镜头和我要找到的人，你自杀了？为什么犹豫在不觉之中哄骗目击者进入舒适区再毫不犹豫地背离了？我很生气，你明明还留恋自己的屋子，自己阳台下面永远无法被二维以外的事物系获的世界地图，定点的傅科摆，你明明看到了，却没有动身的欲望。我该说什么好呢？你，其实不是你。
原来是一只鸟，未先计划过的掠走了所有视线，从来都不知道你什么时候来，偏偏在这时候，你选择为了阳台上抽烟的男人把氛围凝固，自杀是一件多么简单的事，专一是给情绪化回环的，只要未被殆尽，你永远能够将我们这些猎物圈死。摧毁潜意识的，是你转而诞罔不经地无视重力，俯冲不够影响情绪质量，于是攀升，自杀未遂无异于造物主失信，被人类追逐灵性的欲望美折了秩序，规律暂时失效了，不是吗，与万有引力一样。其实我们每时每刻都在自杀，我们主动成为了一根顶针，永远是主动的，紧紧陷入虚无中，触感到周围事物获取安全感，我们什么时候可以飘走？没有人会这样想，我们无时无刻在为大脑树立危险意识了吗，没有，插画师可以做到。你要离开啊宝贝，我们的家园太过荒芜，几十亿年的荒芜还不够吗，还需要多少宝贝的陪衬。自杀掉的都是宝贝，他们回到历史中去了，这是人类最虐心的谎话。
那位lens的对象，世界其实是你的，你若想过自杀，请你想想世界也曾想过，你们难道不是生生相惜的吗？请好好想想。一段文字过后，朋友的记叙感叹小半成为了我该用一生珍藏的记录，他说那个人并不会跳楼自杀，他会因为吸烟自了杀。这里该条件反射作用的时间我再也不会涉入，无视生命作为审判的前提下，你我都该和世界死去好几回了。
不淫思了，该思考的有太多，就和朋友说的一样，那只鸟其实是天使。你拯救了他，一个人的直立本就是孤独的，想法的堆砌更让孤独的成本降低，而你作为翅膀飞翔的天使，你早使孤独这一低级智慧的表征坍缩，孤独不再是个啥样。你最有天分的是借此让人体悟到了只需感受自杀身亡前濒临陨落时的决绝，将其转化为劫后重生的力量与生存筹码，不够老奸巨猾但还是可陈的，有多少人愿意听他的故事？不成为真理，成为宝贝，而后发现这不过又是一场只结一种果的戏局而已。于是思考过后回去现实里再自杀，也就不会折损精神对人的先天性治愈能力了。还是找个现实空间的拖吧。天使啊，你吓死我了。
这时，我对录像已经逐渐失去兴趣，只是一个人的思淫，让人看透自己，再逼疯无限多的空洞让自己滴血。人已经不在了，只剩下注视的，两只眼睛，隐着雾，黑白印象。突然，我隔着身体感受到心猛然间窒息，唯一一次真正体会到了心痛，却是因为错觉，幻想占据着的世界。那个瞬间，有东西抛了下去，不高的楼房边缘，有什么斜线坠落了，是他吗？镜头和我要找到的人，你自杀了？为什么犹豫在不觉之中哄骗目击者进入舒适区再毫不犹豫地背离了？我很生气，你明明还留恋自己的屋子，自己阳台下面永远无法被二维以外的事物系获的世界地图，定点的傅科摆，你明明看到了，却没有动身的欲望。我该说什么好呢？你，其实不是你。
原来是一只鸟，未先计划过的掠走了所有视线，从来都不知道你什么时候来，偏偏在这时候，你选择为了阳台上抽烟的男人把氛围凝固，自杀是一件多么简单的事，专一是给情绪化回环的，只要未被殆尽，你永远能够将我们这些猎物圈死。摧毁潜意识的，是你转而诞罔不经地无视重力，俯冲不够影响情绪质量，于是攀升，自杀未遂无异于造物主失信，被人类追逐灵性的欲望美折了秩序，规律暂时失效了，不是吗，与万有引力一样。其实我们每时每刻都在自杀，我们主动成为了一根顶针，永远是主动的，紧紧陷入虚无中，触感到周围事物获取安全感，我们什么时候可以飘走？没有人会这样想，我们无时无刻在为大脑树立危险意识了吗，没有，插画师可以做到。你要离开啊宝贝，我们的家园太过荒芜，几十亿年的荒芜还不够吗，还需要多少宝贝的陪衬。自杀掉的都是宝贝，他们回到历史中去了，这是人类最虐心的谎话。
那位lens的对象，世界其实是你的，你若想过自杀，请你想想世界也曾想过，你们难道不是生生相惜的吗？请好好想想。一段文字过后，朋友的记叙感叹小半成为了我该用一生珍藏的记录，他说那个人并不会跳楼自杀，他会因为吸烟自了杀。这里该条件反射作用的时间我再也不会涉入，无视生命作为审判的前提下，你我都该和世界死去好几回了。
不淫思了，该思考的有太多，就和朋友说的一样，那只鸟其实是天使。你拯救了他，一个人的直立本就是孤独的，想法的堆砌更让孤独的成本降低，而你作为翅膀飞翔的天使，你早使孤独这一低级智慧的表征坍缩，孤独不再是个啥样。你最有天分的是借此让人体悟到了只需感受自杀身亡前濒临陨落时的决绝，将其转化为劫后重生的力量与生存筹码，不够老奸巨猾但还是可陈的，有多少人愿意听他的故事？不成为真理，成为宝贝，而后发现这不过又是一场只结一种果的戏局而已。于是思考过后回去现实里再自杀，也就不会折损精神对人的先天性治愈能力了。还是找个现实空间的拖吧。天使啊，你吓死我了。
#音乐剧[超话]##梁祝的继承者们#
《梁祝的继承者们》拖了非常久的手记
时间：2019年4月20日
地点：北京保利剧院1楼（后排）
第一次只看了半场就离开，不是因为看不下去，而是心里始终牵挂着我还没有完成的加班计划。然而，我不知道同时离开的还有多少人。因为《梁祝的继承者们》一定是一部评价两极的音乐剧。
一块屏幕，滚动在我看来和PPT无异的背景，及简单的舞台布景；或蓝或白的上衣搭配或深或浅的牛仔裤，演员们的服装，统一的简单；没有现场乐队，只有个别的几首才享有钢琴伴奏的殊荣，其他的交给无伴奏的阿卡贝拉或者B-Box。简单，与我们熟悉的音乐剧舞台布景和服装配置大相径庭的，几近性冷淡风格的简单。这样的表演形式，在我看来，不一样却很新颖。原来音乐剧布景配乐还可以这么操作，酷！
半场，十四首歌。似乎的吵吵闹闹到底在说些什么，梁山伯和祝英台，没有固定的属于哪个演员，男生可以是祝英台，女生也可以演出梁山伯。然而荒诞之中其实透着叙事线条，每首歌也都在层层推进。似乎没有正确答案，也不需要有。入学试的《自画像》“我知道，我什么都知道，除了我是谁”，其实我们是否又真的认真思考过，我们，到底是谁？而上半场最后一首《我是一颗艺术屎》就这么大胆的把“SHIT”这个词唱出来甚至于吼出来。真的太酷了。手机备忘录里还前言不搭后语地记录着这样几句话：“面对问题，总是逃开-害怕改变-改变，需要勇气”“创作，从白纸到白纸”“没有意义就是有意义”。根本不记得飞快打字记录的零零散散里，到底对应上哪首歌，哪句歌词，哪个场景，哪个片段瞬间，甚至于，哪怕到现在也不见得说得出所以然。只是，或许在未来的某一天，某一个瞬间，会突然想起，然后，豁然开朗。
《梁祝的继承者们》看似简单的不简单。如果你看懂了它。
时至今日，依然可惜自己那天不得不提早回家；但终究感谢在那偷来的两个多小时里的喘息与思考。
《梁祝的继承者们》拖了非常久的手记
时间：2019年4月20日
地点：北京保利剧院1楼（后排）
第一次只看了半场就离开，不是因为看不下去，而是心里始终牵挂着我还没有完成的加班计划。然而，我不知道同时离开的还有多少人。因为《梁祝的继承者们》一定是一部评价两极的音乐剧。
一块屏幕，滚动在我看来和PPT无异的背景，及简单的舞台布景；或蓝或白的上衣搭配或深或浅的牛仔裤，演员们的服装，统一的简单；没有现场乐队，只有个别的几首才享有钢琴伴奏的殊荣，其他的交给无伴奏的阿卡贝拉或者B-Box。简单，与我们熟悉的音乐剧舞台布景和服装配置大相径庭的，几近性冷淡风格的简单。这样的表演形式，在我看来，不一样却很新颖。原来音乐剧布景配乐还可以这么操作，酷！
半场，十四首歌。似乎的吵吵闹闹到底在说些什么，梁山伯和祝英台，没有固定的属于哪个演员，男生可以是祝英台，女生也可以演出梁山伯。然而荒诞之中其实透着叙事线条，每首歌也都在层层推进。似乎没有正确答案，也不需要有。入学试的《自画像》“我知道，我什么都知道，除了我是谁”，其实我们是否又真的认真思考过，我们，到底是谁？而上半场最后一首《我是一颗艺术屎》就这么大胆的把“SHIT”这个词唱出来甚至于吼出来。真的太酷了。手机备忘录里还前言不搭后语地记录着这样几句话：“面对问题，总是逃开-害怕改变-改变，需要勇气”“创作，从白纸到白纸”“没有意义就是有意义”。根本不记得飞快打字记录的零零散散里，到底对应上哪首歌，哪句歌词，哪个场景，哪个片段瞬间，甚至于，哪怕到现在也不见得说得出所以然。只是，或许在未来的某一天，某一个瞬间，会突然想起，然后，豁然开朗。
《梁祝的继承者们》看似简单的不简单。如果你看懂了它。
时至今日，依然可惜自己那天不得不提早回家；但终究感谢在那偷来的两个多小时里的喘息与思考。
下落不明宣告死亡被拒赔 保险“罗生门”赔付如何定？
黄岛一名男子购买了某保险公司的终身寿险,几年后下落不明,被法院宣告死亡,其妻子提出理赔要求被保险公司拒赔。法院审理后,以保险公司保险条款未尽到提示义务以及双方对条款理解争议等原因,判决保险公司支付保险金。记者采访了解到,消费者在购买保险时,签下的都是对方提供好的格式合同,这些合同的格式条款中,有不少“陷阱”。不少保险业务员在和客户签订合同时也往往没有尽到提醒义务,从而引发纠纷。另外,在重疾险纠纷中,是否“如实告知病史”也成为保险拒赔的高发区。法官表示,格式条款多由保险公司单独预先提出,在制定条款时为追求利益最大化,总是会利用自己的专业优势转移规避风险,这就造成了对投保人事实上的不公平。
下落不明宣告死亡被拒赔
2007年12月14日,王某作为投保人、被保险人与某保险公司签订一份终身寿险保险合同,保险金额13万元,保险期间自2007年12月12日零时起至终身止或保险合同列明的终止性保险事故发生时,身故受益人为王某的妻子葛某。
保险合同约定,“因意外伤害、自然灾害身故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的,保险人不负保险金给付及重大疾病提前给付责任,本合同终止……；”同时约定,“宣告死亡”即为被保险人在保险合同有效期内因意外伤害或自然灾害事故失踪,经利害关系人向人民法院申请,在人民法院宣告死亡后,保险人给付身故保险金。发现被保险人仍然生存时,保险金将退回。
2014年8月15日,王某因下落不明已满4年被法院宣告死亡之后,葛某向该保险公司提出理赔,保险公司以保险条款以上约定为由拒赔,退还保险单的现金价值后终止保险合同。葛某不服保险公司的决定,遂向法院提起诉讼。
黄岛区人民法院经过审理后判决:保险公司向葛某支付保险金13万元,并负担诉讼费2900元。判决后,各方均未提起上诉。黄岛法院法官吕莉莉介绍,根据《保险法》规定,投保单应附保险条款,而涉案投保单未附保险条款,且保险公司提供给葛某的保险条款中对免责条款并未进行字体、字号、颜色或者以下划线的方式进行提示,保险公司在庭审中亦未提交投保单原件。因此,该保险公司未尽到《保险法》上的提示义务。加之被保险人王某文化程度的限制,法院认为该保险公司未完成保险法意义上的提示和解释说明义务,因此,保险合同相关约定不产生效力。
法官介绍说,在本案中,保险公司无证据证明王某非因意外伤害、自然灾害之外的原因死亡,且无证据证明王某存在精神、心理、生理障碍,亦无证据指向受益人葛某对王某的死亡存在过错,保险公司应当承担保险责任,向葛某支付保险金,但在被保险人王某出现后,受益人应当全额返还保险金。
黄岛法院法官吕莉莉告诉记者,这起案件中引入了不利解释原则。不利解释原则一般指当保险公司与投保人或者受益人对格式合同的内容发生争议且保单用语可以做出两种解释的情况下,应当依照不利于保险公司的方式予以解释。因为格式条款多由保险人单独预先提出,保险人总是会利用自己的专业优势转移规避风险,这就造成了对保险相对人事实上的不公平。不利解释原则的引入就是为了平衡保险人与保险相对人之间不平等的交易地位,实现合同当事人之间的公平正义。
保险公司应尽到提示义务
记者采访了解到,不少保险合同纠纷的起因在于保险合同中的免责条款。因此在2009年《保险法》中增加了保险人对免责条款的提示义务。如何判定保险人是否履行提示义务呢?首先看免责条款的文件外形。普遍的观点是应将相关条款以黑体字、彩体字或加大加粗形式标出,以区别于其他文字。其次看提示的方法。保险人可以向投保人单独明示免责条款或以其他显著方式进行提示。《保险法》中规定:“通过网络、电话等方式订立的保险合同,保险人以网页、音频、视频等方式对免责条款予以提示和明确说明的,人民法院可以认定其履行了提示和明确说明义务。”最后是看提示的时间。提示投保人注意免责条款的时间,应在保险合同签订之前或签订过程中,如果在签订之后提示是无效的。
未如实告知成重疾险“陷阱”
2013年,张某在某保险公司投保重大疾病险,订立保险合同时,投保单上“健康告知”栏的选项勾选是由业务员代填,健康事项均回答为“否”,张某在投保人声明处签字。张某提供的录音证据中,业务员也记不清楚是否就健康事项一一询问。双方签订的保险合同对解除权作出限定:自知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭。自本合同成立之日起超过2年的,不得解除合同；发生保险事故的,承担给付保险金的责任。2017年,张某患重大疾病向保险公司申请,保险公司以张某没有如实告知病情为由拒赔。
黄岛法院审理后判决:某保险公司支付张某保险金30万元。法院认为,保险合同订立时保险人有权对被保险人的身体健康情况进行询问,询问须明确、具体,投保人应当对保险人询问事项进行如实回答,关于是否询问的举证责任在保险人。保险合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭,自保险合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同。
“未如实告知”超两年应理赔
吕莉莉法官告诉记者,在现实中,保险代理人在销售保单时,一般要求投保人在询问事项下都打对勾,或者根本不询问,而在保险事故发生后,保险人又千方百计寻找投保人未如实告知证据,以此作为拒赔理由。
法官认为,如果对因未如实告知而赋予保险人解除权的期限无限拉长,显然不利于保护被保险人和受益人的权利,也与合同稳定性相背离,所以保险法赋予保险人解除合同或拒赔权利的同时,为权利的行使设定期间,即合同成立后二年,超出该期限,则丧失法定权利,应当按照保险合同约定对被保险人的事故支付保险金。
■相关案例
保险“罗生门”赔付如何定?
2017年3月1日,谭女士的工作单位在某保险公司投保了一份《重大疾病保险》,该保险合同约定,被保险人经医院初次确诊因意外伤害或者于本合同生效之日起90日后非因意外伤害导致罹患该合同所定义的重大疾病,保险公司按合同项上该被保险人名下的保险金额向该被保险人的重大疾病受益人给付重大疾病保险金。如果投保人故意不履行如实告知义务,对该合同解除或部分解除前发生的保险事故,保险公司对该合同解除或部分解除所涉及的全部或部分被保险人不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。在投保前,谭女士没有告知保险公司自己曾因血友病住院。
2018年6月,谭女士身体不适,随后到医院接受住院治疗,入院时初步诊断为乳腺良性肿瘤,出院诊断为乳腺恶性肿瘤。谭女士向保险公司提出理赔申请,要求保险公司按保险合同给付重大疾病保险金。2018年7月20日,保险公司的上级公司出具《理赔决定通知书》,认为谭女士未如实告知既往有因血管性血友病住院的情况(2002年11月份住院治疗),未履行如实告知义务,根据保险法第十六条及保险合同条款的约定,通知原告解除保险合同,并不承担给付保险金的责任。
广东顺德法院审理此案的法官表示,谭女士于2002年11月20日出院时已治愈“血管性血友病”,在原告于2017年投保时,已长达15年,并无证据表明此后该病再次发生且需治疗。对于已治愈的疾病,无证据反映足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率。
法院审理后认为,保险合同约定,被保险人经医院初次确诊因意外伤害或者于本合同生效之日起90日后非因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病,被告按合同项上该被保险人名下的保险金额向该被保险人的重大疾病受益人给付重大疾病保险金。现有医院医疗记录均反映原告在投保后初次确诊罹患“乳腺恶性肿瘤”。据此,顺德法院作出判决,被告应向原告赔付重大疾病保险金30万元。
保险业内人士建议,如果有已经治愈多年的病史,投保时仍然需要提供相关资料告知保险公司,这样才可以避免后续理赔带来不必要的纠纷。
黄岛一名男子购买了某保险公司的终身寿险,几年后下落不明,被法院宣告死亡,其妻子提出理赔要求被保险公司拒赔。法院审理后,以保险公司保险条款未尽到提示义务以及双方对条款理解争议等原因,判决保险公司支付保险金。记者采访了解到,消费者在购买保险时,签下的都是对方提供好的格式合同,这些合同的格式条款中,有不少“陷阱”。不少保险业务员在和客户签订合同时也往往没有尽到提醒义务,从而引发纠纷。另外,在重疾险纠纷中,是否“如实告知病史”也成为保险拒赔的高发区。法官表示,格式条款多由保险公司单独预先提出,在制定条款时为追求利益最大化,总是会利用自己的专业优势转移规避风险,这就造成了对投保人事实上的不公平。
下落不明宣告死亡被拒赔
2007年12月14日,王某作为投保人、被保险人与某保险公司签订一份终身寿险保险合同,保险金额13万元,保险期间自2007年12月12日零时起至终身止或保险合同列明的终止性保险事故发生时,身故受益人为王某的妻子葛某。
保险合同约定,“因意外伤害、自然灾害身故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的,保险人不负保险金给付及重大疾病提前给付责任,本合同终止……；”同时约定,“宣告死亡”即为被保险人在保险合同有效期内因意外伤害或自然灾害事故失踪,经利害关系人向人民法院申请,在人民法院宣告死亡后,保险人给付身故保险金。发现被保险人仍然生存时,保险金将退回。
2014年8月15日,王某因下落不明已满4年被法院宣告死亡之后,葛某向该保险公司提出理赔,保险公司以保险条款以上约定为由拒赔,退还保险单的现金价值后终止保险合同。葛某不服保险公司的决定,遂向法院提起诉讼。
黄岛区人民法院经过审理后判决:保险公司向葛某支付保险金13万元,并负担诉讼费2900元。判决后,各方均未提起上诉。黄岛法院法官吕莉莉介绍,根据《保险法》规定,投保单应附保险条款,而涉案投保单未附保险条款,且保险公司提供给葛某的保险条款中对免责条款并未进行字体、字号、颜色或者以下划线的方式进行提示,保险公司在庭审中亦未提交投保单原件。因此,该保险公司未尽到《保险法》上的提示义务。加之被保险人王某文化程度的限制,法院认为该保险公司未完成保险法意义上的提示和解释说明义务,因此,保险合同相关约定不产生效力。
法官介绍说,在本案中,保险公司无证据证明王某非因意外伤害、自然灾害之外的原因死亡,且无证据证明王某存在精神、心理、生理障碍,亦无证据指向受益人葛某对王某的死亡存在过错,保险公司应当承担保险责任,向葛某支付保险金,但在被保险人王某出现后,受益人应当全额返还保险金。
黄岛法院法官吕莉莉告诉记者,这起案件中引入了不利解释原则。不利解释原则一般指当保险公司与投保人或者受益人对格式合同的内容发生争议且保单用语可以做出两种解释的情况下,应当依照不利于保险公司的方式予以解释。因为格式条款多由保险人单独预先提出,保险人总是会利用自己的专业优势转移规避风险,这就造成了对保险相对人事实上的不公平。不利解释原则的引入就是为了平衡保险人与保险相对人之间不平等的交易地位,实现合同当事人之间的公平正义。
保险公司应尽到提示义务
记者采访了解到,不少保险合同纠纷的起因在于保险合同中的免责条款。因此在2009年《保险法》中增加了保险人对免责条款的提示义务。如何判定保险人是否履行提示义务呢?首先看免责条款的文件外形。普遍的观点是应将相关条款以黑体字、彩体字或加大加粗形式标出,以区别于其他文字。其次看提示的方法。保险人可以向投保人单独明示免责条款或以其他显著方式进行提示。《保险法》中规定:“通过网络、电话等方式订立的保险合同,保险人以网页、音频、视频等方式对免责条款予以提示和明确说明的,人民法院可以认定其履行了提示和明确说明义务。”最后是看提示的时间。提示投保人注意免责条款的时间,应在保险合同签订之前或签订过程中,如果在签订之后提示是无效的。
未如实告知成重疾险“陷阱”
2013年,张某在某保险公司投保重大疾病险,订立保险合同时,投保单上“健康告知”栏的选项勾选是由业务员代填,健康事项均回答为“否”,张某在投保人声明处签字。张某提供的录音证据中,业务员也记不清楚是否就健康事项一一询问。双方签订的保险合同对解除权作出限定:自知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭。自本合同成立之日起超过2年的,不得解除合同；发生保险事故的,承担给付保险金的责任。2017年,张某患重大疾病向保险公司申请,保险公司以张某没有如实告知病情为由拒赔。
黄岛法院审理后判决:某保险公司支付张某保险金30万元。法院认为,保险合同订立时保险人有权对被保险人的身体健康情况进行询问,询问须明确、具体,投保人应当对保险人询问事项进行如实回答,关于是否询问的举证责任在保险人。保险合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭,自保险合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同。
“未如实告知”超两年应理赔
吕莉莉法官告诉记者,在现实中,保险代理人在销售保单时,一般要求投保人在询问事项下都打对勾,或者根本不询问,而在保险事故发生后,保险人又千方百计寻找投保人未如实告知证据,以此作为拒赔理由。
法官认为,如果对因未如实告知而赋予保险人解除权的期限无限拉长,显然不利于保护被保险人和受益人的权利,也与合同稳定性相背离,所以保险法赋予保险人解除合同或拒赔权利的同时,为权利的行使设定期间,即合同成立后二年,超出该期限,则丧失法定权利,应当按照保险合同约定对被保险人的事故支付保险金。
■相关案例
保险“罗生门”赔付如何定?
2017年3月1日,谭女士的工作单位在某保险公司投保了一份《重大疾病保险》,该保险合同约定,被保险人经医院初次确诊因意外伤害或者于本合同生效之日起90日后非因意外伤害导致罹患该合同所定义的重大疾病,保险公司按合同项上该被保险人名下的保险金额向该被保险人的重大疾病受益人给付重大疾病保险金。如果投保人故意不履行如实告知义务,对该合同解除或部分解除前发生的保险事故,保险公司对该合同解除或部分解除所涉及的全部或部分被保险人不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。在投保前,谭女士没有告知保险公司自己曾因血友病住院。
2018年6月,谭女士身体不适,随后到医院接受住院治疗,入院时初步诊断为乳腺良性肿瘤,出院诊断为乳腺恶性肿瘤。谭女士向保险公司提出理赔申请,要求保险公司按保险合同给付重大疾病保险金。2018年7月20日,保险公司的上级公司出具《理赔决定通知书》,认为谭女士未如实告知既往有因血管性血友病住院的情况(2002年11月份住院治疗),未履行如实告知义务,根据保险法第十六条及保险合同条款的约定,通知原告解除保险合同,并不承担给付保险金的责任。
广东顺德法院审理此案的法官表示,谭女士于2002年11月20日出院时已治愈“血管性血友病”,在原告于2017年投保时,已长达15年,并无证据表明此后该病再次发生且需治疗。对于已治愈的疾病,无证据反映足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率。
法院审理后认为,保险合同约定,被保险人经医院初次确诊因意外伤害或者于本合同生效之日起90日后非因意外伤害导致罹患本合同所定义的重大疾病,被告按合同项上该被保险人名下的保险金额向该被保险人的重大疾病受益人给付重大疾病保险金。现有医院医疗记录均反映原告在投保后初次确诊罹患“乳腺恶性肿瘤”。据此,顺德法院作出判决,被告应向原告赔付重大疾病保险金30万元。
保险业内人士建议,如果有已经治愈多年的病史,投保时仍然需要提供相关资料告知保险公司,这样才可以避免后续理赔带来不必要的纠纷。
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