七字谏言 戏说人生

谈天说地话人生
天南地北走一程
不料一梦六十年
一事无成已黄昏

朝看旭日冉冉升
暮望夕阳悄悄沉
饱食终日无所事
写写谏言解解闷

一年四季在于春
一日之计在于晨
酣梦未醒闹钟响
睡意朦胧出家门

兴家立业靠勤奋
幸福美满是情深
精神生活同耕耘
大家小家都安稳

人际交往重情份
公平合理善待人
社会风尚立新意
幸福生活懂感恩

道德诚信人之本
自信自律人之根
不义之财不可取
不明之物不可争

自私自利会损人
弄虚作假尤可恨
雪中送炭不图报
锦上添花要真诚

受人之托负责任
为人处世要坦诚
助人为乐心自宽
以人为本视根本

以诚相待先信任
不速之客要留神
礼义廉耻遵古训
行善积德读经文

千年苦修百年魂
光宗耀祖在今生
蹉跎岁月暮年时
方知时光不留人

利而无害是天道
为而不争是圣人
无知天下焉可知
千年文明一脉承

悲欢离合归缘份
成败功过留精神
滚滚红尘是非地
平平安安过一生

补中益气汤脑病科应用

1   眩晕

王某 , 男 , 82 岁 , 因头晕 , 全身乏力 2 月余于 2007年 5 月 25 日住院治疗 。 症见 : 头晕 , 全身乏力 , 神疲懒言 , 面色日白 , 腹胀便溏 , 舌质淡 , 苔薄白 , 脉细弱 ;中医诊断 : 眩晕(气血亏虚脾胃虚弱) , 治宜健脾益气 ,补益气血 。 方剂以补中益气汤化裁 : 黄芪 20 g , 炙甘草5 g , 人参10 g , 当归12 g , 升麻5 g , 柴胡8 g , 白术10g , 鸡血藤30 g , 5 剂 , 每日1 剂 , 水煎服 。 二诊 : 头晕消失 , 余症状也见明显好转 , 守上方 5 剂继服 ; 三诊 : 症状消失 , 舌脉正常 。 为巩固疗效 , 防止复发 , 嘱其服补中益气丸 , 8 g , 3 次/日 , 口服半个月 , 随访半年以后未见复发 。

        按 : 患者为老年男性 , 由于素体亏虚 , 脾胃虚弱 ,气血生化乏源 , 故见头晕 , 全身乏力 , 神疲懒言 , 面色白白 , 腹胀便溏 , 舌脉亦为气血亏虚之象 , 故运用补中益气汤健脾益气 , 补益气血 。

2   呕吐

许某 , 女 , 43 岁 , 因呕吐频频 , 轻微头晕耳鸣 2 d于 2008 月 1 月 30 日就诊 , 西医检查均未见异常 , 既往有梅尼埃病史 10 余年 , 遇到劳累 , 感冒多有复发 ,此次因劳累而发病 , 症见 : 呕吐频频 , 轻微头晕 , 耳鸣耳胀 , 面色萎黄 , 全身乏力 , 小便清长 , 大便稀软 ; 舌质淡 , 苔白滑 , 脉沉细 ; 中医诊断 : 呕吐(脾胃虚弱 , 气不化水)治疗给予健脾和胃化湿止呕 。 方剂以补中益气汤化裁 : 黄芪 30 g , 炙甘草5 g , 人参10 g , 当归12 g , 升麻 5 g , 柴胡8 g , 炒白术20 g , 姜半夏18 g , 泽泻20 g , 7剂 , 每日 1 剂 , 水煎服 。 二诊 : 呕吐明显好转 , 头晕消失 , 仍见轻微耳鸣 , 面色稍有光泽 , 乏力减轻 , 小便清长 , 大便稍稀 ; 守上方继服 7 剂 。 三诊 : 仍见轻微乏力 , 又诉腹胀 , 小便可 , 大便溏 。 为巩固疗效 , 防止复发 , 嘱其改健脾丸 8 g ,3 次/日 , 以善其后 , 1 周后症状完全消失 , 随访 1 年以后未见复发 。

         按 : 患者为中年女性 , 根据症状和病史 , 西医考虑为梅尼埃病 , 原因为膜迷路水肿 , 西医治疗减轻迷路积水缓解症状但症状多易复发 , 中医辨证论治 , 责之于脾胃虚弱气不化水 , 治疗以补中益气汤健脾和胃补气固本 , 配合姜半夏和胃止吐 , 泽泻利水渗湿 , 临床症状彻底消失 , 又予健脾丸口服健脾开胃使后天得养 ,扶正固本而疾病不再复发 。

3   头痛

张某 , 男 , 54 岁 , 患者以右侧额顶部头痛 1 月余于2007年3 月13 日就诊 。 症见 : 右侧前额 , 巅顶部头痛 ,神疲乏力 , 少气懒言 , 声低语微 , 纳差腹胀 , 大便微溏 ,舌质淡 , 苔薄白 , 脉细弱 。 中医诊断 : 头痛(中气虚弱 ,清窍失养) , 治宜健脾益气 , 通络止痛 。 方剂以补中益气汤化裁 : 黄芪30 g , 炙甘草 5 g , 人参 10 g , 当归 10 g ,升麻6 g , 白术10 g , 柴胡6 g , 吴茱萸8 g , 藁本8 g , 川芎10 g 。 7 剂 , 每日 1 剂 , 水煎服 。 二诊 : 症状明显好转 ,守上方7 剂继服 ; 三诊 : 症状消失 , 舌脉正常 , 守上方 7剂继服巩固疗效 。 随访半年以后未见复发 。

         按 : 该患者见右侧额顶部疼痛 , 考虑巅顶为厥阴经之头痛 , 故予健脾益气之补中益气汤口服 , 同时加吴茱萸 、 藁本引经入厥阴 , 川芎引药上行于清窍 ; 如久病入络 , 加地龙 、 僵蚕 、 蝉蜕 、 全蝎虫类搜剔。

4   不寐

赵某 , 女 , 50 岁 , 患者失眠 2 年余而于 2009 年 10月 22 日就诊 。 症见 : 失眠多梦 , 疲倦乏力 , 面色萎黄 ,胃胀便溏 , 舌质淡 、边有齿痕 , 苔白 , 脉细弱 , 中医诊断 : 不寐(脾胃气虚 , 心血亏虚) ; 治宜健脾益气养血安神 。 以补中益气汤化裁 : 黄芪 20 g , 炙甘草 6 g , 人参10 g , 当归 10 g , 升麻 5 g , 柴胡 10 g , 白术 10 g , 酸枣仁10 g , 远志 12 g , 琥珀 5 g(冲服) ; 5 剂 , 每日 1 剂 , 水煎服 。 二诊 : 失眠好转 , 自感睡醒后较前解乏 , 乏力好转 , 纳食稍增 , 大便成形 , 舌质淡 , 苔薄白 , 脉细弱 , 守上方 7 剂继服 ; 三诊 : 症状较前明显好转 , 守上方 7 剂继服 , 嘱待中药服完给予补中益气丸 8 g , 3 次/日 , 1 个月 后随访半年患者未见复发 。

         按 : 本案失眠多年 , 疲倦乏力 , 面色萎黄 , 胃胀便溏 , 舌质淡 、 边有齿痕均为中焦气虚之象 , 故给予补中益气汤健脾益气 。

5   痿证

杨某 , 男 , 26 岁 , 因双眼睑下垂 2 周余于 2008 年10 月 13 日就诊 , 1 年前确诊为重症肌无力眼肌型 , 症见 : 双眼睑下垂 , 朝轻暮重 , 面色光 , 神疲懒言 , 大便微溏 , 舌质淡 , 苔薄白 , 脉细弱 , 中医诊断 : 痿证(脾胃气虚) , 治宜健脾益气 。 方剂以补中益气汤化裁 : 黄芪40 g , 炙甘草 10 g , 人参 10 g , 当归 15 g , 升麻 6 g , 柴胡6 g , 白术 20 g , 白扁豆 20 g , 山药 20 g , 大枣 5 枚 ; 10剂 , 每日 1 剂 , 水煎服 。 二诊 : 双眼睑下垂好转 , 守上方 10 剂继服 。 三诊 : 上症状消失 , 遂逐渐停用溴吡斯的明 , 守上方 20 剂继服巩固疗效 , 3 个月后随访 , 症状未见复发 。

         按 : 此患者确诊为重症肌无力眼肌型 , 中医考虑为痿证(脾胃虚弱) , 因脾主升清 , 水谷达于四肢百骸 ,因脾气虚 , 水谷精微不能濡养 , 故而发病 ; 《素问·痿论篇》: 治痿者独取阳明 , 故从健脾益气着手 , 给予补中益气汤化裁以健脾益气 。 周绍华教授临床应用补中益气汤治疗重症肌无力经验丰富 , 其经验用药喜欢加仙灵脾 、 仙茅化裁治疗 , 取得较好疗效。

李东垣《脾胃论》曰 : “脾胃之气即伤 , 而元气亦不能充 , 而诸病之所由生也”“脾胃后天之本”“气为生化之源” 。 脾与五脏的关系密切相关 , 脏腑血脉之补养运行 , 无不依赖脾胃运化水谷精微之濡养。 脾胃虚弱后天失养而易滋生百病 , 可见补脾益气 , 顾护中焦的重要性 , 补中益气汤因而广泛应用于临床 , 现代研究已证明 : 中医脾和淋巴免疫功能密切相关。 现代药理研究也证明 , 补中益气汤有增强机体抵抗力 , 扩血管 , 降血压 , 提高人体应激能力 , 抗疲劳 , 降血糖 , 抗凝血等多重作用。 以上治疗的眩晕 、呕吐 、头痛 、失眠 、 痿证等中医脑病科案例虽然病症各异 , 但是皆为饮食劳倦 , 脾胃虚弱 , 中气不足所致 , 应用补中益气汤化裁治疗 , 异病同治 , 均取得良好效果 。

1、子时(23时至01时):夜半,又名子夜、中夜:十二时辰的第一个时辰。鼠在这时间最活跃。
2、丑时(01时至03时):鸡鸣,又名荒鸡:十二时辰的第二个时辰。牛在这时候咀嚼白天没消化的食物。
3、寅时(03时至05时):平旦,又称黎明、早晨、日旦等:时是夜与日的交替之际。老虎在此时最猛。
4、卯时(05时至07时):日出,又名日始、破晓、旭日等:指太阳刚刚露脸,冉冉初升的那段时间。
5、辰时(07时至09时):食时,又名早食等:古人“朝食”之时也就是吃早饭时间。月亮又称玉兔,在这段时间还在天上。相传这是“群龙行雨”的时候。
6、巳时(09时至11时):隅中,又名日禺等:临近中午的时候称为隅中。蛇在这时候隐蔽在草丛中。
7、午时(11时至13时):日中,又名日正、中午等。这时候太阳最猛烈,阳气达到极限,阴气将会产生,而马是阴类动物。
8、未时(13时至15时):日昳,又名日跌、日央等:太阳偏西为日跌。羊在这段时间吃草。
9、申时(15时至17时):哺时,又名日铺、夕食等。猴子喜欢在这时候啼叫。
10、酉时(17时至19时):日入,又名日落、日沉、傍晚:意为太阳落山的时候。鸡於傍晚开始归巢。
11、戌时(19时至21时):黄昏,又名日夕、日暮、日晚等:此时太阳已经落山,天将黑未黑。天地昏黄,万物朦胧,故称黄昏。狗开始守门口。
12、亥时(21时至23时):人定,又名定昏等定,又名定昏等:此时夜色已深,人们也已经停止活动,安歇睡眠了。夜深时分猪正在熟睡。
扩展资料:
出生关系:
1、子:像孩子在襁褓之中。子的本义为:幼小的、卵。古代指儿女。二十三点至一点为子时,正是夜深人静的午夜时分,正是今明两天的临界,也可以说「明天」这个「产儿」就要诞生,或者已在襁褓之中。子时,是孕含着什么孵化着什么的时刻。
2、丑:「扭」的本字,像手指抓住一物而扭动。扭,也作转动讲。子时过后,一点至三点为丑时。夜正深,但「第二天」已经开始了。无形之中,似乎有一只大手在转动天体——夜幕即将被转过去,白天即将被扭过来。
3、寅:有说像黄泉欲出,又说像双手捧矢,即「引」的古字。引,可释为牵引、引导、引起、离开。黎明前的三点至五点为寅时,正是黑夜即将离开,熹微即被牵引而来的时刻。
4、卯:有说为冒,像开门之形,又有之体,又说像断物形,为刘的本字。黎明时分的五点至七点为卯时,天亮了,太阳冒出来了,人家的门该打开了。卯时,黑、白不再混淆,而是断然分开的。
5、辰:有说像贝壳形。我以为它有托出云气之意。云气之上有日,为「晨」;无日,则云气弥漫。夏日的早晨,七点至九点,大雾茫茫。
6、巳:有说像胎儿形突出头部和蜷曲的身体;又说为蛇的象形。上午九点至十一点,雾气消失,正是暖融融的时刻,蛇从洞穴中爬出来了。
7、午:有说像木杵之形,「杵」的本字;又说为「牾」,抵牾为矛盾。将一木杵立在日光下,木杵没有影子,因为日光是从头顶之上照射下来的。古代中国人民依形造字,又依形取义,以形、义命物。由此,日中的时候,即十一点至十三点为午时。
8、未:像树木枝叶重叠,物长成后才有滋味。「味」的本字。午后十三点至十五点未时,示意只有经过阳光的强烈照射,树木才会枝繁叶茂、果子才能成熟。成熟的果子,才会有滋有味。
9、申:有说像闪电形,又说为「神」。十五点至十七点,风雨带着闪电和雷鸣来了。古代中国人民不知闪电和雷鸣为何物,以为神在天上为之。
10、酉:像装酒的坛子,「酒」的本字。十七点至十九点,傍晚时分,劳作了一天,此时正是吃饭的时候,就简称「酒时」吧。
11、戌:为人、戈会意,指人持戈(武器)守护。十九点至二十一点,酒足饭饱以后,一家老小该入睡了。但是不能大意,还要预防外敌或野兽的侵害,所以要手持武器进行护卫。
12、亥:有说像猪,「豕」字的变体。有草根一说。二十一点至二十三点,主人被猪拱槽的声音搅醒了——要想猪肥,就得夜半起身给它添食。此外,草根与植物的块茎有关,那是猪的饲料。 https://t.cn/Rxe9OyB


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