黑龙江 11个全国第一是怎样炼成的
近日，国家统计局公布全国粮食生产数据，全年粮食产量再创新高，实现“十八连丰”。黑龙江省粮食总产量连续11年位居全国第一，黑龙江保障国家粮食安全“压舱石”作用突出。
成绩来之不易。今年，黑龙江克服局地发生疫情、农资价格上涨、局地旱涝等不利因素影响，粮食总产量达1573.54亿斤，占全国的11.5%，新增粮食产量65.34亿斤，占全国增量的24.47%。黑龙江粮食总产量连续11年位居全国第一，怎么做到的？诀窍是什么？
高标准农田建设助力增产
龙江碧水东流进，润育万顷稻花香。地处三江平原的北大荒集团前进农场，新建的灌溉水渠四通八达，今年51万亩耕地还首次引黑龙江水灌溉，实现水稻丰收、品质提升。
“江水灌溉上水速度快、温度高、水资源利用效率高且可持续。江水蕴含微量元素、矿物质，能减少肥料投入，还能促进水稻根系生长，增加水稻抗病性。”前进农场有限公司农业技术员李晓露告诉记者，使用电井抽地下水，水温一般为6摄氏度至8摄氏度，需要晒水增温。江水水温能达到17摄氏度至18摄氏度，可以直接灌溉，增加水稻生长所需的有效积温，更有利于水稻生长。
实现江水灌溉，得益于青龙山灌区前进农场田间配套工程。该工程设计灌溉75.47万亩，建设沟渠1355条，长度1767公里，通过江水灌溉能置换地下水2.03亿立方米。前进农场有限公司副总经理张岩告诉记者，江水灌溉使稻米品质有较大提升。经测产，江水灌溉亩增产达30公斤以上，全场增产近2万吨，增效5200余万元。
近年来，黑龙江加快高标准农田建设步伐，目前建成的高标准农田平均质量提升1个等级，每亩平均增加粮食产能100斤左右。黑龙江出台的《关于切实加强高标准农田建设提升粮食安全保障能力的实施意见》提出，到2022年，黑龙江将建成1亿亩集中连片、旱涝保收、节水高效、稳产高产、生态友好的高标准农田。
“水田是旱涝保收田。通过高标准水田建设，黑龙江水田面积达5800多万亩，一些低洼易涝的不稳定性耕地变成了稳定性耕地，保证了水稻稳产。”中国科学院东北地理与农业生态研究所二级研究员、农业农村部耕地质量建设专家指导组副组长韩晓增说，通过高标准旱田建设，农业机械可以顺利作业，以前播种时间可能需要1个月，现在只要10天左右时间，抢了20天左右的积温，有利于农作物生长。
韩晓增认为，未来，黑龙江高标准农田建设要提高标准，建设“超标准农田”，加大黑土地保护科技投入力度，持续开展农田水利设施建设，提高嫩江、松花江等地表水灌溉利用率。通过多措并举，还能释放粮食生产潜能约20%。
科技赋能推动提质增效
农业要振兴，就要插上科技的翅膀。黑龙江坚持“藏粮于地”“藏粮于技”。在前端打好种业翻身仗，让农业装上“中国芯”；在中端通过农业机械化、智能化推进农业标准化生产，提升粮食生产效率和水平；在末端收获环节节粮减损，减损就是增产。通过从种到收全过程发力，确保粮食生产提质增效。
黑龙江作为我国重要的水稻主产区，如何选育出优质、高产、多抗、适应性强的水稻品种，是亟待解决的关键问题。
“‘龙粳31’在超级稻验收中，亩产746.4公斤，被农业农村部认定为超级稻品种。‘龙粳31’年最大种植面积达1692.3万亩，创我国粳稻品种年种植面积的历史纪录，累计推广面积超过1亿亩。”黑龙江省农业科学院水稻研究所二级研究员、农业农村部水稻专家指导组副组长潘国君认为，优良新品种的选育和推广，为黑龙江粮食丰产提供了“种源”保障。
田里农机挑大梁，农民省力又省钱。今年，佳木斯市桦川县玉成现代农机专业合作社的水稻喜获丰收，总产量6500吨，比去年多产300吨。“今年春季雨水大，给育苗带来很大困难，通过大型粉土机、运土车，提高育苗效率。后来，无人驾驶插秧机、手扶插秧机齐上阵，一点没耽误农时。”合作社理事长李玉成高兴地说。
北大荒集团作为保障国家粮食安全的国家队、主力军，今年实现粮食总产量460亿斤，比上年增加约30亿斤。如今，北大荒集团加快推进农业现代化，机械化作业程度高达99.7%，地理信息系统（GIS）及遥感技术（RS）实现全覆盖，监测精度达85%以上。智能育种、精量点播、叶龄管理、变量施肥、卫星导航、自动驾驶、无人驾驶、农情监测等先进技术广泛应用。
在秋收生产中，北大荒集团将减少机收环节损耗作为确保粮食稳产增产的重要措施之一，水稻、玉米收获综合损失率控制在3%以内，大豆控制在2%以内。“今年，北大荒集团整体减少粮食损失2.67亿斤，相当于增加了26万亩耕地的粮食产能。”北大荒集团农业发展部总经理梁道满说。
重点农业技术推广也为粮食丰产贡献了力量。“今年，玉米高产优质高效栽培技术推广3008万亩，平均亩增产26.6公斤，增产4.7%。大豆110厘米大垄窄行密植高产高效栽培技术推广625万亩，平均亩增产16.7公斤，增产11.7%。”黑龙江省农业技术推广站推广研究员杨微告诉记者。
压实责任推进粮食生产
今年秋收时节，哈尔滨市巴彦县暴发疫情。针对隔离人员及特殊群体秋收难，巴彦县迅速成立了百余支“保收服务队”，打响“秋收保卫战”，实现万亩水稻颗粒归仓。这背后，离不开黑龙江自上而下夯实粮食生产责任目标。
“黑龙江全面强化粮食安全责任制，将粮食播种面积、产量目标分解到市地县，按季度对各地工作进行考核，进一步完善党委统一领导、政府负责、行业部门协调推进的‘抓粮’机制。”黑龙江省农业农村厅厅长王兆宪说。
在备耕、春耕、夏管和秋收等关键农时阶段，黑龙江重点加强粮食生产调度指导，成立12个工作指导组，带动全省各级农业农村部门全过程、全环节跟进指导服务，为全省粮食生产有序开展提供保障。针对今年6月黑龙江西部发生洪涝的情况，第一时间指导农民开展生产自救补种毁种。针对8月东部局地发生夏伏旱的情况，积极采取人工增雨、架泵浇灌等措施，最大限度减少旱情影响，实现“龙口夺粮”。黑龙江植保无人机保有量达1.7万台，今年作业面积达到2.08亿亩次，实现“虫口夺粮”。
土地生产潜能是粮食稳产、增产的根本。“黑龙江作为东北黑土区核心区域，有1.56亿亩的典型黑土耕地，占东北典型黑土区耕地面积的56.1%，这也是实现连续增产的最大保证。”黑龙江省黑土保护利用研究院院长刘杰说。
近年来，黑龙江加快黑土地保护模式探索创新和推广应用，摸索出一套符合当地实际，以秸秆翻埋还田、碎混还田、少免耕覆盖还田、坡耕地治理等为核心内容的黑土地综合治理模式。
通过扎实开展黑土地保护工作，黑龙江耕地质量平均等级为3.46等，高出东北黑土区0.13个等级；土壤有机质平均含量36.2g/kg，部分区域有机质实现恢复性增长；秸秆翻埋或深松地块耕层达到30厘米以上。
今年，《黑龙江省黑土耕地保护利用“田长制”工作方案（试行）》出台，在全国率先建立省、市、县、乡、村和网格、户“5+2”七级“田长制”责任体系，为黑土地保护筑牢责任之堤。
“以往我们只管种田打粮，没有爱土、护土意识。现在不一样了，无论是流转来的土地，还是自家的土地，我都是“田长制”最基层的责任人。黑土地是农民的‘命根子’，我们要看好自家地、守好子孙田。”四方台区太保镇四合村村民白云龙说。
近日，国家统计局公布全国粮食生产数据，全年粮食产量再创新高，实现“十八连丰”。黑龙江省粮食总产量连续11年位居全国第一，黑龙江保障国家粮食安全“压舱石”作用突出。
成绩来之不易。今年，黑龙江克服局地发生疫情、农资价格上涨、局地旱涝等不利因素影响，粮食总产量达1573.54亿斤，占全国的11.5%，新增粮食产量65.34亿斤，占全国增量的24.47%。黑龙江粮食总产量连续11年位居全国第一，怎么做到的？诀窍是什么？
高标准农田建设助力增产
龙江碧水东流进，润育万顷稻花香。地处三江平原的北大荒集团前进农场，新建的灌溉水渠四通八达，今年51万亩耕地还首次引黑龙江水灌溉，实现水稻丰收、品质提升。
“江水灌溉上水速度快、温度高、水资源利用效率高且可持续。江水蕴含微量元素、矿物质，能减少肥料投入，还能促进水稻根系生长，增加水稻抗病性。”前进农场有限公司农业技术员李晓露告诉记者，使用电井抽地下水，水温一般为6摄氏度至8摄氏度，需要晒水增温。江水水温能达到17摄氏度至18摄氏度，可以直接灌溉，增加水稻生长所需的有效积温，更有利于水稻生长。
实现江水灌溉，得益于青龙山灌区前进农场田间配套工程。该工程设计灌溉75.47万亩，建设沟渠1355条，长度1767公里，通过江水灌溉能置换地下水2.03亿立方米。前进农场有限公司副总经理张岩告诉记者，江水灌溉使稻米品质有较大提升。经测产，江水灌溉亩增产达30公斤以上，全场增产近2万吨，增效5200余万元。
近年来，黑龙江加快高标准农田建设步伐，目前建成的高标准农田平均质量提升1个等级，每亩平均增加粮食产能100斤左右。黑龙江出台的《关于切实加强高标准农田建设提升粮食安全保障能力的实施意见》提出，到2022年，黑龙江将建成1亿亩集中连片、旱涝保收、节水高效、稳产高产、生态友好的高标准农田。
“水田是旱涝保收田。通过高标准水田建设，黑龙江水田面积达5800多万亩，一些低洼易涝的不稳定性耕地变成了稳定性耕地，保证了水稻稳产。”中国科学院东北地理与农业生态研究所二级研究员、农业农村部耕地质量建设专家指导组副组长韩晓增说，通过高标准旱田建设，农业机械可以顺利作业，以前播种时间可能需要1个月，现在只要10天左右时间，抢了20天左右的积温，有利于农作物生长。
韩晓增认为，未来，黑龙江高标准农田建设要提高标准，建设“超标准农田”，加大黑土地保护科技投入力度，持续开展农田水利设施建设，提高嫩江、松花江等地表水灌溉利用率。通过多措并举，还能释放粮食生产潜能约20%。
科技赋能推动提质增效
农业要振兴，就要插上科技的翅膀。黑龙江坚持“藏粮于地”“藏粮于技”。在前端打好种业翻身仗，让农业装上“中国芯”；在中端通过农业机械化、智能化推进农业标准化生产，提升粮食生产效率和水平；在末端收获环节节粮减损，减损就是增产。通过从种到收全过程发力，确保粮食生产提质增效。
黑龙江作为我国重要的水稻主产区，如何选育出优质、高产、多抗、适应性强的水稻品种，是亟待解决的关键问题。
“‘龙粳31’在超级稻验收中，亩产746.4公斤，被农业农村部认定为超级稻品种。‘龙粳31’年最大种植面积达1692.3万亩，创我国粳稻品种年种植面积的历史纪录，累计推广面积超过1亿亩。”黑龙江省农业科学院水稻研究所二级研究员、农业农村部水稻专家指导组副组长潘国君认为，优良新品种的选育和推广，为黑龙江粮食丰产提供了“种源”保障。
田里农机挑大梁，农民省力又省钱。今年，佳木斯市桦川县玉成现代农机专业合作社的水稻喜获丰收，总产量6500吨，比去年多产300吨。“今年春季雨水大，给育苗带来很大困难，通过大型粉土机、运土车，提高育苗效率。后来，无人驾驶插秧机、手扶插秧机齐上阵，一点没耽误农时。”合作社理事长李玉成高兴地说。
北大荒集团作为保障国家粮食安全的国家队、主力军，今年实现粮食总产量460亿斤，比上年增加约30亿斤。如今，北大荒集团加快推进农业现代化，机械化作业程度高达99.7%，地理信息系统（GIS）及遥感技术（RS）实现全覆盖，监测精度达85%以上。智能育种、精量点播、叶龄管理、变量施肥、卫星导航、自动驾驶、无人驾驶、农情监测等先进技术广泛应用。
在秋收生产中，北大荒集团将减少机收环节损耗作为确保粮食稳产增产的重要措施之一，水稻、玉米收获综合损失率控制在3%以内，大豆控制在2%以内。“今年，北大荒集团整体减少粮食损失2.67亿斤，相当于增加了26万亩耕地的粮食产能。”北大荒集团农业发展部总经理梁道满说。
重点农业技术推广也为粮食丰产贡献了力量。“今年，玉米高产优质高效栽培技术推广3008万亩，平均亩增产26.6公斤，增产4.7%。大豆110厘米大垄窄行密植高产高效栽培技术推广625万亩，平均亩增产16.7公斤，增产11.7%。”黑龙江省农业技术推广站推广研究员杨微告诉记者。
压实责任推进粮食生产
今年秋收时节，哈尔滨市巴彦县暴发疫情。针对隔离人员及特殊群体秋收难，巴彦县迅速成立了百余支“保收服务队”，打响“秋收保卫战”，实现万亩水稻颗粒归仓。这背后，离不开黑龙江自上而下夯实粮食生产责任目标。
“黑龙江全面强化粮食安全责任制，将粮食播种面积、产量目标分解到市地县，按季度对各地工作进行考核，进一步完善党委统一领导、政府负责、行业部门协调推进的‘抓粮’机制。”黑龙江省农业农村厅厅长王兆宪说。
在备耕、春耕、夏管和秋收等关键农时阶段，黑龙江重点加强粮食生产调度指导，成立12个工作指导组，带动全省各级农业农村部门全过程、全环节跟进指导服务，为全省粮食生产有序开展提供保障。针对今年6月黑龙江西部发生洪涝的情况，第一时间指导农民开展生产自救补种毁种。针对8月东部局地发生夏伏旱的情况，积极采取人工增雨、架泵浇灌等措施，最大限度减少旱情影响，实现“龙口夺粮”。黑龙江植保无人机保有量达1.7万台，今年作业面积达到2.08亿亩次，实现“虫口夺粮”。
土地生产潜能是粮食稳产、增产的根本。“黑龙江作为东北黑土区核心区域，有1.56亿亩的典型黑土耕地，占东北典型黑土区耕地面积的56.1%，这也是实现连续增产的最大保证。”黑龙江省黑土保护利用研究院院长刘杰说。
近年来，黑龙江加快黑土地保护模式探索创新和推广应用，摸索出一套符合当地实际，以秸秆翻埋还田、碎混还田、少免耕覆盖还田、坡耕地治理等为核心内容的黑土地综合治理模式。
通过扎实开展黑土地保护工作，黑龙江耕地质量平均等级为3.46等，高出东北黑土区0.13个等级；土壤有机质平均含量36.2g/kg，部分区域有机质实现恢复性增长；秸秆翻埋或深松地块耕层达到30厘米以上。
今年，《黑龙江省黑土耕地保护利用“田长制”工作方案（试行）》出台，在全国率先建立省、市、县、乡、村和网格、户“5+2”七级“田长制”责任体系，为黑土地保护筑牢责任之堤。
“以往我们只管种田打粮，没有爱土、护土意识。现在不一样了，无论是流转来的土地，还是自家的土地，我都是“田长制”最基层的责任人。黑土地是农民的‘命根子’，我们要看好自家地、守好子孙田。”四方台区太保镇四合村村民白云龙说。
『医师报·早报分享』[鲜花]
今天是今天是12月16日，星期四
农历十一月十三 北京多云 4°C~-5℃
【1.政策】
为完整、准确、全面贯彻新发展理念，支持构建新发展格局，继续推动高质量发展，经国务院批准，国务院关税税则委员会印发通知，2022年将调整部分商品的进出口关税。2022年1月1日起，我国将对954项商品实施低于最惠国税率的进口暂定税率。为减轻患者经济负担，不断提升人民健康福祉，对新型抗癌药氯化镭注射液实施零关税，降低颅内取栓支架、人造关节等部分医疗产品的进口关税。（来源：央视新闻）
近日，国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心下发了国家重点研发计划"生育健康及妇女儿童健康保障"及"病原学与防疫技术体系研究"重点专项2021年度项目安排公示，其中复旦大学、南京医科大学等单位的44个项目获批，项目实施周期为3-4年。（来源：国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心）
【2.社会热点】
只要眼睛不舒服就用眼药水儿来缓解，近期媒体报道，福建福州一名10岁男童，患过敏性结膜炎，家长未带其就医，而是自行从药店购买了一款眼药水，并给孩子持续使用了半年之久，结果导致孩子青光眼晚期，双眼视神经萎缩，几近失明。类似的情况还发生在武汉，一位孙女士也是因长期使用含激素类药物的眼药水，导致不可逆转的视力受损，患上了青光眼。（来源：央视新闻）
【3.最新研究】
科兴初步研究：加强针中和奥密克戎抗体阳性率达94%。“最新实验室研究结果表明，使用其中一株奥密克戎病毒株对20份接种2剂克尔来福（CoronaVac）和48份接种3剂克尔来福（CoronaVac）的免疫血清进行中和抗体检测，20份接种两剂次疫苗后的血清中和抗体阳性率为35%，48份接种三剂次疫苗后的血清中和抗体阳性率为94%。”科兴有关负责人表示，上述结果表明第三剂疫苗的接种可有效提高血清对Omicron病毒株的中和能力。（来源：新华社）
【4.悼念】
首都医科大学附属北京安贞医院退休老专家、原心外科主任陈宝田教授于2021年12月14日因病去世，享年92岁。（来源：北京安贞医院）
【5.反腐】
青海女护士当上派出所所长，与原局长被控贪污受贿，庭审时原局长为她喊冤（来源：中国医学博士联络站）
【6.国际权威期刊】
12月10日，上海交通大学医学院附属仁济医院中澳个体化免疫学研究中心卡罗拉·维努埃萨(Carola Vinuesa)教授、沈南教授团队和美国加州大学旧金山分校杰森·凯瑟(Jason Cyster)教授团队在国际权威医学期刊《实验医学杂志》（Journal of Experimental Medicine，IF=14.307）联合发表最新研究成果，发现P2RY8蛋白表达或功能缺陷是系统性红斑狼疮疾病的重要风险因素，为自身免疫研究提供创新性策略，并为针对相关通路的个体化治疗提供新思路。（来源：医师报解码狼疮公众号）
【7.医院快讯】
近日，北京市卫健委对2022年“首都卫生发展科研专项”拟立项项目进行了公示。北京积水潭医院创伤骨科杨明辉“北京地区老年髋部骨折监测体系的构建”等9个项目予以立项，其中临床研究类项目6项（重点攻关项目1项、自主创新项目5项），转化医学研究类项目3项。（来源：北京积水潭医院）
12月11日至12日，第九届全国医院品管圈大赛在深圳成功举行，来自全国31个省、市、自治区的923个品管项目报名，最终上海长海医院5个参赛项目在625个入围项目中脱颖而出，分别荣获一等奖1项（糖尿病专场）、二等奖3项（三级医院综合、护理专场）和三等奖1项（医防融合专场）。（来源：上海长海医院）
【8.指南解析】
2021年，在中国临床肿瘤学会指南工作委员会的统筹下，由于金明院士、马丁院士、徐兵河院士、沈志祥教授指导，秦叔逵教授、马军教授执笔，在2017年《肿瘤放化疗相关中性粒细胞减少规范化管理指南》的基础上，结合我国国情和最新循证医学证据更新制定了《中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤放化疗相关中性粒细胞减少症规范化管理指南（2021）》（简称《CSCO升白指南v2021》，下同），是CSCO指南系列的重要补充。《医师报》紧跟前沿，践行规范，特别邀请指南专家组的谢幸教授(浙江妇产医院)、吴小华教授(复旦肿瘤医院)、张国楠教授(四川省肿瘤医院)和李斌教授(医科院肿瘤医院)对新版指南妇科肿瘤相关内容进行解读。（来源：医师报肿瘤频道）
【9.医保】
国家医保局成立以来，积极推进药品集中带量采购，有效降低患者用药费用负担，有力推进仿制药替代原研药。国家医保局组织开展药品集中带量采购以来，采购品种均大幅降价，中选产品平均降幅超50%，“专利悬崖”也随之产生。从中选的原研药品种来看，集采降价最高的品种达到92%，最低降幅也达到了43%，药品价格显著降低。中国医疗保险》杂志社于2021年12月15日召开“集采未中选原研药使用情况变化——集采推动仿制药替代”新闻发布会。（来源：中国医疗保险）
【10.医界好书】
2021年12月16日中国医界好书专家评审会在医师报直播中心顺利举行（来源：医师报）
【11.冬奥会】
冬奥赛时，国家体育馆牙科诊室将会是医疗领域使用频次最高、风险最大的医疗场所。一套小型的空气净化设备和污水处理设施被安装进诊室，确保排出的气体和液体符合要求。每完成一例患者治疗，这里都要进行最严格的消杀。场馆室外还配备了移动式智能诊疗车。（来源：央视新闻）
【12.地方】
在重庆举办的推动成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化工作联席会上，双方签署了《川渝卫生健康监督执法合作协议》《推动成渝地区双城经济圈建设川渝医疗管理协同发展合作协议》（2021-2025年）。按照协议，两地将合作创建相关专业类别的国家区域医疗中心，力争到2025年实现川渝两地二甲以上综合医院检验检查结果互认，减轻患者就医负担。（来源：央视新闻）
【13.国际】
中新网12月15日电 据韩联社报道，14日，韩国疾病管理厅发布《2020年国民健康营养调查》，报告显示，2020年韩国男性的肥胖率大幅上升，30至40岁的肥胖率更是超过50%。而同龄女性仅为1%。（来源：中新网）
据BBC报道，当地时间12月13日，英国出现首例死于奥密克戎新变种的病例，该病例也是世界上第一例奥密克戎死亡病例。（来源：中国日报）
【14.生活提示】
中央气象台15日18时发布寒潮蓝色预警，受冷空气影响，预计15日夜间至18日，我国中东部大部地区将降温6～10℃，其中，吉林东南部、安徽东部、江苏大部、上海西部、浙江大部等地降温幅度可达12℃以上。
今天是今天是12月16日，星期四
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【1.政策】
为完整、准确、全面贯彻新发展理念，支持构建新发展格局，继续推动高质量发展，经国务院批准，国务院关税税则委员会印发通知，2022年将调整部分商品的进出口关税。2022年1月1日起，我国将对954项商品实施低于最惠国税率的进口暂定税率。为减轻患者经济负担，不断提升人民健康福祉，对新型抗癌药氯化镭注射液实施零关税，降低颅内取栓支架、人造关节等部分医疗产品的进口关税。（来源：央视新闻）
近日，国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心下发了国家重点研发计划"生育健康及妇女儿童健康保障"及"病原学与防疫技术体系研究"重点专项2021年度项目安排公示，其中复旦大学、南京医科大学等单位的44个项目获批，项目实施周期为3-4年。（来源：国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心）
【2.社会热点】
只要眼睛不舒服就用眼药水儿来缓解，近期媒体报道，福建福州一名10岁男童，患过敏性结膜炎，家长未带其就医，而是自行从药店购买了一款眼药水，并给孩子持续使用了半年之久，结果导致孩子青光眼晚期，双眼视神经萎缩，几近失明。类似的情况还发生在武汉，一位孙女士也是因长期使用含激素类药物的眼药水，导致不可逆转的视力受损，患上了青光眼。（来源：央视新闻）
【3.最新研究】
科兴初步研究：加强针中和奥密克戎抗体阳性率达94%。“最新实验室研究结果表明，使用其中一株奥密克戎病毒株对20份接种2剂克尔来福（CoronaVac）和48份接种3剂克尔来福（CoronaVac）的免疫血清进行中和抗体检测，20份接种两剂次疫苗后的血清中和抗体阳性率为35%，48份接种三剂次疫苗后的血清中和抗体阳性率为94%。”科兴有关负责人表示，上述结果表明第三剂疫苗的接种可有效提高血清对Omicron病毒株的中和能力。（来源：新华社）
【4.悼念】
首都医科大学附属北京安贞医院退休老专家、原心外科主任陈宝田教授于2021年12月14日因病去世，享年92岁。（来源：北京安贞医院）
【5.反腐】
青海女护士当上派出所所长，与原局长被控贪污受贿，庭审时原局长为她喊冤（来源：中国医学博士联络站）
【6.国际权威期刊】
12月10日，上海交通大学医学院附属仁济医院中澳个体化免疫学研究中心卡罗拉·维努埃萨(Carola Vinuesa)教授、沈南教授团队和美国加州大学旧金山分校杰森·凯瑟(Jason Cyster)教授团队在国际权威医学期刊《实验医学杂志》（Journal of Experimental Medicine，IF=14.307）联合发表最新研究成果，发现P2RY8蛋白表达或功能缺陷是系统性红斑狼疮疾病的重要风险因素，为自身免疫研究提供创新性策略，并为针对相关通路的个体化治疗提供新思路。（来源：医师报解码狼疮公众号）
【7.医院快讯】
近日，北京市卫健委对2022年“首都卫生发展科研专项”拟立项项目进行了公示。北京积水潭医院创伤骨科杨明辉“北京地区老年髋部骨折监测体系的构建”等9个项目予以立项，其中临床研究类项目6项（重点攻关项目1项、自主创新项目5项），转化医学研究类项目3项。（来源：北京积水潭医院）
12月11日至12日，第九届全国医院品管圈大赛在深圳成功举行，来自全国31个省、市、自治区的923个品管项目报名，最终上海长海医院5个参赛项目在625个入围项目中脱颖而出，分别荣获一等奖1项（糖尿病专场）、二等奖3项（三级医院综合、护理专场）和三等奖1项（医防融合专场）。（来源：上海长海医院）
【8.指南解析】
2021年，在中国临床肿瘤学会指南工作委员会的统筹下，由于金明院士、马丁院士、徐兵河院士、沈志祥教授指导，秦叔逵教授、马军教授执笔，在2017年《肿瘤放化疗相关中性粒细胞减少规范化管理指南》的基础上，结合我国国情和最新循证医学证据更新制定了《中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤放化疗相关中性粒细胞减少症规范化管理指南（2021）》（简称《CSCO升白指南v2021》，下同），是CSCO指南系列的重要补充。《医师报》紧跟前沿，践行规范，特别邀请指南专家组的谢幸教授(浙江妇产医院)、吴小华教授(复旦肿瘤医院)、张国楠教授(四川省肿瘤医院)和李斌教授(医科院肿瘤医院)对新版指南妇科肿瘤相关内容进行解读。（来源：医师报肿瘤频道）
【9.医保】
国家医保局成立以来，积极推进药品集中带量采购，有效降低患者用药费用负担，有力推进仿制药替代原研药。国家医保局组织开展药品集中带量采购以来，采购品种均大幅降价，中选产品平均降幅超50%，“专利悬崖”也随之产生。从中选的原研药品种来看，集采降价最高的品种达到92%，最低降幅也达到了43%，药品价格显著降低。中国医疗保险》杂志社于2021年12月15日召开“集采未中选原研药使用情况变化——集采推动仿制药替代”新闻发布会。（来源：中国医疗保险）
【10.医界好书】
2021年12月16日中国医界好书专家评审会在医师报直播中心顺利举行（来源：医师报）
【11.冬奥会】
冬奥赛时，国家体育馆牙科诊室将会是医疗领域使用频次最高、风险最大的医疗场所。一套小型的空气净化设备和污水处理设施被安装进诊室，确保排出的气体和液体符合要求。每完成一例患者治疗，这里都要进行最严格的消杀。场馆室外还配备了移动式智能诊疗车。（来源：央视新闻）
【12.地方】
在重庆举办的推动成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化工作联席会上，双方签署了《川渝卫生健康监督执法合作协议》《推动成渝地区双城经济圈建设川渝医疗管理协同发展合作协议》（2021-2025年）。按照协议，两地将合作创建相关专业类别的国家区域医疗中心，力争到2025年实现川渝两地二甲以上综合医院检验检查结果互认，减轻患者就医负担。（来源：央视新闻）
【13.国际】
中新网12月15日电 据韩联社报道，14日，韩国疾病管理厅发布《2020年国民健康营养调查》，报告显示，2020年韩国男性的肥胖率大幅上升，30至40岁的肥胖率更是超过50%。而同龄女性仅为1%。（来源：中新网）
据BBC报道，当地时间12月13日，英国出现首例死于奥密克戎新变种的病例，该病例也是世界上第一例奥密克戎死亡病例。（来源：中国日报）
【14.生活提示】
中央气象台15日18时发布寒潮蓝色预警，受冷空气影响，预计15日夜间至18日，我国中东部大部地区将降温6～10℃，其中，吉林东南部、安徽东部、江苏大部、上海西部、浙江大部等地降温幅度可达12℃以上。
#项羽失败的原因是什么#
引一段《史记 项羽本纪》里的话
“故立沛公为汉王，王巴、蜀、汉中，都南郑。而三分关中，王秦降将以距塞汉王。项王乃立章邯为雍王，王咸阳以西，都废丘。长史欣者，故为栎阳狱掾，尝有德于项梁；都尉董翳者，本劝章邯降楚。故立司马欣为塞王，王咸阳以东至河，都栎阳；立董翳为
翟王，王上郡，都高奴。徙魏王豹为西魏王，王河东，都
平阳。瑕丘申阳者，张耳嬖臣也，先下河南，迎楚河上，故立申阳为河南王，都洛阳。
韩王成因故都，都阳翟。赵将司马昂⑨定河内，数有功，故立昂为殷王，王河内，都歌。徙赵王歇为代王。赵相张耳素贤，又从入关，故立耳为常山王，王赵
地，都襄国。当阳君黥布为楚将，常冠军，故立布为九江
王，都六。鄱君吴芮率百越佐诸侯，又从入关，故立芮为衡山王，都邾。义帝柱国共敖将兵击南郡，功多，因立敖为临江王，都江陵。徙燕王韩广为辽东王。燕将
臧荼从楚救赵，因从入关，故立荼为燕王，都蓟。徙齐王田市为胶东王。齐将田都从共救赵，因从入关，故立都为齐王，都临淄。故秦所灭齐王建孙田安，项羽方渡河救赵，田安下济北数城，引其兵降项羽，故立安济北王，都博阳。田荣者，数负项梁，又不肯将兵从楚击秦，以故不封。成安
君陈馀弃将印去，不从入关，然素闻其贤，有功于赵，闻其在南皮，故因环封三县。番将梅涓功多，故封十万户侯。项王自立为西楚霸王，王九郡，都彭城。”
在灭秦后，项羽一共封了十八个王，加上他自己，是十九个王。外加在岭南自称南越王的赵佗，一共二十个王，这么多个王不互相掐架都怪了，除非项羽能把其他的王都给压服。
那么项羽的势力到底有多大呢？首先项羽有多大的地盘呢，九个郡。秦国一共有多少个郡呢，四十六个。当时全国有两个最主要也是人口最密集的经济区，一个是关中经济区，另一个是山东经济区，这两个经济区的主体部分都不在项羽的控制之下，也就是项羽仅控制了全国不到五分之一的地盘与人口。比中原大战时的校长还远远不如。
项羽分封诸侯后的各国形式
下图为西汉人口分布图，可以跟上图对照一下，每个国家的人口
虽然项羽的西楚是地盘最大的，但是富裕的关中平原，河洛地区，华北平原大部分都不在项羽的控制之下，而是由十几个小国控制。在事实上，单凭西楚的实力根本不足以压服诸国，诸国暂时臣服于项羽不过是因为反秦联盟与项羽的威望。
果然，田荣就反了，田荣没被封为诸侯，大怒，把项羽封的那个齐王撵走了，自立为齐王。之后立即发兵灭了济北，济东两个国家。之后陈馀也反了，陈馀对于项羽把赵地封给张耳的事情极为不满，于是跟田荣的齐国联盟，两面一起发兵就把张耳的常山国灭了，迎回赵王。赵王表示陈馀大大的有良心，于是立马与齐国结成同盟，把陈馀封为代王，就这样赵、代两国也反了。在项羽分封不到六个月的时间里，十八个国被灭了三个，反了三个。
“田荣闻项羽徙齐王市胶东，而立齐将田都为齐王，乃大怒，不肯遣齐王之胶东，因以齐反，迎击田都。田都走楚。齐王市畏项王，乃亡之胶东就国。田荣怒，追击杀之即墨。荣因自立为齐王，而西杀击济北王田安，并王三齐。荣与彭越将军印，令反梁地。陈馀阴使张同、夏说说齐王田荣曰：“项羽为天下宰，不平。今尽王故王于丑地，而王其群臣诸将善地，逐其故主，赵王乃北居代，馀以为不可。闻大王起兵，且不听不义，愿大王资馀兵，请以击常山，以复赵王，请以国为扞蔽。”齐王许之，因遣兵之赵。陈馀悉发三县兵，与齐并力击常山，大破之。张耳走归汉。陈馀迎故赵王歇于代，反之赵。赵王因立陈馀为代王。”
项羽派主力攻打赵、齐联军，这时候窝在四川的刘邦表示此时不反更待何时，立马发兵灭了位于关中平原的雍、翟、塞三个国家。这时的刘邦就拥有成都平原加关中平原两大产粮区了，人口经济就不弱于项羽了。在大封诸侯后不到一年的时间里，刘邦的势力追上了项羽。
等到楚汉战争的第三年，项羽的首都彭城就被刘邦打下来了，要不是项羽超高的战术水平，以三万人击败了数倍于自己的六国联军，到这估计西楚就被灭了。
“春，汉王部五诸侯兵，凡五十六万人，东伐楚。项王闻之，即令诸将击齐，而自以精兵三万人南从鲁出胡陵。四月，汉皆已入彭城，收其货宝美人，日置酒高会。项王乃西从萧，晨击汉军而东，至彭城，日中，大破汉军。汉军皆走，相随入谷、泗水，杀汉卒十馀万人。”
那么项王最初为什么会大封诸侯呢，主要还是因为自己的势力不够。秦末的起义军可以分为农民义军，地方豪强的叛军以及六国贵族的复国军等等，这些势力互相之间看着都不太顺眼，之所以不互相掐架主要是要打秦这个大boss。等秦这个大boss完蛋了，这二十多股势力就开始准备互相打仗了。项羽虽然是其中势力最大的，但是也远远没达到能把其他势力都灭了的情况。所以项羽的想法是每个势力都给一块地，大家都别掐架。
但是，历史是在不断前进的。当时的情形只能是，各个势力互相攻伐，最终一个扫平群雄，一统天下。项羽从最开始就错了，当谋士建议自己定都关中的时候，项羽表示要定都家乡彭城，他只想做楚国的王，诸侯盟主，而非天下的皇帝。该武力解决秦末各个势力的时候，项羽又希望通过分封来维持和平，这也是项羽鸿门宴不想杀刘邦的重要原因。项羽从最开始就没有意识到各个反秦势力必会互相兼并直到其中的一个像秦那样一统中国的，所以他根本就没有为灭秦后的扫平群雄做规划。
引一段《史记 项羽本纪》里的话
“故立沛公为汉王，王巴、蜀、汉中，都南郑。而三分关中，王秦降将以距塞汉王。项王乃立章邯为雍王，王咸阳以西，都废丘。长史欣者，故为栎阳狱掾，尝有德于项梁；都尉董翳者，本劝章邯降楚。故立司马欣为塞王，王咸阳以东至河，都栎阳；立董翳为
翟王，王上郡，都高奴。徙魏王豹为西魏王，王河东，都
平阳。瑕丘申阳者，张耳嬖臣也，先下河南，迎楚河上，故立申阳为河南王，都洛阳。
韩王成因故都，都阳翟。赵将司马昂⑨定河内，数有功，故立昂为殷王，王河内，都歌。徙赵王歇为代王。赵相张耳素贤，又从入关，故立耳为常山王，王赵
地，都襄国。当阳君黥布为楚将，常冠军，故立布为九江
王，都六。鄱君吴芮率百越佐诸侯，又从入关，故立芮为衡山王，都邾。义帝柱国共敖将兵击南郡，功多，因立敖为临江王，都江陵。徙燕王韩广为辽东王。燕将
臧荼从楚救赵，因从入关，故立荼为燕王，都蓟。徙齐王田市为胶东王。齐将田都从共救赵，因从入关，故立都为齐王，都临淄。故秦所灭齐王建孙田安，项羽方渡河救赵，田安下济北数城，引其兵降项羽，故立安济北王，都博阳。田荣者，数负项梁，又不肯将兵从楚击秦，以故不封。成安
君陈馀弃将印去，不从入关，然素闻其贤，有功于赵，闻其在南皮，故因环封三县。番将梅涓功多，故封十万户侯。项王自立为西楚霸王，王九郡，都彭城。”
在灭秦后，项羽一共封了十八个王，加上他自己，是十九个王。外加在岭南自称南越王的赵佗，一共二十个王，这么多个王不互相掐架都怪了，除非项羽能把其他的王都给压服。
那么项羽的势力到底有多大呢？首先项羽有多大的地盘呢，九个郡。秦国一共有多少个郡呢，四十六个。当时全国有两个最主要也是人口最密集的经济区，一个是关中经济区，另一个是山东经济区，这两个经济区的主体部分都不在项羽的控制之下，也就是项羽仅控制了全国不到五分之一的地盘与人口。比中原大战时的校长还远远不如。
项羽分封诸侯后的各国形式
下图为西汉人口分布图，可以跟上图对照一下，每个国家的人口
虽然项羽的西楚是地盘最大的，但是富裕的关中平原，河洛地区，华北平原大部分都不在项羽的控制之下，而是由十几个小国控制。在事实上，单凭西楚的实力根本不足以压服诸国，诸国暂时臣服于项羽不过是因为反秦联盟与项羽的威望。
果然，田荣就反了，田荣没被封为诸侯，大怒，把项羽封的那个齐王撵走了，自立为齐王。之后立即发兵灭了济北，济东两个国家。之后陈馀也反了，陈馀对于项羽把赵地封给张耳的事情极为不满，于是跟田荣的齐国联盟，两面一起发兵就把张耳的常山国灭了，迎回赵王。赵王表示陈馀大大的有良心，于是立马与齐国结成同盟，把陈馀封为代王，就这样赵、代两国也反了。在项羽分封不到六个月的时间里，十八个国被灭了三个，反了三个。
“田荣闻项羽徙齐王市胶东，而立齐将田都为齐王，乃大怒，不肯遣齐王之胶东，因以齐反，迎击田都。田都走楚。齐王市畏项王，乃亡之胶东就国。田荣怒，追击杀之即墨。荣因自立为齐王，而西杀击济北王田安，并王三齐。荣与彭越将军印，令反梁地。陈馀阴使张同、夏说说齐王田荣曰：“项羽为天下宰，不平。今尽王故王于丑地，而王其群臣诸将善地，逐其故主，赵王乃北居代，馀以为不可。闻大王起兵，且不听不义，愿大王资馀兵，请以击常山，以复赵王，请以国为扞蔽。”齐王许之，因遣兵之赵。陈馀悉发三县兵，与齐并力击常山，大破之。张耳走归汉。陈馀迎故赵王歇于代，反之赵。赵王因立陈馀为代王。”
项羽派主力攻打赵、齐联军，这时候窝在四川的刘邦表示此时不反更待何时，立马发兵灭了位于关中平原的雍、翟、塞三个国家。这时的刘邦就拥有成都平原加关中平原两大产粮区了，人口经济就不弱于项羽了。在大封诸侯后不到一年的时间里，刘邦的势力追上了项羽。
等到楚汉战争的第三年，项羽的首都彭城就被刘邦打下来了，要不是项羽超高的战术水平，以三万人击败了数倍于自己的六国联军，到这估计西楚就被灭了。
“春，汉王部五诸侯兵，凡五十六万人，东伐楚。项王闻之，即令诸将击齐，而自以精兵三万人南从鲁出胡陵。四月，汉皆已入彭城，收其货宝美人，日置酒高会。项王乃西从萧，晨击汉军而东，至彭城，日中，大破汉军。汉军皆走，相随入谷、泗水，杀汉卒十馀万人。”
那么项王最初为什么会大封诸侯呢，主要还是因为自己的势力不够。秦末的起义军可以分为农民义军，地方豪强的叛军以及六国贵族的复国军等等，这些势力互相之间看着都不太顺眼，之所以不互相掐架主要是要打秦这个大boss。等秦这个大boss完蛋了，这二十多股势力就开始准备互相打仗了。项羽虽然是其中势力最大的，但是也远远没达到能把其他势力都灭了的情况。所以项羽的想法是每个势力都给一块地，大家都别掐架。
但是，历史是在不断前进的。当时的情形只能是，各个势力互相攻伐，最终一个扫平群雄，一统天下。项羽从最开始就错了，当谋士建议自己定都关中的时候，项羽表示要定都家乡彭城，他只想做楚国的王，诸侯盟主，而非天下的皇帝。该武力解决秦末各个势力的时候，项羽又希望通过分封来维持和平，这也是项羽鸿门宴不想杀刘邦的重要原因。项羽从最开始就没有意识到各个反秦势力必会互相兼并直到其中的一个像秦那样一统中国的，所以他根本就没有为灭秦后的扫平群雄做规划。
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