“凌晨四点”活动第三篇

——倒数第一天
天蒙蒙，情深深
初阳还未升起，明月仍未落下
亲爱的守夜人啊
你在寒风中伫立
坚守着每一个凌晨
等待黎明的到来
而这一刻
你们守夜，我们守你
手捧暖心的早餐，聆听冬天的声音
四处播撒热忱的真心
在这里
我们祈愿
愿寒风，吹来阵阵好运，让生活灿烂如新
祝愿你
在这些无数个凌晨四点，收获幸福的佳音

本次活动特别感谢：
学知道提供场地
心甜板栗、千酥雪为守夜人提供早餐
店铺就在阳光公寓后街哦，大家快去品尝吧！

#男子腹痛去医院竟检查出有子宫##微博新知博主##令人心动的offer#
壮年男子因腹痛就诊，痊愈后竟再次住院。住院理由，是要求医院帮助切除子宫，这一切，究竟有着怎样的隐情？欢迎来到走进科学之消失的子宫。

这个月初，西安一男子因腹痛，前往医院检查，拍了两张CT，等拿到检查报告，其中显示：“子宫密度均匀，形态发现未见异常”。它当场就蚌埠住了，向医院讨说法，随后医院回应，由于疏忽，打印纸质报告时，使用错了模板，并承认错误，愿意退检查费用，或者安排重新检查。
没想到男子并不接受协商结果，唯一的诉求就是：挂个妇科，切除子宫。接下来该医院蚌埠住了，这一点实在是爱莫能助，无法理解和满足。
这件事到这也就到这了，医院的病源是不会受到影响的，因为大家都懂的都懂，患者的疾病也是没有受到影响的，结合目前的信息看，只是出现了不该有的描述，并没有误诊。至于处罚，也肯定是一把带过了，就像冰与火之歌里大学士对其他守夜人说的那句话：如果你把每个去鼹鼠村嫖娼的守夜人都抓起来，只能靠异鬼来守长城了。

但这件事给我们一个什么启示呢？亦或者，这种事如何做，能完全避免？

在我看来，影响报告里，男子出现子宫、女的出现前列腺这种事，都是不可避免的，因为医疗行业和其他劳动密集型行业一样，出错是一个必然事件，这一行，而且并不比其他行业高效，稳定性好。
放射科其实还好了，彩超才是出错大户，一般来说，彩超医生出报告流程是这样：

一个有资质的医生拿着探头在病人肚子上绕来绕去，将一些有异常的地方口述下来。旁边是他的助理医师，可能是新来的，可能是规培/研究生，也可能是医院花1500一个月从本地卫校招来的医助。
这个助理，需要在口述结束到下一个病人躺下来之前，完成50-300字的报告。大概也就是2分钟左右。这两分钟，大头要留给异常信息，也就是口述部分，剩下不到一分钟，需要在模板里把正常的部分粘贴在报告上，然后将报告打印出来，由刚刚操作的医师查对，签字。

理论上看起来流程还是很完美的，还有人审核。假如一早上做20个，男的有子宫，女的有前列腺的报告可以说百里挑一，但实际情况是一早上要做上百个，一早上月入1700的助理，或者月入500的研究生要打几千字。如果五十份只错一份，那就是有责任心且工作能力出众的一级人才了。这种模式下，有错是正常的，没错才是有鬼的。

想让影响报告不出错，那还得人工智能，还得图灵，还得马斯克登陆火星当上火影才有可能实现。虽然按照大众的认知，医生是不能出错的，一点都不能出错，但医生也是人，跟其他行业一样会出现这样那样的错误。
大家想想，你自己从事的工作，中间又有多少失误、漏洞呢？影像科医生作为整个医学领域排头兵，出错率相比较临床行业要低很多很多，但即使这样，也免不了万一。

但我们是无论什么错都可以原谅的吗？不是的，回到放射科，放射科出错是有这方面研究的，一般来说有认知错误和描述错误，认知错误指影像上出现了异常改变，但放射科医生没有发现。这种错误，就是完全不可饶恕的错误，一但因为漏诊导致造成严重后果，影像科医生也会成为第一责任人。而描述错误则完全是由于工作量太大造成了的，比这次事件中的误诊。他虽然错了，但并没有耽误病人的治疗，是属于可以原谅的一类错误。也就是为什么，这个医生并没有被从重处罚的原因。
最后，我并不是在给错误的医生开脱，如果有影像科医生漏诊了转移灶、梗死等影像，他也一样会被惩罚，只是，要求切子宫这样的闹剧，真没什么意义 。

《立冬有感》致敬：最美抗疫一线逆行者

辛丑初冬不一般，变异病毒趁虚入。
来势凶猛殃九州，抗疫号鸣遍华夏。
大白披甲争先锋，警民请战赴征程。
舍生忘死逆行上，顾大抛小护家园。
北风一夜逢立冬，气温骤降大雪飞。
不畏严寒守岗位，战疫抗雪在前沿。
为民排忧忘三餐，万家灯火守夜人。
唯盼雪融瘟疫散，英雄卸甲早团圆。