超活代谢+的功效远不止体重管理的益处。这款代谢补充品能支持您身体分解脂肪以生成能量。超活代谢+的配方中含有经过临床研究的高品质成分,可支持精瘦肌肉总量和身体构成。其中包括:
绿茶提取物,支持您的代谢功能
EGCG在能量生成中提供荷尔蒙支持
USANA生物类黄酮复合物可保持已在正常范围内的健康血糖
桔梗根有助于优化正常的脂肪分解
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水肿不要总想到真武汤,鸡鸣散加四妙散了解一下
“足胻消肿汤”为焦树德教授经验方之一,是焦老多年临床医疗经验的总结,具有很强的临床指导意义。体现了焦老既注意方剂的法度规矩,又随证加减灵活变化的特点,为我们灵活使用前人成方提供了效法榜样。
“胻”字读“衡”音,“足胻”指小腿及足踝部位。
焦槟榔12~18克、茯苓20~30克、木瓜10克、苍术6克、紫苏梗、叶各9克、生薏米30克、防己10克、桔梗4.5克、吴茱萸6克、黄柏10克、牛膝12~15克。
功能:降气行水,祛湿消肿,散寒温经,舒筋活络。
主治:风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木,筋脉挛急,行走障碍等。包括西医诊断的下肢淋巴或静脉回流障碍等引起的足、踝、小腿下部(胻)肿胀疼痛。
组方医理:本方据《证治准绳》鸡鸣散加减而成。
考鸡鸣散一方, 出自宋代朱君辅的《类编朱氏集验方》一书,原方由槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、紫苏、桔梗、生姜组成,是治疗“湿脚气”两腿肿之要方,组方以“着者行之”为原则,以行气降浊湿、化寒湿立法。方中诸药均以气为胜,因治肿必治水,治水必治气,气行则水散。
方中紫苏温散风寒,桔梗开宣上焦,陈皮开中之气,吴茱萸泄降寒浊,槟榔重坠至于下焦,而成三焦同治。同时木瓜配吴茱萸,可平冲心上逆之气,而使湿邪不得上冲。诸药共用,使寒湿之邪,或从汗而解,或从下利而出。其加减法根据病情轻重,有无合并外邪、痰热、瘀血、阳虚而加减化裁。
而焦老根据病机为风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木、筋脉挛急、行走障碍等特点,合用四妙散。
四妙散由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成,主治湿热下注之痿证。方中黄柏清热燥湿,坚肾益阴;苍术燥湿健脾;薏仁健脾利湿舒筋,缓解筋脉拘挛痹痛;牛膝补肝肾,祛风湿,引药下行,为引经药。
故《成方便读》云:“四味合而用之, 为治痿之妙药也。”再加茯苓、防己,共奏降气行水、祛湿消肿、散寒温经、舒筋活络之功组成足珩消肿汤,赋予原方新的涵义及扩大其应用范围。
其后附加减法,有湿郁化热、兼肾虚、肾兼血等兼症,均为临床常见病,体现了焦老对理论与实践的高度结合。尤妙在用防己、茯苓二味。
《神农本草经》谓防已“主风寒温疟,热气诸痫,除邪,利大小便”,茯苓“主胸胁逆气,忧恚惊气恐悸,心下结痛,寒热烦满咳逆,口焦舌干,利小便”。此二味为防己茯苓汤之主药,防已行经络,茯苓善渗泄,防己得茯苓,则善逐肤表之水,从三焦网膜内行膀胱泻出。防已茯苓汤原方为防己三两,茯苓六两,而足胻消肿汤中防己为10g,茯苓为20~30g,符合原方比例。
综合此方的组成,体现了焦老将经方、时方熔为一体, 体现了焦老合方应用之严谨法度,对指导临床合方的应用大有裨益,对疑难杂症的治疗显得尤为重要。
加减运用:(1)湿郁化热,症见足胻肿胀灼热,口干口渴,舌质红,苔黄,脉滑数者,可去吴茱萸、苍术,加重黄柏为12克,另加木通、泽泻、连翘、滑石等。(2)兼有肾虚而腰酸腿软,足跟疼痛,尺脉弱者,可去桔梗、黄柏,加桑寄生、川断、杜仲等,或兼服济生肾气丸。(3)若足胻浮肿,并见青筋怒张或皮下青色脉络缕缕,舌质暗或有瘀斑者,可加红花、赤芍、泽兰、瞿麦、白茅根等。
焦老验案举例:党某某,男,55岁,工人,1980年5月23日初诊。
病史及现症:1966年始,左下肢浮肿10余年,以后渐至双足及下肢均浮肿胀痛,麻木筋挛,步履艰难,双足浮肿而至夏天不能穿单鞋而穿棉鞋。近4年来加重,每到夏季即复发,逢雨天更加重。西医诊断为“下肢静脉回流受阻”。曾服多种中西药物均不效,西医建议手术治疗。今又发作如上述,且有头晕。观其舌苔薄白,切其六脉皆弦。约其每年夏季来治,连治3年。
辨证:湿邪下注,络脉郁阻,气机不畅而致足胻肿痛。属中医脚气病范畴。
治法:降浊利湿行气,佐以益肾。
方药:焦槟榔12克,木瓜10克,茯苓20克,生薏米30克,防己10克,吴茱萸6克,苍朮6克,炒黄柏10克,桑寄生20克。
1980年6月3日二诊:足胻浮肿沉重感均减轻,舌苔薄白,脉沉细弦。上方茯苓改为30克,苍朮改为9克,继服6付。
1980年6月17日三诊:头晕及下肢浮肿均明显减轻,足胻仍感发胀。上方改焦槟榔15克,加红花6克,服12付。
1980年夏共服上述中药68剂,症状消失,1981年、1982年夏天均服上述中药预防。追访3年,未见复发。
1984年5月8日,患者来信说:“我因每年夏天左脚浮肿,达10多年(后来右脚也肿),后经五六家医院一直没有治好。1980~1982年这3年连续经您治疗,一年比一年好。1983年夏天我试着停服药,也没有肿。自1966年以来,苦恼17年的病根,在您的诊治下,终于解除了。”
足胻消肿汤—治疗下肢水肿常出奇效
一位患者因下肢水肿前来看诊,患者说下肢水肿好几个月了,用手按压水肿的地方,感觉能按下一个小坑。
看诊的时候,让患者把裤腿拉起来,水肿程度超过想象。
大家知道,水肿一证,水的特点,水往低处走,眼睑面部水肿,因睡觉原因常上午重下午轻,下肢水肿,下午重上午轻,可以患者在早上的时候水肿就这么严重,下午水肿程度只会更重,腿上带如此多的多余之水,能迈动步吗?痛苦可想而知。
根据患者所说,水肿并不是只有这几个月,已经有好几年了,让患者精确时间,患者说大致有6年了,只是年后去了南方,在那里待了一个月之后症状加重了。
刻诊舌质红,苔薄白,脉沉弦。
从患者的发病时间来看,这么久了,去南方住一月加重,南方气侯潮湿,刚过完年,气温尚低,又寒又湿,寒湿之邪留注于下肢,这是中医讲的“脚气病”。
这不是焦树德老师讲的“足胻消肿汤”证吗?读过此方,对足胻部水肿,屡用屡验!
之前接诊过一会患者,做了股骨头置换手术,但是手术后患者两个脚重度水肿,异常疼痛,严重影响行走,去医院诊断为重证滑膜炎,说“不好治”,我给他用此方一两月,患者现在开车走路,状如常人,已经好几年了。
用此方还治疗一位患者,腿下肢静脉血栓,引起下肢水肿三年多,脚面有瘀斑,用足胻消肿汤加桃仁、红花,七剂大效,一月余病已经好了大半;
另一位患者脚踝水肿疼痛三四年,用此方半个月肿痛消失……
于是给这位患者果断处方:茯苓,苍术,槟榔,木瓜,苏叶,生薏米,黄柏,牛膝,防己,桔梗,吴茱萸,大枣。七剂。
药用完,患者准时复诊,诸证大减轻,守方七剂巩固疗效。
关于足胻消肿汤,还有一首方歌:足胻(读衡)苓术榔木瓜,苏梗(苏叶)薏米黄牛加,防己桔梗吴茱萸,下肢水肿效堪夸!
“足胻消肿汤”为焦树德教授经验方之一,是焦老多年临床医疗经验的总结,具有很强的临床指导意义。体现了焦老既注意方剂的法度规矩,又随证加减灵活变化的特点,为我们灵活使用前人成方提供了效法榜样。
“胻”字读“衡”音,“足胻”指小腿及足踝部位。
焦槟榔12~18克、茯苓20~30克、木瓜10克、苍术6克、紫苏梗、叶各9克、生薏米30克、防己10克、桔梗4.5克、吴茱萸6克、黄柏10克、牛膝12~15克。
功能:降气行水,祛湿消肿,散寒温经,舒筋活络。
主治:风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木,筋脉挛急,行走障碍等。包括西医诊断的下肢淋巴或静脉回流障碍等引起的足、踝、小腿下部(胻)肿胀疼痛。
组方医理:本方据《证治准绳》鸡鸣散加减而成。
考鸡鸣散一方, 出自宋代朱君辅的《类编朱氏集验方》一书,原方由槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、紫苏、桔梗、生姜组成,是治疗“湿脚气”两腿肿之要方,组方以“着者行之”为原则,以行气降浊湿、化寒湿立法。方中诸药均以气为胜,因治肿必治水,治水必治气,气行则水散。
方中紫苏温散风寒,桔梗开宣上焦,陈皮开中之气,吴茱萸泄降寒浊,槟榔重坠至于下焦,而成三焦同治。同时木瓜配吴茱萸,可平冲心上逆之气,而使湿邪不得上冲。诸药共用,使寒湿之邪,或从汗而解,或从下利而出。其加减法根据病情轻重,有无合并外邪、痰热、瘀血、阳虚而加减化裁。
而焦老根据病机为风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木、筋脉挛急、行走障碍等特点,合用四妙散。
四妙散由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成,主治湿热下注之痿证。方中黄柏清热燥湿,坚肾益阴;苍术燥湿健脾;薏仁健脾利湿舒筋,缓解筋脉拘挛痹痛;牛膝补肝肾,祛风湿,引药下行,为引经药。
故《成方便读》云:“四味合而用之, 为治痿之妙药也。”再加茯苓、防己,共奏降气行水、祛湿消肿、散寒温经、舒筋活络之功组成足珩消肿汤,赋予原方新的涵义及扩大其应用范围。
其后附加减法,有湿郁化热、兼肾虚、肾兼血等兼症,均为临床常见病,体现了焦老对理论与实践的高度结合。尤妙在用防己、茯苓二味。
《神农本草经》谓防已“主风寒温疟,热气诸痫,除邪,利大小便”,茯苓“主胸胁逆气,忧恚惊气恐悸,心下结痛,寒热烦满咳逆,口焦舌干,利小便”。此二味为防己茯苓汤之主药,防已行经络,茯苓善渗泄,防己得茯苓,则善逐肤表之水,从三焦网膜内行膀胱泻出。防已茯苓汤原方为防己三两,茯苓六两,而足胻消肿汤中防己为10g,茯苓为20~30g,符合原方比例。
综合此方的组成,体现了焦老将经方、时方熔为一体, 体现了焦老合方应用之严谨法度,对指导临床合方的应用大有裨益,对疑难杂症的治疗显得尤为重要。
加减运用:(1)湿郁化热,症见足胻肿胀灼热,口干口渴,舌质红,苔黄,脉滑数者,可去吴茱萸、苍术,加重黄柏为12克,另加木通、泽泻、连翘、滑石等。(2)兼有肾虚而腰酸腿软,足跟疼痛,尺脉弱者,可去桔梗、黄柏,加桑寄生、川断、杜仲等,或兼服济生肾气丸。(3)若足胻浮肿,并见青筋怒张或皮下青色脉络缕缕,舌质暗或有瘀斑者,可加红花、赤芍、泽兰、瞿麦、白茅根等。
焦老验案举例:党某某,男,55岁,工人,1980年5月23日初诊。
病史及现症:1966年始,左下肢浮肿10余年,以后渐至双足及下肢均浮肿胀痛,麻木筋挛,步履艰难,双足浮肿而至夏天不能穿单鞋而穿棉鞋。近4年来加重,每到夏季即复发,逢雨天更加重。西医诊断为“下肢静脉回流受阻”。曾服多种中西药物均不效,西医建议手术治疗。今又发作如上述,且有头晕。观其舌苔薄白,切其六脉皆弦。约其每年夏季来治,连治3年。
辨证:湿邪下注,络脉郁阻,气机不畅而致足胻肿痛。属中医脚气病范畴。
治法:降浊利湿行气,佐以益肾。
方药:焦槟榔12克,木瓜10克,茯苓20克,生薏米30克,防己10克,吴茱萸6克,苍朮6克,炒黄柏10克,桑寄生20克。
1980年6月3日二诊:足胻浮肿沉重感均减轻,舌苔薄白,脉沉细弦。上方茯苓改为30克,苍朮改为9克,继服6付。
1980年6月17日三诊:头晕及下肢浮肿均明显减轻,足胻仍感发胀。上方改焦槟榔15克,加红花6克,服12付。
1980年夏共服上述中药68剂,症状消失,1981年、1982年夏天均服上述中药预防。追访3年,未见复发。
1984年5月8日,患者来信说:“我因每年夏天左脚浮肿,达10多年(后来右脚也肿),后经五六家医院一直没有治好。1980~1982年这3年连续经您治疗,一年比一年好。1983年夏天我试着停服药,也没有肿。自1966年以来,苦恼17年的病根,在您的诊治下,终于解除了。”
足胻消肿汤—治疗下肢水肿常出奇效
一位患者因下肢水肿前来看诊,患者说下肢水肿好几个月了,用手按压水肿的地方,感觉能按下一个小坑。
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#共同战疫# 【临风傲雪筑健康防线 大白坚守着“入沈大门”】“您好,请您出示国务院行程卡,请问您最近有没有去过中高风险地区……”11月11日,沈阳最低气温达到-14℃,8时许又开始雪花纷飞,沈阳各区卫健系统的医护人员冒着风雪坚守在高速、国道路口进行防疫排查。刚刚经历过暴雪的沈城,主干道恢复畅通,过往车辆剧增。无论寒风或大雪,无论白天或黑夜,每班“大白”一站就是8小时,其间几乎没有休息。耳朵被口罩的带子勒疼了,脸颊上是口罩的印记,汗水浸透了他们的棉衣,双腿因长时间站立早已经麻木得不听使唤……就是面对这样艰苦的任务,他们从不说一句苦、一句累,坚定不移地践行着“护城”使命,24小时轮班坚守在路口,为沈城百姓的健康安全牢牢守护好“入沈大门”。
[话筒]工作时一口水都不喝 只为了节省时间和防护服
11月11日,在京哈高速沈阳西站收费站处沈阳晚报、沈报全媒体记者看到,来自于洪区陵西社区卫生服务中心的副主任护师王晓玲正在耐心地向一位司机解释入沈防疫政策。行程码显示,这位司机有大连旅居史,而目前大连全域纳入重点管控地区,来沈人员需实施集中隔离医学观察。原本有些焦躁情绪的司机,在王晓玲的耐心解释和劝慰下,最终同意配合防疫政策,转运到隔离宾馆进行集中医学观察。随后,王晓玲又匆匆赶往下一辆入沈车辆旁,为车内人员查验行程码、测温、解答政策……
“穿着防护服,从早8点到晚8点一直站在室外工作,里面穿着羽绒服、羽绒裤,前胸后背都贴着‘暖宝’,还是冻得腿脚发麻。除了中午吃饭那十来分钟能稍稍休息一下,其他时候都在忙,今天一上午我们小组就检查了大约四五百辆车。”王晓玲说。在轰隆隆的来往车声中,王晓玲的嗓音都已经沙哑了,即便这样,她也不喝一口水。“工作的时候,我和同事都尽量不喝水,怕上个厕所就浪费一套防护服。还要时刻把测温枪紧紧焐热在手心里,就怕它冻坏了测温不准。”
记者从沈阳市卫生健康委了解到,近期,国内新冠肺炎疫情处于多点散发状态,沈阳市为严格落实“外防输入,内防反弹”的防控策略,启动重点方向“交通防疫点”15个。市卫健委每天派出超百名医务人员,配合交通及公安部门,负责对外地入沈车辆中人员的行程码及健康码进行查询,对车内人员进行测温,温度异常的要进行复核,并指导就医。每个交通防疫点设有一个核酸检测点,对第一时间需要核酸检测人员进行采样。暴雪天、寒风中、深夜里,这些医务人员始终坚守着岗位,着实不易。
[话筒]他说“后半夜最难熬” 却又主动承担起夜班重任
“我是从11月9日开始上第一个夜班,夜里是真冷啊,穿着羽绒服加防护服还是能感受到啥叫寒风刺骨!说实话,后半夜是真的难熬,但也得挺住!”在高速北李官收费站,来自于洪区陵西社区卫生服务中心的“60后”医师于民告诉记者,每个夜班有8位医护人员值班,“两侧出口每侧4人,每两人一组夜里轮流上岗,从晚上8点一直到第二天早上8点,一夜不能睡觉。”到了后半夜,偶尔才有两三辆车经过,“大白”也需要坚守职责,与寒冷和困意做顽强斗争。作为夜班组的组长,于民知道自己身上的职责更重,必须事无巨细处理妥当,确保来(返)沈车辆和人员都经过仔细排查,不漏一人。
有的人脚冻麻了,只能跟同事相互搀扶着回到休息点缓一缓;有时候车子少了,就抓紧时间帮忙清一清附近的积雪;暴雪中遇到陷入积雪开不动的车子,还要帮忙推一推……寒风吹在脸上,雪花落在身上,但“大白”的心里仍然有火一样的热情。“从去年疫情发生开始,凡是有防疫点‘守门’的工作,我都冲在前面。都知道这个工作辛苦,但我觉得这些苦都不算什么,能守好老百姓的健康才是最重要的!“于民说。
沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 唐子匀
主任摄影记者 常晟罡
部分图片由沈北新区卫健局提供
[话筒]工作时一口水都不喝 只为了节省时间和防护服
11月11日,在京哈高速沈阳西站收费站处沈阳晚报、沈报全媒体记者看到,来自于洪区陵西社区卫生服务中心的副主任护师王晓玲正在耐心地向一位司机解释入沈防疫政策。行程码显示,这位司机有大连旅居史,而目前大连全域纳入重点管控地区,来沈人员需实施集中隔离医学观察。原本有些焦躁情绪的司机,在王晓玲的耐心解释和劝慰下,最终同意配合防疫政策,转运到隔离宾馆进行集中医学观察。随后,王晓玲又匆匆赶往下一辆入沈车辆旁,为车内人员查验行程码、测温、解答政策……
“穿着防护服,从早8点到晚8点一直站在室外工作,里面穿着羽绒服、羽绒裤,前胸后背都贴着‘暖宝’,还是冻得腿脚发麻。除了中午吃饭那十来分钟能稍稍休息一下,其他时候都在忙,今天一上午我们小组就检查了大约四五百辆车。”王晓玲说。在轰隆隆的来往车声中,王晓玲的嗓音都已经沙哑了,即便这样,她也不喝一口水。“工作的时候,我和同事都尽量不喝水,怕上个厕所就浪费一套防护服。还要时刻把测温枪紧紧焐热在手心里,就怕它冻坏了测温不准。”
记者从沈阳市卫生健康委了解到,近期,国内新冠肺炎疫情处于多点散发状态,沈阳市为严格落实“外防输入,内防反弹”的防控策略,启动重点方向“交通防疫点”15个。市卫健委每天派出超百名医务人员,配合交通及公安部门,负责对外地入沈车辆中人员的行程码及健康码进行查询,对车内人员进行测温,温度异常的要进行复核,并指导就医。每个交通防疫点设有一个核酸检测点,对第一时间需要核酸检测人员进行采样。暴雪天、寒风中、深夜里,这些医务人员始终坚守着岗位,着实不易。
[话筒]他说“后半夜最难熬” 却又主动承担起夜班重任
“我是从11月9日开始上第一个夜班,夜里是真冷啊,穿着羽绒服加防护服还是能感受到啥叫寒风刺骨!说实话,后半夜是真的难熬,但也得挺住!”在高速北李官收费站,来自于洪区陵西社区卫生服务中心的“60后”医师于民告诉记者,每个夜班有8位医护人员值班,“两侧出口每侧4人,每两人一组夜里轮流上岗,从晚上8点一直到第二天早上8点,一夜不能睡觉。”到了后半夜,偶尔才有两三辆车经过,“大白”也需要坚守职责,与寒冷和困意做顽强斗争。作为夜班组的组长,于民知道自己身上的职责更重,必须事无巨细处理妥当,确保来(返)沈车辆和人员都经过仔细排查,不漏一人。
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沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 唐子匀
主任摄影记者 常晟罡
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