【创新打造诉讼与非诉讼衔接“1+5”模式 #济宁# 高新区法院打造基层社会治理“新样本”】去年新收案件降幅17.01%，位居全省法院第1名。今年1-11月份，新收案件又同比下降21.52%……这份亮眼的成绩单，是济宁高新区人民法院通过打造诉源治理新模式交出的一份优秀答卷。而成绩的取得，则是源于该法院大力推进诉源治理，将化解纠纷的关口前移，从矛盾纠纷源头开始治理，让一大部分纠纷“止于诉前”。
“我们从2020年开始探索创新打造诉讼与非诉讼衔接“1+5”模式，当年诉讼案件降幅在山东省156家基层法院中位居第1名……”济宁高新区人民法院党组书记、院长卞玉杰表示，该院秉承“法治建设既要抓末端、治已病，更要抓前端、治未病”的原则，加强矛盾纠纷源头预防、前端化解、关口把控，实现内外联动、多元解纷，诉源治理工作取得显著成效。今年9月3日，“1+5”模式在中央依法治国办调研座谈会上作典型交流，10月21日，该做法又被山东省高级人民法院推广。
止诉于源，做好诉前调解“大文章”。在未进入审判程序就成功调解一起物业纠纷后，济宁高新区人民法院立案庭庭长吴兰玲特别有成就感，感触颇深：“绝大多数老百姓都是很通情达理的，有些矛盾的产生其实是我们释法说理工作没做到位。每当成功调解一起案子，看到双方握手言和，从心里感觉到真正为老百姓做了点实事。”
2020年3月底诉讼与非诉讼衔接“1+5”模式启动以来，该院共调解案件4984件，调解成功案件2570件，调解成功率达51.56%。送达成功案件6955件，整案送达率81.08%，办理评估鉴定等司法辅助事务523件，完成无争议事实确认3588份，取得了既减少诉讼案件，又缩短了办案期限，案件审判质效和司法公信力双提升的良好效果。
怎么减少案件数量？怎么缩短办案周期？怎么保证案件质量？怎么解决案件判决事情没解决的问题？2019年12月，卞玉杰调任济宁高新区人民法院后，面临基层法院案多人少矛盾重点开始思索。“上医治未病，中医治欲病，下医治已病。”卞玉杰认为，办理已有的案子，对人民法院来说，是本分，止纠纷于源头，才是本事。
为实现止纠纷于源头，济宁高新区人民法院积极争取成为全省公证参与司法辅助事务试点单位，与济宁市司法局诚信公证处合作，以诉讼服务中心为基础，整合公共法律服务资源，搭建集司法辅助事务部、法律援助工作站、司法辅助事务托管中心、诉前调解委员会、行政争议审前和解中心5个机构于一体的诉源治理工作平台，打造诉讼与非诉讼衔接“1+5”的诉源治理模式。由公证处派出4名公证人员、2名法律援助律师、9名送达人员、8名调解员常驻法院诉服中心，承担诉前调解、评估鉴定、文书送达、无争议事实和争议焦点确认等辅助性事务，加强诉前分流调解，努力减少诉讼案件，同时缩短办案周期。该院4个速裁法官团队全部进驻诉讼服务中心，指导见证调解，确实调解不成的及时导入诉讼程序尽快判决。
止诉于联，“独木不成林 万树才是春 ”。据了解，高新区人民法院开展诉源治理工作并非一帆风顺，而是一直在不断摸索、拓展、深化、完善、充实的过程中。
针对前期与各调解组织配合不畅，诉前调解工作成效不明显的情况，高新区人民法院织密多元解纷网络，提请高新区党工委出台非诉讼纠纷解决机制的考核实施办法，因地制宜将“无讼村 居（社区）”创建、“万人成讼率”等社会治理指标纳入年度考核。推动各街道、部门在源头治理、纠纷化解中良性互动，通过“端口前移”降低纠纷成讼率，从源头上减少了诉讼增量，取得良好成效。
该院将诉讼服务系统与司法局的诉前调解系统及政法委的‘和为贵’社会治理平台系统相关板块进行数据互联共享，与纪委监察、政法、信访、人社、卫健、城乡建设局等部门开展点对点、总对总对接，简单的案件直接推送给街道或各行业调解组织进行调解，调解不了的由法官介入指导，由法院出具与判决书具有同等法律效力的诉前调解书。通过与政法委“和为贵”治理中心联动，快速反应、及早介入，确保各类矛盾纠纷隐患即发现、即解决，有效减少“民转刑”“民转诉”“民转访”等案件的发生。目前，高新区人民法院诉前调解工作已驶上良性发展的“快车道”，法官人均办案从2019年的549件，2020年的421件下降至今年的217件。
止诉于防，主动作为堵塞诉讼案件“漏洞”。在办理辖区企业合同纠纷案件时，济宁高新区法院积极延伸审判职能作用，主动作为，就部分案件中存在的共性问题，如企业合同签订、管辖权约定、当事人送达地址确认、未成年人法律观念淡薄等，及时向区政法委、经发局、辖区金融单位、企业和学校发出司法建议书，指导从源头上化解纠纷。及时制定措施、堵塞漏洞，有效预防和化解类案纠纷，在强化社会治理方面起到了举一反三、亡羊补牢的重要作用。
针对房地产合同纠纷、小区物业纠纷等类型案件逐步增多的特点，该院认真开展专门调研，通过借鉴省内外类似案例，根据实际情况进行批量处理，在一定程度上减少了类案发生。据介绍，今年以来，该院物业服务合同纠纷数量同比下降392件，降幅达76.56%；商品房预售合同纠纷收案40件，下降234件，降幅85.40%。
此外，该院还积极开展送法进企业活动，组织企业法务部培训，有效减少涉企矛盾纠纷；选取公众关注度高、社会影响面广、具有普法教育意义等热点案件，邀请人大代表、政协委员、群众代表旁听庭审，实现“审理一案、教育一片”的普法效果。
止诉于考，提升诉前调解工作积极性。为提高速裁法官团队和调解员诉前调解工作的积极性，该院制定阶梯式奖惩激励机制，细化考核办法。法官团队参与指导调解，对调解成功进行公证确认的案件按照1.5倍计入办案得分，对调解成功当场履行或已履行过付案款义务的撤诉案件，均按2倍计入办案得分。执前和解当场履行的按照2倍计入执行案件办案得分；撤回后反悔不履行又申请执行的不加分。
对公证辅助部门诉前调解实行阶梯式计件工资，年调解成功案件不足800件的，按每件100元计算；超过800件的，按每件200元计算。调解成功后，当事人和解当场履行或者撤诉的，按2倍支付调解费用；由公证人员出具公证债权文书的按1.5倍支付调解费用。
“去年以来，大量本来会涌进法院诉讼程序的矛盾纠纷被化解在前端，前端化解 ，部分化解不了的案件，在立案、审判、执行等每个过程中我们都没放弃调解，即使到执行前的最后一刻，也尽量争取案件以和解结案。”卞玉杰表示，下一步，济宁高新区人民法院将深化诉源治理工作效果，切实为辖区经济社会发展提供优质高效的司法服务。（记者：马文青 通讯员：周玉秋）
“我们从2020年开始探索创新打造诉讼与非诉讼衔接“1+5”模式，当年诉讼案件降幅在山东省156家基层法院中位居第1名……”济宁高新区人民法院党组书记、院长卞玉杰表示，该院秉承“法治建设既要抓末端、治已病，更要抓前端、治未病”的原则，加强矛盾纠纷源头预防、前端化解、关口把控，实现内外联动、多元解纷，诉源治理工作取得显著成效。今年9月3日，“1+5”模式在中央依法治国办调研座谈会上作典型交流，10月21日，该做法又被山东省高级人民法院推广。
止诉于源，做好诉前调解“大文章”。在未进入审判程序就成功调解一起物业纠纷后，济宁高新区人民法院立案庭庭长吴兰玲特别有成就感，感触颇深：“绝大多数老百姓都是很通情达理的，有些矛盾的产生其实是我们释法说理工作没做到位。每当成功调解一起案子，看到双方握手言和，从心里感觉到真正为老百姓做了点实事。”
2020年3月底诉讼与非诉讼衔接“1+5”模式启动以来，该院共调解案件4984件，调解成功案件2570件，调解成功率达51.56%。送达成功案件6955件，整案送达率81.08%，办理评估鉴定等司法辅助事务523件，完成无争议事实确认3588份，取得了既减少诉讼案件，又缩短了办案期限，案件审判质效和司法公信力双提升的良好效果。
怎么减少案件数量？怎么缩短办案周期？怎么保证案件质量？怎么解决案件判决事情没解决的问题？2019年12月，卞玉杰调任济宁高新区人民法院后，面临基层法院案多人少矛盾重点开始思索。“上医治未病，中医治欲病，下医治已病。”卞玉杰认为，办理已有的案子，对人民法院来说，是本分，止纠纷于源头，才是本事。
为实现止纠纷于源头，济宁高新区人民法院积极争取成为全省公证参与司法辅助事务试点单位，与济宁市司法局诚信公证处合作，以诉讼服务中心为基础，整合公共法律服务资源，搭建集司法辅助事务部、法律援助工作站、司法辅助事务托管中心、诉前调解委员会、行政争议审前和解中心5个机构于一体的诉源治理工作平台，打造诉讼与非诉讼衔接“1+5”的诉源治理模式。由公证处派出4名公证人员、2名法律援助律师、9名送达人员、8名调解员常驻法院诉服中心，承担诉前调解、评估鉴定、文书送达、无争议事实和争议焦点确认等辅助性事务，加强诉前分流调解，努力减少诉讼案件，同时缩短办案周期。该院4个速裁法官团队全部进驻诉讼服务中心，指导见证调解，确实调解不成的及时导入诉讼程序尽快判决。
止诉于联，“独木不成林 万树才是春 ”。据了解，高新区人民法院开展诉源治理工作并非一帆风顺，而是一直在不断摸索、拓展、深化、完善、充实的过程中。
针对前期与各调解组织配合不畅，诉前调解工作成效不明显的情况，高新区人民法院织密多元解纷网络，提请高新区党工委出台非诉讼纠纷解决机制的考核实施办法，因地制宜将“无讼村 居（社区）”创建、“万人成讼率”等社会治理指标纳入年度考核。推动各街道、部门在源头治理、纠纷化解中良性互动，通过“端口前移”降低纠纷成讼率，从源头上减少了诉讼增量，取得良好成效。
该院将诉讼服务系统与司法局的诉前调解系统及政法委的‘和为贵’社会治理平台系统相关板块进行数据互联共享，与纪委监察、政法、信访、人社、卫健、城乡建设局等部门开展点对点、总对总对接，简单的案件直接推送给街道或各行业调解组织进行调解，调解不了的由法官介入指导，由法院出具与判决书具有同等法律效力的诉前调解书。通过与政法委“和为贵”治理中心联动，快速反应、及早介入，确保各类矛盾纠纷隐患即发现、即解决，有效减少“民转刑”“民转诉”“民转访”等案件的发生。目前，高新区人民法院诉前调解工作已驶上良性发展的“快车道”，法官人均办案从2019年的549件，2020年的421件下降至今年的217件。
止诉于防，主动作为堵塞诉讼案件“漏洞”。在办理辖区企业合同纠纷案件时，济宁高新区法院积极延伸审判职能作用，主动作为，就部分案件中存在的共性问题，如企业合同签订、管辖权约定、当事人送达地址确认、未成年人法律观念淡薄等，及时向区政法委、经发局、辖区金融单位、企业和学校发出司法建议书，指导从源头上化解纠纷。及时制定措施、堵塞漏洞，有效预防和化解类案纠纷，在强化社会治理方面起到了举一反三、亡羊补牢的重要作用。
针对房地产合同纠纷、小区物业纠纷等类型案件逐步增多的特点，该院认真开展专门调研，通过借鉴省内外类似案例，根据实际情况进行批量处理，在一定程度上减少了类案发生。据介绍，今年以来，该院物业服务合同纠纷数量同比下降392件，降幅达76.56%；商品房预售合同纠纷收案40件，下降234件，降幅85.40%。
此外，该院还积极开展送法进企业活动，组织企业法务部培训，有效减少涉企矛盾纠纷；选取公众关注度高、社会影响面广、具有普法教育意义等热点案件，邀请人大代表、政协委员、群众代表旁听庭审，实现“审理一案、教育一片”的普法效果。
止诉于考，提升诉前调解工作积极性。为提高速裁法官团队和调解员诉前调解工作的积极性，该院制定阶梯式奖惩激励机制，细化考核办法。法官团队参与指导调解，对调解成功进行公证确认的案件按照1.5倍计入办案得分，对调解成功当场履行或已履行过付案款义务的撤诉案件，均按2倍计入办案得分。执前和解当场履行的按照2倍计入执行案件办案得分；撤回后反悔不履行又申请执行的不加分。
对公证辅助部门诉前调解实行阶梯式计件工资，年调解成功案件不足800件的，按每件100元计算；超过800件的，按每件200元计算。调解成功后，当事人和解当场履行或者撤诉的，按2倍支付调解费用；由公证人员出具公证债权文书的按1.5倍支付调解费用。
“去年以来，大量本来会涌进法院诉讼程序的矛盾纠纷被化解在前端，前端化解 ，部分化解不了的案件，在立案、审判、执行等每个过程中我们都没放弃调解，即使到执行前的最后一刻，也尽量争取案件以和解结案。”卞玉杰表示，下一步，济宁高新区人民法院将深化诉源治理工作效果，切实为辖区经济社会发展提供优质高效的司法服务。（记者：马文青 通讯员：周玉秋）
【320元值不值？为什么涨价？关于医保的热点问题，这里有答案】
2021年10月，贵州省医疗保障局、国家税务总局贵州省税务局、贵州省财政厅联合开启了2022年城乡居民医保参保缴费工作，按照国家最新规定，个人缴费标准调整到320元。每年这个时候老乡们最关心的就是：几百元居民医保都保障了什么，提标后这钱到底花得值不值？今天，来跟老乡们摆一摆这个“龙门阵”。
一、值不值？该不该？
享受过咱们医保待遇的老乡肯定会说，值，这个钱花得太值了。家住黔南的王先生说，以前医保局、社区工作人员年年在家门口作政策宣传，什么基本医保、大病保险、医疗救助加起来几十万的保障，听上去很不错，而且现在微信、支付宝缴费渠道又方便，几百元就当是为自己和家人买个心安和平安。谁料想今年3月初，刚缴完费的王先生就突发胸闷、气促，住进贵阳某三甲医院，后被诊断为心包积液，11天的住院治疗总共花去了37.48万元，因为参加了居民医保，医保为其报销26.41万元，报销比例达到了70%。出院后，王先生感慨：“感谢党和政府有这么好的政策，也幸亏自己参加了医保，谁想到当初几百元的参保费用，可能只是家人在外一顿饭或是几包烟的花销，参了保，住院却实实在在报销了几十万的医疗费用，这个钱花得太值了，真正是为民解忧的一项保险政策。”
对于该不该的问题，家住铜仁的黄阿姨今年也有话要说，数年前她因头晕、心绞痛被诊断患上了高血压、冠心病等多种慢性疾病，以前乡里的医保宣传员小张总来动员大家参加居民医保，还说这是政府主导的医疗保险，不但个人要出钱，政府也要出钱，而且，这些钱全部都会用到我们参保群众的身上，减轻我们门诊、住院的费用负担。但是我总觉得几百块钱拿来参保不划算，又不会生什么大病，还不如省了直接去换药吃，但现在算下来自己这几年在药店拿药的钱都花了上万块。上次小张来说我这个病如果符合办理门诊慢特病条件的话，参保后还可享受一年不低于8000元的门诊用药费用报销，现在几百元还可享受如此好的门诊待遇政策，这钱该缴啊！缴费后的黄阿姨在医保经办人员的指导下，在医疗机构进行检查，检查结果达到了办理门诊慢特病的标准并备了案。5月，黄阿姨门诊开药总费用为545.8元，享受医保直接报销了491.22元，自己只支付了54.58元。黄阿姨对小张说：“你说得对，我们每个人的一生都会面临各种不确定的疾病风险，每年按时缴纳医保费用，可化解和防范医疗费用风险，减轻个人和家庭负担。”
2021年贵州省医疗保障局下发了《关于进一步规范慢特病门诊保障制度的通知》，从9月1日实施至10月31日止，我省享受门诊慢特病参保人员是30.12万人，符合医保报销的1.63亿元，医保实际支付近1.43亿元，报销比例接近88%。
二、为什么涨？
居民医保在初期试点就确定了财政补助和个人缴费相结合的筹资方式，如2003年新农合实施之初个人缴费只要10元，2021年涨到280元，涨了270元，同时，2003年国家财政补助是20元，2021年已增加到580元，涨了560元，涨幅更高。总体看，财政补助占年度筹资的67%，是居民医保的主要筹资来源。显而易见，政府财政补助的增长速度明显要快于个人缴费，并不是只有个人“要出更多的钱”。
为什么年年要涨？今天想多跟老乡们聊一聊这个备受关注的话题。
首先，能报销的药越来越多。医保部门不断把更多救命救急的好药纳入到报销目录，2018年以来，国家医保局连续三年调整医保药品目录，共纳入433种新药、好药，233个谈判准入药品价格平均降幅超过50%，医保药品目录内总数从1999年1535种增加到2020年的2800种。
其次，报销门槛降低，个人报销比例不降反升。就拿贵州省来说，一个自然年度内，居民医保门诊封顶线达到400-600元，特殊门诊支付比例为60%左右，统筹基金年度封顶线不低于25万元，大病保险封顶线提高到现在的不低20万元等等，随着报销范围的扩大和水平的提高，大家能够获得的医疗费用报销额逐渐增加，就医需求得到释放。
再次，就医需求增长。据中国卫生事业发展情况统计公报显示，2003年，居民年平均就诊次数为1.7次，年住院率为3.0%，全国医疗机构入院人数6092万人，居民个人卫生支出3316.5亿元。到2020年，居民年平均就诊次数增加到5.5次，年住院率增加到16.3%，全国医疗卫生机构入院人数23013万人,个人卫生支出20055亿元。总体的就医人次和需要报销的人次均大大增加，对医保报销资金的需求自然也随之增加。
最后，医疗费用上涨。随着医药技术快速进步、社会经济水平的发展和物价的上涨，居民医疗需求逐步释放等外部环境的客观需要，医疗费用不可避免地出现逐年上涨的趋势。但320元，不是为了多收费而涨，而是为了在保障医保基金可持续发展的基础上，有效提高老乡们的待遇保障水平和保障范围而设定的。作为政府主办的医疗保险，医保基金一定是取之于民，用之于民。
三、如何缴费？
近年来，税务部门在微信、支付宝、云闪付等第三方支付平台，以及建行、工行、农行、贵州农信等各大金融机构的手机APP开通了居民医保缴费业务，为广大缴费人提供“足不出户”的缴费服务；同时，保留了办税服务厅、银行柜面、村居代收等传统的缴费渠道，全省31772个金融便民服务网点开通城乡居民医保缴费业务，实现“村村覆盖”，方便缴费人“掌上办”“就近办”。据统计，2021年度就有70%居民通过线上方式成功缴费。“掌上办”的缴费方式包括微信、支付宝、税务APP，以及多家网上银行、手机银行APP缴费。线上缴费方式具体如下：
1.微信缴费。微信“城市服务”。在微信里依次点击“我”→“支付”→“城市服务”→“社保综合”→“贵州社保缴费服务”，根据提示输入人员身份、险种、缴费金额等信息后完成支付。
2.支付宝缴费。支付宝“市民中心”。在支付宝里依次点击“市民中心”→“社保”→“社保缴费”，根据提示输入人员身份信息后，点击“城乡居民查询缴费”，选择缴费险种、缴费金额等信息后完成支付。
3.“贵州税务”微信公众号缴费。关注“贵州税务”微信公众号后，在导航栏里依次选择“享服务”→“社保缴费”，根据提示输入人员身份、险种、缴费金额等信息后完成支付。
4.云闪付缴费。云闪付“城市服务”。在云闪付里依次点击“城市服务”→“社保缴费”，选择缴费险种后，根据提示输入人员身份信息、经办机构、缴费金额等信息后完成支付。
人吃五谷杂粮，生病与否，确实无法预知也无法计划。医保的基本理念是互助共济，相互帮助。因此，参保缴费是保障不是投资，缴了费没用上，那是咱身体好，无病无灾应该高兴，万一哪天生病了，住院了，有了居民医保的保障，就可以及时帮助您及家庭抵御疾病风险，降低医疗费用负担。疾病无情，医保有情！所以，一定要记得从现在起至2022年3月31日前及时参加居民医保，为自己和家人筑起防火墙，避免意外发生时手足无措，也能为他人出一份力，为生病的人奉献爱心！（贵州省人民政府网）
2021年10月，贵州省医疗保障局、国家税务总局贵州省税务局、贵州省财政厅联合开启了2022年城乡居民医保参保缴费工作，按照国家最新规定，个人缴费标准调整到320元。每年这个时候老乡们最关心的就是：几百元居民医保都保障了什么，提标后这钱到底花得值不值？今天，来跟老乡们摆一摆这个“龙门阵”。
一、值不值？该不该？
享受过咱们医保待遇的老乡肯定会说，值，这个钱花得太值了。家住黔南的王先生说，以前医保局、社区工作人员年年在家门口作政策宣传，什么基本医保、大病保险、医疗救助加起来几十万的保障，听上去很不错，而且现在微信、支付宝缴费渠道又方便，几百元就当是为自己和家人买个心安和平安。谁料想今年3月初，刚缴完费的王先生就突发胸闷、气促，住进贵阳某三甲医院，后被诊断为心包积液，11天的住院治疗总共花去了37.48万元，因为参加了居民医保，医保为其报销26.41万元，报销比例达到了70%。出院后，王先生感慨：“感谢党和政府有这么好的政策，也幸亏自己参加了医保，谁想到当初几百元的参保费用，可能只是家人在外一顿饭或是几包烟的花销，参了保，住院却实实在在报销了几十万的医疗费用，这个钱花得太值了，真正是为民解忧的一项保险政策。”
对于该不该的问题，家住铜仁的黄阿姨今年也有话要说，数年前她因头晕、心绞痛被诊断患上了高血压、冠心病等多种慢性疾病，以前乡里的医保宣传员小张总来动员大家参加居民医保，还说这是政府主导的医疗保险，不但个人要出钱，政府也要出钱，而且，这些钱全部都会用到我们参保群众的身上，减轻我们门诊、住院的费用负担。但是我总觉得几百块钱拿来参保不划算，又不会生什么大病，还不如省了直接去换药吃，但现在算下来自己这几年在药店拿药的钱都花了上万块。上次小张来说我这个病如果符合办理门诊慢特病条件的话，参保后还可享受一年不低于8000元的门诊用药费用报销，现在几百元还可享受如此好的门诊待遇政策，这钱该缴啊！缴费后的黄阿姨在医保经办人员的指导下，在医疗机构进行检查，检查结果达到了办理门诊慢特病的标准并备了案。5月，黄阿姨门诊开药总费用为545.8元，享受医保直接报销了491.22元，自己只支付了54.58元。黄阿姨对小张说：“你说得对，我们每个人的一生都会面临各种不确定的疾病风险，每年按时缴纳医保费用，可化解和防范医疗费用风险，减轻个人和家庭负担。”
2021年贵州省医疗保障局下发了《关于进一步规范慢特病门诊保障制度的通知》，从9月1日实施至10月31日止，我省享受门诊慢特病参保人员是30.12万人，符合医保报销的1.63亿元，医保实际支付近1.43亿元，报销比例接近88%。
二、为什么涨？
居民医保在初期试点就确定了财政补助和个人缴费相结合的筹资方式，如2003年新农合实施之初个人缴费只要10元，2021年涨到280元，涨了270元，同时，2003年国家财政补助是20元，2021年已增加到580元，涨了560元，涨幅更高。总体看，财政补助占年度筹资的67%，是居民医保的主要筹资来源。显而易见，政府财政补助的增长速度明显要快于个人缴费，并不是只有个人“要出更多的钱”。
为什么年年要涨？今天想多跟老乡们聊一聊这个备受关注的话题。
首先，能报销的药越来越多。医保部门不断把更多救命救急的好药纳入到报销目录，2018年以来，国家医保局连续三年调整医保药品目录，共纳入433种新药、好药，233个谈判准入药品价格平均降幅超过50%，医保药品目录内总数从1999年1535种增加到2020年的2800种。
其次，报销门槛降低，个人报销比例不降反升。就拿贵州省来说，一个自然年度内，居民医保门诊封顶线达到400-600元，特殊门诊支付比例为60%左右，统筹基金年度封顶线不低于25万元，大病保险封顶线提高到现在的不低20万元等等，随着报销范围的扩大和水平的提高，大家能够获得的医疗费用报销额逐渐增加，就医需求得到释放。
再次，就医需求增长。据中国卫生事业发展情况统计公报显示，2003年，居民年平均就诊次数为1.7次，年住院率为3.0%，全国医疗机构入院人数6092万人，居民个人卫生支出3316.5亿元。到2020年，居民年平均就诊次数增加到5.5次，年住院率增加到16.3%，全国医疗卫生机构入院人数23013万人,个人卫生支出20055亿元。总体的就医人次和需要报销的人次均大大增加，对医保报销资金的需求自然也随之增加。
最后，医疗费用上涨。随着医药技术快速进步、社会经济水平的发展和物价的上涨，居民医疗需求逐步释放等外部环境的客观需要，医疗费用不可避免地出现逐年上涨的趋势。但320元，不是为了多收费而涨，而是为了在保障医保基金可持续发展的基础上，有效提高老乡们的待遇保障水平和保障范围而设定的。作为政府主办的医疗保险，医保基金一定是取之于民，用之于民。
三、如何缴费？
近年来，税务部门在微信、支付宝、云闪付等第三方支付平台，以及建行、工行、农行、贵州农信等各大金融机构的手机APP开通了居民医保缴费业务，为广大缴费人提供“足不出户”的缴费服务；同时，保留了办税服务厅、银行柜面、村居代收等传统的缴费渠道，全省31772个金融便民服务网点开通城乡居民医保缴费业务，实现“村村覆盖”，方便缴费人“掌上办”“就近办”。据统计，2021年度就有70%居民通过线上方式成功缴费。“掌上办”的缴费方式包括微信、支付宝、税务APP，以及多家网上银行、手机银行APP缴费。线上缴费方式具体如下：
1.微信缴费。微信“城市服务”。在微信里依次点击“我”→“支付”→“城市服务”→“社保综合”→“贵州社保缴费服务”，根据提示输入人员身份、险种、缴费金额等信息后完成支付。
2.支付宝缴费。支付宝“市民中心”。在支付宝里依次点击“市民中心”→“社保”→“社保缴费”，根据提示输入人员身份信息后，点击“城乡居民查询缴费”，选择缴费险种、缴费金额等信息后完成支付。
3.“贵州税务”微信公众号缴费。关注“贵州税务”微信公众号后，在导航栏里依次选择“享服务”→“社保缴费”，根据提示输入人员身份、险种、缴费金额等信息后完成支付。
4.云闪付缴费。云闪付“城市服务”。在云闪付里依次点击“城市服务”→“社保缴费”，选择缴费险种后，根据提示输入人员身份信息、经办机构、缴费金额等信息后完成支付。
人吃五谷杂粮，生病与否，确实无法预知也无法计划。医保的基本理念是互助共济，相互帮助。因此，参保缴费是保障不是投资，缴了费没用上，那是咱身体好，无病无灾应该高兴，万一哪天生病了，住院了，有了居民医保的保障，就可以及时帮助您及家庭抵御疾病风险，降低医疗费用负担。疾病无情，医保有情！所以，一定要记得从现在起至2022年3月31日前及时参加居民医保，为自己和家人筑起防火墙，避免意外发生时手足无措，也能为他人出一份力，为生病的人奉献爱心！（贵州省人民政府网）
二十国集团领导人第十六次峰会于10月30日至31日在意大利首都罗马以线上线下相结合方式举行。峰会通过了《二十国集团领导人罗马峰会宣言》。摘要如下： 我们欢迎金融稳定理事会从金融稳定角度总结新冠肺炎疫情教训的最终报告以及下步建议。我们鼓励继续深入分析央行数字货币在促进跨境支付方面的潜在作用及其对国际货币体系更广泛的影响。（新华社）
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