『医师报·早报分享』[鲜花]
今天是12月1日 星期三 农历十月廿七 大雪时节
在那时候，去浴场洗澡还只是富人们才可以享受的，直到20世纪初在德国，医生规定每个人每周必须洗一次澡。大公司开始给自己的员工建淋浴间，并免费提供肥皂和浴巾。其实从1950年开始每周洗一次澡的规定才真正地得以实施起来。——【德】朱莉娅·恩德斯《肠子的小心思（日常清洁，到底多干净才行？）》
【政策】
两部门批准发布中医医院建设标准
据住房和城乡建设部网站，根据《住房和城乡建设部关于下达2012年建设标准编制项目计划的通知》（建标〔2012〕192号），由国家中医药管理局组织编制的《中医医院建设标准》已经有关部门会审，现批准发布，编号为建标106-2021，自2021年12月1日起施行。原《中医医院建设标准》（建标106-2008）同时废止。
在中医医院工程项目的审批、核准、设计和建设过程中，要严格遵守国家相关规定，认真执行本建设标准，坚决控制工程造价。
本建设标准的管理由住房和城乡建设部、国家发展改革委负责，具体解释工作由国家中医药管理局负责。（来源：央视网）
【要闻】
1、外交部：在新冠病毒溯源问题上无端臆测 只会破坏国际抗疫合作（来源：中央广电总台国际在线）
2、文化和旅游部启动旅游热点防疫预报机制播（来源：央视新闻）
【百度热搜】
内蒙古满洲里新增确诊病例34例 第二轮核酸检测检出阳性15例（来源：中国生物技术网）
【新浪微博热搜】
#江西省妇幼保健院回应医生接诊时追剧#：将公开处理结果
11月29日，江西南昌。市民发布视频，称省妇幼保健院一位医生接诊时追剧。30日，医院工作人员回应澎湃新闻，情况已处理，晚些时候将向外界公开处理结果。（来源：澎湃新闻）
【今日头条热搜】
中疾控：我国主流核酸检测试剂能够有效检出奥密克戎变异株
中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波30日在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍，奥密克戎变异株的突变位点不影响我国主流核酸检测试剂敏感性和特异性。奥密克戎变异株突变的区域主要集中在S蛋白的高变异区，并不位于第八版《新型冠状病毒肺炎防控方案》公布的核酸检测试剂盒的引物和探针靶标区域（中国CDC病毒病预防控制所设计并在2020年1月21日在网站向全球公布共享的ORF1ab基因和N基因）；在ORF1ab基因和N基因检测靶标这个区域基因未发生突变。（来源：央视新闻客户端）
【疫情资讯】
广州一高校通报诺如病毒疫情 已确诊18人（来源：新华社）
【新规发布】
《药物警戒质量管理规范》12月1日起施行。明确药品上市许可持有人和药品注册申请人应当建立药物警戒体系，监测、识别、评估和控制药品不良反应及其他与用药有关的有害反应。（来源：央视新闻）
【人文】
金鸡奖提名名单公布:《中国医生》入围最佳故事片（来源：新华社微博）
【健康日】
世界艾滋病日：中国近年新增感染者呈“两头翘”趋势
12月1日是世界艾滋病日，中国疾控中心统计数据显示，中国艾滋病呈现“两头翘”的发病趋势，即青年人和老年人发病率高，就是二十至二十九岁，五十至五十九岁是高发年龄，性传播是艾滋病传播的最主要途径。（来源：央视网）
【中医中药】
重庆立法明确中医药应对突发公共卫生事件作用
重庆市五届人大常委会第29次会议日前审议通过《重庆市中医药条例》，将于明年3月1日起施行。这是一部对有关中医药发展多个方面作出系统规定的地方性法规，其中明确，中医医疗机构应当与综合医院共同承担突发公共卫生事件应急处置等工作，为社会提供多元化服务。（来源：新华社）
【行业资讯】
中国研究型医院学会第二届心肺复苏学专委会在京成立（来源：新华网）
【独家】
靶向耐药=穷途末路？ 两位教授带您了解肺癌EGFR 突变
2021年11月，《医师报》直播中心组织四位肺癌领域知名专家，解放军总医院汪进良教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院周敏教授、广东省人民医院周清教授、湖南省肿瘤医院邬麟教授，展开为期四场的直播活动。
讨论话题主要针对肺癌EGFR21突变诊疗热点问题，他们将用最易懂的语言全方位、立体化、多角度剖析肺癌21点突变的相关问题，为患者全面解读在肺癌的治疗过程遇到的常见疑惑。（来源：医师报）
【药品】
1、青海省药品和医用耗材一体化管理系统全面上线运行（来源：青海日报）
2、山东发布新版药品生产日常监督管理办法（来源：齐鲁晚报·齐鲁壹点）
【人事任免】
于爱平任新疆维吾尔自治区卫生健康委员会主任（来源：新疆日报）
【地方】
广州黄埔推出“公共卫生6条” 打造现代化公共卫生管理体系（来源：新华社）
【医师报直播中心】
2021中国心血管代谢大会（CCMC）来啦！
提起血脂检验指标，只认识低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯？通过资深临床医师和检验科专家的对话，介绍最新的血脂检验方法，深入判读各种指标的临床意义。播出时间：https://t.cn/A6xKmryD
【网信事业】
南通市运用大数据实现医疗服务智能监管（来源：南通日报）
【理事单位】
徐州医科大学附属医院(徐州二院）：满满的正能量！宝爸送来了
11月30日，徐州医科大学附属医院新生儿科的医护人员像往常一样在病区忙碌着。这时，一名男子手捧一面印有“情暖人心 医术精湛。精心治疗，护理周到。”字样的锦旗来到了科室。 “请收下这面锦旗，它代表了我和家人的一片心意，你们待我的孩子如自己的孩子，在你们的精心治疗和悉心照顾下，她才度过了一个又一个难关，康复的那么快。”宝宝的父亲激动地对医护人员说。（来源：徐州医科大学附属医院）
【国际】
1、美国面临奥密克戎毒株威胁，拜登疫苗令却再遭法律挫折（来源：中新网）
2、荷兰疾控机构：奥密克戎毒株在欧洲传播时间或更早（来源：央视新闻客户端）
3、日本首次发现奥密克戎毒株感染病例（来源：新华社）
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【药品】
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2、山东发布新版药品生产日常监督管理办法（来源：齐鲁晚报·齐鲁壹点）
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提起血脂检验指标，只认识低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯？通过资深临床医师和检验科专家的对话，介绍最新的血脂检验方法，深入判读各种指标的临床意义。播出时间：https://t.cn/A6xKmryD
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11月30日，徐州医科大学附属医院新生儿科的医护人员像往常一样在病区忙碌着。这时，一名男子手捧一面印有“情暖人心 医术精湛。精心治疗，护理周到。”字样的锦旗来到了科室。 “请收下这面锦旗，它代表了我和家人的一片心意，你们待我的孩子如自己的孩子，在你们的精心治疗和悉心照顾下，她才度过了一个又一个难关，康复的那么快。”宝宝的父亲激动地对医护人员说。（来源：徐州医科大学附属医院）
【国际】
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2、荷兰疾控机构：奥密克戎毒株在欧洲传播时间或更早（来源：央视新闻客户端）
3、日本首次发现奥密克戎毒株感染病例（来源：新华社）
再好的私人关系，一旦两人级别相差太大，那也注定要形同陌路。前段时间去市政府开会，偶遇了以前的一个熟人，我热情和他打招呼，谁料他却很诧异的看着我。
十年前，我在一个异地县工作，当时我是国土局的办公室主任，而他是建设局的办公室主任，我们两人是同一年考进来的，但我是事业编，他是公务员，而且是本地人。
由于我们两个单位业务联系特别多，所以我们俩之间的工作沟通也相应很多，虽然私下生活中不会一起玩，但工作层面的沟通真是多啊，基本上每隔几天就要电话一次或者见上一面商量工作。
后来，我离开了这个县，调回了我自己的家乡县。
就这样，我和他也不怎么联系了，这次在市里面碰到，他已经局长了，而我还是一名股长。
我热情地向他打招呼，想着怎么恭喜他，谁料他看到我，一脸诧异，似乎不认识我了，我只好悻悻地做了个自我介绍，他嗯了一下表示回应，随后就急匆匆的走了，我话到嘴边的祝福语硬生生的吞了回去。
他走之后，我老是想不明白，也就十年的时间，我们外表也没多少变化啊，怎么就不认识了呢。
慢慢也就明白了，两人级别拉开了，个人的社会圈、朋友圈不一样了，或许这是个普遍现象吧。
有个网友就留言说：我同学提拔为局长，我还是一名普通员工，我去他办公室找他聊天，我出去他却叫，说是有事情忙着没空。
另一名网友说：一个比我低一级的小师弟，在学校时很熟。他毕业时分到偏远山区，还给我写来信聊郁闷的心情，表示要多联系。二十多年后在一次校友聚会上偶然再见，他已是省厅处长，见面只是淡淡打个招呼，再无它言。网上看到今年升任省发改委副主任。各有各的生活，人情世故如此，不必想多了。
总的来说，再好的同学情，朋友情，都抵不住岁月的痕迹。
所以一到级别高了自己很多的同学、同事，即使当初你们多么熟悉，我觉得都没必要再去打招呼了，或许人家可能会以为你有所图，冷冷的回应会搞得很尴尬，还不如绕道走算了。
十年前，我在一个异地县工作，当时我是国土局的办公室主任，而他是建设局的办公室主任，我们两人是同一年考进来的，但我是事业编，他是公务员，而且是本地人。
由于我们两个单位业务联系特别多，所以我们俩之间的工作沟通也相应很多，虽然私下生活中不会一起玩，但工作层面的沟通真是多啊，基本上每隔几天就要电话一次或者见上一面商量工作。
后来，我离开了这个县，调回了我自己的家乡县。
就这样，我和他也不怎么联系了，这次在市里面碰到，他已经局长了，而我还是一名股长。
我热情地向他打招呼，想着怎么恭喜他，谁料他看到我，一脸诧异，似乎不认识我了，我只好悻悻地做了个自我介绍，他嗯了一下表示回应，随后就急匆匆的走了，我话到嘴边的祝福语硬生生的吞了回去。
他走之后，我老是想不明白，也就十年的时间，我们外表也没多少变化啊，怎么就不认识了呢。
慢慢也就明白了，两人级别拉开了，个人的社会圈、朋友圈不一样了，或许这是个普遍现象吧。
有个网友就留言说：我同学提拔为局长，我还是一名普通员工，我去他办公室找他聊天，我出去他却叫，说是有事情忙着没空。
另一名网友说：一个比我低一级的小师弟，在学校时很熟。他毕业时分到偏远山区，还给我写来信聊郁闷的心情，表示要多联系。二十多年后在一次校友聚会上偶然再见，他已是省厅处长，见面只是淡淡打个招呼，再无它言。网上看到今年升任省发改委副主任。各有各的生活，人情世故如此，不必想多了。
总的来说，再好的同学情，朋友情，都抵不住岁月的痕迹。
所以一到级别高了自己很多的同学、同事，即使当初你们多么熟悉，我觉得都没必要再去打招呼了，或许人家可能会以为你有所图，冷冷的回应会搞得很尴尬，还不如绕道走算了。
儿童补钙产品哪家好？5个爆款产品实物拆包测评带你挑选
超长文建议关注➕收藏
前段时间热榜有个问题，为什么现在的孩子更漂亮更聪明了，我提了3点，一是环境的改变，二是家长育儿理念的变化，三是日常膳食的改进。
有小伙伴就问到了身高的问题，说男的一高就帅，女的一白就美，好像确实有点道理，
不过咱都想孩子长得比自己高是真的。
老一辈通常是天天炖骨头汤，跳绳，摸高等。
我们知道运动是必不可少，但膳食补钙大有讲究的，要补但又不能多补，要精补不能滥补。
首先要明确的是，
大家经济条件提高了，母乳、奶粉、辅食和日常膳食都是营养丰富的，但因为宝宝挑食、消化系统未发育完善、厨艺等原因，有些营养是孩子有可能缺失的，像钙这种重要的营养素更是需要的量很大，很容易补充不够。
数据表示：从出生起到20岁左右，宝宝的的骨骼每天增加骨钙量120-160mg左右。而要形成这么大规模的骨骼钙，宝宝需要每天摄入的钙可不少。
我们可以看美国和国内的参考值：
美国国立卫生研究所给出的参考值是：1-10岁，每天摄入钙的量为800mg，11-18岁，每天摄入的钙量是1200mg。
国内的摄入的钙量可以参考《中国居民膳食营养素参考摄入量》，
要注意的是，不能超量补钙，有研究数据表明，过度补钙不仅没有效果反而可能引起不适，像每日如果摄入2000~2500毫克的钙，可能会引起泌尿的小结石。不仅如此，补钙过量还会导致锌吸收减少，孩子挑食厌食，影响孩子正常的生长发育。
日常饮食中我们很难计量和保证孩子摄入足够的钙，
所以市面上很多商家都推出了补钙产品。
皮球老爸这次双十一下血本买了销量口碑前5的热门产品给大家实物测评，无广，分享良心体验，希望能帮到要选购的朋友。
经典家庭开箱皮肤，拒绝云测。
这次我选的是：童年时光inne小金条钙镁锌、Childlife钙镁锌、艾瑞可钙镁锌、Bioisland乳钙、迪巧小儿碳酸钙D3颗粒。
先说下开箱体验，都是在某猫国际买的，只有童年时光inne小金条钙镁锌和Childlife钙镁锌有胶带和塑料封口，其他3款就像被开箱检测过一样，无任何加封措施。
我先放整理出来的数据对比表，再一一说下感受。
先说迪巧，因为是唯一一款颗粒版，且销量和其他4款一样都是在钙类名列前茅。
但我真的挺无感的。
首先是绿色独立小包装竟然会掉绿色的粉，如图，桌上放大还能看到掉出来的一粒绿色屑。冲泡后我看到绿色点点都惊呆了。
但颗粒的比液体的优点在于冬天温水冲泡化得快喝得舒服。
这款喝水一样没有味道，也可能我冲的水多了，但他也没有指示我泡多少啊。
还有可能是我看到了里面的绿色屑，有点心理作用，导致咽下后有轻微的喉咙里泛上来异味。
所以我要表扬下童年时光inne小金条钙镁锌，包装精致且不是纸袋。
倒出来就能闻到牛奶钙片味道，液体浓郁，直饮酸甜，兑了少量热水，口感还能保持温和酸甜。
这几款中口感能和他打的只有Childlife钙镁锌了，
但挺尴尬的是这么一大瓶，也不给个剂量杯，我怎么知道喝多少？倒出来还容易挂丝瓶口，保存也挺不方便的，更别说带出门了。
倒出来的液体偏黄色，甜橙味浓，兑水后还是偏香甜。
如果说这两个口感给我感觉是前两名，那最后一名我先定Bioisland乳钙。
他家是胶囊的，皮硬厚，汁浓但有点涩口，最关键的是虽然是可食用胶囊，但4岁➕的孩子才能吃这么硬和厚的胶囊总要声明下吧，这还是我主动问客服才知道的，就像他家是这5款中唯一一款没有中文说明书一样，这也太不明朗了。
而且没送剪刀，我拧开胶囊的导致漏了一点到手上。。
聊到说明书，那必须说下艾瑞可钙镁锌，好家伙，这是把他家所有产品说明书都寄给消费者了吧，要不是我翻到两个差不多的，我都不知道我买的是哪款了。
虽然两款长得像，但这两款使用方法还不一样，也是够够的了。
他家液体是这几款中最稀的，也是最甜的，但送了量杯，好评！
说完开箱，说点具体的内容。
先来聊一聊果糖，很多厂商为了让产品口感更好，都会添加果糖。但我查阅资料后发现，《自然》杂志曾发布研究报告称，果糖是肝脏脂肪沉积的主要因素，摄入高果糖会使儿童肝脏脂肪堆积增加76%。而且这个影响不是短暂的，婴幼儿摄入高果糖，会终身影响内分泌系统，大幅提升成年后肥胖、糖尿病等风险。今年3月，国家卫健委、市场监管总局还联合发布公告：婴儿和较大婴儿配方食品不应使用果糖。所以，家长们挑选产品时一定要重点关注糖，尤其是果糖。
1.Childlife钙镁锌
我查到老爸测评之前测过果糖含量高，危害上面已经讲过，好不容易控制了孩子少吃棒棒糖，可别在其他地方栽了，不管是吃什么，都要注意下含量哦～
而且口味太甜腻了些，需要冲泡稀释下。
同样问题的还有艾瑞可钙镁锌
也是含果糖，口味过甜。
最大的问题是钙含量低，每15ml含柠檬酸钙300mg，换算成钙只有63mg。以及商家宣传的维k要谨慎补充，《中国居民膳食指南（2016）》提出，维生素K1、 K2等营养元素新生儿建议在医生指导下补充。
2.Bioisland乳钙
除了口感不够细腻，标识不清之外（官网我也只查到一点资料），他是含有牛奶的，乳制品过敏的宝宝要注意了。
除此之外，成分是羟基磷酸钙，也叫“乳矿物盐”，早在2009年，卫生部发布的18号公告明确批准乳矿物盐(乳钙)适用范围不包括婴幼儿食品。
3.迪巧小儿碳酸钙D3颗粒
包装袋问题我就不再说了，
再说两个，他家是碳酸钙是无机钙，分解需要胃酸参与，如果肠胃本就不好的宝宝要注意了。
而且是含有葡萄糖的，记得勤刷牙哦。
4.童年时光inne小金条钙镁锌
他家包装、口感都不错，成分中加分项有两点，一是钙含量高，每条10ml含钙168mg，二是不加糖，降低了糖引发的健康风险。
童年时光因为供货产品质量问题停止了与原来美国供应商的合作，与德国厂商一起推出了inne系列产品，欧盟标准，
只是长条形小包装我觉得会有残留浪费的问题，
好了，以上就是本次的实物测评，希望能帮到大家～
#微博新知博主##母婴消费宝典#
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前段时间热榜有个问题，为什么现在的孩子更漂亮更聪明了，我提了3点，一是环境的改变，二是家长育儿理念的变化，三是日常膳食的改进。
有小伙伴就问到了身高的问题，说男的一高就帅，女的一白就美，好像确实有点道理，
不过咱都想孩子长得比自己高是真的。
老一辈通常是天天炖骨头汤，跳绳，摸高等。
我们知道运动是必不可少，但膳食补钙大有讲究的，要补但又不能多补，要精补不能滥补。
首先要明确的是，
大家经济条件提高了，母乳、奶粉、辅食和日常膳食都是营养丰富的，但因为宝宝挑食、消化系统未发育完善、厨艺等原因，有些营养是孩子有可能缺失的，像钙这种重要的营养素更是需要的量很大，很容易补充不够。
数据表示：从出生起到20岁左右，宝宝的的骨骼每天增加骨钙量120-160mg左右。而要形成这么大规模的骨骼钙，宝宝需要每天摄入的钙可不少。
我们可以看美国和国内的参考值：
美国国立卫生研究所给出的参考值是：1-10岁，每天摄入钙的量为800mg，11-18岁，每天摄入的钙量是1200mg。
国内的摄入的钙量可以参考《中国居民膳食营养素参考摄入量》，
要注意的是，不能超量补钙，有研究数据表明，过度补钙不仅没有效果反而可能引起不适，像每日如果摄入2000~2500毫克的钙，可能会引起泌尿的小结石。不仅如此，补钙过量还会导致锌吸收减少，孩子挑食厌食，影响孩子正常的生长发育。
日常饮食中我们很难计量和保证孩子摄入足够的钙，
所以市面上很多商家都推出了补钙产品。
皮球老爸这次双十一下血本买了销量口碑前5的热门产品给大家实物测评，无广，分享良心体验，希望能帮到要选购的朋友。
经典家庭开箱皮肤，拒绝云测。
这次我选的是：童年时光inne小金条钙镁锌、Childlife钙镁锌、艾瑞可钙镁锌、Bioisland乳钙、迪巧小儿碳酸钙D3颗粒。
先说下开箱体验，都是在某猫国际买的，只有童年时光inne小金条钙镁锌和Childlife钙镁锌有胶带和塑料封口，其他3款就像被开箱检测过一样，无任何加封措施。
我先放整理出来的数据对比表，再一一说下感受。
先说迪巧，因为是唯一一款颗粒版，且销量和其他4款一样都是在钙类名列前茅。
但我真的挺无感的。
首先是绿色独立小包装竟然会掉绿色的粉，如图，桌上放大还能看到掉出来的一粒绿色屑。冲泡后我看到绿色点点都惊呆了。
但颗粒的比液体的优点在于冬天温水冲泡化得快喝得舒服。
这款喝水一样没有味道，也可能我冲的水多了，但他也没有指示我泡多少啊。
还有可能是我看到了里面的绿色屑，有点心理作用，导致咽下后有轻微的喉咙里泛上来异味。
所以我要表扬下童年时光inne小金条钙镁锌，包装精致且不是纸袋。
倒出来就能闻到牛奶钙片味道，液体浓郁，直饮酸甜，兑了少量热水，口感还能保持温和酸甜。
这几款中口感能和他打的只有Childlife钙镁锌了，
但挺尴尬的是这么一大瓶，也不给个剂量杯，我怎么知道喝多少？倒出来还容易挂丝瓶口，保存也挺不方便的，更别说带出门了。
倒出来的液体偏黄色，甜橙味浓，兑水后还是偏香甜。
如果说这两个口感给我感觉是前两名，那最后一名我先定Bioisland乳钙。
他家是胶囊的，皮硬厚，汁浓但有点涩口，最关键的是虽然是可食用胶囊，但4岁➕的孩子才能吃这么硬和厚的胶囊总要声明下吧，这还是我主动问客服才知道的，就像他家是这5款中唯一一款没有中文说明书一样，这也太不明朗了。
而且没送剪刀，我拧开胶囊的导致漏了一点到手上。。
聊到说明书，那必须说下艾瑞可钙镁锌，好家伙，这是把他家所有产品说明书都寄给消费者了吧，要不是我翻到两个差不多的，我都不知道我买的是哪款了。
虽然两款长得像，但这两款使用方法还不一样，也是够够的了。
他家液体是这几款中最稀的，也是最甜的，但送了量杯，好评！
说完开箱，说点具体的内容。
先来聊一聊果糖，很多厂商为了让产品口感更好，都会添加果糖。但我查阅资料后发现，《自然》杂志曾发布研究报告称，果糖是肝脏脂肪沉积的主要因素，摄入高果糖会使儿童肝脏脂肪堆积增加76%。而且这个影响不是短暂的，婴幼儿摄入高果糖，会终身影响内分泌系统，大幅提升成年后肥胖、糖尿病等风险。今年3月，国家卫健委、市场监管总局还联合发布公告：婴儿和较大婴儿配方食品不应使用果糖。所以，家长们挑选产品时一定要重点关注糖，尤其是果糖。
1.Childlife钙镁锌
我查到老爸测评之前测过果糖含量高，危害上面已经讲过，好不容易控制了孩子少吃棒棒糖，可别在其他地方栽了，不管是吃什么，都要注意下含量哦～
而且口味太甜腻了些，需要冲泡稀释下。
同样问题的还有艾瑞可钙镁锌
也是含果糖，口味过甜。
最大的问题是钙含量低，每15ml含柠檬酸钙300mg，换算成钙只有63mg。以及商家宣传的维k要谨慎补充，《中国居民膳食指南（2016）》提出，维生素K1、 K2等营养元素新生儿建议在医生指导下补充。
2.Bioisland乳钙
除了口感不够细腻，标识不清之外（官网我也只查到一点资料），他是含有牛奶的，乳制品过敏的宝宝要注意了。
除此之外，成分是羟基磷酸钙，也叫“乳矿物盐”，早在2009年，卫生部发布的18号公告明确批准乳矿物盐(乳钙)适用范围不包括婴幼儿食品。
3.迪巧小儿碳酸钙D3颗粒
包装袋问题我就不再说了，
再说两个，他家是碳酸钙是无机钙，分解需要胃酸参与，如果肠胃本就不好的宝宝要注意了。
而且是含有葡萄糖的，记得勤刷牙哦。
4.童年时光inne小金条钙镁锌
他家包装、口感都不错，成分中加分项有两点，一是钙含量高，每条10ml含钙168mg，二是不加糖，降低了糖引发的健康风险。
童年时光因为供货产品质量问题停止了与原来美国供应商的合作，与德国厂商一起推出了inne系列产品，欧盟标准，
只是长条形小包装我觉得会有残留浪费的问题，
好了，以上就是本次的实物测评，希望能帮到大家～
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