久困不醒,源于脾气不升!一张方子,逆转嗜睡,养好精气神
犯困、想睡觉,这个事儿谁都遇上过,不能轻易算作病态。
但是,如果你的困倦感无法通过睡眠来缓解,而且长期如此,严重影响生活和工作,那就得好好重视一下了。
来,我给你讲个医案故事。你看看,这里的故事情节,你是不是也觉得熟悉。
话说有这么一个女子,医案记载姓宋,当时年纪是52岁。
初诊时间,是1980年的3月10日。
这个人啥毛病呢?主要就是爱困,总是哈欠连天,头晕乏力,特别爱躺着,得空就想睡觉。
这个现象已经持续一年多了。
一开始,她就认为自己是年纪大了,精力差了,或者说是累着了。所以说,没太在意。
后来,有一回,她和几个朋友出去吃饭。吃着吃着,同伴们就听到“啪嚓”一声响,回过头一看,是此患的饭碗摔碎在地上。而患者本人,竟然低头入睡了。
这个现象,可不止出现这么一回。在外头吃饭,她能睡着。在家里吃饭,她也能睡着。反复几次,她身边的人就催她了:你呀,赶紧到医院看看,这么困倦乏力,是不是得啥病了?
于是,此人就到医院去检查。结果,啥毛病都没有。
后来,此人就转投中医。
刻诊,见患者脉象沉虚而缓,舌质稍淡而无苔,大便不实,也没啥规律。
了解到这些情况以后,医家就给开了一张方子,但见——
黄芪20克,白术12克,陈皮10克,升麻10克,柴胡10克,党参15克,炙甘草6克,当归10克,麻黄2克。
所有这些,水煎服。
结果如何?患者一共开了5剂,诸证悉平。乏力、困倦、便溏等现象,全都消失了。吃饭时候睡着的现象,没了。整个人精神振奋,四肢有力。
这就是医案的所有内容,我原封不动地给你说完了。
你看完,有什么感触吗?
我来说说我的感受吧。我说得不一定对,你将就着听。
我们中国人,常常会说到“精气神”这三个字儿。
形容一个人神采奕奕,我们就说,此人真有精气神。
形容一个人无精打采,我们就说,怎么一点精气神都没有?
这“精气神”三个字儿,其实是非常有学问的。
有精才有气,有气才有神。精是气的物质基础。气是神的物质条件。
也就是说,一个人到底有没有神采,要看他是否有足够的精,以及由足够的精,生化而成的足够的气。
那现在,我们看看上文医案里的患者吧。
她怎么样啊?嗜睡、困倦、乏力、精神不振,得空就想躺着,没事儿就想睡觉,连吃饭也能睡着。
这说明啥呀?是不是没有“神”啊?所谓神,就是神采,是她生命活动的外在表现。
她没有“神”,因为啥?因为没有精,没有气。
你看吧,此人大便稀薄,没有规律。这就说明,她脾虚,无法正常运化水谷精微。水谷之精,对她来说,是匮乏的。
没有精,自然就没有气。没有气,那患者就会脉象沉虚缓弱,舌质淡而无苔。正常的舌苔,那是脾胃之气的表现。没舌苔,说明脾胃之气不足啊。
尤其可见,这个患者的真正的问题,在于脾虚,不得运化精微,使得气血生化乏源。说得更专业一点,就是中气不足,脾气不升。
既然如此,我们就明白了,为什么患者会在吃饭的时候睡着。因为吃饭的时候,脾胃需要花费很大力气来处理吃进去的食物,因此脾胃之气更虚。这个时候的人,自然就更容易犯困。而在劳累的时候,患者气虚更加明显,所以她也容易嗜睡倦怠。
那这个时候怎么办?就一定是健脾、益气,让水谷精微顺利化生成气血,让中气顶上去,直至患者的“神”恢复正常。
我们看看当时医家用的配伍——
黄芪20克,白术12克,陈皮10克,升麻10克,柴胡10克,党参15克,炙甘草6克,当归10克,麻黄2克。
这个配伍,其实是补中益气汤的加减。补中益气汤,本身就是用于补脾、升举中气的。简单来看,黄芪、白术、党参、炙甘草用于健脾益气,陈皮行气,令补而不滞,党参和当归,有养血之能,使得所补之气,有所依载。柴胡和升麻,可以升举气机,把疲软下陷的中气提上去。麻黄一味,散达通畅气机,可以令人振奋。一般来说,失眠者不宜用麻黄。相反,嗜睡的人,就可以用麻黄来提神了。
我这么说,你都懂了吧?
其实,嗜睡是一个常见病症。只不过,很多人不把它当回事儿。因为如果想睡,人家是可以睡着的。既然能睡着,就应该不是问题,而是看似正常的生理现象。相反,大多数人对睡不着特别敏感,觉得是个不能忍的毛病。因此,我们中国人对嗜睡的重视程度,远远低于失眠。
但是近些年,受嗜睡困扰的人,的确越来越多。其中,有很多人源于痰湿困阻,或者湿热弥漫三焦。另外也有很多人,源于脾虚气弱,使得水谷精微不得生化气血,气虚而不能养神。
为了改善这个局面,痰湿困脾者可用导痰汤、二陈汤等加减。湿热困阻者可用三仁汤畅通三焦。脾虚气弱的,用四君子汤、六君子汤、补中益气汤等,都可以取得一定疗效。上文医案里的用方,无疑是给我们打了一个样,可资我们借鉴。非专业的读者朋友,要在中医师的辨证指导下来化裁,你自己不宜轻举妄动。
总之,我们在面对动不动就犯困、睡不解乏、嗜卧懒言等现象的时候,一定要考虑到自己的脾胃。尤其是一些女性朋友和老年朋友,在这方面务必多留意。
犯困、想睡觉,这个事儿谁都遇上过,不能轻易算作病态。
但是,如果你的困倦感无法通过睡眠来缓解,而且长期如此,严重影响生活和工作,那就得好好重视一下了。
来,我给你讲个医案故事。你看看,这里的故事情节,你是不是也觉得熟悉。
话说有这么一个女子,医案记载姓宋,当时年纪是52岁。
初诊时间,是1980年的3月10日。
这个人啥毛病呢?主要就是爱困,总是哈欠连天,头晕乏力,特别爱躺着,得空就想睡觉。
这个现象已经持续一年多了。
一开始,她就认为自己是年纪大了,精力差了,或者说是累着了。所以说,没太在意。
后来,有一回,她和几个朋友出去吃饭。吃着吃着,同伴们就听到“啪嚓”一声响,回过头一看,是此患的饭碗摔碎在地上。而患者本人,竟然低头入睡了。
这个现象,可不止出现这么一回。在外头吃饭,她能睡着。在家里吃饭,她也能睡着。反复几次,她身边的人就催她了:你呀,赶紧到医院看看,这么困倦乏力,是不是得啥病了?
于是,此人就到医院去检查。结果,啥毛病都没有。
后来,此人就转投中医。
刻诊,见患者脉象沉虚而缓,舌质稍淡而无苔,大便不实,也没啥规律。
了解到这些情况以后,医家就给开了一张方子,但见——
黄芪20克,白术12克,陈皮10克,升麻10克,柴胡10克,党参15克,炙甘草6克,当归10克,麻黄2克。
所有这些,水煎服。
结果如何?患者一共开了5剂,诸证悉平。乏力、困倦、便溏等现象,全都消失了。吃饭时候睡着的现象,没了。整个人精神振奋,四肢有力。
这就是医案的所有内容,我原封不动地给你说完了。
你看完,有什么感触吗?
我来说说我的感受吧。我说得不一定对,你将就着听。
我们中国人,常常会说到“精气神”这三个字儿。
形容一个人神采奕奕,我们就说,此人真有精气神。
形容一个人无精打采,我们就说,怎么一点精气神都没有?
这“精气神”三个字儿,其实是非常有学问的。
有精才有气,有气才有神。精是气的物质基础。气是神的物质条件。
也就是说,一个人到底有没有神采,要看他是否有足够的精,以及由足够的精,生化而成的足够的气。
那现在,我们看看上文医案里的患者吧。
她怎么样啊?嗜睡、困倦、乏力、精神不振,得空就想躺着,没事儿就想睡觉,连吃饭也能睡着。
这说明啥呀?是不是没有“神”啊?所谓神,就是神采,是她生命活动的外在表现。
她没有“神”,因为啥?因为没有精,没有气。
你看吧,此人大便稀薄,没有规律。这就说明,她脾虚,无法正常运化水谷精微。水谷之精,对她来说,是匮乏的。
没有精,自然就没有气。没有气,那患者就会脉象沉虚缓弱,舌质淡而无苔。正常的舌苔,那是脾胃之气的表现。没舌苔,说明脾胃之气不足啊。
尤其可见,这个患者的真正的问题,在于脾虚,不得运化精微,使得气血生化乏源。说得更专业一点,就是中气不足,脾气不升。
既然如此,我们就明白了,为什么患者会在吃饭的时候睡着。因为吃饭的时候,脾胃需要花费很大力气来处理吃进去的食物,因此脾胃之气更虚。这个时候的人,自然就更容易犯困。而在劳累的时候,患者气虚更加明显,所以她也容易嗜睡倦怠。
那这个时候怎么办?就一定是健脾、益气,让水谷精微顺利化生成气血,让中气顶上去,直至患者的“神”恢复正常。
我们看看当时医家用的配伍——
黄芪20克,白术12克,陈皮10克,升麻10克,柴胡10克,党参15克,炙甘草6克,当归10克,麻黄2克。
这个配伍,其实是补中益气汤的加减。补中益气汤,本身就是用于补脾、升举中气的。简单来看,黄芪、白术、党参、炙甘草用于健脾益气,陈皮行气,令补而不滞,党参和当归,有养血之能,使得所补之气,有所依载。柴胡和升麻,可以升举气机,把疲软下陷的中气提上去。麻黄一味,散达通畅气机,可以令人振奋。一般来说,失眠者不宜用麻黄。相反,嗜睡的人,就可以用麻黄来提神了。
我这么说,你都懂了吧?
其实,嗜睡是一个常见病症。只不过,很多人不把它当回事儿。因为如果想睡,人家是可以睡着的。既然能睡着,就应该不是问题,而是看似正常的生理现象。相反,大多数人对睡不着特别敏感,觉得是个不能忍的毛病。因此,我们中国人对嗜睡的重视程度,远远低于失眠。
但是近些年,受嗜睡困扰的人,的确越来越多。其中,有很多人源于痰湿困阻,或者湿热弥漫三焦。另外也有很多人,源于脾虚气弱,使得水谷精微不得生化气血,气虚而不能养神。
为了改善这个局面,痰湿困脾者可用导痰汤、二陈汤等加减。湿热困阻者可用三仁汤畅通三焦。脾虚气弱的,用四君子汤、六君子汤、补中益气汤等,都可以取得一定疗效。上文医案里的用方,无疑是给我们打了一个样,可资我们借鉴。非专业的读者朋友,要在中医师的辨证指导下来化裁,你自己不宜轻举妄动。
总之,我们在面对动不动就犯困、睡不解乏、嗜卧懒言等现象的时候,一定要考虑到自己的脾胃。尤其是一些女性朋友和老年朋友,在这方面务必多留意。
#杨紫[超话]#
众所周知,蹭着杨紫爆剧名义的剧通常扑到地心,妄图复刻杨紫的人通常画虎不成[并不简单]
你遇正事怂了官方活动查无此人了,杨紫在明星中依旧是正能量代表;你糊了红了又糊了,杨紫在娱乐圈依旧鼎鼎有名。
紫粉爱躺,姐姐不营业时,更是懒得动一下。比如我现在最常做的事,就是冷眼旁观,眼看各位蹭批吸血虫们起朱楼,眼看你们宴宾客,眼看最后楼塌了[馋嘴]
众所周知,蹭着杨紫爆剧名义的剧通常扑到地心,妄图复刻杨紫的人通常画虎不成[并不简单]
你遇正事怂了官方活动查无此人了,杨紫在明星中依旧是正能量代表;你糊了红了又糊了,杨紫在娱乐圈依旧鼎鼎有名。
紫粉爱躺,姐姐不营业时,更是懒得动一下。比如我现在最常做的事,就是冷眼旁观,眼看各位蹭批吸血虫们起朱楼,眼看你们宴宾客,眼看最后楼塌了[馋嘴]
小妖怪杂技艺术团。
北周静帝初年,有一个名叫孛那骨低的部落首领,此人恃强凌弱,生活一味奢侈享乐,居住的宅子也非常华丽。一天,忽然有几十人登门拜访,其中一人先递上名片,上面写道“省名部落首领——成多受。”之后便进到他家中拜见骨低。骨低问:“什么叫做省名部落?”成多受回答:“我们这些人姓氏都不一样,有姓马的,有姓皮的,有姓熊的,有姓獐的,有姓卫的,有姓班的,但名字都叫‘受’,只有在下名叫多受。”
骨低道:“您这群人看上去像是作艺的人,不知都有什么本领?”成多受道:“我们擅长弄碗、弄珠之类的把戏,禀性不喜欢俗事,发言都合乎经义。”骨低大喜道:“我还没见过这样的人。”一个艺人忽然上前道:“我们饿了,肚子都瘪得堆成了好几层,主人如果准备的食物不够,我们可就有什么吃什么了。”骨低闻言大惊,连忙让人给他们端来更多食物。
又一人道:“请让我们给您表演一个‘大小相成,终始相生’的杂技。”于是,在场的几十人中,高个子吃掉矮个子,胖子吃掉瘦子,最后吃得只剩下了两个人。之后,高个子又说:“接下来该表演‘终始相生’了。”说完从嘴里吐出一人,吐出的那人又吐出一人,不多时,原本的几十人就又都被吐了出来。骨低极其吃惊,重重赏赐了他们,把他们送走了。
第二天,这帮人又来了,表演的杂技也和昨天一样,后来一连半个月都是如此,骨低颇感到有些厌烦,等他们又一次来时,也懒得再让人端来食物招待他们了。所有演员于是大怒道:“主人是把我们的表演当成幻术了吧?那就请暂借在座的各位郎君、娘子表演一下吧。”于是抱起骨低的儿女、弟妹、甥侄、妻妾,全都一口吞了下去,而仍能听到他们在肚子里啼哭求饶。骨低惊慌恐惧,连忙走上前对着众人叩头,哀求饶恕他的家属。众人都笑说:“这不碍事的,不用担心。”说完就把他们又吐了出来,所有人全都安然无恙。骨低见状又喜又怒,不禁起了杀心。
于是等这帮人离开后,便让人秘密跟在他们后面,发现他们在进到一座只剩下地基的古宅后就消失了。骨低得知后,派人前去挖掘,挖了几尺深后,下面出现了许多瓦砾,挖开瓦砾,底下有一个大木笼,笼子里有几十个皮袋子,旁边还有些谷粒和麦粒,但手一碰就化为了灰烬。笼中又发现了一些竹简,上面的文字都已涣漫不清,无法辨别,只隐隐能认出三个字,似乎是“陵”字。骨低心知就是这些袋子在作祟,想要把它们挖出来烧掉,这些袋子于是全都在笼中大呼道:“我们原本没有生命,存在不了多久就会灰飞烟灭,但只因李都尉留下了一些水银在这里,故而得以保存到现在。我们就是李都尉的搬粮袋,屋子倒塌后被埋在了下面,一晃过去了这么多年,如今已经有了生命,被居延山山神收留,成为了艺人,请您看在山神的面子上,不要毁掉我们,自此后再不敢去打扰您了。”但骨低看中了那些水银,所以还是把袋子全都烧掉了,焚烧时,袋子无不哀号喊冤,血流满地。
在烧完以后,骨低宅中便到处都传出凄苦喊痛的声音,就像是在烧袋子时听到的那样,过了一个多月都不曾停息。这一年中,骨低全家都生了病,不断有人死去,过了一整年,便一个活人都没有了,骨低取走的那些水银后来也不知所踪。——《玄怪录》
原文:
周静帝初,居延部落主勃都骨低凌暴,奢逸好乐,居处甚盛。忽有人数十至 门,一人先投剌曰:“省名部落主成多受。”因趋入。骨低问曰:“何故省名部 落?”多受曰:“某等数人各殊,名字皆不别造。有姓马者,姓皮者,姓鹿者, 姓熊者,姓獐者,姓卫者,姓班者,然皆名受。唯某帅名多受耳。”骨低曰: “君等悉似伶官,有何所解?”多受曰:“晓弄碗珠。性不爱俗,言皆经义。” 骨低大喜曰:“目所未睹。”有一优即前曰:“某等肚饥,臈臈怡怡,皮漫 绕身三匝。主人食若不充,开口终当不舍。”骨低悦,更命加食。一人曰:“某 请弄大小相成,终始相生。”于是长人吞短人,肥人吞瘦人,相吞残两人。长者 又曰:“请作终始相生耳。”于是吐下一人,吐者又吐一人。递相吐出,人数复 足。骨低甚惊,因重赐赍遣之。明日又至,戏弄如初。连翩半月,骨低颇烦,不能设食。诸伶皆怒曰:“主 人当以某等为幻术,请借郎君娘子试之。”于是持骨低儿女弟妹甥侄妻妾等吞之 于腹中。腹中皆啼呼请命,骨低惶怖,降阶顿首,哀乞亲属。伶者皆笑曰:“此 无伤,不足忧。”即吐出之,亲属完全如初。骨低深怒,欲伺隙杀之。因令密访之。见至一古宅基而灭。骨低闻而令掘之, 深数尺,于瓦砾下得一大木槛。中有皮袋数千。槛旁有谷麦,触即为灰。槛中得 竹简书,文字磨灭,不可识。唯隐隐似有三数字,若是“陵”字。骨低知是诸袋 为怪,欲举出焚之。诸袋因号呼槛中曰:“某等无命,寻合化灭。缘李都尉留水 银在此,故得且存。某等即都尉李少卿般粮袋,屋崩平压,绵历岁月,今已有命, 见为居延山神收作伶人,伏乞存情于神,不相残毁。自此不敢复扰高居矣。”骨 低利其水银,尽焚诸袋。无不为冤楚声,血流漂洒。焚讫,骨低房廊户牖悉为冤 痛之音,如焚袋时,月余日不止。其年骨低举家病死,死者相继,周岁无复孑遗。 水银后亦失所在。
北周静帝初年,有一个名叫孛那骨低的部落首领,此人恃强凌弱,生活一味奢侈享乐,居住的宅子也非常华丽。一天,忽然有几十人登门拜访,其中一人先递上名片,上面写道“省名部落首领——成多受。”之后便进到他家中拜见骨低。骨低问:“什么叫做省名部落?”成多受回答:“我们这些人姓氏都不一样,有姓马的,有姓皮的,有姓熊的,有姓獐的,有姓卫的,有姓班的,但名字都叫‘受’,只有在下名叫多受。”
骨低道:“您这群人看上去像是作艺的人,不知都有什么本领?”成多受道:“我们擅长弄碗、弄珠之类的把戏,禀性不喜欢俗事,发言都合乎经义。”骨低大喜道:“我还没见过这样的人。”一个艺人忽然上前道:“我们饿了,肚子都瘪得堆成了好几层,主人如果准备的食物不够,我们可就有什么吃什么了。”骨低闻言大惊,连忙让人给他们端来更多食物。
又一人道:“请让我们给您表演一个‘大小相成,终始相生’的杂技。”于是,在场的几十人中,高个子吃掉矮个子,胖子吃掉瘦子,最后吃得只剩下了两个人。之后,高个子又说:“接下来该表演‘终始相生’了。”说完从嘴里吐出一人,吐出的那人又吐出一人,不多时,原本的几十人就又都被吐了出来。骨低极其吃惊,重重赏赐了他们,把他们送走了。
第二天,这帮人又来了,表演的杂技也和昨天一样,后来一连半个月都是如此,骨低颇感到有些厌烦,等他们又一次来时,也懒得再让人端来食物招待他们了。所有演员于是大怒道:“主人是把我们的表演当成幻术了吧?那就请暂借在座的各位郎君、娘子表演一下吧。”于是抱起骨低的儿女、弟妹、甥侄、妻妾,全都一口吞了下去,而仍能听到他们在肚子里啼哭求饶。骨低惊慌恐惧,连忙走上前对着众人叩头,哀求饶恕他的家属。众人都笑说:“这不碍事的,不用担心。”说完就把他们又吐了出来,所有人全都安然无恙。骨低见状又喜又怒,不禁起了杀心。
于是等这帮人离开后,便让人秘密跟在他们后面,发现他们在进到一座只剩下地基的古宅后就消失了。骨低得知后,派人前去挖掘,挖了几尺深后,下面出现了许多瓦砾,挖开瓦砾,底下有一个大木笼,笼子里有几十个皮袋子,旁边还有些谷粒和麦粒,但手一碰就化为了灰烬。笼中又发现了一些竹简,上面的文字都已涣漫不清,无法辨别,只隐隐能认出三个字,似乎是“陵”字。骨低心知就是这些袋子在作祟,想要把它们挖出来烧掉,这些袋子于是全都在笼中大呼道:“我们原本没有生命,存在不了多久就会灰飞烟灭,但只因李都尉留下了一些水银在这里,故而得以保存到现在。我们就是李都尉的搬粮袋,屋子倒塌后被埋在了下面,一晃过去了这么多年,如今已经有了生命,被居延山山神收留,成为了艺人,请您看在山神的面子上,不要毁掉我们,自此后再不敢去打扰您了。”但骨低看中了那些水银,所以还是把袋子全都烧掉了,焚烧时,袋子无不哀号喊冤,血流满地。
在烧完以后,骨低宅中便到处都传出凄苦喊痛的声音,就像是在烧袋子时听到的那样,过了一个多月都不曾停息。这一年中,骨低全家都生了病,不断有人死去,过了一整年,便一个活人都没有了,骨低取走的那些水银后来也不知所踪。——《玄怪录》
原文:
周静帝初,居延部落主勃都骨低凌暴,奢逸好乐,居处甚盛。忽有人数十至 门,一人先投剌曰:“省名部落主成多受。”因趋入。骨低问曰:“何故省名部 落?”多受曰:“某等数人各殊,名字皆不别造。有姓马者,姓皮者,姓鹿者, 姓熊者,姓獐者,姓卫者,姓班者,然皆名受。唯某帅名多受耳。”骨低曰: “君等悉似伶官,有何所解?”多受曰:“晓弄碗珠。性不爱俗,言皆经义。” 骨低大喜曰:“目所未睹。”有一优即前曰:“某等肚饥,臈臈怡怡,皮漫 绕身三匝。主人食若不充,开口终当不舍。”骨低悦,更命加食。一人曰:“某 请弄大小相成,终始相生。”于是长人吞短人,肥人吞瘦人,相吞残两人。长者 又曰:“请作终始相生耳。”于是吐下一人,吐者又吐一人。递相吐出,人数复 足。骨低甚惊,因重赐赍遣之。明日又至,戏弄如初。连翩半月,骨低颇烦,不能设食。诸伶皆怒曰:“主 人当以某等为幻术,请借郎君娘子试之。”于是持骨低儿女弟妹甥侄妻妾等吞之 于腹中。腹中皆啼呼请命,骨低惶怖,降阶顿首,哀乞亲属。伶者皆笑曰:“此 无伤,不足忧。”即吐出之,亲属完全如初。骨低深怒,欲伺隙杀之。因令密访之。见至一古宅基而灭。骨低闻而令掘之, 深数尺,于瓦砾下得一大木槛。中有皮袋数千。槛旁有谷麦,触即为灰。槛中得 竹简书,文字磨灭,不可识。唯隐隐似有三数字,若是“陵”字。骨低知是诸袋 为怪,欲举出焚之。诸袋因号呼槛中曰:“某等无命,寻合化灭。缘李都尉留水 银在此,故得且存。某等即都尉李少卿般粮袋,屋崩平压,绵历岁月,今已有命, 见为居延山神收作伶人,伏乞存情于神,不相残毁。自此不敢复扰高居矣。”骨 低利其水银,尽焚诸袋。无不为冤楚声,血流漂洒。焚讫,骨低房廊户牖悉为冤 痛之音,如焚袋时,月余日不止。其年骨低举家病死,死者相继,周岁无复孑遗。 水银后亦失所在。
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