【门诊病案】说是痔疮出血 怎么就变成肠癌了！
讲述真实发生的医患故事
这个周六上午，83岁的郭大伯因为直肠癌术后身体吃不消做化疗，来到我们门诊要求吃中药治疗。
“连续大便出血，医生说是痔疮，让我住院。我想想痔疮做个小手术就行了。谁知道是肠癌！还好位置离肛门远，否则还得挂个粪袋！”郭大伯是上个月查出直肠癌的，肿瘤有6公分大小，医生说直肠都快要被这个肿瘤堵住了，“怪不得，我之前大便总是拉不净，老是想排便。”
说起郭大伯的便血症状，其实也是有三四个月时间了，因为郭大伯的确是有痔疮，但对于区别痔疮出血还是肠内肿瘤引起的出血，到现在郭大伯还是不太清楚，
在孙彩珍院长接诊的肠癌患者中，因为痔疮查出肠癌的有很多。
对此，孙院长针对如何判断痔疮出血还是肠肿瘤出血做出了以下介绍。
同样都是便血，其实大不相同
临床上我们遇到的直肠癌患者，常见的症状主要是便秘、大便不畅、腹痛、便血、腹泻以及拉出黏液便。其中便血症状常常被忽视，当做痔疮，自己涂抹膏药了事。同样是便血，其实大不相同。
01.大便出血颜色和状态不同
要学会观察大便及出血颜色，大肠癌和痔疮患者都会出现大便出血的情况，但是便血的颜色是不一样的。
痔疮患者便血颜色为鲜血，与粪便不相混合，血液多数随大便排出后滴下，或者喷射状。
大肠癌患者便血的颜色较暗，多是混在大便里面。
02.大便次数不同
大肠癌患者会因为肠道内存在肿瘤，然后刺激患者的肠道，导致排便的次数增加，但是每次排便量不多，有些患者会出现腹泻和便秘交替的症状。
痔疮患者的排便次数就不会有太大的变化。
03.痛感不同
一般大肠癌发展到后期，会有腹痛感，这是因为大肠癌患者肠道功能出现紊乱，或者因为肠道被肿瘤堵塞引起的腹痛，一般疼痛出现在中下腹部，有肛门下坠感。但是痔疮患者不会有这样的感受。
肠癌的患者大都有肠息肉
现在医学已经很明确：“约占95%以上的大肠癌是由大肠息肉演变而来的。”演变过程为：小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5到15年不等。
但是很多人怕肠镜检查麻烦，或者以为做了肛门指检没问题就不会有事。其实肛门指检只能查出一部分在距肛门8厘米的直肠肿瘤，当然约50%~60%的直肠癌生长在距肛门8厘米的直肠范围内，肛门指诊也非常重要。
还有人是做了肠镜，查出有息肉，会认为息肉就没有关系，不去治疗。
这种观点是错误的，首先要了解息肉是怎么来的？
正常情况下，肠道粘膜是光洁平坦的，若局部受到了损伤或刺激，加速修复的消化道粘膜可能刺激局部出现过度增生，于是在肠道表面形成一个小的隆起或凸起，称之为息肉。
大肠息肉之所以令人担心，是因为其本身可能就是恶性的、或者有发展成为大肠癌的隐患。孙彩珍院长就治疗过一个肠癌病人，肠内大的肿瘤连同十多公分肠道被切掉了，但肠里还有很多密密麻麻的很小的息肉没办法再切，如果不治疗这些息肉又可能癌变，病人只好求助中医，好在后来吃中药很多小息肉都消失。目前病人康复已经十多年。
因此，如果患有痔疮又出现上述的情况，患者一定要提高警惕，及时去医院做相关的检查。
肠癌是吃出来的病吗？
以前都认为肠癌的发生在40岁以后，其实现在逐渐趋于年轻化了，我们接诊的最年轻的直肠癌患者是25岁。
肠癌是不是吃出来的？
相关医学有过研究，结肠癌、直肠癌的确与饮食密切相关。
那么，哪些生活方式容易导致这些癌症？
一、偏好大鱼大肉等高脂肪、高蛋白、低纤维的食物。
二、体重超标，爱食腌制类的熏肉，火腿，香肠，缺乏锻炼。
三、吃得过于精细，爱吃辛辣，经常便秘或排便困难。
需要提醒的是：本身肥胖，有炎症（结肠慢性炎症）、息肉以及胆囊结石等病的人，也应对大肠癌提高警惕。早期诊断和早期治疗是提高大肠癌远期生存率的唯一途径。
种福堂中医院孙彩珍院长建议：
✔40岁开始接受人生的第一次肠镜检查。以后5-10年复查一次。
✔每一年进行一次连续两天的大便潜血检查和一次肛检。如发现结肠腺瘤等需按医嘱定期复查。
✔积极治疗便秘和肠炎，中药治疗有着很好的优势。
讲述真实发生的医患故事
这个周六上午，83岁的郭大伯因为直肠癌术后身体吃不消做化疗，来到我们门诊要求吃中药治疗。
“连续大便出血，医生说是痔疮，让我住院。我想想痔疮做个小手术就行了。谁知道是肠癌！还好位置离肛门远，否则还得挂个粪袋！”郭大伯是上个月查出直肠癌的，肿瘤有6公分大小，医生说直肠都快要被这个肿瘤堵住了，“怪不得，我之前大便总是拉不净，老是想排便。”
说起郭大伯的便血症状，其实也是有三四个月时间了，因为郭大伯的确是有痔疮，但对于区别痔疮出血还是肠内肿瘤引起的出血，到现在郭大伯还是不太清楚，
在孙彩珍院长接诊的肠癌患者中，因为痔疮查出肠癌的有很多。
对此，孙院长针对如何判断痔疮出血还是肠肿瘤出血做出了以下介绍。
同样都是便血，其实大不相同
临床上我们遇到的直肠癌患者，常见的症状主要是便秘、大便不畅、腹痛、便血、腹泻以及拉出黏液便。其中便血症状常常被忽视，当做痔疮，自己涂抹膏药了事。同样是便血，其实大不相同。
01.大便出血颜色和状态不同
要学会观察大便及出血颜色，大肠癌和痔疮患者都会出现大便出血的情况，但是便血的颜色是不一样的。
痔疮患者便血颜色为鲜血，与粪便不相混合，血液多数随大便排出后滴下，或者喷射状。
大肠癌患者便血的颜色较暗，多是混在大便里面。
02.大便次数不同
大肠癌患者会因为肠道内存在肿瘤，然后刺激患者的肠道，导致排便的次数增加，但是每次排便量不多，有些患者会出现腹泻和便秘交替的症状。
痔疮患者的排便次数就不会有太大的变化。
03.痛感不同
一般大肠癌发展到后期，会有腹痛感，这是因为大肠癌患者肠道功能出现紊乱，或者因为肠道被肿瘤堵塞引起的腹痛，一般疼痛出现在中下腹部，有肛门下坠感。但是痔疮患者不会有这样的感受。
肠癌的患者大都有肠息肉
现在医学已经很明确：“约占95%以上的大肠癌是由大肠息肉演变而来的。”演变过程为：小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5到15年不等。
但是很多人怕肠镜检查麻烦，或者以为做了肛门指检没问题就不会有事。其实肛门指检只能查出一部分在距肛门8厘米的直肠肿瘤，当然约50%~60%的直肠癌生长在距肛门8厘米的直肠范围内，肛门指诊也非常重要。
还有人是做了肠镜，查出有息肉，会认为息肉就没有关系，不去治疗。
这种观点是错误的，首先要了解息肉是怎么来的？
正常情况下，肠道粘膜是光洁平坦的，若局部受到了损伤或刺激，加速修复的消化道粘膜可能刺激局部出现过度增生，于是在肠道表面形成一个小的隆起或凸起，称之为息肉。
大肠息肉之所以令人担心，是因为其本身可能就是恶性的、或者有发展成为大肠癌的隐患。孙彩珍院长就治疗过一个肠癌病人，肠内大的肿瘤连同十多公分肠道被切掉了，但肠里还有很多密密麻麻的很小的息肉没办法再切，如果不治疗这些息肉又可能癌变，病人只好求助中医，好在后来吃中药很多小息肉都消失。目前病人康复已经十多年。
因此，如果患有痔疮又出现上述的情况，患者一定要提高警惕，及时去医院做相关的检查。
肠癌是吃出来的病吗？
以前都认为肠癌的发生在40岁以后，其实现在逐渐趋于年轻化了，我们接诊的最年轻的直肠癌患者是25岁。
肠癌是不是吃出来的？
相关医学有过研究，结肠癌、直肠癌的确与饮食密切相关。
那么，哪些生活方式容易导致这些癌症？
一、偏好大鱼大肉等高脂肪、高蛋白、低纤维的食物。
二、体重超标，爱食腌制类的熏肉，火腿，香肠，缺乏锻炼。
三、吃得过于精细，爱吃辛辣，经常便秘或排便困难。
需要提醒的是：本身肥胖，有炎症（结肠慢性炎症）、息肉以及胆囊结石等病的人，也应对大肠癌提高警惕。早期诊断和早期治疗是提高大肠癌远期生存率的唯一途径。
种福堂中医院孙彩珍院长建议：
✔40岁开始接受人生的第一次肠镜检查。以后5-10年复查一次。
✔每一年进行一次连续两天的大便潜血检查和一次肛检。如发现结肠腺瘤等需按医嘱定期复查。
✔积极治疗便秘和肠炎，中药治疗有着很好的优势。
#排便出血#排便出血分为以下四种类型：
①鲜血便
多为急性(即时)出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病：
(1)痔疮
各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。
(2)肠息肉
为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。
(3)直肠脱垂
久病后可有排便时出血。
(4)肛裂
便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。
②脓血/黏液血便
即排出的粪便中既有脓(黏)液，也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病：
(1)直肠癌
血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。
(2)结肠癌
随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。
(3)溃疡性结肠炎
黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
(4)肠道感染性疾病
如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。
一旦出现便血情况，尽快就医，以免耽误治疗。当然，如果没有以上便血症状，但有一些肠道问题：腹泻、便秘、腹胀腹痛、长痘，可以服用乐观拾养益生菌改善肠道。
①鲜血便
多为急性(即时)出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病：
(1)痔疮
各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。
(2)肠息肉
为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。
(3)直肠脱垂
久病后可有排便时出血。
(4)肛裂
便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。
②脓血/黏液血便
即排出的粪便中既有脓(黏)液，也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病：
(1)直肠癌
血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。
(2)结肠癌
随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。
(3)溃疡性结肠炎
黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
(4)肠道感染性疾病
如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。
一旦出现便血情况，尽快就医，以免耽误治疗。当然，如果没有以上便血症状，但有一些肠道问题：腹泻、便秘、腹胀腹痛、长痘，可以服用乐观拾养益生菌改善肠道。
【备孕期间吃什么能提高卵子质量呢？】动物血
猪、鸭、鸡、鹅等动物血液中的血红蛋白被胃液分解后，可与侵入人体的烟尘和重金属发生反应，提高淋巴细胞的吞噬功能，还有补血作用。
鲜蔬果汁
它们所含的生物活性物质能阻断亚硝胺对机体的危害，还能改变血液的酸碱度，有利于防病排毒。
藻类
海带、紫菜等所含的胶质能促使体内的放射性物质随大便排出体外，故可减少放射性疾病的发生。
韭菜
韭菜富含挥发油、纤维素等成分，粗纤维可助吸烟饮酒者排出毒物。
豆类
豆类食物维生素多样，一些可助于性激素分泌，一些可以清除易致畸形的物质
猪、鸭、鸡、鹅等动物血液中的血红蛋白被胃液分解后，可与侵入人体的烟尘和重金属发生反应，提高淋巴细胞的吞噬功能，还有补血作用。
鲜蔬果汁
它们所含的生物活性物质能阻断亚硝胺对机体的危害，还能改变血液的酸碱度，有利于防病排毒。
藻类
海带、紫菜等所含的胶质能促使体内的放射性物质随大便排出体外，故可减少放射性疾病的发生。
韭菜
韭菜富含挥发油、纤维素等成分，粗纤维可助吸烟饮酒者排出毒物。
豆类
豆类食物维生素多样，一些可助于性激素分泌，一些可以清除易致畸形的物质
✋热门推荐