关于加强针，这几天我写过几条微博，一些大家比较感兴趣的问题里面都有提到。
https://t.cn/A6xqCN3E
https://t.cn/A6xqCN3R
实际上大多数人对于加强针的问题主要有几个：
-不良反应如何？
-保护力有多强？
-保护力能持续多久？
以色列发表在NEJM上的两篇论文，或许可以解答这几个问题。
-不良反应：第三针BNT162b2接种后的不良反应，总体来说与第二针类似。
-保护力：
分两部分，一是实验室的中和抗体检测，二是真实世界研究。
中和抗体检测表明，第三针接种后7天，针对Delta的中和抗体水平比第三针接种前提高了30倍（1202 vs 40，18~55岁年龄组），比第二针接种后的峰值提高了8倍（1202 vs 150）。
在真实世界研究方面，由于中和抗体水平下降以及Delta的流行，在第二针接种后6个月，疫苗预防感染的保护力大约降至50%，真实世界研究结果显示，相对于未加强组（Nonbooster Group），加强组（Booster Group）的感染风险降低11.3倍，与未接种组对比的话，第三针后的真实世界有效率为95.6%。
-最后一个，保护力能持续多久？
目前这个问题正在研究当中，但是从已知数据来看，第三针会比第二针提供更加持久的保护。
在第二针接种后1个月，中和抗体水平比接种后第7天已经开始降低了（103 vs 150）；而在第三针接种后1个月，中和抗体水平较接种后第7天时仍然在增加（1546 vs 1202）。抗体继续增长原因可能与记忆B细胞有关。在更高水平的中和抗体和记忆B细胞（以及长寿浆细胞）的帮助下，第三针接种后的保护力应该会比第二针持久很多。
所以很多人问第三针后是否还需要第四针，坦白说这个问题目前没有答案，它是由疫苗、病毒以及一系列免疫学的基本规则决定的。但接下来更多的研究数据，将会为这个问题提供更加准确的答案。
#庄医生的疫情笔记# #健康过冬指南#
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实际上大多数人对于加强针的问题主要有几个：
-不良反应如何？
-保护力有多强？
-保护力能持续多久？
以色列发表在NEJM上的两篇论文，或许可以解答这几个问题。
-不良反应：第三针BNT162b2接种后的不良反应，总体来说与第二针类似。
-保护力：
分两部分，一是实验室的中和抗体检测，二是真实世界研究。
中和抗体检测表明，第三针接种后7天，针对Delta的中和抗体水平比第三针接种前提高了30倍（1202 vs 40，18~55岁年龄组），比第二针接种后的峰值提高了8倍（1202 vs 150）。
在真实世界研究方面，由于中和抗体水平下降以及Delta的流行，在第二针接种后6个月，疫苗预防感染的保护力大约降至50%，真实世界研究结果显示，相对于未加强组（Nonbooster Group），加强组（Booster Group）的感染风险降低11.3倍，与未接种组对比的话，第三针后的真实世界有效率为95.6%。
-最后一个，保护力能持续多久？
目前这个问题正在研究当中，但是从已知数据来看，第三针会比第二针提供更加持久的保护。
在第二针接种后1个月，中和抗体水平比接种后第7天已经开始降低了（103 vs 150）；而在第三针接种后1个月，中和抗体水平较接种后第7天时仍然在增加（1546 vs 1202）。抗体继续增长原因可能与记忆B细胞有关。在更高水平的中和抗体和记忆B细胞（以及长寿浆细胞）的帮助下，第三针接种后的保护力应该会比第二针持久很多。
所以很多人问第三针后是否还需要第四针，坦白说这个问题目前没有答案，它是由疫苗、病毒以及一系列免疫学的基本规则决定的。但接下来更多的研究数据，将会为这个问题提供更加准确的答案。
#庄医生的疫情笔记# #健康过冬指南#
#抗癌药一针120万可清零癌细胞##癌症[超话]##微博新知博主#
120万一针的CAR-T癌症疗法，凭什么这么贵？
CAR-T疗法属于细胞治疗，主要是通过基因工程技术，人工改造肿瘤患者的T淋巴细胞，在体外大量培养后生成肿瘤特异性CAR-T细胞，再将其回输入患者体内用以攻击癌细胞，进而达到治疗疾病的目标，只不过目前CAR-T疗法主要是针对血液肿瘤，对于肺癌、肝癌、胃癌等实体肿瘤的治疗效果还非常有限。
那这种疗法为什么这么贵呢？
其最主要的原因还在于，它跟我们传统印象里的药物是完全不一样的概念，虽然大部分药物从研发到上市这个过程，药企都投入了巨量的成本，但一旦研发成功上市，产量就会指数级上涨，因为药物的成分基本是固定的（比如以某种化学分子为主，其化学式就是固定的）。所以分摊下来，单例药物的成本就会降低无数倍。
但CAR-T并不能算作一种药物，我们可以把它简单地理解为一套治疗流程，而这套流程的原材料是每一个患者自身的细胞，所以几乎没有完全相同的原材料，而基于这个原材料到最终得到可以回输给患者的改造后的足量T细胞，整个过程是非常困难的，需要极其依赖实验室在每一步中的严格把控。
打个形象一点的比方，就像我们去餐厅吃饭，量产的药物，就像我们去麦当劳点了一份薯条，原材料，工艺都是标准化的流程，所以我们最终吃到的薯条几乎都是一个味道。而CAR-T，就想到于我们自己带着食材，去餐厅让厨师给做一道符合我们口味的菜。
当然，相信这种疗法随着时间的推移，成本会有很大的下降，比如开发T细胞源来自健康供体的通用CAR-T，经过处理保存，可用于多个患者。另外利用我国的优势，将工艺改进，同时将从原材料开始的生产成本降到全球最低。
120万一针的CAR-T癌症疗法，凭什么这么贵？
CAR-T疗法属于细胞治疗，主要是通过基因工程技术，人工改造肿瘤患者的T淋巴细胞，在体外大量培养后生成肿瘤特异性CAR-T细胞，再将其回输入患者体内用以攻击癌细胞，进而达到治疗疾病的目标，只不过目前CAR-T疗法主要是针对血液肿瘤，对于肺癌、肝癌、胃癌等实体肿瘤的治疗效果还非常有限。
那这种疗法为什么这么贵呢？
其最主要的原因还在于，它跟我们传统印象里的药物是完全不一样的概念，虽然大部分药物从研发到上市这个过程，药企都投入了巨量的成本，但一旦研发成功上市，产量就会指数级上涨，因为药物的成分基本是固定的（比如以某种化学分子为主，其化学式就是固定的）。所以分摊下来，单例药物的成本就会降低无数倍。
但CAR-T并不能算作一种药物，我们可以把它简单地理解为一套治疗流程，而这套流程的原材料是每一个患者自身的细胞，所以几乎没有完全相同的原材料，而基于这个原材料到最终得到可以回输给患者的改造后的足量T细胞，整个过程是非常困难的，需要极其依赖实验室在每一步中的严格把控。
打个形象一点的比方，就像我们去餐厅吃饭，量产的药物，就像我们去麦当劳点了一份薯条，原材料，工艺都是标准化的流程，所以我们最终吃到的薯条几乎都是一个味道。而CAR-T，就想到于我们自己带着食材，去餐厅让厨师给做一道符合我们口味的菜。
当然，相信这种疗法随着时间的推移，成本会有很大的下降，比如开发T细胞源来自健康供体的通用CAR-T，经过处理保存，可用于多个患者。另外利用我国的优势，将工艺改进，同时将从原材料开始的生产成本降到全球最低。
《2000字解读:点赞委如何干扰整个28事件的！》#偷换人生28年##杜新枝被追加为错换人生案被告# 来自:星火解读
[心]肯请大家复制重新发布，让大家知道！[心]
主要剖解（图二的内容）
北雁5869 【星火解读:肯定是政法委赵科长，下面评论区惊现开封市龙亭区法院+加上之前证据，毫无任何悬念！并且你的下面官媒都知道这个号，很多你的态度和暗示，都通过自己的这个私人账号转达你的意思。说直接点就是通过这个下命令，谁揣摩不透这个意思，谁得会被冷落】··
网友们也一且是聪明的，埋性的，只要求有天力面给真相，从没有把自己的分析作为真相要求人家去证实。证伪也是可以接受的。
证实或证伪一样的难啊！【星火解读:很难查，关键是查了吗？明摆着许妈的证据链基本，是某些部门不配合调查，只指望网民和律师去找，找线索方面蜀黍还不如网友专业】
第五，如何了局【星火解读:体制内的领导的建议或者解决方案，一般人下面没人敢对着干。大家认可吗？意思是:下面的都听好了，这是我的一些方案，下面执行时候要参考！】
法院止步于法律事实，公安止步于没有发现犯罪证据。我们该怎么办？【星火解读赵科长:之前4.21半夜鸡叫文已经草草调查了，这个叫调查吗？还不如普通网友专业，您赵科长本来就想压下去这件事吧，特别是半夜鸡叫的第二天4.22，您开封政法官媒上公开发文，要把这件事压下去。】
我的建议是，每个人都可以根据已经公开的资讯，开动自己的自由思维，像搭积木一样，任意构建完整的叙事——每个人都有权确信：这就是真相。当然，无论你是谁，你的言论要本着客观依据，在不传谣不造谣尊重法律的前提下，理性发声查找真相。【星火解读赵科长:一般情况，领导的建议或者表态，下面部门单位都当任务去执行，谁敢不执行，可能就要被穿小鞋。支持许妈的一方，没人传谣信造谣，我们都是有证据的。相反，你下面的黑子水军和评论区的零散网友有造谣的。】
真相，在每个人的心中。【星火解读赵科长:您也是高材生，社会阅历丰富，逻辑判断清晰，见多识广。你理解的“真相在每个人心中”，肯定也认可真相是偷换。如果不闷着良心说实话，我相信你肯定认可是杜新枝偷换的。这是你的表达！】
至于姚、郭两家、对法院、公安给的说法，不管信与不信，接受不接受，知道客观真相之难求，也不必心存执念，放下自己，放过别人，翻过此页，面对现实，该考虑考虑如何过好新的生活了。【星火解读赵科长:别追究真相了，别追究了，要大度，能找到孩子就是福气，得饶人处且饶人。】
惟愿这两个经历了轩然大波磨难淘洗的家庭尽早回归平静，重建幸福！【星火解读赵科长:别闹腾了，虽然偷了，也是过去的，能过去就过去吧。请问，犯罪的人都不需要追究吗？】
希望所有的医疗机构加强管理、履职尽责，不要再让类似的悲剧上演了。【星火解读赵科长:过去的就翻篇了，医疗机构自己加强管理，出了事儿都是自己责任，不要闹这么大的惊动。我本来是就是宣传科的，我就是搞开封积极正面形象的，你们医院自查千万别给我抹黑啊！】
最后，一声长叹！【星火解读赵科长:哎，我想压下去舆论，但这么很难，上级领导给我任务，我还不能给上面抹黑。】
转发 259 评论 15 赞 22【星火解读赵科长:转发量259的体量也是很大的大V了，微博猫妈45的很多评论也就是200多个转发量，不得不佩服，暗中支持你的人好多啊。但是评论呢？259的转发量，评论量才15个，您删除评论控制评论的能力实在是高人一等啊[赞][赞]。点赞量才22个，很多人恐怕只是为了完成你的转发量而来的，点赞委工作的你，这次肯定没要求点赞。】
昵称只是个代号74839【 星火解读:这个是谁呢？还没仔细调查，恐怕也有来头】
转发微博
9-8 04:23
击 开封市龙亭区法院【星火解读:这可是您下面区的官媒官方账号给您转发，科长，转发量恐怕都是你下面的官媒小弟吧】
V//@开封市龙亭区法院：转发微博
5-11 17:34
官场上很多时候一个眼神和一句含沙射影的话就能讲明白，更何况，鼓楼法院受您的主管范围呢？？？您直接干预了案件的真相。
小白知识普及:公检法=公安，检察院，法院，都是在您的监督和指导下运行。我有理由推断，你赵科长一直插手案件，一直干预“偷换人生28年”案情。理由如下:
1，事实:4.21警方的半夜鸡叫的“年代久远管理混乱不予立案”，4.22您的开封政法（发布内容完全支持4.21的半夜鸡叫。
2，事实:2021.9.6晚上刚刚收到9.18的开庭通知，您2021.9.7凌晨0点就发声。引导偷拐不追究养母责任。
3，事实:政法委安排学生价家长，点赞发表积极评论。
4，您用“北雁5869”攻击批评，多次亲力亲为网暴许敏（不要反驳，证据我们有保留）。
5，您用“北雁5869”发表个人观点，您开封下属的法院都权利支持你，转发你的观点，这个意思就很明确，你再干扰公平正义合情合理的司法。您不懂吗:领导的建议和态度，就往往下面部门行动的方向和行动的指南针。
开封政法＞鼓楼区政法＞鼓楼区公、检、法。我认为，您发挥太不好的作用。持续一年多，全民最高的最热最持久的话题量，数万人日夜焦虑愤懑不平，最重要是被偷孩子又倾家荡产的可怜母亲。您作为宣传科科长亲力亲为网暴许敏，公然宣传“宽容对待偷孩贼”跟国家“买卖同罪”唱反调。我呼吁你不仅仅下课这么简单，你干扰了社会秩序。
最后一问:
1，您是执行上面的任务吗？
2，郭杜跟您什么利益关系吗？
3，您的动力到底是什么？
最后星火建议:死磕点赞委赵科长，必能除掉保护伞，或者连根拔起，或者顺藤摸瓜！
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北雁5869 【星火解读:肯定是政法委赵科长，下面评论区惊现开封市龙亭区法院+加上之前证据，毫无任何悬念！并且你的下面官媒都知道这个号，很多你的态度和暗示，都通过自己的这个私人账号转达你的意思。说直接点就是通过这个下命令，谁揣摩不透这个意思，谁得会被冷落】··
网友们也一且是聪明的，埋性的，只要求有天力面给真相，从没有把自己的分析作为真相要求人家去证实。证伪也是可以接受的。
证实或证伪一样的难啊！【星火解读:很难查，关键是查了吗？明摆着许妈的证据链基本，是某些部门不配合调查，只指望网民和律师去找，找线索方面蜀黍还不如网友专业】
第五，如何了局【星火解读:体制内的领导的建议或者解决方案，一般人下面没人敢对着干。大家认可吗？意思是:下面的都听好了，这是我的一些方案，下面执行时候要参考！】
法院止步于法律事实，公安止步于没有发现犯罪证据。我们该怎么办？【星火解读赵科长:之前4.21半夜鸡叫文已经草草调查了，这个叫调查吗？还不如普通网友专业，您赵科长本来就想压下去这件事吧，特别是半夜鸡叫的第二天4.22，您开封政法官媒上公开发文，要把这件事压下去。】
我的建议是，每个人都可以根据已经公开的资讯，开动自己的自由思维，像搭积木一样，任意构建完整的叙事——每个人都有权确信：这就是真相。当然，无论你是谁，你的言论要本着客观依据，在不传谣不造谣尊重法律的前提下，理性发声查找真相。【星火解读赵科长:一般情况，领导的建议或者表态，下面部门单位都当任务去执行，谁敢不执行，可能就要被穿小鞋。支持许妈的一方，没人传谣信造谣，我们都是有证据的。相反，你下面的黑子水军和评论区的零散网友有造谣的。】
真相，在每个人的心中。【星火解读赵科长:您也是高材生，社会阅历丰富，逻辑判断清晰，见多识广。你理解的“真相在每个人心中”，肯定也认可真相是偷换。如果不闷着良心说实话，我相信你肯定认可是杜新枝偷换的。这是你的表达！】
至于姚、郭两家、对法院、公安给的说法，不管信与不信，接受不接受，知道客观真相之难求，也不必心存执念，放下自己，放过别人，翻过此页，面对现实，该考虑考虑如何过好新的生活了。【星火解读赵科长:别追究真相了，别追究了，要大度，能找到孩子就是福气，得饶人处且饶人。】
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1，事实:4.21警方的半夜鸡叫的“年代久远管理混乱不予立案”，4.22您的开封政法（发布内容完全支持4.21的半夜鸡叫。
2，事实:2021.9.6晚上刚刚收到9.18的开庭通知，您2021.9.7凌晨0点就发声。引导偷拐不追究养母责任。
3，事实:政法委安排学生价家长，点赞发表积极评论。
4，您用“北雁5869”攻击批评，多次亲力亲为网暴许敏（不要反驳，证据我们有保留）。
5，您用“北雁5869”发表个人观点，您开封下属的法院都权利支持你，转发你的观点，这个意思就很明确，你再干扰公平正义合情合理的司法。您不懂吗:领导的建议和态度，就往往下面部门行动的方向和行动的指南针。
开封政法＞鼓楼区政法＞鼓楼区公、检、法。我认为，您发挥太不好的作用。持续一年多，全民最高的最热最持久的话题量，数万人日夜焦虑愤懑不平，最重要是被偷孩子又倾家荡产的可怜母亲。您作为宣传科科长亲力亲为网暴许敏，公然宣传“宽容对待偷孩贼”跟国家“买卖同罪”唱反调。我呼吁你不仅仅下课这么简单，你干扰了社会秩序。
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1，您是执行上面的任务吗？
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