重症心肌梗死治验五
(己支架10个不必搭桥案)

2017 年7月30日,北京54岁包xx(男)来诊,言其13 年前因心肌梗死在北京阜外医院置人心脏支架4个,2011 年因再次心肌梗死又置人支架6个。2017年3月再次心肌梗死疼痛去安贞医院就医,因无法再置人支架,只好用球囊扩张以求缓解而准备做搭桥手术,并服用西药疏通心血管,然并无效果,经友人介绍来找中医治疗。

诊见面色极紫暗,且布满斑点。询之全身发紧,极度疲三无力,心悸心慌,行动困难,时常喘息难忍,右臂放射性疼痛,睡眠极差,每晚需服安定片,大便稀溏不成形。肛门有下坠感,右脉极沉弱似无,左寸无脉、关极沉细弱。

综合脉证,知其迭经10个支架,不仅于心肌梗死无补,且造成心脏功能衰竭。此属大气下陷、瘀血内阻,非重剂补益气血难以挽救垂危之心脏。处方:
黄芪 100克
党参50克
桔梗10克
升麻10克
柴胡10克
当归20克
白术10克
陈皮10克
桃仁15克
红花 10克
赤芍15 克
丹参40克
柏子仁15克
远志15克
附子5克
甘草10克

水煎服,6剂。

2017年8月6日二诊:见其紫暗面色开始退去,自述服药后心悸心慌、全身发紧及右臂放射性疼痛皆消失,大便稀溏及睡眠皆有改善,且己停服10年之安定片。现舌体仍胖大,舌质暗并有黄腻苔,脉一息四至而缓。前方即效,
不必更方,加大剂量以洽。处方:
黄芪 120克
党参30克
附子10克
炒朿仁60克
桂枝10克
当归20克
赤芍 10克
鸡血藤 30克
柏子仁15克
远志10克
升麻10克
柴胡10克
地龙 12克
肉桂5克
桔梗10克
白头翁10克
甘草 10克

水煎服,12剂。

2017 年8月20日三诊:身体较前更为好转,面色继续由黑转白,脸上斑点消除大半。询之仍有疲劳感,稍觉气短,腿软,但已能到户外走动,仍遵前方之旨,稍添滋阴之品:

黄芪 60克
党参30克
麦冬30克
五味子10克
桃仁10克
红花10克
当归15 克
茯苓30克
柴胡10克
地龙 10克
桔梗10克
丹参40克
石斛15克
怀牛膝15克
甘草10克

水煎服,12剂。

2017 年9 月30 日四诊:身体继续好转,但仍口淡无味,时感烦躁,胸闷善吸息,舌体胖大,苔白腻,舌根有稍许黄苔。脉象较前好转,一息五至,右脉沉弱,左关稍弦。继续补中益气,增疏肝、健脾、清湿热之品:
黄芪 90克
党参 50克
茯芩 30克
白术15克
当归 15克
白芍15克
柴胡10克
升麻10克
桔梗 10克
郁金15克
牡丹皮10克
八月札10克
黄连5克
桃仁15克
红花 10克
莲子15克
芡实 30克
甘草 10克

水煎服,12剂。

2017 年9月 17日五诊:诸症继续好转,舌体仍稍胖大,舌质稍暗,二脉较前改善,仍显沉弱。效不更方,仍遵前旨,略事增减:

黄芪 90克
党参30 克
沙参 30克
桑叶20克
当归 15 克
白芍 15克
白术15克
茯苓 30克
柴胡10克
桃仁15 克
红花 10克
牡丹皮20克
赤芍 10克
香附 10克
莲子20克
芡实 30克
甘草6克

水煎服10剂。

2017 年 10 月29日六诊:心肌梗死症状全部消除,脸色完全转白,已无斑点,只脖颈上仍有斑点,精神焕发,每天到户外快走一个小时也不觉心慌气短,完全恢复到置人10个支架前正常身体状况。前方减量,继服10剂以资巩固:

黄芪60克
党参30克
沙参30克
桑叶20克
当归 15克
白芍 15克
赤芍 10克
防风 10克
桃仁10克
川芎10克
红花 10克
生地黄30克
地龙10克
夜明砂10克
陈皮6克
甘草6克

本例10个支架案治疗基本结束。前后服药62剂,姶终用黄芪重剂,共5340克,终使由 10个支架造成最重之心肌梗死恢复正常。

顺便说一句:该患者做心脏支架,每个2万,共用了20 万元(不包括检查费用),问题是越做支架心血管病越重,若不是找到中医治病,恐怕性命难保,而他服用中药所花费用不足 5000 元。

附:患者包××自述

我今年 54 岁,13年前第一次突发心肌梗死,未得到及时救治,后人院置人4枚支架。2011 年因再次发生心肌梗死而先后置人支架6枚,累计10枚。

2017 年3月,我的心脏再次出现严重不适,疑为心肌梗死遂去医院就医,经冠状动脉造影发现右冠状动脉中段100%栓塞,其他部位和左前降支多处也有70% ~90% 的狭窄。因是支架内再狭窄而无法继续置人支架,医生决定以球褻扩张疏通暂时缓解,并服用大剂量抗凝血和降血脂药物以维持,尽量推迟不可避免的心脏搭桥手术。服药期间,心悸心慌和胸闷等症状无明显缓解。

7月30日,经朋友推荐求诊于著名中医郭博信。初诊为“右脉细弱左似无”,引起郭老高度关切和重视,精心调配药方嘱速服。服药第一周,心悸、心慌等症状便基本消失;随后每两周复诊和调整方剂,又陆续缓解了困扰我近20年的失眠、气力不足、易烦躁等诸多不适症状。

至9月17日第5 次复诊,短短一个半月就基本消除因冠心病造成的各种不适和困扰,进人比较稳定的康复状态。现在,我连续快速步行1小时也不再发生心慌、心悸等现象,呼吸顺畅;气力和面色明显改善,脸上沉积多年的斑
疹明显减退;自觉血液循环通畅,高度狭窄的冠状动脉得到有效扩张。

后两段见图

摘自 郭博信 著 《中医治大病实录》

658.1明末状元著名书画家刘若宰书画艺术图片欣赏
1、刘若宰概述
刘若宰(1595~1640),字胤平,号退斋,南直隶安庆府怀宁县(今安徽省怀宁县平山街道大塅)人。明崇祯元年(1628年)状元,著名书画家。
刘若宰出生于书香门第,文思敏捷,出口成章,擅长书画,其楷、行、草书技艺精绝。曾向朝廷举荐不少德才兼备人才,如名将史可法等。
刘若宰于崇祯十三年四月十三日因病辞世。刘若宰的安庆府邸称“状元府”。今安庆“状元府宾馆”即因此得名。
2、刘若宰书法艺术
刘若宰是明末政治家和书画家,善楷书、行书和草书。但其书法作品存留下来不多,其画作更难觅踪迹。
在历史上,明朝也有很多书法家,如宋克、祝允明、文徵明、徐渭、董其昌、王铎等。刘若宰的书法取法“二王”,用笔干净不迟疑,骨、肉匀称,中锋运笔,腕力充足,笔力到位。
其楷书中规中矩,气象昭然,很似其人品;而行书多取法于王献之,用笔流畅,具有清气回荡,松竹之气。
3、刘若宰书画收藏价值
刘若宰书画拍行近年走势看好。由于其存世作品较少,因此具有较好的利好空间。读者可参看其作品近年的拍卖成交记录:
1)刘若宰《红金书法扇面》,四川德轩2014 成交价56.7万元;
2)刘若宰《草书王羲之帖》,北京东方2013秋拍 成交价29.9万元;
3)刘若宰《行书七言诗》,西泠印社2012春拍 成交价41.4万元;
4)刘若宰《行书五言诗》,匡时2013秋拍 成交价23万元。
4、刘若宰著作作品
刘若宰文赋作品有:《重修香山观音大士塔碑记》、《怀宁县修学碑记》、《宛在堂文集序》、《麻城西阳杨氏族谱序》、《费太史集序》等。刘若宰诗词作品有:《玉泉》、《香山道中》、《宿碧云寺》、《慈慧寺次韵》等。刘若宰书法作品有:行草书《为居白禅师送行诗卷》,故宫博物院藏。以及《行书七言诗》、《行书五言诗》、《红金书法扇面》、《草书王羲之帖》等。

中国下一轮赚钱的好时代,正在悄悄开启!
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如何用你的商品或者服务成全你的客户?这才是企业思考的终极问题。
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切记:
流量思维”已不再适用.未来比拼的是“留量思维。
最后,大家一定要看到希望!
好的企业从不看天吃饭,看天吃饭的基本都是靠投机,越是外界境界环境艰难,越有实力的企业才更容易脱颖而出。
每当万物沉寂,必有强大的新生命在孕育,它会引领下一轮万物复苏。
大萧条里必然藏着大机会,最优秀的商业模式,一定诞生最荒乱的时代!
在上一轮2008年全球金融危机中,很多大公司都十分艰难,美国汽车业三大巨头——通用、福特和克莱斯勒销量全部大幅下滑;还有不少巨头破产,最著名的就是美国第四大投行雷曼兄弟,成立了100多年的华尔街金融大鳄轰然倒塌……
但与此同时,法国的欧莱雅公司2008年上半年销售额逆市增长5.3%;日本资生堂公司也逆势飘红;“优衣库”也是这一年爆发,并催生出了新晋日本首富——柳井正,还有宝洁、IBM、通用、联邦快递等等,这些世界级公司都诞生在经济危机时期:这就是最好的说明。
每当有人倒下,就一定会有人站起来,这是历史的铁律。决定一个人最终高度的,往往并非起点,而是拐点,机遇都在拐点!
我们要看透两个规律:
1、大真必出大伪!
我们不能因为共享单车不行了.就说共享经济不行了;我们不能因为某些平台跑路了,就说P2P不行了;我们不能因为币圈崩塌了,就说区块链不行了;越好的东西,越能藏住坏的东西。每出一个新概念,总会先被一帮骗子利用,再被一帮投机者利用,最后才能轮到一帮热爱它的人坚守。
但时代就像大浪淘沙,历史证明:从来没有摆在眼前闪闪发光的金子,只有被风浪冲刷出来的金子。同样的道理,我们不能因为看到很多公司倒闭了.看到很多人倒下了.就推测说经济不行了。
2、大破必有大立!
有一大批人倒下.就必然会有另外一批人站起来!
我有好几个90后朋友的项目一天比一天红火.因为他们的模式符合时代特征.很多人埋怨自己生意不好做.扪心自问:你真的改变自己的传统思维了吗?
改变其实是一件很痛苦的事,不仅让你暂时失去,还会面临巨大的风险,推倒自己重建这件事,真的不是每个人都能胜任。真正能做到的人,寥寥无几,大部分人宁愿苟延残喘。
不要看很多企业在倒下,落花不是无情物,化作春泥更护花。这些企业留下的一地鸡毛,恰恰给创新者充当了基础设施!
纵观人类历史,社会的进步根本就不是一步接一步往前走,而是每进三步就退两步。
时代进步是允许出现曲折甚至是局部倒退的,倒行逆施者常有之,但是时代前行的大方向却从不会出错,每到关键节点,总有一个转折出现,确保时代向前行。
我们已经亲眼目睹一大批人接二连三的倒下了,那么未来什么样的人能站起来?
一定是价值创造者!
未来,你只有能创造价值,你就有存在价值。
最后,送给大家16个字:
不忘初心,砥砺前行;但做好事,莫问前程!
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