【这种近视我们只能用手术了…】
我们临床中最常见到的近视类型,通常是晚发性近视,也就是在学龄(7岁)后才出现的近视,这类近视往往都是单纯性的屈光不正icon。
我们知道,目前临床上公认的能够延缓近视进展的办法包括药物手段(低浓度阿托品)、光学手段(OK镜、离焦软镜等)以及行为控制(增加户外运动、减少近距离用眼)。晚发性近视的发生发展往往既包含遗传因素也包含环境因素,因此上述的3种手段对此类近视往往具有较好的控制效果。
但是!有一类“恶质性”近视我们要特别注意,它表现为早发性以及不可控性的进展。这也是本文想着重探讨的。
早发性进展性近视——眼球不可控性的生长!
早发性进展性近视主要是由遗传倾向决定的,我们也可以理解为“近视易感体质”。
由于遗传性的后巩膜支撑较为薄弱,早发性进展性近视表现为一种病理性的、不可控的、终身性的眼球增长。而随着眼轴的过度拉长,眼球壁的3层结构(巩膜、脉络膜、视网膜)被机械性拉伸而变薄,随着年龄的增长可表现出威胁视力的眼底病变icon,也就是病理性近视引起的眼底病变,这是全球范围内引起失明的主要原因之一。
增强后巩膜机械支撑力是延缓眼轴病理性增长的主要办法!
对于早发性进展性近视来说,我们的目的是要在早期控制病理性的眼轴增长,以预防出现威胁视力的眼底并发症,而机械支撑力薄弱的巩膜icon组织正是这类近视的首要治疗靶点[2]。
为了达到机械性加强后巩膜的支撑力,最早在1930年,苏联学者Shevelev提出了后巩膜加固这一术式。它的原理简单来说就是通过将异体材料固定到后极部视网膜对应位置的巩膜上,最终植入的材料将经过一系列反应而与自身的巩膜融合,达到机械性加固后巩膜的目的。
从1930年到如今,经过了将近百年的历史,后巩膜加固术icon在延缓病理性眼轴增长、抑制近视度数增加上已经得到大量研究的验证。
后巩膜加固术能有效延缓眼轴增长速度,但并非绝对停止增长!
就以今年1月份国际上新发表的一篇文章来说,Noémi Széll等人研究发现:
在长达7年的随访里,后巩膜加固术有效抑制了早发性进展性高度近视儿童的眼轴以及近视度数的增长。
做完后巩膜加固术的儿童,他们平均每年眼轴增长在0.21mm;而对照组,也就是家长放弃给孩子做后巩膜加固术的一组,他们的眼轴每年平均增长0.49mm!
我们不难发现,虽然后巩膜加固术的主要目的是阻止眼轴的进一步增长,但是并不是做完后巩膜加固术以后,眼轴真的就不再增长,而是眼轴增长的速率得到显著的放慢。
通过改善黄斑区icon血流供应,后巩膜加固术能提高或稳定视力
除了延缓眼轴和近视度数的增长,研究发现:后巩膜加固术能够提高或者稳定最佳矫正视力。
目前我们认为,有2个原因可能解释这一现象:
(1)植入的加固材料对后巩膜有一定的“拉紧”作用,减少了视网膜感光细胞之间的间隔。
(2)术中操作的刺激以及术后因炎症出现的新生血管反应,改善了黄斑icon区域的血供。
持续性快速进展的高度近视儿童,往往需要做后巩膜加固术!
从已发表的关于后巩膜加固术的文献来看,不同研究的纳入标准或者说后巩膜加固术的适应症标准不一。但是,总结来看无外乎具有如下共性:
高度近视
近视持续性快速进展(近视度数每年增长≥100度、眼轴增长>0.5mm连续两年或以上)
已经出现近视性眼底改变(后巩膜葡萄肿、弥漫性脉络膜视网膜萎缩等)
也就是说,高度近视的孩子如果仍持续性快速进展,甚至出现了早期的病理性近视眼底改变,往往需要做后巩膜加固术。
小 结
1. 早发性进展性近视与我们常见的晚发性近视不同,它主要是由遗传倾向决定的,表现为病理性的、不可控性的、终身性的眼球生长;
2. 通过后巩膜加固术来机械性加固后巩膜支撑力是目前治疗早发性进展性近视的主要手段。后巩膜加固术不仅有效延缓眼轴增长、近视度数增长,也可通过改善黄斑区血流供应来稳定或者改善视力。
3. 持续性快速进展的高度近视孩子往往需要进行后巩膜加固术来延缓病理性眼轴增长。
#高度近视##高度近视解决方案#
想了解更多眼睛的趣闻轶事和科普知识,请多多关注点赞和转发哦[笑]
我们临床中最常见到的近视类型,通常是晚发性近视,也就是在学龄(7岁)后才出现的近视,这类近视往往都是单纯性的屈光不正icon。
我们知道,目前临床上公认的能够延缓近视进展的办法包括药物手段(低浓度阿托品)、光学手段(OK镜、离焦软镜等)以及行为控制(增加户外运动、减少近距离用眼)。晚发性近视的发生发展往往既包含遗传因素也包含环境因素,因此上述的3种手段对此类近视往往具有较好的控制效果。
但是!有一类“恶质性”近视我们要特别注意,它表现为早发性以及不可控性的进展。这也是本文想着重探讨的。
早发性进展性近视——眼球不可控性的生长!
早发性进展性近视主要是由遗传倾向决定的,我们也可以理解为“近视易感体质”。
由于遗传性的后巩膜支撑较为薄弱,早发性进展性近视表现为一种病理性的、不可控的、终身性的眼球增长。而随着眼轴的过度拉长,眼球壁的3层结构(巩膜、脉络膜、视网膜)被机械性拉伸而变薄,随着年龄的增长可表现出威胁视力的眼底病变icon,也就是病理性近视引起的眼底病变,这是全球范围内引起失明的主要原因之一。
增强后巩膜机械支撑力是延缓眼轴病理性增长的主要办法!
对于早发性进展性近视来说,我们的目的是要在早期控制病理性的眼轴增长,以预防出现威胁视力的眼底并发症,而机械支撑力薄弱的巩膜icon组织正是这类近视的首要治疗靶点[2]。
为了达到机械性加强后巩膜的支撑力,最早在1930年,苏联学者Shevelev提出了后巩膜加固这一术式。它的原理简单来说就是通过将异体材料固定到后极部视网膜对应位置的巩膜上,最终植入的材料将经过一系列反应而与自身的巩膜融合,达到机械性加固后巩膜的目的。
从1930年到如今,经过了将近百年的历史,后巩膜加固术icon在延缓病理性眼轴增长、抑制近视度数增加上已经得到大量研究的验证。
后巩膜加固术能有效延缓眼轴增长速度,但并非绝对停止增长!
就以今年1月份国际上新发表的一篇文章来说,Noémi Széll等人研究发现:
在长达7年的随访里,后巩膜加固术有效抑制了早发性进展性高度近视儿童的眼轴以及近视度数的增长。
做完后巩膜加固术的儿童,他们平均每年眼轴增长在0.21mm;而对照组,也就是家长放弃给孩子做后巩膜加固术的一组,他们的眼轴每年平均增长0.49mm!
我们不难发现,虽然后巩膜加固术的主要目的是阻止眼轴的进一步增长,但是并不是做完后巩膜加固术以后,眼轴真的就不再增长,而是眼轴增长的速率得到显著的放慢。
通过改善黄斑区icon血流供应,后巩膜加固术能提高或稳定视力
除了延缓眼轴和近视度数的增长,研究发现:后巩膜加固术能够提高或者稳定最佳矫正视力。
目前我们认为,有2个原因可能解释这一现象:
(1)植入的加固材料对后巩膜有一定的“拉紧”作用,减少了视网膜感光细胞之间的间隔。
(2)术中操作的刺激以及术后因炎症出现的新生血管反应,改善了黄斑icon区域的血供。
持续性快速进展的高度近视儿童,往往需要做后巩膜加固术!
从已发表的关于后巩膜加固术的文献来看,不同研究的纳入标准或者说后巩膜加固术的适应症标准不一。但是,总结来看无外乎具有如下共性:
高度近视
近视持续性快速进展(近视度数每年增长≥100度、眼轴增长>0.5mm连续两年或以上)
已经出现近视性眼底改变(后巩膜葡萄肿、弥漫性脉络膜视网膜萎缩等)
也就是说,高度近视的孩子如果仍持续性快速进展,甚至出现了早期的病理性近视眼底改变,往往需要做后巩膜加固术。
小 结
1. 早发性进展性近视与我们常见的晚发性近视不同,它主要是由遗传倾向决定的,表现为病理性的、不可控性的、终身性的眼球生长;
2. 通过后巩膜加固术来机械性加固后巩膜支撑力是目前治疗早发性进展性近视的主要手段。后巩膜加固术不仅有效延缓眼轴增长、近视度数增长,也可通过改善黄斑区血流供应来稳定或者改善视力。
3. 持续性快速进展的高度近视孩子往往需要进行后巩膜加固术来延缓病理性眼轴增长。
#高度近视##高度近视解决方案#
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这次看看杨洋上海郊区的小房子装修。
相比于乔晶晶的江景豪宅,作为航天工程师的(于途)杨洋,收入并不是很高,既买不起好地段的房子,也买不起大平层,他的家更接近普通人家的模样。
这个小区现实中应当是“天恒名城”,位于上海市闵行区,紧临上海的航天研究所,目前均价5~6w。
客厅完全打造成了一间书房的模样,没有电视、背景墙、沙发不靠墙,取而代之的是满屋的书柜、大大的办公桌。
玄关处挂在墙上的黑色小钟,来自宜家的STURSK思特科,简约轻复古。
于途家的客厅从家具、收纳主要都来自宜家,而装饰,除了书,就是航天文创、周边。
从玄关的隔断到阳台门边,是四五排书架,书架来自宜家的的BILLY毕利系列。
棕色皮质沙发一侧,是长条桌与书架的组合,其中一个棕色的小型抽屉柜,就是宜家的MOPPE莫培。
办公桌上的台灯来自宜家的SKURUP斯库鲁壁灯。
办公桌搭配的椅子,和靠近阳台书架边的椅子,都是宜家KULLABERG乐维,两个不同颜色,一个原木色,一个黑色。
阳台上放着的小桌椅来自宜家的TARNO塔尔诺户外桌椅组合,可以折叠,不占地方,非常适合放在阳台等小角落。
书桌前的扶手椅大概是于途家最贵的家具单品了,来自意大利高端家具品牌Poliform的Gaston扶手椅。价格也会高一些,大约在15000+
书桌前的椅子,来自丹麦精致家具品牌HAY,国内也有线下实体店。这把椅子就是非常经典的款式,价格3000+
这张床是宜家的Hemnes汉尼斯,也是经典款了,多种尺寸可以选,价格也很便宜。
床头柜是宜家的MUSKEN穆斯肯,风格简洁质朴,带着一点复古风格,与黑色的床很搭。
床头柜上的台灯,是宜家LAUTERS罗塔什,这个系列还有落地款,适合北欧风的设计。
台灯来自宜家的TARNABY塔娜比,造型小巧,暖色的灯光可以让房间的氛围变得暧昧或温暖。
餐厅的光源除了吸顶灯,还用了落地灯来改善氛围。
这款白色的落地灯来自宜家的ARSTID奥思迪系列,这个系列也是有台灯、落地灯、壁灯,管线都比较柔和,可以营造温馨的氛围。
总结:从装修角度来看,于途的家比乔晶晶有更多可以借鉴的地方,适合我们普通人。[笑cry][单身狗]
#装修日记##家居装修##家居设计#
相比于乔晶晶的江景豪宅,作为航天工程师的(于途)杨洋,收入并不是很高,既买不起好地段的房子,也买不起大平层,他的家更接近普通人家的模样。
这个小区现实中应当是“天恒名城”,位于上海市闵行区,紧临上海的航天研究所,目前均价5~6w。
客厅完全打造成了一间书房的模样,没有电视、背景墙、沙发不靠墙,取而代之的是满屋的书柜、大大的办公桌。
玄关处挂在墙上的黑色小钟,来自宜家的STURSK思特科,简约轻复古。
于途家的客厅从家具、收纳主要都来自宜家,而装饰,除了书,就是航天文创、周边。
从玄关的隔断到阳台门边,是四五排书架,书架来自宜家的的BILLY毕利系列。
棕色皮质沙发一侧,是长条桌与书架的组合,其中一个棕色的小型抽屉柜,就是宜家的MOPPE莫培。
办公桌上的台灯来自宜家的SKURUP斯库鲁壁灯。
办公桌搭配的椅子,和靠近阳台书架边的椅子,都是宜家KULLABERG乐维,两个不同颜色,一个原木色,一个黑色。
阳台上放着的小桌椅来自宜家的TARNO塔尔诺户外桌椅组合,可以折叠,不占地方,非常适合放在阳台等小角落。
书桌前的扶手椅大概是于途家最贵的家具单品了,来自意大利高端家具品牌Poliform的Gaston扶手椅。价格也会高一些,大约在15000+
书桌前的椅子,来自丹麦精致家具品牌HAY,国内也有线下实体店。这把椅子就是非常经典的款式,价格3000+
这张床是宜家的Hemnes汉尼斯,也是经典款了,多种尺寸可以选,价格也很便宜。
床头柜是宜家的MUSKEN穆斯肯,风格简洁质朴,带着一点复古风格,与黑色的床很搭。
床头柜上的台灯,是宜家LAUTERS罗塔什,这个系列还有落地款,适合北欧风的设计。
台灯来自宜家的TARNABY塔娜比,造型小巧,暖色的灯光可以让房间的氛围变得暧昧或温暖。
餐厅的光源除了吸顶灯,还用了落地灯来改善氛围。
这款白色的落地灯来自宜家的ARSTID奥思迪系列,这个系列也是有台灯、落地灯、壁灯,管线都比较柔和,可以营造温馨的氛围。
总结:从装修角度来看,于途的家比乔晶晶有更多可以借鉴的地方,适合我们普通人。[笑cry][单身狗]
#装修日记##家居装修##家居设计#
广州婚礼|玫瑰午后浪漫唯美法式庄园户外 婚礼策划:伯妮婚礼策划机构
婚礼主题:《Take U Away》
婚礼风格:户外婚礼
婚礼灵感:
我陪你步入蝉夏,越过城市喧嚣,歌声还在游走,舞步还未停下,看见你的温柔,在花间笑。满是花香和甜蜜的户外草坪婚礼,让时光停留,仿佛夜空的等候。
婚礼设计:
在户外草坪上,办一场浪漫唯美的法式庄园婚礼,自然,淡雅,附和着泥土般的清新,鲜花环绕,碧草青青,宾客一进会场就能感受到一股强烈的生命气息扑面而来。
充裕着法式浪漫的情怀,弥漫着复古、自然主义的调调,舒适、优雅、安逸,是它的内在气质,让人联想起庄园、钢琴、舞会、蓬蓬裙...
户外婚礼的美好,也许在于当夜幕降临时,让我们一起跳起舞来,用身体表达喜悦,用热情回应爱情。伯妮平面设计师手绘的logo,在这时候变成了可爱的你们。
评论【1】获取婚礼案例详情
评论【2】获取更多婚礼案例
婚礼策划|广州婚礼|婚礼场布
备婚攻略|婚礼布置|定制婚礼
婚礼现场|广东婚礼|简约婚礼
婚礼灵感|创意婚礼|室内婚礼 https://t.cn/A6IhBR78
婚礼主题:《Take U Away》
婚礼风格:户外婚礼
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在户外草坪上,办一场浪漫唯美的法式庄园婚礼,自然,淡雅,附和着泥土般的清新,鲜花环绕,碧草青青,宾客一进会场就能感受到一股强烈的生命气息扑面而来。
充裕着法式浪漫的情怀,弥漫着复古、自然主义的调调,舒适、优雅、安逸,是它的内在气质,让人联想起庄园、钢琴、舞会、蓬蓬裙...
户外婚礼的美好,也许在于当夜幕降临时,让我们一起跳起舞来,用身体表达喜悦,用热情回应爱情。伯妮平面设计师手绘的logo,在这时候变成了可爱的你们。
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